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李X與某保險(xiǎn)公司等旅游合同糾紛一審民事判決書

  • 2020年12月13日
  • 00:00
  • 來源:中國(guó)裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2019)京0119民初12118號(hào) 旅游合同糾紛 一審 民事 北京市延慶區(qū)人民法院 2020-01-15

原告:李X,男,住北京市延慶區(qū)。
委托訴訟代理人:王XX,北京市延慶區(qū)延慶鎮(zhèn)法律服務(wù)所法律工作者。
委托訴訟代理人:**,北京市延慶區(qū)延慶鎮(zhèn)法律服務(wù)所法律工作者。
被告:北京金色福國(guó)際旅行社有限公司,住所北京市朝陽區(qū),統(tǒng)一社會(huì)信用代碼91110105762983XXXX。
法定代表人:胡XX,總經(jīng)理。
被告:北京金色福國(guó)際旅行社有限公司延慶營(yíng)業(yè)部,住所北京市延慶區(qū)-12-14,統(tǒng)一社會(huì)信用代碼91110229MAXXXUBA43。
法定代表人:張X,總經(jīng)理。
被告:竹園國(guó)際旅行社有限公司,住所北京市朝陽區(qū),統(tǒng)一社會(huì)信用代碼91110105101452XXXX。
法定代表人:郭XX,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:張X甲,北京市逢時(shí)律師事務(wù)所律師。
被告:某保險(xiǎn)公司,住所北京市東城區(qū),統(tǒng)一社會(huì)信用代碼91110101798536XXXX。
法定代表人:聶XX,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:張X乙,該公司員工。
原告李X與被告北京金色福國(guó)際旅行社有限公司(以下簡(jiǎn)稱“金色福旅行社”)、北京金色福國(guó)際旅行社有限公司延慶營(yíng)業(yè)部(以下簡(jiǎn)稱“金色福旅行社延慶營(yíng)業(yè)部”)、竹園國(guó)際旅行社有限公司(以下簡(jiǎn)稱“竹園旅行社”)、旅游合同糾紛一案,本院于2019年10月17日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。李X及其委托訴訟代理人王XX、**,金色福旅行社延慶營(yíng)業(yè)部的法定代表人張X,竹園旅行社的委托訴訟代理人張X甲到庭參加訴訟。金色福旅行社、某保險(xiǎn)公司經(jīng)本院傳票傳喚,無正當(dāng)理由未到庭應(yīng)訴,本院依法缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
李X向本院提出訴訟請(qǐng)求:要求依法判令金色福旅行社、金色福旅行社延慶營(yíng)業(yè)部、竹園旅行社、某保險(xiǎn)公司連帶賠償1.醫(yī)療費(fèi)17431.95元;2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)800元;3.交通費(fèi)2500元;4.誤工費(fèi)20400元;5.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)12000元;6.護(hù)理費(fèi)21000元,共計(jì)74131.95元。訴訟過程中,李X變更訴訟請(qǐng)求:1.醫(yī)療費(fèi)15089.67元;2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)800元;3.交通費(fèi)2500元;4.誤工費(fèi)20400元;5.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)12000元;6.護(hù)理費(fèi)22000元;7.殘疾輔助器具費(fèi)680元,共計(jì)73469.67元。事實(shí)和理由:2017年11月28日,李X與被告簽訂出境旅游合同,參加被告組織的自2017年12月6日至11日的泰國(guó)5晚6天貴賓旅游團(tuán),并向被告支付了全部旅游費(fèi)用。旅游期間,李X在泰國(guó)乘船時(shí)受傷。2017年12月11日回國(guó),入住北京積水潭醫(yī)院治療,住院8天,經(jīng)積水潭醫(yī)院診斷,李X腰椎、胸椎骨折、左側(cè)第2、3肋骨骨折。后因賠償事宜訴至法院,法院作出判決,其中二次手術(shù)費(fèi)用需待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。2019年3月25日,李X進(jìn)行了二次手術(shù),現(xiàn)就二次手術(shù)的各項(xiàng)賠償問題雙方未達(dá)成一致意見。根據(jù)《中華人民共和國(guó)旅游法》第十二條規(guī)定,旅游者人身、財(cái)產(chǎn)受到侵害的,有依法獲得賠償?shù)臋?quán)利。第五十條規(guī)定,旅游經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)保證其提供的商品和服務(wù)符合保障人身、財(cái)產(chǎn)安全的要求。為此,原告依據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》和《最高人民法院關(guān)于審理旅游合同糾紛案件適用法律問題的若干解釋》之規(guī)定,特向法院起訴,請(qǐng)求法院查明事實(shí),判令四被告承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。
竹園旅行社辯稱,同意支付李X的醫(yī)療費(fèi),不同意其他的訴訟請(qǐng)求,原因如下:1.就李X的傷殘等級(jí)和營(yíng)養(yǎng)期、護(hù)理期、誤工期的范圍和賠償金額,在(2018)京0119民初6867號(hào)案件中已經(jīng)確定,誤工費(fèi)計(jì)算到了定殘的前一日,現(xiàn)李X再次主張營(yíng)養(yǎng)期、護(hù)理期和誤工期的損失,沒有事實(shí)和法律依據(jù)。2.關(guān)于李X主張的的各項(xiàng)損失,其中醫(yī)療費(fèi)中治療骨質(zhì)疏松病情產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)與本案無關(guān),不同意賠償;不認(rèn)可醫(yī)療器具費(fèi)用,因?yàn)闆]有相應(yīng)醫(yī)囑;對(duì)于護(hù)理費(fèi)發(fā)票真實(shí)性認(rèn)可,但是根據(jù)司法解釋規(guī)定,定殘后的護(hù)理費(fèi)需要專門機(jī)構(gòu)或者醫(yī)囑來確定護(hù)理級(jí)別,因此原告提交的護(hù)理費(fèi)發(fā)票沒有相關(guān)證據(jù)支持,且上次訴訟中,已經(jīng)明確了護(hù)理期限,對(duì)護(hù)理人員個(gè)人所打收條和護(hù)理人員身份證復(fù)印件,實(shí)際上是以證人證言的方式出現(xiàn)的,但證人沒有出庭不符合證據(jù)規(guī)則,且該證據(jù)真?zhèn)螣o法核實(shí),故不同意賠償護(hù)理費(fèi);交通費(fèi)收條的真實(shí)性不認(rèn)可,真?zhèn)螣o法核實(shí),且從證據(jù)形式上看屬于證人證言,證人未出庭接受質(zhì)詢;誤工費(fèi)原告沒有提交任何證據(jù),沒有證據(jù)證實(shí)原告是否仍在該單位上班,前一次訴訟誤工費(fèi)給到了定殘前一日,且第一次訴訟中的傷殘賠償金已經(jīng)包含了定殘后的誤工損失,故不同意賠償誤工費(fèi);關(guān)于營(yíng)養(yǎng)費(fèi),醫(yī)囑是神經(jīng)營(yíng)養(yǎng),指的是在藥物上給予支持,并非法律上的加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),不同意賠償營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。
某保險(xiǎn)公司辯稱,不同意李X的訴訟請(qǐng)求,理由如下:1.某保險(xiǎn)公司不是本案適格被告,某保險(xiǎn)公司與金色福旅行社簽訂了旅行社責(zé)任保險(xiǎn),保險(xiǎn)期自2017年2月1日零時(shí)至2018年1月31日二十四時(shí)止,保單約定,每次事故每人責(zé)任限額400000元,醫(yī)療費(fèi)用每次事故每人醫(yī)療費(fèi)用絕對(duì)免賠額為750元或者核定損失金額的20%。某保險(xiǎn)公司與李X之間沒有合同關(guān)系,原告不應(yīng)將某保險(xiǎn)公司列為被告。2.根據(jù)(2018)京0119民初6867號(hào)民事判決書,某保險(xiǎn)公司已經(jīng)于2019年3月1日向李X履行了賠償義務(wù),賠償金額為353622.13元。3.李X主張的交通費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等費(fèi)用在第一次訴訟時(shí)已經(jīng)主張并且賠付過了,故此次不同意賠償。4.根據(jù)保險(xiǎn)條款約定,某保險(xiǎn)公司不承擔(dān)訴訟費(fèi)。
金色福旅行社延慶營(yíng)業(yè)部與竹園旅行社意見一致。
金色福旅行社未到庭應(yīng)訴,亦未提交書面答辯意見。
當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)無爭(zhēng)議的證據(jù)和事實(shí),本院認(rèn)定如下:
1.2017年11月27日,李X與金色福旅行社簽訂了出境旅游合同,并與金色福旅行社延慶營(yíng)業(yè)部簽訂了北京金色福國(guó)際旅行社延慶門市部合同附件,參加定于2017年12月6日從北京出發(fā)的泰國(guó)五晚六天的旅行團(tuán)。2017年12月9日,李X乘坐快艇出海時(shí),由于海上風(fēng)浪較大造成劇烈顛簸,李X受傷。2017年12月11日,李X入北京積水潭醫(yī)院住院治療,經(jīng)診斷為胸椎骨折、肋骨骨折,實(shí)際住院7天。出院后多次到北京市延慶區(qū)醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院復(fù)查。2018年9月11日,北京博大司法鑒定所出具鑒定意見,李X的傷殘等級(jí)為人體損傷致殘程度九級(jí)傷殘,人體致殘率為20%。
2.2018年6月28日,李X將金色福旅行社、金色福旅行社延慶營(yíng)業(yè)部、竹園旅行社、某保險(xiǎn)公司訴至本院,要求連帶賠償醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、鑒定費(fèi)、手術(shù)保險(xiǎn)費(fèi)。2019年1月24日,本院作出(2018)京0119民初6867號(hào)民事判決書,認(rèn)為金色福旅行社未盡到安全保障義務(wù),應(yīng)對(duì)李X的損失承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,金色福旅行社延慶營(yíng)業(yè)部不具有獨(dú)立法人資格,產(chǎn)生的民事責(zé)任由其法人金色福旅行社承擔(dān),金色福旅行社與某保險(xiǎn)公司簽訂旅行社責(zé)任險(xiǎn),某保險(xiǎn)公司應(yīng)在保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。另,根據(jù)合同相對(duì)性原則,認(rèn)為竹園旅行社與金色福旅行社之間的糾紛另行解決,最終判決:一、金色福旅行社于本判決生效后七日內(nèi)賠償李X醫(yī)療費(fèi)17367.03元;二、某保險(xiǎn)公司于本判決生效后七日內(nèi)賠償李X醫(yī)療費(fèi)69468.13元、誤工費(fèi)17000元、護(hù)理費(fèi)9760元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2400元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)700元、就醫(yī)交通費(fèi)1500元、殘疾賠償金249624元、鑒定費(fèi)2270元、手術(shù)保險(xiǎn)費(fèi)900元,以上各項(xiàng)損失共計(jì)353622.13元。判決作出后,各方均未上訴,上述判決已生效。
3.2019年3月25日至2019年4月1日,李X在積水潭醫(yī)院進(jìn)行二次手術(shù),住院7天。出院時(shí)醫(yī)囑建議:休息3個(gè)月,支具保護(hù),適當(dāng)活動(dòng),避免損傷;對(duì)癥治療,配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)功能鍛煉;保持傷口清潔,定期換藥,如需要按醫(yī)囑術(shù)后2周拆線;術(shù)后3個(gè)月復(fù)查,周五下午脊柱復(fù)查門診復(fù)查;如有不適,及時(shí)就診。李X治療期間支出醫(yī)藥費(fèi)14389.60元。
4.金色福旅行社在某保險(xiǎn)公司投有旅行社責(zé)任保險(xiǎn),保險(xiǎn)期間自2017年2月1日至2018年1月31日止,其中保險(xiǎn)單中特別約定,每人賠償限額:國(guó)內(nèi)旅游400000元,出、入境旅游400000元。每次事故每人醫(yī)療費(fèi)絕對(duì)免賠額為750元或核定損失金額的20%,二者以高者為準(zhǔn)。
對(duì)當(dāng)事人有爭(zhēng)議的證據(jù)和事實(shí),本院認(rèn)定如下:
關(guān)于醫(yī)療費(fèi),李X提交了醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、住院費(fèi)用清單,金色福旅行社延慶營(yíng)業(yè)部、竹園旅行社對(duì)上述證據(jù)真實(shí)性沒有異議,竹園旅行社認(rèn)為醫(yī)藥費(fèi)中有治療骨質(zhì)疏松的藥物,與本次事故無關(guān),不認(rèn)可。本院認(rèn)為,根據(jù)李X的住院病案未發(fā)現(xiàn)其在治療前有骨質(zhì)疏松的病史,且該藥品確有助于骨折病情的恢復(fù),具有合理性,故本院對(duì)上述票據(jù)予以確認(rèn)。但李X提交的醫(yī)療費(fèi)中已經(jīng)由醫(yī)保報(bào)銷的部分應(yīng)予扣除,經(jīng)本院核算,李X的醫(yī)療費(fèi)為14389.60元(包括住院和門診費(fèi)用)。
關(guān)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi),李X提交了住院費(fèi)用清單、住院病歷等,金色福旅行社延慶營(yíng)業(yè)部、竹園旅行社對(duì)上述證據(jù)的真實(shí)性無異議,本院予以確認(rèn)。
關(guān)于交通費(fèi),李X提交了證人張某出具的交通費(fèi)收條。金色福旅行社延慶營(yíng)業(yè)部、竹園旅行社認(rèn)為,該證據(jù)實(shí)際上為證人證言,證人未出庭,不認(rèn)可書面證人證言。本院認(rèn)為,李X提交的張某出具的交通費(fèi)收條無其他證據(jù)佐證,該證據(jù)不符合證據(jù)的客觀性、合法性,本院不予采納。本院將根據(jù)李X傷情、就醫(yī)次數(shù)、就醫(yī)距離以及交通費(fèi)支出的合理性及必要性等因素依法酌定。
關(guān)于殘疾輔助器具費(fèi),李X提交了醫(yī)療器械矯形器的購(gòu)買發(fā)票。金色福旅行社延慶營(yíng)業(yè)部、竹園旅行社認(rèn)為沒有醫(yī)院的醫(yī)囑,不應(yīng)支持。根據(jù)李X的傷情和出院診斷證明中建議“休息3個(gè)月,支具保護(hù)”的醫(yī)囑,可以判斷使用輔助器具具有必要性和合理性,可以幫助李X恢復(fù)病情,故對(duì)該項(xiàng)費(fèi)用本院予以支持。
關(guān)于誤工費(fèi),李X主張每月工資收入3400元,要求按照6個(gè)月計(jì)算誤工費(fèi)。竹園旅行社和金色福旅行社延慶營(yíng)業(yè)部認(rèn)為李X沒有提交誤工費(fèi)證據(jù),沒有證據(jù)證實(shí)其是否仍在原單位上班,且前一次訴訟誤工費(fèi)給到了定殘前一日,傷殘賠償金也已經(jīng)包含了定殘后的誤工損失,故不同意賠償誤工費(fèi)。對(duì)此本院認(rèn)為,在受害人定殘后進(jìn)行的延續(xù)性治療期間,如受害人傷殘等級(jí)較低,僅喪失小部分勞動(dòng)能力或受害人的傷殘對(duì)其從事工作未產(chǎn)生實(shí)質(zhì)性影響,僅以殘疾賠償金尚不足以彌補(bǔ)其誤工損失時(shí),也可酌情考慮支持部分誤工費(fèi)用。故對(duì)李X的誤工費(fèi)損失本院予以酌定。
關(guān)于營(yíng)養(yǎng)費(fèi),李X提交的北京積水潭醫(yī)院診斷證明書中醫(yī)囑建議為“對(duì)癥治療,配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)”。金色福旅行社延慶營(yíng)業(yè)部、竹園旅行社認(rèn)為神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)屬于藥物營(yíng)養(yǎng)支持,與法律上的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)不等同,不應(yīng)支持。對(duì)此本院認(rèn)為,醫(yī)囑中的“神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)”系指以藥物治療方式給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng),而非法律意義上的加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),但考慮到李X此次受傷部位為胸椎、腰椎骨折,傷情較重,對(duì)其主張的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)本院酌情予以支持。
關(guān)于護(hù)理費(fèi),李X提交了安某個(gè)人出具的護(hù)理費(fèi)收條以及護(hù)理費(fèi)發(fā)票,金色福旅行社延慶營(yíng)業(yè)部、竹園旅行社不同意賠償護(hù)理費(fèi)。本院認(rèn)為,李X未提交住院期間及出院后需要護(hù)理的相關(guān)醫(yī)囑,故無法證實(shí)護(hù)理費(fèi)的支出具有法律上的必要性和合理性,故對(duì)護(hù)理費(fèi)本院不予支持。
經(jīng)核算,李X的合理經(jīng)濟(jì)損失為:1.醫(yī)療費(fèi)14389.60元;2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)700元(100元/天×7天);3.交通費(fèi)2500元;4.殘疾輔助器具費(fèi)680元;5.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)900元(30元/天×30天);6.誤工費(fèi)6000元(100元/天×60天)。上述各項(xiàng)損失共計(jì)25169.60元。
上述事實(shí),有當(dāng)事人的陳述、住院病案、診斷證明、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、書面證人證言、護(hù)理費(fèi)發(fā)票、輔助器具費(fèi)發(fā)票、(2018)京0119民初6867號(hào)民事判決書、保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)合同書等證據(jù)在案佐證。
本院認(rèn)為,李X與金色福旅行社簽訂旅游合同,金色福旅行社作為旅游經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)保證其所提供的旅游服務(wù)符合保障旅游者在旅游活動(dòng)中的人身及財(cái)產(chǎn)安全的要求,李X在泰國(guó)乘船受傷,金色福旅行社應(yīng)當(dāng)按照雙方旅游合同之約定承擔(dān)賠償責(zé)任。金色福旅行社在某保險(xiǎn)公司投有旅行社責(zé)任險(xiǎn),某保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。金色福旅行社延慶營(yíng)業(yè)部雖然可以自己的名義從事民事活動(dòng),但其不具有法人資格,其產(chǎn)生的民事責(zé)任應(yīng)由法人金色福旅行社承擔(dān)。本案中,李X主張竹園旅行社系泰國(guó)當(dāng)?shù)氐牡亟勇眯猩纾湮刺峤幌嚓P(guān)證據(jù),根據(jù)合同相對(duì)性原則,金色福作為旅游經(jīng)營(yíng)者,李X作為與其簽訂旅游合同的旅游者,現(xiàn)李X主張其承擔(dān)賠償責(zé)任,有事實(shí)和法律依據(jù),本院予以支持。李X在此次訴訟中經(jīng)核定的各項(xiàng)損失數(shù)額與前次訴訟本院判決某保險(xiǎn)公司賠付的數(shù)額之和,未超出某保險(xiǎn)公司承保的40萬賠償限額,故此次核定的各項(xiàng)損失由某保險(xiǎn)公司直接賠付給李X。金色福旅行社和竹園旅行社之間的糾紛可另行解決。
綜上所述,依照《中華人民共和國(guó)民法總則》第七十四條、《中華人民共和國(guó)合同法》第八條、第六十條第一款、第一百二十二條、《中華人民共和國(guó)旅游法》第五十條、第六十條、第七十一條、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條第一款、第一百四十四條、《最高人民法院關(guān)于審理旅游糾紛案件適用法律若干問題的規(guī)定》第一條、第三條、第四條、第五條、第二十一條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款及第二款、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十六條、《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國(guó)民事訴訟法>的解釋》第九十條、第九十三條之規(guī)定,判決如下:
一、被告某保險(xiǎn)公司賠償于判決生效后十日內(nèi)賠償原告李X醫(yī)療費(fèi)14389.60元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)700元、交通費(fèi)2500元、誤工費(fèi)6000元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)900元、殘疾輔助器具費(fèi)680元,共計(jì)25169.60元。
二、駁回原告李X其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)818元,由原告李X負(fù)擔(dān)603元(已交納);由被告北京金色福國(guó)際旅行社有限公司負(fù)擔(dān)215元(于本判決生效后七日內(nèi)交納)。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按照對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于北京市第一中級(jí)人民法院。
審判員 管紅穎
二〇二〇年一月十五日
法官助理 王希希
書記員 韓思璐

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