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（2019）浙0281民初10293號 機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 余姚市人民法院 2020-01-08

原告：吳XX，男，漢族，住余姚市。
委托訴訟代理人：**，浙江南雷律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人：陳X，浙江南雷律師事務(wù)所律師。
被告：吳X，男，漢族，住余姚市。
被告：某保險(xiǎn)公司。住所地：余姚市。統(tǒng)一社會信用代碼：91330281734285XXXX。
負(fù)責(zé)人：胡XX，該支公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：王XX，女，該支公司員工。
原告吳XX為與被告吳X、機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，于2019年10月9日向本院起訴。本院根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百二十二條的規(guī)定，征得原告同意后，進(jìn)行先行調(diào)解。后因調(diào)解不成，本案于2019年11月3日立案受理后，依法適用簡易程序，于2019年12月17日公開開庭進(jìn)行了審理。原告吳XX及其委托訴訟代理人**，被告吳X，被告某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人王XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告吳XX向本院提出訴訟請求（變更后）：1.兩被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)40891.98元、營養(yǎng)費(fèi)1800元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)680元、護(hù)理費(fèi)7270元、誤工費(fèi)28650元、交通費(fèi)500元、鑒定費(fèi)1400元、財(cái)產(chǎn)損失500元、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)10000元，共計(jì)91691.98元，扣除被告吳X墊付的住院期間護(hù)理費(fèi)3400元、醫(yī)療費(fèi)10000元及被告某保險(xiǎn)公司墊付的醫(yī)療費(fèi)10000元，合計(jì)68291.98元。其中被告某保險(xiǎn)公司在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)（以下簡稱交強(qiáng)險(xiǎn)）責(zé)任限額范圍內(nèi)先予賠償，超過交強(qiáng)險(xiǎn)部分，由被告某保險(xiǎn)公司在機(jī)動車第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)（以下簡稱商業(yè)險(xiǎn)）責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償，保險(xiǎn)公司賠付后仍不足的，由被告吳X承擔(dān)賠償責(zé)任；2.本案訴訟費(fèi)由兩被告承擔(dān)。事實(shí)及理由：2018年10月28日11時(shí)40分許，被告吳X駕駛浙ＢXXXXX號轎車，行駛至余姚市世南西路與大黃橋路路口，與行走的原告吳XX發(fā)生碰撞，造成原告受傷的交通事故。經(jīng)余姚市公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定，被告吳X負(fù)事故的全部責(zé)任，原告無責(zé)任。事故發(fā)生后，原告前往余姚市人民醫(yī)院進(jìn)行治療。入院后，經(jīng)拍片顯示，原告右髂骨骨折，治療后于2018年11月14日出院，共住院17天。經(jīng)浙江中和司法鑒定中心鑒定，原告因本起交通事故傷后的誤工期為150日，護(hù)理期為60日，營養(yǎng)期為60日。因目前原告右髂骨內(nèi)固定在位，后期需拆除內(nèi)固定，經(jīng)鑒定后續(xù)醫(yī)療費(fèi)為10000元。經(jīng)查，被告吳X的肇事車輛在被告人保余姚支公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)。綜上，被告的行為已經(jīng)給原告的身體健康和財(cái)產(chǎn)造成了巨大損失，根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，原告向法院起訴，請求支持原告的訴訟請求。
被告吳X答辯稱：本被告在本次事故中墊付住院伙食補(bǔ)助費(fèi)500元，其中300元直接支付給原告，剩余200元支付給護(hù)理人員，支付住院期間的醫(yī)療費(fèi)10000元，支付門診醫(yī)療費(fèi)707.30元，墊付護(hù)理費(fèi)3600元，共計(jì)支付14807.30元。
被告某保險(xiǎn)公司答辯稱：原告訴訟請求的醫(yī)療費(fèi)金額核定為39911.37元，其中超出《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)同類醫(yī)療費(fèi)用的費(fèi)用部分（以下簡稱非醫(yī)保費(fèi)用）8370.69元，應(yīng)由被告吳X承擔(dān)，1386.70元與本次交通事故無關(guān)，應(yīng)由原告自行承擔(dān)；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)按30元/天，17天計(jì)算為510元；營養(yǎng)費(fèi)、鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)不在保險(xiǎn)公司理賠范圍之內(nèi)；后續(xù)醫(yī)療費(fèi)應(yīng)當(dāng)在實(shí)際發(fā)生后另行主張；護(hù)理費(fèi)應(yīng)當(dāng)按住院期間100元/天，出院期間50元/天計(jì)算；因缺少勞動合同、工資清單、個(gè)人所得稅憑證，原告的誤工情況無法確認(rèn)，酌情按100元/天計(jì)算；因未提供交通費(fèi)票據(jù)，交通費(fèi)不予認(rèn)可；財(cái)產(chǎn)損失無異議。
為證明自己的訴訟主張，原告吳XX提交了下列證據(jù)，經(jīng)當(dāng)事人質(zhì)證，本院認(rèn)定如下：
1.余姚市公安局交通警察大隊(duì)道路交通事故認(rèn)定書1份，擬證明事故的發(fā)生及責(zé)任認(rèn)定的事實(shí)。兩被告無異議，本院予以采信。
2.出院記錄1份、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票及用藥清單各1組、病歷本1本、診斷報(bào)告1組，擬證明原告因本次交通事故就醫(yī)治療，并支出醫(yī)療費(fèi)的事實(shí)。兩被告對該組證據(jù)的真實(shí)性無異議，但提出醫(yī)療費(fèi)中的部分支出系用于治療糖尿病用藥，與本次交通事故無關(guān)，兩被告無需承擔(dān)賠償責(zé)任。經(jīng)審核，根據(jù)出院記錄的醫(yī)囑，結(jié)合門診病歷，原告雖患有糖尿病，但原告?zhèn)橐刂蒲茄獕号懦中g(shù)禁忌后進(jìn)行手術(shù)治療，故該部分因控制血糖支出的醫(yī)療費(fèi)，系治愈交通事故傷情的必要支出，且兩被告也未提出證據(jù)證明該用藥與本次交通事故之間不存在因果關(guān)系，故本院對兩被告提出的異議不予采納，本院對該組證據(jù)予以采信。
3.浙江中和司法鑒定中心司法鑒定意見書1份，擬證明原告因交通事故傷后的休養(yǎng)期為150日、護(hù)理期為60日、營養(yǎng)期為60日，并產(chǎn)生后續(xù)醫(yī)療費(fèi)10000元的事實(shí)。兩被告對該證據(jù)的真實(shí)性無異議，但提出后續(xù)醫(yī)療費(fèi)應(yīng)當(dāng)在實(shí)際產(chǎn)生后另行主張。經(jīng)審核，原告內(nèi)固定在位，后期需拆除。鑒定意見書已建議原告的后續(xù)醫(yī)療費(fèi)為10000元（僅供參考）或以實(shí)際發(fā)生為準(zhǔn)，兩被告未提交證據(jù)推翻該鑒定結(jié)論，也未申請重新鑒定，為減輕雙方當(dāng)事人訟累，故本院對兩被告的異議不予采納，本院對該證據(jù)予以采信。
4.鑒定費(fèi)票據(jù)1張，擬證明原告因鑒定支出鑒定費(fèi)的事實(shí)。兩被告無異議，但提出鑒定費(fèi)不在保險(xiǎn)公司理賠范圍之內(nèi)。經(jīng)審核，本院對該組證據(jù)予以采信。至于鑒定費(fèi)的承擔(dān)問題，本院在事實(shí)認(rèn)定中予以闡述。
為證明自己的訴訟主張，被告吳X提交了中國工商銀行機(jī)打小票3張、收款收據(jù)1張，醫(yī)療費(fèi)票據(jù)2張，擬證明被告吳X在本次事故中墊付醫(yī)療費(fèi)10707.30元、護(hù)理費(fèi)3600元，合計(jì)14307.30元的事實(shí)。經(jīng)審核，原告對該組證據(jù)的真實(shí)性無異議，但提出護(hù)理費(fèi)金額應(yīng)為3400元；被告某保險(xiǎn)公司無異議。經(jīng)審核，護(hù)理費(fèi)金額應(yīng)以收款收據(jù)中記載的為準(zhǔn)。故本院對該組證據(jù)予以采信。
被告某保險(xiǎn)公司未向本院提交證據(jù)。
根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù)，本院認(rèn)定事故發(fā)生的過程、責(zé)任認(rèn)定與原告訴稱一致。原告因本次交通事故在余姚市人民醫(yī)院共計(jì)住院17天。經(jīng)浙江中和司法鑒定中心鑒定，建議原告吳XX傷后的誤工期為150日、護(hù)理期為60日、營養(yǎng)期為60日，上述期限均包括住院期間。建議原告的后續(xù)醫(yī)療費(fèi)為10000元（僅供參考）或以實(shí)際發(fā)生為準(zhǔn)。原告受傷前有泥工工作，收入不固定。
另查明，被告吳X駕駛的浙ＢXXXXX號車輛在被告人保余姚支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)不計(jì)免賠500000元。被告吳X在本次事故中墊付醫(yī)療費(fèi)10707.30元、護(hù)理費(fèi)3600元，另原告認(rèn)可收到住院伙食補(bǔ)助費(fèi)300元，共計(jì)14607.30元。被告某保險(xiǎn)公司墊付醫(yī)療費(fèi)10000元。兩被告墊付的費(fèi)用，原告同意在本案中一并處理，如有應(yīng)當(dāng)返還給被告吳X的款項(xiàng)，原告同意在保險(xiǎn)理賠款中扣除。
原告吳XX的各項(xiàng)損失，經(jīng)審核，本院認(rèn)定如下：
1.醫(yī)療費(fèi)41568.28元。根據(jù)原、被告提交的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)，合計(jì)41568.28元，本院予以認(rèn)定。
2.營養(yǎng)費(fèi)1800元。按照鑒定意見書，原告營養(yǎng)期60日，按30元/天計(jì)算為1800元。
3.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)680元。原告住院17天，按40元/天計(jì)算，為17天*40元/天=680元。
4.護(hù)理費(fèi)5876.64元。按照鑒定意見書及相關(guān)規(guī)定，原告住院17天，住院期間為完全護(hù)理，按193.92元/天計(jì)算，出院后為部分護(hù)理，按60元/天計(jì)算。應(yīng)為193.92元/天*17天+43天*60元/天=5876.64元。其中住院期間護(hù)理費(fèi)由被告吳X支付。
5.誤工費(fèi)28650元。參照寧波市的社平工資，原告的該項(xiàng)請求符合規(guī)定，本院予以認(rèn)定。
6.鑒定費(fèi)1400元。根據(jù)鑒定費(fèi)票據(jù)予以認(rèn)定。
7.交通費(fèi)300元。結(jié)合原告的傷情、就醫(yī)的交通狀況及門診次數(shù)，本院酌情予以認(rèn)定。
8.財(cái)產(chǎn)損失500元。原告的該項(xiàng)訴請，被告無異議，本院予以認(rèn)定。
9.后續(xù)醫(yī)療費(fèi)10000元。根據(jù)鑒定意見書予以認(rèn)定。
以上原告吳XX可認(rèn)定的損失為90774.92元。
本院認(rèn)為，機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償。同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)的機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害的，當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司，應(yīng)當(dāng)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償，不足部分由承保商業(yè)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本案中，原告吳XX在事故中受傷。被告吳X在被告某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)，應(yīng)先由某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。交強(qiáng)險(xiǎn)賠付不足的部分，根據(jù)余姚市公安局交通警察大隊(duì)的責(zé)任認(rèn)定，被告吳X承擔(dān)事故的全部責(zé)任。被告吳X的車輛在被告某保險(xiǎn)公司投保了商業(yè)險(xiǎn)，被告某保險(xiǎn)公司應(yīng)在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)100%的賠償責(zé)任。商業(yè)險(xiǎn)內(nèi)承擔(dān)賠付不足的，應(yīng)由被告吳X承擔(dān)100%的賠償責(zé)任。被告某保險(xiǎn)公司提出非醫(yī)保費(fèi)用、營養(yǎng)費(fèi)不屬于理賠范圍，但沒有提供相關(guān)證據(jù)予以證明，故本院對被告某保險(xiǎn)公司的該異議不予以認(rèn)可。為此，依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十五條、第十六條、第四十八條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第三條、第十六條，《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條之規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險(xiǎn)公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告吳XX醫(yī)療費(fèi)10000元、護(hù)理費(fèi)5876.64元、誤工費(fèi)28650元、交通費(fèi)300元、財(cái)產(chǎn)損失500元，合計(jì)45326.64元，已經(jīng)支付10000元，尚需賠償35326.64元；在機(jī)動車第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告吳XX醫(yī)療費(fèi)31568.28元、營養(yǎng)費(fèi)1800元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)680元、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)10000元，合計(jì)44048.28元；共計(jì)賠款79374.92元；
二、被告吳X賠償原告吳XX鑒定費(fèi)1400元，扣除被告吳X已經(jīng)墊付的14303.94元，原告吳XX尚需返還被告吳X12903.94元；
綜上，被告某保險(xiǎn)公司賠付的款項(xiàng)79374.92元，原告吳XX實(shí)際得款66470.98元，被告吳X實(shí)際得款12903.94元?？钕拊诒九袥Q發(fā)生法律效力后十日內(nèi)付清（如銀行匯款，可將履行款匯至以下賬戶，開戶銀行：中國農(nóng)業(yè)銀行余姚市支行，戶名：余姚市人民法院執(zhí)行款專戶，賬號：39XXX42，匯款時(shí)一律注明本案案號）；
三、駁回原告吳XX的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條及相關(guān)司法解釋之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息（加倍部分債務(wù)利息=債務(wù)人尚未清償?shù)纳Х晌臅_定的除一般債務(wù)利息之外的金錢債務(wù)X日萬分之一點(diǎn)七五X遲延履行期間）。
本案案件受理費(fèi)1507元，減半收取753.50元，由原告吳XX負(fù)擔(dān)5元，被告吳X負(fù)擔(dān)15.50元，被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)733元。被告應(yīng)負(fù)擔(dān)的案件受理費(fèi)部分限于本判決發(fā)生法律效力后七日內(nèi)交納。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于浙江省寧波市中級人民法院。上訴人在收到本院送達(dá)的上訴案件受理費(fèi)繳納通知書后七日內(nèi)，憑判決書向浙江省寧波市中級人民法院立案大廳收費(fèi)窗口預(yù)交上訴案件受理費(fèi)；如銀行匯款，收款人為寧波市財(cái)政局非稅資金專戶，賬號37XXX92，開戶銀行為中國銀行寧波市分行；如郵局匯款，收款人為寧波市中級人民法院立案室。匯款時(shí)一律注明一審案號。逾期不交，作自動撤回上訴處理。
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審判員　　楊　怡
二〇二〇年一月八日
代書記員　　王丹俠