甲與乙、某保險公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書
- 2020年12月13日
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- 來源:中國裁判文書網(wǎng)
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(2020)豫1323民初10號 機動車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 西峽縣人民法院 2020-02-24
原告:甲,女,漢族,生于1976年11月15日,住西峽縣。
委托訴訟代理人:薛XX,南陽市西峽縣眾信法律服務(wù)所法律工作者。特別授權(quán)。
被告:乙,男,漢族,生于1983年10月14日,住西峽縣。
被告:某保險公司。住所地:南陽市宛城區(qū)。統(tǒng)一社會信用代碼:91411300670051XXXX。
負責(zé)人:張XX,公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:陳XX,上海市海華永泰(鄭州)律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)。
委托訴訟代理人:鄧XX,上海市海華永泰(鄭州)律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)。
原告甲與被告乙、被告、機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2020年1月2日立案后,依法適用簡易程序,于2020年1月16日公開開庭進行了審理。原告甲委托訴訟代理人薛XX,被告乙,被告某保險公司委托訴訟代理人陳XX、鄧XX均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告甲向本院提出訴訟請求:要求二被告共同賠償原告各項損失175686元,并承擔(dān)本案的訴訟費用。[原告甲損失如下:1.醫(yī)療費35741.14元;2.誤工費22748元(121元/天×188天);3.護理費10890元(121元/天×90天);4.住院伙食補助費2050元(50元/天×41天);5.營養(yǎng)費1200元(20元/天×60天);6.殘疾賠償金63748.38元(31874.19元/年×20年×10%);7.被扶養(yǎng)人生活費26936.04元[父親6996.38元(20989.15元/年×10年×10%÷3)+大女兒8395.66元(20989.15元/年×8年×10%÷2)+小女兒11544元(20989.15元/年×11年×10%÷2)];8.二次手術(shù)費5000元;9.鑒定費2000元;10.交通費400元;11.精神撫慰金5000元(在交強險限額內(nèi)優(yōu)先賠付)]。事實和理由:2019年6月3日19時40分左右,被告乙駕駛豫R×××××小型轎車行駛至西峽縣吊橋街二道河平安保險公司路段,在開啟車門時,與甲駕駛的電動自行車碰撞,造成原告甲受傷及雙方車輛不同程度損壞的道路交通事故。此事故經(jīng)西峽縣交警大隊作出事故認定書認定:被告乙負事故全部責(zé)任,原告甲無責(zé)任。事發(fā)后,原告被送往西峽縣人民醫(yī)院住院治療41天,共支出醫(yī)療費35741.14元。原告甲傷情及護理期營養(yǎng)期、后續(xù)治療費經(jīng)司法鑒定:甲左膝部損傷遺留左膝關(guān)節(jié)運動功能喪失屬十級傷殘,甲身體損傷的護理期90天、營養(yǎng)期60天為宜,甲后期解除左膝螺釘內(nèi)固定物的醫(yī)療費約需5000元(伍仟元)。被告乙駕駛豫R×××××小型轎車為被告乙所有,在被告某保險公司投保有交強險和第三者責(zé)任保險,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。
被告乙辯稱,對事故事實及責(zé)任劃分無異議,被告乙駕駛豫R×××××小型轎車在陽光財險南陽公司投保有交強險和商業(yè)險,事故發(fā)生在保險期內(nèi),原告的各項損失應(yīng)由財險南陽公司在交強險和商業(yè)險限額內(nèi)予以賠償;被告乙已支付原告1000元,原告應(yīng)予返還。
被告某保險公司辯稱,事故屬實,投保屬實,在原告提供有效的事故車輛駕駛證、行駛證、保險單、事故責(zé)任認定書等證據(jù),經(jīng)核實符合保險理賠的相關(guān)情形后,被告某保險公司在交強險分項限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。對原告起訴過高和不合理訴請,請法庭不予支持;醫(yī)療費應(yīng)扣除15%非醫(yī)保用藥,原告存在掛床現(xiàn)象應(yīng)當(dāng)予以扣減;二次手術(shù)費未實際發(fā)生,待實際發(fā)生后另行起訴;評估意見中護理期、營養(yǎng)期時間過長;對鑒定費票據(jù)為醫(yī)院門診票據(jù)真實性有異議;被告乙的駕駛證在實習(xí)期內(nèi),被告某保險公司商業(yè)險不予賠償。保險公司不是直接侵權(quán)人,不承擔(dān)訴訟費、鑒定費等其他間接費用。
當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織雙方當(dāng)事人進行了舉證和質(zhì)證。對當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認并在卷佐證。
根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認的證據(jù),本院認定事實如下:2019年6月3日19時40分左右,被告乙駕駛豫R×××××小型轎車行駛至西峽縣吊橋街二道河平安保險公司路段,在開啟車門時,與甲駕駛的電動自行車碰撞,造成原告甲受傷及雙方車輛不同程度損壞的道路交通事故。此事故經(jīng)西峽縣交警大隊作出事故認定書認定:被告乙負事故全部責(zé)任,原告甲無責(zé)任。甲受傷后即被送往41天,支出醫(yī)療費35135.79元,出院后原告檢查三次花費醫(yī)療費578.35元,共計花費醫(yī)療費35714.14元。經(jīng)本院委托,2019年12月11日,南陽峽光法醫(yī)臨床司法鑒定所對甲受傷是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級、護理期營養(yǎng)期、后期治療費進行鑒定,鑒定意見:甲左膝部損傷遺留左膝關(guān)節(jié)運動功能喪失屬十級殘,甲身體損傷的護理期90天、營養(yǎng)期60天為宜,甲后期解除左膝螺釘內(nèi)2000元。
另查:1.被告乙駕駛的豫R×××××小型轎車所有人為杜星;豫R×××××小型轎車在被告某保險公司投保有交強險和第三者責(zé)任保險,交強險保險金額122000元(其中:醫(yī)療費、營養(yǎng)費、伙食補助費的賠償限額為10000元,殘疾賠償金、精神損害撫慰金、誤工費、護理費的賠償責(zé)任限額為110000元,財產(chǎn)損失賠償限額為2000元),第三者責(zé)任保險的保險金額為1000000元,投保有不計免賠,本次事故發(fā)生在保險期間。
2.原告甲家庭關(guān)系:甲父親楊文超,生于1949年8月29日,甲共兄妹三人;甲長女張儀晨,生于2009年11月20日。次女張露晨,生于2012年7月24日。
3.2018年河南省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入31874.19元/年,城鎮(zhèn)居民人均消費性支出為20989.15元,農(nóng)、林、牧、漁業(yè)年平均工資為44314元,居民服務(wù)業(yè)和其他服務(wù)業(yè)年平均工資為45677元。
4.被告乙于2018年取得C2駕駛證,實習(xí)期至2019年12月4日。
本院認為,本案屬機動車交通事故責(zé)任糾紛,根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條:“機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任:(一)機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任。機動車與非機動車駕駛?cè)恕⑿腥酥g發(fā)生交通事故,非機動車駕駛?cè)恕⑿腥藳]有過錯的,由機動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機動車駕駛?cè)?、行人有過錯的,根據(jù)過錯程度適當(dāng)減輕機動車一方的賠償責(zé)任;機動車一方?jīng)]有過錯的,承擔(dān)不超過百分之十的賠償責(zé)任……”之規(guī)定,根據(jù)交警部門認定,被告乙負事故全部責(zé)任,原告甲無責(zé)任,故被告某保險公司在賠償原告合理損失時不再區(qū)分交強險和第三者責(zé)任險,應(yīng)對原告甲合理損失承擔(dān)全部賠償責(zé)任。
原告甲所訴各項損失,本院認定如下:原告醫(yī)療費35714.14元、傷殘賠償金63748.38元、被扶養(yǎng)人生活費26936.04元、住院伙食補助費2050元、護理費10890元、營養(yǎng)費1200元、交通費400元、鑒定費2000元、精神撫慰金5000元符合法律規(guī)定,均有證據(jù)予以佐證,且計算標準和時間符合法律規(guī)定,本院予以支持;關(guān)于誤工費,參照《中華人民共和國公安部人身損害受傷人員誤工損失日評定準則》,結(jié)合甲傷殘部位及傷情,其誤工損失日本院酌定為150天,主張過高部分本院不予支持;關(guān)于后期醫(yī)療費,原告后期醫(yī)療費必然發(fā)生,且有鑒定機構(gòu)出具的咨詢意見在卷佐證,為減少當(dāng)事人訴累,該后期醫(yī)療費用本院予以支持;被告某保險公司辯稱被告乙的駕駛證在實習(xí)期內(nèi),被告某保險公司辯稱被告乙駕駛證在實習(xí)期內(nèi),原告甲的損失商業(yè)險不予賠償,本院認為,保險人在簽訂保險合同時,必須向投保人就責(zé)任免除條款作明確說明,案件審理過程中,被告某保險公司未提交免責(zé)條款,也未提供任何證據(jù)證明就保險合同的免責(zé)條款向被保險人作出明確說明,故對被告某保險公司主張在商業(yè)險范圍內(nèi)免賠的辯稱理由,本院不予采信;被告某保險公司辯稱原告醫(yī)療費應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥的辯稱意見不符合法律規(guī)定,本院不予采納。
本院確認原告甲合理損失如下:1.醫(yī)療費35714.14元;2.誤工費18150元(121元/天×150天);3.護理費10890元(121元/天×90天);4.住院伙食補助費2050元(50元/天×41天);5.營養(yǎng)費1200元(20元/天×60天);6.殘疾賠償金63748.38元(31874.19元/年×20年×10%);7.被扶養(yǎng)人生活費26936.04元[父親6996.38元(20989.15元/年×10年×10%÷3)+大女兒8395.66元(20989.15元/年×8年×10%÷2)+小女兒11544元(20989.15元/年×11年×10%÷2)];8.后續(xù)治療費5000元;9.鑒定費2000元;10.交通費400元;11.精神撫慰金5000元,共計171088.56元,由被告某保險公司予以賠償。被告某保險公司已支付原告甲10000元,應(yīng)再賠償原告甲161088.56元。根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條之規(guī)定,判決如下:
一、被告某保險公司于本判決生效后十日內(nèi)賠償原告甲161088.56元。
二、駁回原告甲的其他訴訟請求。
如未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)按《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費3814元,減半收取1907元,由原告甲承擔(dān)107元,由被告乙承擔(dān)1800元(扣除墊付款1000元后,還應(yīng)負擔(dān)800元)。
如不服本判決,可在接到本判決之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按照對方當(dāng)事人人數(shù)提出副本,上訴于南陽市中級人民法院。
審判員 陳 濤
二〇二〇年二月二十四日
書記員 石曉峰