廖XX與歐陽XX、某保險(xiǎn)公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書
- 2020年12月13日
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- 來源:中國裁判文書網(wǎng)
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(2020)贛0733民初408號 機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 會昌縣人民法院 2020-03-06
原告:廖XX,男,漢族,戶籍地址。
法定代理人:廖X,男,漢族,戶籍地址。委托訴訟代理人:鐘XX,會昌縣文武壩法律服務(wù)所律師,特別授權(quán)代理,。
被告:歐陽XX,男,漢族,戶籍地址。
被告:某保險(xiǎn)公司,住所地:江西省贛州市會昌縣,統(tǒng)一社會信用代碼:91360733589207XXXX。
負(fù)責(zé)人:饒XX,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:張XX,江西宋城律師事務(wù)所律師,特別授權(quán)代理。
原告廖XX與被告歐陽XX、某保險(xiǎn)公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2020年3月2日立案后,依法適用簡易程序,于2020年3月6日公開開庭進(jìn)行了審理。原告廖XX的法定代理人廖X及其委托訴訟代理人鐘XX、被告某保險(xiǎn)公司的委托代理人張XX到庭參加訴訟。被告歐陽XX經(jīng)本院合法傳喚未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
廖XX向本院提出訴訟請求:一、判令被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償原告廖XX因交通事故所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、后續(xù)治療費(fèi)、鑒定費(fèi)、輪椅費(fèi)等各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失合計(jì)人民幣309855.1元。二、本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2019年3月31日上午,原告駕駛無牌二輪摩托車(后載乘坐張炎軒)沿嵐山路自北往南行駛。當(dāng)日11時35分許行駛至?xí)h文武壩鎮(zhèn)XX路車捷汽修中心路段時,因未實(shí)行右側(cè)通行、未保持安全車速,與相對方向駛來的由被告歐陽XX駕駛的贛BXXXXX小型普通客車在道路東側(cè)發(fā)生碰撞,造成原告廖XX、張炎軒受傷,兩車損壞的道路交通事故。該事故經(jīng)會昌縣公安局交通管理大隊(duì)處理,認(rèn)定原告廖XX承擔(dān)本起交通事故主要責(zé)任,被告歐陽XX承擔(dān)本起交通事故次要責(zé)任,張炎軒不承擔(dān)本起交通事故。事故發(fā)生后,原告送往會昌縣人民醫(yī)院住院治療。原告的傷情為:右額部硬膜外血腫;左額顳部創(chuàng)傷性硬膜下血腫;創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血;雙側(cè)額葉挫傷;顱底骨折;創(chuàng)傷性鼻竇積血;肺挫傷;右側(cè)氣胸;左側(cè)開放性脛骨骨折;右股骨骨折;額骨骨折;顴骨骨折;面部軟組織挫傷;左下肢骨筋膜室綜合征,住院3天。2019年4月2日,原告因傷情惡化轉(zhuǎn)入贛州市人民醫(yī)院住院治療。入院診斷:雙側(cè)額葉腦挫裂傷伴血腫形成;右額部硬膜下血腫;雙肺挫傷;右股骨骨折;左側(cè)脛骨開放性骨折;左下肢骨筋膜室綜合征;雙側(cè)氣胸;右額部硬膜外血腫;顱底骨折;創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血;面部軟組織挫傷,住院79天。出院醫(yī)囑載明:休息,加強(qiáng)營養(yǎng),術(shù)后1,2,3,4,5,6,9,12,18個月定期復(fù)查X線片,根據(jù)骨折愈合情況決定何時拆除取出內(nèi)固定物,如有骨不連,甚至松釘,斷板等,仍需再次或多次手術(shù)治療;術(shù)口如有明顯紅腫,滲液,局部皮溫升高,疼痛等炎性反應(yīng),及時抗炎治療或回院就診;??漆t(yī)師指導(dǎo)下行患肢屈伸功能鍛煉,直腿抬高訓(xùn)練,出院后禁止患肢負(fù)重勞作,根據(jù)復(fù)診情況由專科醫(yī)師告知何時能負(fù)重后患肢方可負(fù)重;不適隨診。2019年9月28日,經(jīng)贛州康泰司法鑒定中心鑒定,原告的傷殘等級為十級;總護(hù)理期115日,營養(yǎng)期115日;建議后續(xù)治療費(fèi)用人民幣18000元。被告歐陽XX駕駛的贛BXXXXX小型普通客車在被告某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn),該保險(xiǎn)在有效期間內(nèi)。事故發(fā)生后,原、被告因賠償事宜協(xié)商未果。為維護(hù)原告的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》等有關(guān)法律規(guī)定訴至貴院,請求法院依法支持原告的訴訟請求。
歐陽XX未作答辯。
某保險(xiǎn)公司辯稱,一、對本案事實(shí)及事故責(zé)任劃分無異議;二、事故發(fā)生后,我公司墊付了10000元醫(yī)療費(fèi),應(yīng)當(dāng)在本案中予以核減;三、原告的各項(xiàng)賠償費(fèi)用應(yīng)按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算;四、對于原告主張的賠償清單項(xiàng)目,醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除非醫(yī)保費(fèi)用,該費(fèi)用應(yīng)由侵權(quán)人直接承擔(dān),2019年4月9日產(chǎn)生的900元門診費(fèi)發(fā)票一張,對于該門診費(fèi)用我方不予認(rèn)可,因?yàn)?月9日原告在贛州住院;五、原告主張的費(fèi)用部分不合理,請法庭依法予以核減。六、原告主張的殘疾賠償金應(yīng)按照農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,精神損害撫慰金,原告承擔(dān)主要責(zé)任,鑒定費(fèi)用保險(xiǎn)公司不承擔(dān)且原告的鑒定中包含護(hù)理期和營養(yǎng)期的鑒定,該鑒定不合法,原告主張的費(fèi)用請法庭對原告提交的證據(jù)予以確認(rèn),本案涉及的另一位傷者張炎軒由于沒有看到相關(guān)的傷情證明,遂如需賠償將在保險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠付。
經(jīng)審理查明,2019年3月31日上午,原告駕駛無牌二輪摩托車(后載乘坐張炎軒)沿嵐山路自北往南行駛。當(dāng)日11時35分許行駛至?xí)h文武壩鎮(zhèn)XX路車捷汽修中心路段時,因未實(shí)行右側(cè)通行、未保持安全車速,與相對方向駛來的由被告歐陽XX駕駛的贛BXXXXX小型普通客車在道路東側(cè)發(fā)生碰撞,造成原告廖XX、張炎軒受傷,兩車損壞的道路交通事故。該事故經(jīng)會昌縣公安局交通管理大隊(duì)調(diào)查后作出道路交通事故認(rèn)定書(第2019064號),認(rèn)定原告廖XX承擔(dān)本起交通事故主要責(zé)任,被告歐陽XX承擔(dān)本起交通事故次要責(zé)任,張炎軒不承擔(dān)本起交通事故。事故發(fā)生后,原告廖XX被送到會昌縣人民醫(yī)院住院治療,住院3天,出院診斷:1.右額部硬膜外血腫;2.左額顳部創(chuàng)傷性硬膜下血腫;3.創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血;4.雙側(cè)額葉挫傷;5.顱底骨折;6.創(chuàng)傷性鼻竇積血;7.肺挫傷;8.右側(cè)氣胸;9.左側(cè)開放性脛骨骨折;10.右股骨骨折;11.額骨骨折;12.顴骨骨折;13.面部軟組織挫傷;14.左下肢骨筋膜室綜合征。2019年4月2日,原告因傷情惡化轉(zhuǎn)入贛州市人民醫(yī)院住院治療,住院79天,出院診斷:1.雙側(cè)額葉腦挫裂傷伴血腫形成;2.右額部硬膜下血腫;3.雙肺挫傷;4.右股骨骨折;5.左側(cè)脛骨開放性骨折;6.左下肢骨筋膜室綜合征;7.雙側(cè)氣胸;8.右額部硬膜外血腫;9.顱底骨折;10.創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血;11.面部軟組織挫傷。出院醫(yī)囑:1.休息,加強(qiáng)營養(yǎng),術(shù)后(1.2.3.4.5.6.9.12.18個月)定期復(fù)查X線片,根據(jù)骨折愈合情況決定何時拆除取出內(nèi)固定物,如有骨不連,甚至松釘、斷板等,仍需再次或多次手術(shù)治療;2.術(shù)口如有明顯紅腫、滲液、局部皮溫升高、疼痛等炎性反應(yīng),及時抗炎治療或回院就診;3.??漆t(yī)師指導(dǎo)下行患肢屈伸功能鍛煉,直腿抬高訓(xùn)練,出院后禁止患肢負(fù)重勞作,根據(jù)復(fù)診情況由??漆t(yī)師告知何時能負(fù)重后患肢方可負(fù)重;4.不適隨診。共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)171499.1元(會昌縣人民醫(yī)院19963.64元+贛州市人民醫(yī)院151535.46元)。經(jīng)贛州康泰司法鑒定中心對原告?zhèn)麣埖燃?、護(hù)理期、營養(yǎng)期、后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定,該所出具《司法鑒定意見書》評定:1.原告的傷殘等級為十級;2.總護(hù)理期115日,營養(yǎng)期115日;3.建議后續(xù)治療費(fèi)用人民幣18000元。原告支付鑒定費(fèi)1900元。原告支付因治療所需輪椅費(fèi)用488元。原告從2012年隨父母在縣城居住。
另查明,被告歐陽XX駕駛的贛BXXXXX小型普通客車,在被告某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)有效期內(nèi)。被告保險(xiǎn)公司墊付了10000元醫(yī)療費(fèi)。
以上事實(shí),有原告身份證及戶口簿復(fù)印件、常住人口查詢結(jié)果復(fù)印件、機(jī)動車交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)保險(xiǎn)單復(fù)印件、會昌縣公安局交通管理大隊(duì)道路交通事故認(rèn)定書、事故現(xiàn)場圖復(fù)印件、會昌縣人民醫(yī)院出具的病歷資料等、贛州市人民醫(yī)院出具的病歷資料等、交通發(fā)票及購置輪椅發(fā)票、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、贛州康泰司法鑒定中心鑒定意見書及鑒定費(fèi)發(fā)票、購房協(xié)議、工資證明、水電費(fèi)發(fā)票、父子關(guān)系證明,及到庭當(dāng)事人的當(dāng)庭陳述等證據(jù)證實(shí),并經(jīng)庭審質(zhì)證,足以認(rèn)定,并在卷佐證。
本院認(rèn)為,會昌縣公安局交通管理大隊(duì)對本起事故作出的交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定原告廖XX承擔(dān)本起交通事故主要責(zé)任,被告歐陽XX承擔(dān)本起交通事故次要責(zé)任,張炎軒不承擔(dān)本起交通事故責(zé)任,該認(rèn)定書事實(shí)清楚,責(zé)任劃分得當(dāng),本院對該認(rèn)定書予以采信。侵犯他人人身權(quán)益的,應(yīng)承擔(dān)侵權(quán)的民事賠償責(zé)任。被侵權(quán)人對損害的發(fā)生也有過錯的,可以減輕侵權(quán)人的責(zé)任。被告歐陽XX駕駛的贛BXXXXX小型普通客車在被告某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn),原告屬交強(qiáng)險(xiǎn)的賠付對象,故原告的全部合理損失依法在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付后,剩余部分結(jié)合事故原因力、過錯程度在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)由被告某保險(xiǎn)公司賠償30%,廖XX自行承擔(dān)70%。
醫(yī)療費(fèi)以醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的正式票據(jù)為準(zhǔn),及因治療所需輪椅支出488元,經(jīng)核定醫(yī)療費(fèi)為171987元(醫(yī)藥費(fèi)171499元+輪椅費(fèi)488元)。原告?zhèn)麣埖燃墳槭?、后續(xù)治療費(fèi)18000元的鑒定意見,被告保險(xiǎn)公司對其傷殘等級無異議,對其后續(xù)治療費(fèi)認(rèn)為偏高,本院認(rèn)為,結(jié)合原告?zhèn)椋撘庖娋哂锌陀^性,且取內(nèi)固定系必然發(fā)生的費(fèi)用,本院予以采信。結(jié)合受害人傷情和住院治療情況并結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見,護(hù)理期、營養(yǎng)期各計(jì)算100天;護(hù)理費(fèi)參照2018年度江西省城鎮(zhèn)非私營單位居民服務(wù)業(yè)人員年平均工資48994元/年(即134元/天)計(jì)算。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按實(shí)際住院82天計(jì)算,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)按50元/天計(jì)算。原告居住地系城鎮(zhèn),因此殘疾賠償金按城鎮(zhèn)居民人均年可支配收入即33819元/年計(jì)算。因原告在本起事故中具有較大過錯,故對原告主張精神撫慰金,本院不予支持。鑒定費(fèi)是為確定交通事故損失而支付的必要、合理費(fèi)用,應(yīng)在保險(xiǎn)范圍內(nèi)予以支付。被告某保險(xiǎn)公司關(guān)于扣除非醫(yī)保用藥的辯解,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條之規(guī)定,人身損害賠償案件中,對于醫(yī)療費(fèi)用人民法院僅對其必要性和合理性進(jìn)行審查,在程序上和實(shí)體上對醫(yī)保費(fèi)用和非醫(yī)保費(fèi)用不作區(qū)分和界定,故被告的抗辯本院不予采信。
原告的合理費(fèi)用核定為:1、醫(yī)療費(fèi)171987元;2、后續(xù)治療費(fèi)18000元;3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4100(82天X50元/天);4、營養(yǎng)費(fèi)5000元(100天X50元/天);5、護(hù)理費(fèi)13400元(100天X134元);6、殘疾賠償金67638元(33819元/年X20年X10%);7、鑒定費(fèi)1900元;8、交通費(fèi)酌定1500元;合計(jì)283525元。依據(jù)法律規(guī)定,上述賠款中第1項(xiàng)至第4項(xiàng)合計(jì)199087元,應(yīng)由被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)限額內(nèi)賠償10000元,第5項(xiàng)至第8項(xiàng)合計(jì)84438元在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘限額內(nèi)賠償;剩余189087元由某保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)內(nèi)承擔(dān)30%計(jì)幣56726元,其余70%計(jì)幣132361元由原告自行承擔(dān)。綜上,被告某保險(xiǎn)公司共應(yīng)賠償151164元,原告自負(fù)132361元。
被告歐陽XX經(jīng)本院合法傳喚未到庭,應(yīng)自行承擔(dān)未到庭的法律后果。
綜上,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第二條、第三條、第十六條、第二十條、第二十六條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、第十七條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、原告主張的各項(xiàng)合理費(fèi)用共計(jì)283525元,由被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)內(nèi)賠償151164元,抵減該公司已先行支付的10000元,還應(yīng)賠償141164元,原告自行承擔(dān)132361元;
二、上述款項(xiàng),限于本判決生效之日起5日內(nèi)付清,并支付至指定賬戶【款項(xiàng)付至戶名:廖X,開戶行:中國工商銀行,賬號:62XXX37】;
三、駁回原告的其他訴訟請求。
如果未按照本判決指定的期間履行給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)2974元,由被告歐陽XX承擔(dān)892元,原告廖XX承擔(dān)2082元。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于江西省贛州市中級人民法院。
審判員 文 暉
二〇二〇年三月六日
書記員 何曉芳