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（2020）冀02民終108號 機動車交通事故責任糾紛 二審 民事 唐山市中級人民法院 2020-01-21

上訴人（原審被告）：某保險公司，住所地：遵化市-10號。
負責人：鄭XX，職務：經(jīng)理。
委托代理人：劉X乙，公司員工。
被上訴人（原審原告）:劉X甲，女，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)住湖北省荊門市。
委托代理人：王XX，男，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)住遵化市。
被上訴人（原審被告）：袁XX，男，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)住遵化市。
被上訴人（原審被告）：溫XX，男，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)住遵化市。
被上訴人（原審被告）：吳XX，男，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)住遵化市。
上訴人某保險公司因與被上訴人劉X甲、吳XX、袁XX、溫XX機動車交通事故責任糾紛一案，不服河北省遵化市人民法院（2019）冀0281民初4156號民事判決，向本院提起上訴。本院于2020年1月6日立案后，依法組成合議庭進行了審理。本案現(xiàn)已審理終結。
某保險公司上訴請求：二審訴訟費用由被上訴人承擔；不符金額11940元。事實和理由：1、上訴人認為一審法院對原告的醫(yī)藥費并未按照醫(yī)保中心相關審核規(guī)定剔除不低于10%非醫(yī)保用藥不合理，原告應剔除非醫(yī)保用藥90元。2、一審法院對原告鑒定費、訴訟費由我司賠付不合理。上訴人認為精神損害撫慰金18000元過高并不合理，我司認可9000元。
劉X甲答辯稱，上訴人上訴既無事實依據(jù)，又無法律依據(jù)，應予駁回。1、上訴人主張?zhí)蕹坏陀?0%非醫(yī)保用藥，一方面是上訴人單方提供的格式條款，須證明其本身已盡明確的提示說明義務，另一方面，該條款其實是免除上訴人的責任，是無效的。2、被上訴人為了客觀評價因交通事故造成的身體損害，支付鑒定費1600元，屬于第六十四條中規(guī)定的必要合理費用，應予上訴人承擔，訴訟費由被告承擔，與劉X甲無關。3、本次交通事故造成劉X甲多處受傷，分別被評為八級、九級、十級傷殘，按40%計算傷殘賠償及精神損害撫慰金適當。
吳XX、袁XX、溫XX未答辯。
劉X甲向一審法院起訴請求：一、要求被告賠償原告各項損失共計131375.35元；二、本案所需訴訟費用由被告承擔。
一審法院認定事實：2018年12月26日14時許，被告溫XX駕駛×××/×××重型半掛牽引車由北向南行駛至112線遵化市新店子鎮(zhèn)君子口村北時，與由北向南被告吳XX駕駛×××小型轎車載乘原告劉X甲等人發(fā)生交通事故，造成車輛損壞，原告等人受傷。2019年1月18日，該事故經(jīng)遵化市公安交通警察大隊認定，被告溫XX承擔本次事故的主要責任，被告吳XX承擔事故的次要責任，原告劉X甲無責任。被告溫XX駕駛的×××重型半掛牽引車在被告某保險公司投保了交強險及保險金額為100萬元的商業(yè)三者險，事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。2019年4月4日，原告就已開支的醫(yī)療費、住院伙食補助費、復印費損失先行向本院提起訴訟，本院就此作出（2019）冀0281民初1702號民事判決書，該判決書認定原告損失為：醫(yī)療費21750.83元、住院伙食補助費1120元、復印費65元，合計22935.83元。并判決被告某保險公司賠償原告14655.08元（交強險醫(yī)療費項下2000元，第三者責任險額內(nèi)20935.83元的70%，合計14655.08元）。現(xiàn)該判決已生效。原、被告就原告主張的各項損失產(chǎn)生爭議。1、醫(yī)療費。本院認定：900元。理由：依據(jù)原告提交的醫(yī)療費票據(jù)依法核算，華北理工大學附屬醫(yī)院的門診預交款收據(jù)并非正式醫(yī)療費票據(jù)，相應費用不予支持。2、誤工費。本院認定：16416.58元（39947÷365×150）。理由：原告提交的證據(jù)不足以證實其主張。誤工費按河北省2018年度居民服務、修理和其他服務業(yè)在崗職工年平均工資標準（每年39947元）并按鑒定誤工日期（150天）計算。3、護理費。本院認定：6566.63元（39947÷365×60）。理由：按河北省2018年度居民服務、修理和其他服務業(yè)在崗職工年平均工資標準（每年39947元）并按鑒定護理日期（60天）計算。4、營養(yǎng)費。本院認定:2400元。理由：參照住院伙食補助費標準（每天40元）并按鑒定營養(yǎng)日期（60天）計算。5、殘疾賠償金。本院認定：107841.6元（14978×20×36%）。理由：原告?zhèn)?jīng)評定為八級、九級、十級傷殘各一處，殘疾賠償系數(shù)按36%計算，原告居，其2018年度農(nóng)村居民人均純收入高于受訴法院所在地河北省2018年農(nóng)村農(nóng)民人均純收入。故殘疾賠償金按湖北省2018年度農(nóng)村居民人均純收入（每年14978元）計算。6、精神損害撫慰金。本院認定:18000元。理由：依據(jù)原告?zhèn)麣埖燃壖捌鋵κ鹿拾l(fā)生無責任，依法酌定。7、交通費。本院認定：1000元。理由：依據(jù)原告?zhèn)榧白≡?、出院、作鑒定的事實，依法酌定。8、住宿費。本院認定：不予支持。理由：原告未能陳述住宿費的開支事由，且住宿費票據(jù)記載的時間與原告住院、出院、作鑒定、檢查時間均不相符。9、鑒定費。本院認定：1600元。理由：系原告為查明傷情、確認損失所開支的費用，且原告提交了相應票據(jù)，依法認定。綜上。本院確認原告損失為：醫(yī)療費900元、誤工費16416.58元、護理費6566.63元、營養(yǎng)費2400元、殘疾賠償金107841.6元、精神損害撫慰金18000元、交通費1000元、鑒定費1600元，合計154724.81元。一審法院認為：公民的合法權益受法律保護。原告于交通事故中受到人身損害，起訴要求賠償，于法有據(jù)，應予支持。原告與被告吳XX之間與原告與被告溫XX、袁XX、某保險公司之間并非同一法律關系，就原告與被告吳XX之間的法律關系本案中不一并作出處理，原告宜另行解決。因×××車輛在被告某保險公司投保了交強險及交保險金額為100萬元的商業(yè)第三者責任保險，事故發(fā)生在保險期間內(nèi)，且本次事故致原告在內(nèi)的五人受傷，故交強險賠償應在五名傷者中予以分配。另因原告先行開支的醫(yī)療費已在交強險醫(yī)療項下賠償2000元，故本案由被告某保險公司在交強險死亡傷殘項下賠償原告損失22000元，超出交強險及交強險外損失132724.81元，由被告某保險公司按被告溫XX所負事故責任比例，賠償原告牛羊只70%，計92907.37元。以上合計由被告某保險公司賠償原告劉X甲經(jīng)濟損失114907.37元。為維護當事人的合法權益，故依據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》第六條、第八條、第十六條、第二十二條、第二十六條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險法》第六十四條之規(guī)定，判決：一、被告某保險公司于本判決生效后10日內(nèi)賠償原告劉X甲損失114907.37元。二、駁回原告劉X甲其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理2928元，減半收取1464元，由原告劉X甲負擔214元，被告某保險公司負擔1250元。
本院二審期間，當事人沒有提交新證據(jù)，本院查明的案件事實與一審法院查明的案件事實一致。
本院認為，上訴人主張扣除非醫(yī)保用藥未提交充分依據(jù)，本院不予支持。鑒定費、訴訟費依法應由上訴人承擔。一審法院認定精神損害撫慰金數(shù)額適當，本院予以維持。上訴人某保險公司的上訴請求不能成立，一審判決認定事實清楚，適用法律正確。本院依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項規(guī)定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費300元，由上訴人某保險公司負擔。
本判決為終審判決。
審判長李貴志
審判員任素霞
審判員鄒輝平
二〇二〇年一月二十一日
書記員王　欣