甲保險(xiǎn)公司與劉XX財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛二審民事判決書(shū)
- 2020年12月11日
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- 來(lái)源:中國(guó)裁判文書(shū)網(wǎng)
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(2020)晉04民終203號(hào) 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛 二審 民事 長(zhǎng)治市中級(jí)人民法院 2020-03-11
上訴人(原審被告):甲保險(xiǎn)公司。住所地:長(zhǎng)治市。
負(fù)責(zé)人:程XX,經(jīng)理。
委托訴訟代理人:杜XX,山西中弘律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):劉XX,男,住襄垣縣。
上訴人甲保險(xiǎn)公司(以下簡(jiǎn)稱甲保險(xiǎn)公司)因與被上訴人劉XX財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案,不服山西省襄垣縣人民法院(2019)晉0423民初1152號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2020年1月16日立案后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
甲保險(xiǎn)公司上訴請(qǐng)求:依法將一審判決其多承擔(dān)的26941.3元予以改判;一、二審訴訟費(fèi)由被上訴人承擔(dān)。事實(shí)和理由:1.一審判決認(rèn)定本案所涉交通事故死者的死亡賠償金按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算系事實(shí)認(rèn)定錯(cuò)誤。本起交通事故發(fā)生在2018年12月26日,當(dāng)日康路明不幸死亡,當(dāng)時(shí)死者的戶籍信息為農(nóng)業(yè)戶口,2019年8月6日,死亡注銷戶證明變更為家庭戶,故死者生前、發(fā)生交通事故死亡時(shí)以及注銷戶口前均為農(nóng)業(yè)戶口,所以一審判決第三頁(yè)中“又查明,死者康路明發(fā)生交通事故時(shí),已滿79歲,系家庭戶”系事實(shí)認(rèn)定錯(cuò)誤。自然人的民事權(quán)利始于出生,終于死亡,本案死者的民事權(quán)利在2018年12月26日已經(jīng)歸于消滅,其家屬主張死亡賠償金的權(quán)利從2018年12月26日產(chǎn)生,該權(quán)利所涉及的內(nèi)容在2018年12月26日已經(jīng)成為既定事實(shí),即死亡賠償金應(yīng)當(dāng)按照農(nóng)村戶口標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。之后發(fā)生的戶籍變更只是戶籍行政管理要求,與死者無(wú)關(guān),無(wú)法改變死者生前以及發(fā)生交通事故時(shí)系農(nóng)業(yè)戶口的客觀事實(shí),也無(wú)法改變家屬獲得死亡賠償金權(quán)利時(shí)應(yīng)當(dāng)以農(nóng)村戶口標(biāo)準(zhǔn)主張的既定事實(shí)。所以本案中死者的死亡賠償金應(yīng)當(dāng)按照農(nóng)業(yè)戶口標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算,不應(yīng)當(dāng)計(jì)算為155175元,應(yīng)當(dāng)為104610元,與其他損失相加,再在交強(qiáng)險(xiǎn)不足時(shí)按責(zé)任比例劃分。我方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)140574.53元,一審判決我方多承擔(dān)25282.50元。2.一審判決確定我方承擔(dān)訴訟費(fèi)沒(méi)有法律依據(jù),有失公允。本案雖然為保險(xiǎn)合同糾紛,但是根源在交通事故,我方不是交通事故的參與者,對(duì)交通事故的發(fā)生沒(méi)有過(guò)錯(cuò),引發(fā)本起訴訟也不是我方不予理賠,而是原告要求按照自認(rèn)為的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償,引發(fā)訴訟的責(zé)任在原告,不在我方,所以一審法院確定由我方承擔(dān)1658.8元訴訟費(fèi)沒(méi)有法律依據(jù),有失公允。綜上,一審判決使我方多承擔(dān)26941.3元,請(qǐng)二審法院依法查明案件事實(shí),支持我方的訴訟請(qǐng)求,維護(hù)我方應(yīng)有的合法權(quán)益。
被上訴人劉XX辯稱,1.依據(jù)省公安廳2015年3月19日印發(fā)的《山西省常住戶口登記管理規(guī)定》(晉公通字[2015]27號(hào)),自2015年3月19日起取消農(nóng)業(yè)戶口與非農(nóng)業(yè)戶口的區(qū)分,統(tǒng)一登記為居民戶口(家庭戶口或集體戶口),戶口登記不再標(biāo)注戶口性質(zhì)。對(duì)現(xiàn)有居民戶口本要求統(tǒng)一更換,但對(duì)群眾主動(dòng)申請(qǐng)的要予以更換。2.事故發(fā)生后甲保險(xiǎn)公司讓被上訴人先行處理后再進(jìn)行理賠,但到甲保險(xiǎn)公司理賠時(shí)被告知只賠八萬(wàn)多,于是才提起訴訟。本次糾紛是與甲保險(xiǎn)公司發(fā)生的,訴訟費(fèi)應(yīng)由甲保險(xiǎn)公司承擔(dān)。
劉XX向一審法院起訴請(qǐng)求:1.請(qǐng)求人民法院依法判令被告在保險(xiǎn)限額內(nèi)支付原告經(jīng)濟(jì)損失(墊付款)共計(jì)260000元。2.本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
一審法院認(rèn)定事實(shí):2018年12月26日7時(shí)許,原告劉XX駕駛所有的××ד寶來(lái)”小型轎車,沿古韓大道由東向西行駛至付村路段時(shí),與由北向南橫過(guò)道路的行人康路明發(fā)生碰撞,康路明被送往襄垣縣人民醫(yī)院救治,經(jīng)搶救無(wú)效死亡,原告駕駛的車輛在本起交通事故中損壞。經(jīng)襄垣縣公安局交通警察大隊(duì)作出第140423120180000208道路交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定劉XX承擔(dān)本次事故的同等責(zé)任,康路明承擔(dān)本次事故的同等責(zé)任。肇事車輛××ד寶來(lái)”小型轎車在被告甲保險(xiǎn)公司投保機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)(盜搶險(xiǎn)、第三者責(zé)任保險(xiǎn)、車上人員責(zé)任險(xiǎn)、機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)),第三者責(zé)任險(xiǎn)的責(zé)任限額為100000元,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。2019年8月7日,經(jīng)襄垣縣道路交通事故糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解,原告劉XX與康路明家屬達(dá)成一致協(xié)議,由劉XX賠償康路明家屬死亡賠償金、喪葬費(fèi)、精神撫慰金共計(jì)260000元。同日,劉XX已將賠償款260000元支付康路明家屬。之后原告去被告處主張墊付款未果,故依法訴至法院。又查明,死者康路明發(fā)生交通事故時(shí),已滿79歲,系家庭戶。上述事實(shí),有原告提交的山西省醫(yī)療門(mén)診收費(fèi)票據(jù)、山西省襄垣縣公安局交通警察大隊(duì)道路交通事故認(rèn)定書(shū)、委托書(shū)、襄垣縣道路交通事故糾紛人民調(diào)解委員會(huì)人民調(diào)解協(xié)議書(shū)、死亡注銷戶口證明、道路交通事故經(jīng)濟(jì)賠償憑證、死者康路明的戶口本復(fù)印件、死者家屬康建軍的戶口本復(fù)印件;被告甲保險(xiǎn)公司提供的機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)報(bào)案記錄(代抄單)以及原、被告的當(dāng)庭陳述等證據(jù)在案為證,予以確認(rèn)。
一審法院認(rèn)為,原告劉XX與被告甲保險(xiǎn)公司之間形成保險(xiǎn)合同關(guān)系,雙方均應(yīng)當(dāng)按照各自的權(quán)利義務(wù)履行合同。本案中,原告駕駛××ד寶來(lái)”小型轎車在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故,對(duì)死者康路明造成了一定的經(jīng)濟(jì)損失,被告甲保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照合同約定支付相應(yīng)保險(xiǎn)金,因原告已先行向康路明的親屬進(jìn)行了賠償,故現(xiàn)要求被告甲保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)支付原告墊付款的訴請(qǐng),合理合法,應(yīng)予支持。關(guān)于被告甲保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)應(yīng)當(dāng)支付原告經(jīng)濟(jì)損失的項(xiàng)目、金額、計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)及法律依據(jù)的焦點(diǎn)問(wèn)題,依據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法>若干問(wèn)題的解釋(四)》第十九條第二款之規(guī)定:“被保險(xiǎn)人與第三者就被保險(xiǎn)人的賠償責(zé)任達(dá)成和解協(xié)議,未經(jīng)保險(xiǎn)人認(rèn)可,保險(xiǎn)人主張對(duì)保險(xiǎn)責(zé)任范圍以及賠償數(shù)額重新予以核定的,人民法院應(yīng)予支持?!苯Y(jié)合本案,原告劉XX與康路明家屬達(dá)成的調(diào)解協(xié)議未經(jīng)被告認(rèn)可,該調(diào)解協(xié)議對(duì)被告不具有約束力,被告可根據(jù)法律規(guī)定及保險(xiǎn)合同約定重新核定。本案中,原告劉XX先行墊付的醫(yī)療費(fèi)1102.28元,被告亦無(wú)異議,予以支持;關(guān)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi)100元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)100元,因死者康路明于事故發(fā)生當(dāng)天僅在醫(yī)院門(mén)診搶救無(wú)效死亡,并未住院治療,故不產(chǎn)生上述費(fèi)用,不予支持;關(guān)于交通費(fèi)2000元,結(jié)合案情,酌情認(rèn)定500元;關(guān)于喪葬費(fèi)33834.5元,符合法律規(guī)定,被告亦無(wú)異議,予以支持;關(guān)于死亡賠償金155175元,死者康路明生前雖系農(nóng)業(yè)戶口,但其死后在原告與其家屬協(xié)商賠償事宜時(shí),已登記為家庭戶口,結(jié)合死亡賠償金的性質(zhì),并參照《山西省高級(jí)人民法院人身?yè)p害賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)的通知》的相關(guān)規(guī)定,原告的該項(xiàng)主張合理合法,應(yīng)予支持;關(guān)于精神撫慰金30000元,依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十八條,以及《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第一條之規(guī)定,康路明因交通事故死亡,其親屬要求賠償該項(xiàng)費(fèi)用符合法律規(guī)定,參照本院相同審判實(shí)例,原告的該項(xiàng)訴請(qǐng)合理合法,應(yīng)予支持;關(guān)于親屬辦理喪葬事宜支出40000元,原告未舉證證明該項(xiàng)損失的實(shí)際發(fā)生額,不予支持。綜上,原告的總損失確定為220611.78元。對(duì)于該損失,首先由被告甲保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)分項(xiàng)限額內(nèi),予以賠償111102.28元,剩余109509.5元,由被告甲保險(xiǎn)公司在第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)限額100000元內(nèi),按事故責(zé)任比例承擔(dān)賠償責(zé)任,本案中,原告劉XX負(fù)事故的同等責(zé)任,確定賠償責(zé)任比例為50%,故被告甲保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償原告損失54754.75元。綜上,依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條、第十九條第二款,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十八條、第十九條、第二十二條、第二十七條、第二十九條、第三十五條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第一條,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條第一款之規(guī)定,判決:一、被告甲保險(xiǎn)公司于本判決生效后十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償原告劉XX各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣165857.03元;二、駁回原告劉XX的其他訴訟請(qǐng)求。案件受理費(fèi)減半收取2600元,由原告劉XX負(fù)擔(dān)941.2元,由被告甲保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)1658.8元。
二審中當(dāng)事人均未提供新證據(jù)。本院二審查明的事實(shí)與一審一致。
本院認(rèn)為,被上訴人劉XX在一審中提供了死者康路明的死亡注銷戶口證明,該證明顯示死者康路明為家庭戶,一審法院結(jié)合死亡賠償金的性質(zhì)并參照《山西省高級(jí)人民法院人身?yè)p害賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)的通知》的相關(guān)規(guī)定,按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算康路明的死亡賠償金并無(wú)不當(dāng),上訴人甲保險(xiǎn)公司主張死者的死亡賠償金按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算錯(cuò)誤的上訴理由不能成立,本院不予支持。關(guān)于本案一審訴訟費(fèi)的承擔(dān)問(wèn)題,一審法院根據(jù)本案具體情況對(duì)訴訟費(fèi)進(jìn)行分配并無(wú)不當(dāng),上訴人甲保險(xiǎn)公司的關(guān)于訴訟費(fèi)分配所提的異議本院不予支持。
綜上,甲保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求不能成立,應(yīng)予駁回。一審認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項(xiàng)規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)474元由上訴人甲保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng)郝志芳
審判員張建兵
審判員閆明先
二〇二〇年三月十一日
法官助理李陽(yáng)陽(yáng)
書(shū)記員趙 敏