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（2019）陜04民終2903號(hào) 生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)糾紛 二審 民事 咸陽市中級(jí)人民法院 2020-01-20

上訴人（原審被告）：甲保險(xiǎn)公司。住所地：陜西省西安市。統(tǒng)一社會(huì)信用代碼XXXXXXXXXXXXXXXXXX。
法定代表人：桂XX，系該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人：曹XX，陜西邁盛律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審原告）：李XX，男，漢族，戶籍所在地：西安市臨潼區(qū)，現(xiàn)住陜西省渭南市，公民身份號(hào)碼：XXXXXXXXXXXXXXXXXX。
被上訴人（原審被告）：劉XX，男，漢族，戶籍所在地：陜西省旬邑縣，現(xiàn)住陜西省旬邑縣，公民身份號(hào)碼：XXXXXXXXXXXXXXXXXX。
上訴人甲保險(xiǎn)公司（以下稱甲保險(xiǎn)公司）因與被上訴人李XX、劉XX健康權(quán)糾紛一案，不服陜西省旬邑縣人民法院(2019)陜0429民初539號(hào)民事判決，向本院提起上訴。本院于2019年12月2日立案后，依法組成合議庭，不開庭進(jìn)行了審理。上訴人甲保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人曹XX、被上訴人李XX、劉XX到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
甲保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求：1、撤銷陜西省旬邑縣人民法院(2019)陜0429民初539號(hào)民事判決，改判上訴人不承擔(dān)賠償責(zé)任；2、二審案件受理費(fèi)由被上訴人承擔(dān)。其上訴人請(qǐng)求的主要事實(shí)和理由：李XX、劉XX受雇于同一工地從事彩鋼瓦吊裝工作，事故的發(fā)生系因工地違章指揮作業(yè)，致使鋼繩斷裂砸傷李XX。該事故發(fā)生于封閉性作業(yè)工地，且李XX受傷并非車輛本身所致，故本起事故并不屬于道路車輛責(zé)任事故，一審判決依據(jù)保險(xiǎn)條款第二十二條，認(rèn)定上訴人承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任不符合法律規(guī)定。故一審判決認(rèn)定事實(shí)不清，適用法律錯(cuò)誤。
李XX辯稱，其受到的傷害發(fā)生在吊車作業(yè)過程中。一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，請(qǐng)求二審法院維持原判。
劉XX辯稱，其投保標(biāo)的物系起重機(jī)，起重機(jī)的功能大多不是在道路上行駛，甲保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
李XX向一審法院起訴請(qǐng)求：1、判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)304034.5元，誤工費(fèi)88140元，護(hù)理費(fèi)38360元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)14600元，營養(yǎng)費(fèi)4500元，醫(yī)療輔助器械費(fèi)1548元，交通費(fèi)3233.5元，后續(xù)治療費(fèi)10000元，傷殘賠償金159931.2元，精神撫慰金20000元，鑒定費(fèi)2280元，共計(jì)646627.2元；2、判令被告支付證人出庭作證產(chǎn)生的合理費(fèi)用1048元；3、訴訟費(fèi)由被告人承擔(dān)。
一審法院經(jīng)審理查明，2018年7月14日，被告劉XX操作在被告甲保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和限額1000000元的第三者責(zé)任險(xiǎn)的陜CXXXXX號(hào)汽車起重機(jī)在吊裝彩鋼瓦作業(yè)過程中，吊裝的彩鋼瓦滑落將原告砸傷。事故發(fā)生后，原告被送往陜西省核工業(yè)二一五醫(yī)院進(jìn)行住院診療。兩次住院診療共計(jì)146天。第一次住院診斷為：失血性休克，其他診斷為：全身多發(fā)傷、左腕大部離斷傷并皮膚缺損、左內(nèi)踝開放性骨折、左根骨開放性骨折等；第二次住院診斷為：右脛腓骨內(nèi)外固定術(shù)后?；ㄙM(fèi)醫(yī)療費(fèi)共303037元。被告劉XX墊付醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用50000元。經(jīng)陜西軍大法醫(yī)司法鑒定所鑒定李XX手功能喪失為九級(jí)傷殘、左踝關(guān)節(jié)功能喪失為十級(jí)傷殘、右踝關(guān)節(jié)功能喪失為十級(jí)傷殘、后續(xù)治療費(fèi)用約10000元、誤工期至評(píng)殘前一日、護(hù)理期為150日、營養(yǎng)期為150日。
一審法院認(rèn)為，本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)為：1、原告此次事故造成的損失是多少；2、對(duì)原告的損失雙方責(zé)任應(yīng)該如何承擔(dān)。被告劉XX駕駛操作陜CXXXXX號(hào)汽車起重機(jī)在作業(yè)過程中，致使原告受傷。其駕駛的車輛在被告甲保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)，被告甲保險(xiǎn)公司應(yīng)在保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)責(zé)任。甲保險(xiǎn)公司辯稱此次事故并非交通事故，不屬于理賠范圍，依據(jù)本院要求甲保險(xiǎn)公司提供的保險(xiǎn)條款第二十二條“保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)嘶虿僮魅嗽谑褂帽槐ｋU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過程中發(fā)生意外事故，致使第三人遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損毀，依法應(yīng)當(dāng)對(duì)第三者承擔(dān)的損害賠償責(zé)任，且不屬于免除保險(xiǎn)人責(zé)任的范圍，保險(xiǎn)人依照本保險(xiǎn)合同的約定，對(duì)于超過機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)各項(xiàng)賠償限額的部分負(fù)責(zé)賠償”的規(guī)定，其辯稱理由不能成立，且案發(fā)事件也不屬于免責(zé)情形，故對(duì)其辯稱不予采信。原告主張依城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算傷殘賠償金和精神撫慰金依據(jù)不足，不予支持。原告的各項(xiàng)損失進(jìn)行認(rèn)定如下：醫(yī)療費(fèi)303037元、后續(xù)治療費(fèi)10000元、傷殘賠償金49337.2元、誤工費(fèi)36800元（100元/天X368天）、護(hù)理費(fèi)15000元(100元∕天X150天)、營養(yǎng)費(fèi)3000元（20元/天X150天）、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4380元（30元∕天X146天）、交通費(fèi)酌定500元、鑒定費(fèi)2280元，證人出庭費(fèi)用1048元，共計(jì)425382.2元。綜上，遂根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十五條、第十六條、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十一條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第七十四條之規(guī)定，判決：一、被告甲保險(xiǎn)公司賠償原告李XX醫(yī)療費(fèi)303037元、后續(xù)治療費(fèi)10000元、傷殘賠償金49337.2元、誤工費(fèi)36800元、護(hù)理費(fèi)15000元、營養(yǎng)費(fèi)3000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4380元、交通費(fèi)500元，共計(jì)422054.2元；（其中由被告劉XX墊付的50000元，由甲保險(xiǎn)公司徑付劉XX，下余部分372054.2元向原告支付。）二、被告劉XX賠償原告鑒定費(fèi)2280元、證人出庭費(fèi)用1048元，共計(jì)3328元；三、駁回原告其他訴訟請(qǐng)求。上述有給付內(nèi)容的款項(xiàng)限判決生效后五日內(nèi)履行。案件受理費(fèi)10276元，由被告劉XX負(fù)擔(dān)。
本院二審期間，當(dāng)事人均未提交新證據(jù)，對(duì)一審法院查明的事實(shí)本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為，自然人的生命權(quán)、健康權(quán)受法律保護(hù)，侵害人因過錯(cuò)致他人生命權(quán)、健康權(quán)受到侵害的，依法應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。本案中，被上訴人劉XX在駕駛操作陜CXXXXX號(hào)汽車起重機(jī)作業(yè)過程中致李XX健康權(quán)遭受損害，依法應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任，李XX的起訴請(qǐng)求依法成立，承保的甲保險(xiǎn)公司基于保險(xiǎn)合同關(guān)系應(yīng)按照規(guī)定在保險(xiǎn)范圍內(nèi)替代投保人承擔(dān)賠償責(zé)任。關(guān)于上訴人甲保險(xiǎn)公司提出的此次事故并非交通事故，不屬于理賠范圍的上訴理由。經(jīng)查，在卷證據(jù)機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)保險(xiǎn)單載明劉XX在上訴人處投保有起重、裝卸、挖掘機(jī)損失擴(kuò)展條款的承保險(xiǎn)種;特種車綜合商業(yè)保險(xiǎn)條款第二十二條“保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)嘶虿僮魅嗽谑褂帽槐ｋU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過程中發(fā)生意外事故，致使第三人遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損毀，依法應(yīng)當(dāng)對(duì)第三者承擔(dān)的損害賠償責(zé)任，且不屬于免除保險(xiǎn)人責(zé)任的范圍，保險(xiǎn)人依照本保險(xiǎn)合同的約定，對(duì)于超過機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)各項(xiàng)賠償限額的部分負(fù)責(zé)賠償”。綜合上述證據(jù)，本院認(rèn)為，特種車輛因特定性能、作業(yè)特點(diǎn)不同于其他車輛，保險(xiǎn)雙方有特別約定的應(yīng)按照約定享受權(quán)利并承擔(dān)義務(wù)。就本案而言，雙方約定了保險(xiǎn)期內(nèi)在使用過程中發(fā)生意外事故，致使第三人遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損失，保險(xiǎn)人依照約定對(duì)超過交強(qiáng)險(xiǎn)限額的部分負(fù)責(zé)賠償?shù)囊?guī)定。該約定不違反法律的強(qiáng)制性規(guī)定，應(yīng)認(rèn)定為合法有效，上訴人應(yīng)按照約定承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。綜上，上訴人的上訴理由不能成立。
綜上所述，上訴人甲保險(xiǎn)公司的上訴理由不能成立；一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)之規(guī)定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費(fèi)2610元，由上訴人甲保險(xiǎn)公司。
本判決為終審判決。
審判長　　李春麗
審判員　　樊國強(qiáng)
審判員　　張作儒
二〇二〇年一月二十日
書記員　　田　甜