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（2019）豫0311民初3976號(hào) 機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 洛陽(yáng)市洛龍區(qū)人民法院 2020-01-20

原告：李XX，女，漢族，住洛陽(yáng)市洛龍區(qū)。
委托訴訟代理人：張X甲，河南漢治律師事務(wù)所律師，特別授權(quán)。
被告:某保險(xiǎn)公司，住所地：洛陽(yáng)市，統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：91410300871147XXXX。
負(fù)責(zé)人:吳XX，該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:周XX，河南明洛律師事務(wù)所律師，特別授權(quán)。
委托訴訟代理人：廖XX，河南明洛律師事務(wù)所實(shí)習(xí)律師，一般代理。
被告：楊XX，男，漢族，住河南省洛陽(yáng)市西工區(qū)。
委托訴訟代理人：趙XX，河南博同律師事務(wù)所律師，特別授權(quán)。
委托訴訟代理人：張X乙，河南博同律師事務(wù)所實(shí)習(xí)律師，一般代理。
原告李XX訴被告楊XX、為機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案，本院立案后，依法適用簡(jiǎn)易程序，公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告李XX的委托訴訟代理人張X甲、被告楊XX的委托訴訟代理人趙XX、張X乙、被告某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人周XX、廖XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李XX向本院提出訴訟請(qǐng)求：1、判令被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、輔助用具費(fèi)、財(cái)產(chǎn)損失等暫計(jì)75227.75元。2、判令被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告?zhèn)麣堎r償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金等，待傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理期限、營(yíng)養(yǎng)期限司法鑒定結(jié)果出來(lái)后確定。庭審中，原告將前兩項(xiàng)訴求金額變更為223668.51元。3、判令本案訴訟費(fèi)由二被告負(fù)擔(dān)。事實(shí)與理由：2018年12月21日6時(shí)50分，被告楊XX駕駛豫Ｃ×××××號(hào)奧迪牌轎車(chē)沿洛伊快速通道由北向南行駛至“王山村”口處時(shí)，遇原告駕駛愛(ài)瑪牌電動(dòng)自行車(chē)沿王山村由西向東行駛至該處，被告楊XX駕駛的轎車(chē)前部與原告李XX駕駛的電動(dòng)自行車(chē)左側(cè)相撞，造成原告受傷、兩車(chē)受損的交通事故。事故發(fā)生后，原告被送往洛陽(yáng)新區(qū)人民醫(yī)院接受治療，共住院98天，診斷為：1、左側(cè)腓骨遠(yuǎn)端及腓骨頭骨折；2、左側(cè)膝關(guān)節(jié)損傷（1）左側(cè)股骨內(nèi)側(cè)髁撕脫骨（2），髕骨股骨外側(cè)髁及腓骨上段骨挫傷（3）髕內(nèi)側(cè)支持帶、前交叉韌帶、外側(cè)副韌帶損傷（4）內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂，后交叉韌帶斷裂（5）腓腸肌、比目魚(yú)肌、股內(nèi)側(cè)肌、股外側(cè)肌、腘肌及腘肌腱、腓骨長(zhǎng)肌及關(guān)節(jié)周?chē)は萝浗M織損傷（6）半月板內(nèi)側(cè)后角及外側(cè)后角損傷（Ⅱ）（7）關(guān)節(jié)腔積液；3、L1椎體骨折；4、左內(nèi)踝部皮膚裂傷；5、全身多處軟組織損傷。原告于2019年12月16日至2020年1月6日住院進(jìn)行二次手術(shù)治療，現(xiàn)已經(jīng)出院，共住院20日。根據(jù)醫(yī)生建議，出院后休息三周。該事故經(jīng)洛陽(yáng)市公安局交通警察支隊(duì)事故處理大隊(duì)作出事故認(rèn)定書(shū)，認(rèn)定被告楊XX對(duì)該起事故負(fù)全部責(zé)任。事故發(fā)生時(shí)，被告楊XX駕駛豫Ｃ×××××號(hào)奧迪牌轎車(chē)，在被告某保險(xiǎn)公司投保有機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn)，并且事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。綜上所述，為維護(hù)原告的合法權(quán)益，根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法、道路交通安全法等相關(guān)法律之規(guī)定，依法向法院提起訴訟，請(qǐng)求法院支持原告訴訟請(qǐng)求。
被告楊XX辯稱(chēng)，其車(chē)輛在某保險(xiǎn)公司購(gòu)買(mǎi)有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)，原告的全部損失應(yīng)當(dāng)由某保險(xiǎn)公司賠償。事故發(fā)生后，被告為原告墊付醫(yī)療費(fèi)用等共計(jì)30030元，該部分費(fèi)用某保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)支付給被告楊XX。
被告某保險(xiǎn)公司辯稱(chēng)，一、根據(jù)法律司法解釋?zhuān)ｋU(xiǎn)條款約定，我公司在核定事故車(chē)輛駕駛證、行駛證、從業(yè)資格證以及保險(xiǎn)單、事故認(rèn)定書(shū)后屬于我公司保險(xiǎn)理賠范圍內(nèi)，我公司愿意在保險(xiǎn)分項(xiàng)限額內(nèi)承擔(dān)合理合法及免責(zé)條款之外的賠償責(zé)任，否則不能賠償。二、本案所產(chǎn)生的與事故無(wú)關(guān)及必要之外的費(fèi)用，我公司不予賠償，并且應(yīng)當(dāng)扣除保險(xiǎn)人前期墊付的相關(guān)費(fèi)用。三、本案的各項(xiàng)賠償包括但不限于誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)都應(yīng)當(dāng)有相應(yīng)的證據(jù)支持。我公司對(duì)沒(méi)有證據(jù)證明的相關(guān)賠償要求以及不符合法定的賠償項(xiàng)目的賠償要求，不承擔(dān)保險(xiǎn)賠償?shù)呢?zé)任。四、本案訴訟費(fèi)、保全費(fèi)等間接損失，我公司不予賠償。五、其他意見(jiàn)等質(zhì)證時(shí)一并發(fā)表。如果質(zhì)證意見(jiàn)與答辯意見(jiàn)不符的，以質(zhì)證辯論意見(jiàn)為準(zhǔn)。
當(dāng)事人圍繞其訴訟請(qǐng)求依法向法庭提交了證據(jù)，本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人無(wú)異議的證據(jù)，本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)有爭(zhēng)議的證據(jù)和事實(shí)，結(jié)合庭審情況，本院認(rèn)定本案事實(shí)如下：2018年12月21日6時(shí)50分，被告楊XX駕駛豫Ｃ×××××號(hào)奧迪牌轎車(chē)沿洛宜快速通道由北向南行駛至“王山村”口處時(shí)，遇原告李XX駕駛愛(ài)瑪牌電動(dòng)自行車(chē)沿王山村由西向東行駛至該處，被告楊XX駕駛的轎車(chē)前部與原告李XX駕駛的電動(dòng)自行車(chē)左側(cè)相撞，造成原告李XX受傷、兩車(chē)受損的交通事故。事故發(fā)生后楊XX現(xiàn)場(chǎng)移動(dòng)，李XX家屬在醫(yī)院報(bào)警。該事故經(jīng)洛陽(yáng)市公安局交通警察支隊(duì)事故處理大隊(duì)處理后，出具第410311420180034653號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)，認(rèn)定楊XX應(yīng)負(fù)該事故的全部責(zé)任，李XX不負(fù)該事故的責(zé)任。被告楊XX所有的豫Ｃ×××××號(hào)轎車(chē)在被告某保險(xiǎn)公司投有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
事故發(fā)生后，原告李XX被送往洛陽(yáng)新區(qū)人民醫(yī)院住院治療98天，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)66491.16元，住院期間陪護(hù)1人。入院診斷為：1、左側(cè)腓骨遠(yuǎn)端及腓骨頭骨折；2、左內(nèi)踝部皮膚挫裂傷；3、全身多處軟組織損傷。出院醫(yī)囑：1、繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)鍛煉；2、在家人陪伴下進(jìn)行膝關(guān)節(jié)功能鍛煉。每?jī)芍軄?lái)院復(fù)查一次，直至康復(fù)；3、口服抗骨質(zhì)疏松藥物；4、1-1.5年骨折愈合后來(lái)院進(jìn)行鋼板取出手術(shù)；5、避免劇烈活動(dòng)，不適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)可能造成再骨折、鋼板斷裂等。2019年12月16日至2020年1月6日，原告在洛陽(yáng)新區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)行二次治療，住院21天，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)8883.82元，住院期間陪護(hù)1人。入院診斷為：1、左側(cè)腓骨遠(yuǎn)端骨折術(shù)后愈合內(nèi)固定物存留；2、左膝關(guān)節(jié)損傷術(shù)后關(guān)節(jié)僵硬。出院醫(yī)囑：1、臥床休息2-3周；2、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)；3、不適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)可能導(dǎo)致再骨折；4、逐步進(jìn)行股四頭肌舒縮功能鍛煉，預(yù)防肌肉萎縮；5、每?jī)芍軓?fù)查一次，有特殊不適隨時(shí)復(fù)診。出院后，結(jié)合原告病情及出院醫(yī)囑，對(duì)原告提供的2019年12月12日復(fù)查費(fèi)140元予以認(rèn)定。對(duì)原告提供的2019年4月9日顯示的其他費(fèi)158元票據(jù)、2020年1月13日其他費(fèi)19.2元票據(jù)，因無(wú)相關(guān)治療項(xiàng)目及醫(yī)囑，本院不予認(rèn)定；對(duì)原告提交的2019年12月17日、2019年1月20日的票據(jù)，因該票據(jù)時(shí)間為原告住院期間，本院不予認(rèn)定。原告提交的2019年3月16日、2019年3月23日購(gòu)買(mǎi)于洛陽(yáng)宗達(dá)醫(yī)療器械有限公司的輔助器具費(fèi)的票據(jù)，因無(wú)相應(yīng)醫(yī)囑，本院不予認(rèn)定。事故發(fā)生后，被告楊XX向原告墊付醫(yī)藥費(fèi)30030元。
事故發(fā)生后，洛陽(yáng)市公安局交通警察支隊(duì)事故處理大隊(duì)七中隊(duì)委托洛陽(yáng)市價(jià)格事務(wù)有限公司對(duì)原告李XX的車(chē)輛損失價(jià)值進(jìn)行估價(jià)鑒定，該公司出具洛價(jià)認(rèn)車(chē)字【2019】第Q0101號(hào)道路交通事故車(chē)物損失估價(jià)鑒定結(jié)論書(shū)，確認(rèn)李XX所有的愛(ài)瑪梟銳電動(dòng)車(chē)車(chē)輛的估損總值為人民幣1236元，鑒定費(fèi)用100元由原告李XX支付。
庭審中，原告申請(qǐng)對(duì)其身體傷殘程度、出院后誤工期限及護(hù)理期限進(jìn)行鑒定，本院依法委托河南金劍司法鑒定中心進(jìn)行鑒定，鑒定結(jié)論為：李XX的傷殘程度為十級(jí)，出院后的誤工期限為60日，前30日內(nèi)需護(hù)理。原告為此支付鑒定費(fèi)及檢查費(fèi)1689元（1300元+389元=1689元）。
本院認(rèn)為，行為人因過(guò)錯(cuò)侵害他人民事權(quán)益的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。本案中，洛陽(yáng)市公安局交通警察支隊(duì)事故處理大隊(duì)做出的事故認(rèn)定書(shū)，事實(shí)清楚，程序合法，本院予以采信。根據(jù)該交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)，楊XX應(yīng)負(fù)該事故全部責(zé)任，李XX不負(fù)該事故的責(zé)任。關(guān)于原告主張的各項(xiàng)損失問(wèn)題，根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的相關(guān)規(guī)定，因該起交通事故給原告所造成的合理?yè)p失核定如下：1、醫(yī)療費(fèi)75394.18元（66491.16元+8883.82元+140元=75394.18元）；2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5950元【50元/天×（98天+21天）=5950元】；3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為2380元【20元/天×（98天+21天）=2380元】；4、原告主張護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)參照上年度河南省居民服務(wù)業(yè)平均工資計(jì)算符合規(guī)定，出院后護(hù)理期限依據(jù)鑒定結(jié)論為30天，因長(zhǎng)期醫(yī)囑顯示陪護(hù)一人，故護(hù)理費(fèi)為16133.64元【39522元/年÷365天×（98天+21天+30天）×1人=16133.64元】；5、原告未提供其工資銀行流水及因誤工減少的收入，故其誤工費(fèi)應(yīng)參照上年度河南省居民服務(wù)業(yè)平均工資計(jì)算，即誤工費(fèi)為19382.02元【39522元/年÷365天×（98天+21天+60天）=19382.02元】；6、殘疾賠償金為63748.38元（31874.19元/年×20年×0.1=63748.38元）；7、原告主張的精神損害撫慰金5000元，根據(jù)原告?zhèn)椋Y(jié)合本地實(shí)際生活狀況，本院予以認(rèn)定；8、原告提供的交通費(fèi)發(fā)票票號(hào)相連，不能認(rèn)定為原告實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用，根據(jù)原告醫(yī)時(shí)間、地點(diǎn)等因素，交通費(fèi)酌情認(rèn)定為2380元【20元/天×（98天+21天）=2380元】；9、鑒定檢查費(fèi)1689元；10、財(cái)產(chǎn)損失為1336元。以上各項(xiàng)損失共計(jì)193393.22元。
豫Ｃ×××××號(hào)轎車(chē)在被告某保險(xiǎn)公司投有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)，商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)保險(xiǎn)限額為50萬(wàn)元。根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條之規(guī)定，本案中，因楊XX應(yīng)負(fù)該事故全部責(zé)任，李XX不負(fù)該事故的責(zé)任。原告李XX鑒定結(jié)論構(gòu)成傷殘，故鑒定費(fèi)及鑒定檢查費(fèi)1689元應(yīng)由被告楊XX承擔(dān)。被告某保險(xiǎn)公司辯稱(chēng)楊XX肇事逃逸，并未提供相應(yīng)證據(jù)予以證明，本院不予認(rèn)定。故扣除被告楊XX墊付30030元、被告某保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償原告醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)161674.22元（193393.22元-30030元-1689元=161674.22）。被告楊XX墊付的30030元可向被告某保險(xiǎn)公司要求返還。
綜上，依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條之規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險(xiǎn)公司于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)在保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償原告李XX醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)161674.22元（已扣除被告楊XX墊付的30030元）；
二、被告楊XX于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)賠償原告李XX鑒定費(fèi)及鑒定檢查費(fèi)1689元；
三、駁回原告李XX其他訴訟請(qǐng)求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)2328元（已減半），由被告楊XX負(fù)擔(dān)1700元，原告李XX負(fù)擔(dān)628元。
如不服本判決，可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提供副本，上訴于河南省洛陽(yáng)市中級(jí)人民法院。
審判員　　趙擁軍
二〇二〇年一月二十日
書(shū)記員　　李　珊