某保險(xiǎn)公司、王XX機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書(shū)
- 2020年12月14日
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- 來(lái)源:中國(guó)裁判文書(shū)網(wǎng)
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(2019)遼01民終16421號(hào) 機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛 二審 民事 沈陽(yáng)市中級(jí)人民法院 2020-01-19
上訴人(原審被告):某保險(xiǎn)公司。住所地:遼寧省沈陽(yáng)市沈河區(qū)。
負(fù)責(zé)人:葉X,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:劉XX,北京市煒衡(沈陽(yáng))律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):王XX,男,漢族,住遼寧省沈陽(yáng)市鐵西區(qū)。
委托訴訟代理人:王X,女,漢族,王XX女兒,住遼寧省沈陽(yáng)市鐵西區(qū)。
原審被告:楊XX,女,漢族,住遼寧省沈陽(yáng)市皇姑區(qū)。
上訴人因與被上訴人王XX、原審被告楊XX機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,不服沈陽(yáng)市皇姑區(qū)人民法院(2018)遼0105民初11324號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2019年11月27日立案后,依法組成合議庭,對(duì)本案進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險(xiǎn)公司上訴請(qǐng)求:1、請(qǐng)求二審法院依法撤銷(xiāo)沈陽(yáng)市皇姑區(qū)人民法院(2018)遼0105民初11324號(hào)民事判決,依法改判;2、上訴費(fèi)及相關(guān)費(fèi)用由王XX承擔(dān)。事實(shí)和理由:王XX因事故受傷(右踝腫痛、右脛骨骨折)以來(lái),共計(jì)住院280天,住院時(shí)間(包括誤工期)過(guò)長(zhǎng)。上訴人申請(qǐng)對(duì)王XX治療終結(jié)時(shí)間進(jìn)行鑒定,但鑒定機(jī)構(gòu)予以退鑒。請(qǐng)求依據(jù)《中華人民共和國(guó)公共安全行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)GA/T1193-2014人身?yè)p害誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期評(píng)定規(guī)范》規(guī)定,對(duì)王XX的醫(yī)療期(誤工期)予以認(rèn)定,并予以改判。
王XX辯稱(chēng),同意一審判決,請(qǐng)求維持原判。王XX年紀(jì)較大,骨折愈合時(shí)間長(zhǎng),恢復(fù)慢,醫(yī)療期(誤工期)較長(zhǎng)是正常的。王XX出事之前一直在上班,出事后就不再上班了。
楊XX未出庭亦未答辯。
王XX向一審法院起訴請(qǐng)求:1、依法判令某保險(xiǎn)公司、楊XX賠償王XX醫(yī)療費(fèi)24994元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)8600元、護(hù)理費(fèi)9890元、誤工費(fèi)10173.80元、交通費(fèi)300元、復(fù)印費(fèi)72元;2、本案訴訟費(fèi)由某保險(xiǎn)公司、楊XX承擔(dān)。事實(shí)與理由:2014年9月20日,楊XX駕駛遼A×××××號(hào)車(chē)輛行駛至遼寧省沈陽(yáng)市皇姑區(qū),因車(chē)內(nèi)乘客開(kāi)車(chē)門(mén),將騎電動(dòng)車(chē)的王XX撞傷入院。事故經(jīng)認(rèn)定楊XX負(fù)全責(zé)。王XX前期治療費(fèi)用經(jīng)一審法院判決賠付完畢,現(xiàn)王XX再次住院治療86天,發(fā)生醫(yī)療費(fèi)等相關(guān)損失,請(qǐng)求法院予以支持。
一審法院認(rèn)定事實(shí):2014年9月20日7時(shí)30分,楊XX駕駛遼A×××××號(hào)車(chē)輛行駛至遼寧省沈陽(yáng)市皇姑區(qū)南側(cè)附近時(shí),因車(chē)內(nèi)乘客開(kāi)車(chē)門(mén)將騎電動(dòng)車(chē)的王XX撞傷。事故經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定楊XX負(fù)全部責(zé)任,王XX無(wú)責(zé)任。遼A×××××號(hào)車(chē)輛在某保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)50萬(wàn)元,含不計(jì)免賠。王XX受傷后在遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院住院治療。王XX先期損失已經(jīng)通過(guò)幾次訴訟經(jīng)生效判決予以認(rèn)定,判決某保險(xiǎn)公司予以賠償,現(xiàn)肇事車(chē)輛遼A×××××號(hào)的交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償金限額尚余49792.78元,商業(yè)三者險(xiǎn)限額尚余400818.62元。
2018年5月9日至2018年5月31日,王XX在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療,住院治療22天,二級(jí)護(hù)理22天。2018年5月31日至2018年6月22日,王XX繼續(xù)在該醫(yī)院住院治療22天,二級(jí)護(hù)理22天。2018年6月22日至2018年7月13日,王XX繼續(xù)在該醫(yī)院住院治療21天,二級(jí)護(hù)理21天。2018年7月13日至2018年8月3日,王XX繼續(xù)在該醫(yī)院住院治療21天,二級(jí)護(hù)理21天。王XX因上述治療支出醫(yī)療費(fèi)24994元。王XX因復(fù)印病志支出72元。王XX因索賠再次訴訟來(lái)院。
上述事實(shí),有當(dāng)事人陳述、交通事故認(rèn)定書(shū)、診斷書(shū)、病歷等證據(jù),經(jīng)開(kāi)庭質(zhì)證,并予以采信。
一審法院認(rèn)為,公民的身體健康權(quán)受法律保護(hù)。楊XX駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)輛將王XX撞傷,侵害了王XX的身體健康權(quán),交警部門(mén)認(rèn)定楊XX承擔(dān)全部責(zé)任,依據(jù)我國(guó)相關(guān)法律規(guī)定,因肇事車(chē)輛已向某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)與商業(yè)三者險(xiǎn),某保險(xiǎn)公司應(yīng)按照保險(xiǎn)合同約定在保險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠付,超出保險(xiǎn)限額部分及不屬于保險(xiǎn)理賠范圍的部分應(yīng)由楊XX承擔(dān)賠償責(zé)任。
醫(yī)療費(fèi)部分,王XX因繼續(xù)治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用24994元,與實(shí)際病情相符,有票據(jù)可查,屬合理必需的費(fèi)用,予以支持,由某保險(xiǎn)公司予以賠償。
住院伙食補(bǔ)助費(fèi)部分,根據(jù)其住院天數(shù)86天,及相應(yīng)時(shí)段遼寧省國(guó)家機(jī)關(guān)公務(wù)人員出差日伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)100元予以計(jì)算其住院伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)為8600元(100元×86天),由某保險(xiǎn)公司予以賠償。
誤工費(fèi)部分,因生效判決認(rèn)定按照建筑業(yè)在崗職工平均工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算王XX誤工費(fèi)損失,故本案亦應(yīng)按照該標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,根據(jù)本案實(shí)際情況,按照一審辯論終結(jié)前遼寧省上一年度建筑業(yè)在崗職工平均工資標(biāo)準(zhǔn)47941元,并參照其誤工天數(shù)86天計(jì)算其誤工損失應(yīng)為11295.69元(47941元/365天×86天),王XX主張金額10173.8元,不超出實(shí)際損失,予以支持,由某保險(xiǎn)公司予以賠償。
護(hù)理費(fèi)部分,王XX主張按照居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,應(yīng)予以支持,根據(jù)一審辯論終結(jié)前遼寧省上一年度居民服務(wù)業(yè)日收入標(biāo)準(zhǔn)115.5元予以計(jì)算,參照其住院期間的護(hù)理級(jí)別及天數(shù),其護(hù)理費(fèi)損失應(yīng)為9933元(115.5元×1人×86天),王XX請(qǐng)求金額9890元,不超出實(shí)際損失,予以支持,由某保險(xiǎn)公司予以賠償。
交通費(fèi)損失部分,王XX雖未提供證據(jù),但確應(yīng)有該項(xiàng)損失,根據(jù)其就醫(yī)情況,王XX主張300元,數(shù)額較為合理,予以支持,由某保險(xiǎn)公司予以賠償。
復(fù)印費(fèi)部分,非保險(xiǎn)理賠范圍,應(yīng)由楊XX予以賠償。
一審法院依據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第二條、第三條、第十六條、第四十八條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條第一款、第一百四十四條規(guī)定,判決如下:一、某保險(xiǎn)公司賠償王XX醫(yī)療費(fèi)24994元;二、某保險(xiǎn)公司賠償王XX住院伙食補(bǔ)助費(fèi)8600元;三、某保險(xiǎn)公司賠償王XX誤工費(fèi)10173.8元;四、某保險(xiǎn)公司賠償王XX護(hù)理費(fèi)9890元;五、某保險(xiǎn)公司賠償王XX交通費(fèi)300元;六、楊XX賠償王XX復(fù)印費(fèi)72元;七、駁回王XX其他的訴訟請(qǐng)求。上述款項(xiàng),某保險(xiǎn)公司、楊XX于本判決生效后十日內(nèi)執(zhí)行,如未按照本判決指定期間履行給付金錢(qián)的義務(wù),依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)540元(王XX已預(yù)交),減半收取為270元,由楊XX承擔(dān),退回王XX270元。
本院二審期間,某保險(xiǎn)公司、王XX、楊XX均未向本院提交新證據(jù)。
本院對(duì)一審查明的事實(shí)予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,本案雙方當(dāng)事人在二審中的爭(zhēng)議焦點(diǎn)為:一審判決認(rèn)定的王XX(醫(yī)療期)誤工時(shí)間是否正確。
本案王XX騎電動(dòng)車(chē)時(shí),因楊XX駕駛車(chē)輛停車(chē)時(shí)乘客開(kāi)門(mén)未盡到注意義務(wù)致其受傷,楊XX負(fù)事故全責(zé)。經(jīng)此前訴訟,一審法院已經(jīng)對(duì)王XX前期治療費(fèi)用及其他相關(guān)損失作出了認(rèn)定和判決?,F(xiàn)王XX再次住院治療86天,且住院診斷病情均與涉訴交通事故有關(guān)。王XX提交的中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院住院病歷、診斷書(shū)及相應(yīng)費(fèi)用票據(jù)等證據(jù),可以證明王XX本案相關(guān)住院康復(fù)治療系經(jīng)醫(yī)生診斷并同意收入院后進(jìn)行,并非其個(gè)人無(wú)理由過(guò)度醫(yī)療。由此,可以認(rèn)定王XX本案相關(guān)住院康復(fù)治療的合理性和必要性。一審根據(jù)住院時(shí)間確認(rèn)王XX誤工時(shí)間,并判決給付王XX相應(yīng)的誤工費(fèi)是正確的。
《中華人民共和國(guó)公共安全行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)GA/T1193-2014人身?yè)p害誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期評(píng)定規(guī)范》僅屬于參考性規(guī)范,不具有強(qiáng)制性效力。該規(guī)范規(guī)定不能否定專(zhuān)業(yè)醫(yī)院根據(jù)患者病情作出的判斷和決定,某保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求依據(jù)不足,本院不予支持。
綜上所述,某保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求不能成立,應(yīng)予駁回;一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)540元,由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng) 朱曉英
審判員 馮立波
審判員 任 江
二〇二〇年一月十九日
法官助理焦龍
書(shū)記員施躍