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（2019）晉0981民初2046號 財產(chǎn)保險合同糾紛 一審 民事 原平市人民法院 2020-01-13

原告：焦X，男，漢族，原平市人，農(nóng)民。
委托訴訟代理人：任X，女，漢族，原平市人，農(nóng)民。系原告焦X的妻子。
委托訴訟代理人：趙X，原平市新原法律服務(wù)所法律工作者。
被告：某保險公司。住所地：忻州市保德縣。統(tǒng)一社會信用代碼XXXX。
委托訴訟代理人：宿X,山西卓陽律師事務(wù)所律師。
原告焦X與被告財產(chǎn)保險合同糾紛一案，本院于2019年10月29日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告焦X的委托訴訟代理人任X、趙X，被告某保險公司的委托訴訟代理人宿X到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
焦X向本院提出訴訟請求：1.判令被告在保額范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、精神損害撫慰金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等費(fèi)用合計117142元；2.訴訟費(fèi)被告承擔(dān)。事實與理由：2018年12月7日11時40分許，原告焦X駕駛車牌號為XXX、XXX大運(yùn)牌重型半掛車，沿原平市大西線由西向東行駛至原平市大西線土屯寨村附近時，不慎將車開到路外邊側(cè)翻，致原告受傷，車輛受損的交通事故，事故認(rèn)定原告負(fù)全部責(zé)任。原告受傷入住原平市第一人民醫(yī)院住院治療22天，支付醫(yī)療費(fèi)10379元。原告?zhèn)榻?jīng)山西金石司法鑒定中心鑒定為十級傷殘。該車輛在被告處承保有車上人員責(zé)任險50萬元?，F(xiàn)原告要求被告在保額范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、精神損害撫慰金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等費(fèi)用合計117142元。
某保險公司辯稱，核實被告駕駛車輛四證合法有效，且不存在保險免責(zé)情況的前提下，對原告合理損失依法賠付；不承擔(dān)本案訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)。
當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù)，本院組織雙方當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對當(dāng)事人無異議的證據(jù)，本院予以確認(rèn)并在案佐證。
根據(jù)當(dāng)事人的陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù)，本院認(rèn)定事實如下：2018年12月7日11時40分，原告焦X駕駛車牌號為XXX、XXX大運(yùn)牌重型半掛車，沿原平市大西線由西向東行駛至原平市大西線土屯寨村附近時，車輛駛?cè)肼愤厒?cè)翻，致原告受傷，車輛受損，造成交通事故。當(dāng)日，原告焦X入住原平市，診斷為：左踝關(guān)節(jié)骨折（內(nèi)踝）。12月11日，原告焦X行踝關(guān)節(jié)骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。12月29日，原告焦X出院，住院22天。原告焦X支付醫(yī)療費(fèi)10379.31元。原告焦X住院期間由其妻子任X護(hù)理。
2019年1月12日，原平市公安局交通警察大隊作出《道路交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定，原告焦X負(fù)事故全部責(zé)任。
2019年6月8日，原平市公安局交通警察大隊委托山西金石司法鑒定中心對原告因交通事故致傷的傷殘等級進(jìn)行鑒定；誤工期、護(hù)理期和營養(yǎng)期的時限進(jìn)行評定;二次手術(shù)費(fèi)用進(jìn)行評估。6月10日，山西金石司法鑒定中心作出鑒定意見為：原告焦X因交通事故致左下肢損傷的傷殘等級為拾級；誤工期120日、護(hù)理期60日和營養(yǎng)期90日；內(nèi)材料取出術(shù)費(fèi)用為三乙醫(yī)院，一般情況需醫(yī)療費(fèi)用為5480-7480元、三甲醫(yī)院一般情況需醫(yī)療費(fèi)用為6610-8610元。被告某保險公司對該鑒定意見中原告的傷殘等級和三期時限不服，申請重新鑒定。本院依法委托山西嘉信司法鑒定中心對原告因交通事故致傷的傷殘等級重新鑒定；誤工期、護(hù)理期和營養(yǎng)期的時限重新評定。2020年1月2日，山西嘉信司法鑒定中心作出鑒定意見：原告因交通事故致左內(nèi)踝骨折后遺癥未達(dá)到傷殘程度；誤工期90-120日、護(hù)理期30-60日、營養(yǎng)期60-90日。
XXX、XXX大運(yùn)牌重型半掛車在被告某保險公司投保車上人員司機(jī)險，保險限額50萬元，保險期間2018年8月28日至2019年8月27日。本次事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。
本院認(rèn)為，本案的爭議焦點為，原告焦X因本次交通事故造成的合理損失是多少
原告焦X因交通事故致身體受傷并遭受的損失依法應(yīng)當(dāng)由負(fù)事故責(zé)任的侵權(quán)人予以賠償。原平市公安局交通警察大隊交通事故認(rèn)定書認(rèn)定，原告焦X負(fù)事故全部責(zé)任，原告對該事故責(zé)任認(rèn)定均無異議，依法予以認(rèn)定。因焦X駕駛的XXX、XXX大運(yùn)牌重型半掛車在被告某保險公司投保車上人員責(zé)任保險（司機(jī)），且本次事故發(fā)生在保險期間內(nèi)，故原告在本次事故中遭受的損失應(yīng)當(dāng)由被告某保險公司予以賠償。經(jīng)核定，原告焦X因交通事故造成的合理損失為：醫(yī)療費(fèi)10379元；誤工費(fèi)為89123元÷365日X105日=25638元；護(hù)理費(fèi)為46693元÷365日X45日=5757元；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)100元/日X22日=2200元；營養(yǎng)費(fèi)為30元/日X75日=2250元；鑒定費(fèi)2000元，二次手術(shù)費(fèi)7610元，合計55834元。綜上，被告某保險公司應(yīng)在保險限額內(nèi)賠償原告焦X55834元。
依照《中華人民共和國保險法》第六十四條、第六十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款判決如下：
被告某保險公司在本判決生效后十日內(nèi)賠償原告焦X55834元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1320元，由原告焦X負(fù)擔(dān)722元，被告中國人民平安財產(chǎn)保險股份有限公司保德支公司負(fù)擔(dān)598元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人或代表人的人數(shù)提出副本，上訴于山西省忻州市中級人民法院。
審判員宋曉剛
二〇二〇年一月十三日
書記員武冠東