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甲保險公司與李XX財產(chǎn)保險合同糾紛二審李XX與英大財產(chǎn)保險合同糾紛判決書

  • 2020年12月12日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2020)魯01民終417號 財產(chǎn)保險合同糾紛 二審 民事 濟(jì)南市中級人民法院 2020-02-18

上訴人(原審被告):甲保險公司,住所地河北省唐山市。
負(fù)責(zé)人:張XX,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:劉XX,男,該公司員工。
被上訴人(原審原告):李XX,男,漢族,司機,住天津市薊縣。
委托訴訟代理人:郭XX,遵化市東新莊宏舟法律服務(wù)所法律工作者。
上訴人因與被上訴人李XX財產(chǎn)保險合同糾紛一案,不服濟(jì)南市槐蔭區(qū)人民法院(2019)魯0104民初3276號民事判決,向本院提起上訴。本院于2020年1月8日立案后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
甲保險公司上訴請求:1.撤銷原審判決,發(fā)回重審或依法改判甲保險公司不承擔(dān)一審中的判決金額5575元;2.一、二審訴訟費用由李XX承擔(dān)。事實和理由:1.保單中約定此車車輛損失每次賠付絕對免賠2000元,應(yīng)扣除。2.鑒定費用8846中有3575元為其鑒定車輛停運損失的費用,與本案無關(guān),本案只是涉及車輛損失,故3575元的停運損失鑒定費與本案無關(guān)聯(lián)性。
李XX辯稱,一審法院認(rèn)定事實清楚,適用法律正確,請求駁回上訴,維持原判。甲保險公司在一審?fù)徶袥]有提交相關(guān)證據(jù),包括風(fēng)險告知書、投保單及合同約定的等相關(guān)憑證,無法證明對保險單約定的免賠額度及相關(guān)的間接損失屬于非保險責(zé)任,故一審法院根據(jù)《中華人民共和國保險法》六十四條等相關(guān)法律依據(jù),認(rèn)定李XX的數(shù)額適用法律正確。
李XX向一審法院提出訴訟請求:1.判令甲保險公司支付損失80287.2元;2.訴訟費用由甲保險公司承擔(dān)。
一審法院認(rèn)定事實:李XX所有的車輛經(jīng)鑒定損失數(shù)額為105420元,法院認(rèn)定花費施救費1280元,評估費8846元(鑒定停運損失支付3575元,鑒定車損損失價格5271元),以上共計115546元。李XX另案中放棄對無責(zé)險財產(chǎn)限額賠付200元,獲得中華聯(lián)合保險洛陽中心支公司在交強險財產(chǎn)限額內(nèi)承擔(dān)850元損失賠償。經(jīng)認(rèn)定,李XX損失中30%由武彥輝承擔(dān),自行承擔(dān)70%損失。李XX為涉案車輛投保于甲保險公司,機動車損失險金額為113988元,發(fā)生事故時處于保險期內(nèi)。
一審法院認(rèn)為,李XX與甲保險公司之間存有保險合同,出險時在保險期限內(nèi),甲保險公司未有免賠情形,應(yīng)當(dāng)按照合同約定進(jìn)行理賠。李XX主張的賠付損失計算辦法為(105420元+1280元+8846元-850元)*70%即80287.20元,甲保險公司對此持有異議,對于爭議一:評估費中含停運損失評估費?!吨腥A人民共和國保險法》第六十四條規(guī)定:“保險人、被保險人為查明和確定保險事故的性質(zhì)、原因和保險標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費用,由保險人承擔(dān)”,該停運損失進(jìn)行鑒定花費亦屬于法律規(guī)定的合理支出,應(yīng)當(dāng)計入理賠范圍。對于爭議二:是否應(yīng)當(dāng)認(rèn)定全損。甲保險公司對該主張未能提交相關(guān)證據(jù),一審法院不予支持。經(jīng)審查該計算方法,一審法院認(rèn)為李XX在另案中對無責(zé)險賠付200元予以放棄,應(yīng)當(dāng)予以扣除,對損失賠償認(rèn)定額計算確認(rèn)為(105420元+1280元+8846元-850元-200元)*70%,80147.2元,該損失額未超過投保限額,甲保險公司應(yīng)予賠付。綜上,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十九條、《中華人民共和國保險法》第二十三條、第六十四條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第二百五十三條的規(guī)定,判決:甲保險公司于判決生效之日起十日內(nèi)向李XX支付保險金80147.2元。如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費1807元,減半收取903.5元,由甲保險公司負(fù)擔(dān)。
二審中,當(dāng)事人圍繞上訴請求提交了新證據(jù)。本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了質(zhì)證。
甲保險公司提交保險單副本一份,擬證明:保單中約定的損失車輛,損失絕對免賠2000元,該項條款是由于投保時特別選擇,扣除保費產(chǎn)生,屬于保險合同約定。
李XX質(zhì)證認(rèn)為,對該證據(jù)的真實性無異議,但被上訴人對免賠2000元投保時并未知情,屬于甲保險公司私自行為為其免責(zé)或降低自身的賠付率。甲保險公司沒有相關(guān)證據(jù)證實李XX要求在投保時需要增加免賠率的系數(shù),所以李XX認(rèn)為其投保機動車損失保險并投保不計免賠險,就應(yīng)當(dāng)按照損失數(shù)額依法承擔(dān)。
對車輛險可選免賠2000元系雙方合同約定,對該證據(jù)本院予以采信。
本院經(jīng)審理認(rèn)定,一審判決認(rèn)定事實屬實,本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,關(guān)于鑒定停運損失支付3575元是否應(yīng)扣除問題,根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十四條規(guī)定:“保險人、被保險人為查明和確定保險事故的性質(zhì)、原因和保險標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費用,由保險人承擔(dān)”,該停運損失進(jìn)行鑒定花費亦屬于法律規(guī)定的合理支出,應(yīng)當(dāng)計入理賠范圍。
關(guān)于每次賠付絕對免賠2000元,屬于雙方合同約定,應(yīng)從理賠金額中予以扣除,即甲保險公司應(yīng)向李XX支付保險金78147.2元。
綜上,甲保險公司的上訴部分成立,本院予以支持;本案改判系因甲保險公司提交新證據(jù)所致,本院予以明確。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第二項規(guī)定,判決如下:
變更濟(jì)南市槐蔭區(qū)人民法院(2019)魯0104民初3276號民事判決為“甲保險公司于本判決生效之日起十日內(nèi)向李XX支付保險金78147.2元”。
二審案件受理費50元,由上訴人甲保險公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長 王農(nóng)澤
審判員 劉永剛
審判員 宋海東
二〇二〇年二月十八日
法官助理 孫 鵬
書記員 韓卓典

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