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（2020）冀0528民初32號(hào) 保險(xiǎn)糾紛 一審 民事 寧晉縣人民法院 2020-03-05

原告：周XX，男，漢族，農(nóng)民，初中文化，群眾，現(xiàn)住寧晉縣。
委托訴訟代理人：尚X，河北眾平律師事務(wù)所律師。
被告：某保險(xiǎn)公司，住所地寧晉縣。
法定代表人：林XX，該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人：谷XX，該公司員工。
原告周XX與被告某保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)糾紛一案，本院于2020年1月3日立案后，依法適用簡(jiǎn)易程序，于2020年2月14日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告周XX委托訴訟代理人尚X、被告某保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人谷XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
周XX向本院提出訴訟請(qǐng)求：1.請(qǐng)求法院依法判決被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)21214元；2.本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由：2019年8月8日16時(shí)59分，在寧晉縣交叉路口南側(cè)，陳英波駕駛冀無(wú)牌照三輪摩托車由西側(cè)非機(jī)動(dòng)車道駛?cè)霗C(jī)動(dòng)車道向東橫過(guò)機(jī)動(dòng)車道時(shí)，與由北向南行駛的樊江龍駕駛冀ＡXXXXX小型轎車相撞，造成乘坐在樊江龍車上的周XX、孫立華傷及陳英波、樊江龍傷，兩車損壞的交通事故。后經(jīng)寧晉縣交通警察大隊(duì)勘察事故現(xiàn)場(chǎng)，作出了寧公交認(rèn)字第130528120190000501號(hào)事故認(rèn)定書(shū)，認(rèn)定陳英波負(fù)事故主要責(zé)任，樊江龍負(fù)事故次要責(zé)任，周XX、孫立華無(wú)責(zé)任。本次事故致使原告受傷住院治療，給原告造成了嚴(yán)重的人身?yè)p失，樊江龍駕駛的事故車輛在被告保險(xiǎn)公司投有車上人員責(zé)任險(xiǎn)（司機(jī)），且不計(jì)免賠，事故發(fā)生在保險(xiǎn)有效期限內(nèi)。原告為了維護(hù)自己合法權(quán)益，特提起訴訟，望法院依法判決如請(qǐng)。
某保險(xiǎn)公司辯稱，交警隊(duì)判定我公司承保車輛在此次事故中承擔(dān)次要責(zé)任，且三者車輛為機(jī)動(dòng)車，對(duì)于原告的損失首先應(yīng)有第三者有責(zé)車輛交強(qiáng)險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)進(jìn)行賠付（如沒(méi)有交強(qiáng)險(xiǎn)應(yīng)有第三者車輛當(dāng)事人陳英波自行承擔(dān)），不足部分按照責(zé)任比例30%在商業(yè)險(xiǎn)內(nèi)進(jìn)行賠付，訴訟費(fèi)鑒定費(fèi)等間接損失我公司不予承擔(dān)。
經(jīng)審理查明，2019年8月8日16時(shí)59分，在寧晉縣交叉路口南側(cè)，陳英波駕駛冀無(wú)牌照三輪摩托車由西側(cè)非機(jī)動(dòng)車道駛?cè)霗C(jī)動(dòng)車道向東橫過(guò)機(jī)動(dòng)車道時(shí)，與由北向南行駛的樊江龍駕駛冀ＡXXXXX小型轎車相撞，造成乘坐在樊江龍車上的原告周XX、孫立華傷及陳英波、樊江龍傷，兩車損壞的交通事故。后經(jīng)寧晉縣交通警察大隊(duì)勘察事故現(xiàn)場(chǎng)，作出了寧公交認(rèn)字第130528120190000501號(hào)事故認(rèn)定書(shū)，認(rèn)定陳英波負(fù)事故主要責(zé)任，樊江龍負(fù)事故次要責(zé)任，周XX、孫立華無(wú)責(zé)任。原告周XX受傷后于2019年8月8日至8月30日在寧晉縣醫(yī)院治療，診斷為下唇根部黏膜及上唇皮膚裂傷、11、21冠折、左側(cè)第6、7肋骨骨折、右額部及左胸部軟組織損傷，自費(fèi)花費(fèi)診療費(fèi)12152.26元。冀ＡXXXXX號(hào)轎車在被告某保險(xiǎn)公司投有車上人員險(xiǎn)（乘客）50000元且不計(jì)免賠。保險(xiǎn)有效期自2018年8月25日0時(shí)起至2019年8月24日24時(shí)止。本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)有效期間內(nèi)。原告出院后，2019年10月25日針對(duì)誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期委托寧晉司法醫(yī)學(xué)鑒定中心鑒定，該中心于2019年11月14日出具冀寧司醫(yī)鑒【2019】臨鑒字第115號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)，鑒定意見(jiàn)為：周XX傷后誤工期40日，護(hù)理期5日，營(yíng)養(yǎng)期25日，原告為此支付鑒定費(fèi)600元。被告對(duì)此司法鑒定意見(jiàn)書(shū)提出異議，要求重新鑒定，但在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)未提出具體的鑒定申請(qǐng)。原告主張的訴訟請(qǐng)求21214元，包含醫(yī)療費(fèi)12152.26元，住院伙食補(bǔ)費(fèi)為12天＊50元為600元，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)25天＊30天為750元，誤工費(fèi)6400元，護(hù)理費(fèi)750元，交通費(fèi)300元，鑒定費(fèi)600元。原告提交的寧晉縣新川塑業(yè)有限公司的誤工證明中三個(gè)月工資標(biāo)準(zhǔn)平均為4800元，護(hù)理人員李淑玲三個(gè)月工資平均為4500元，但未提交原告及其妻子李淑玲與用工單位寧晉縣新川塑業(yè)有限公司簽訂的勞動(dòng)合同，其提交的工資表也沒(méi)有其他公司員工支取工資的簽名或原告及其妻子李淑玲領(lǐng)取工資的銀行記錄，對(duì)主張的交通費(fèi)工提交了100元的票據(jù)。庭審中，被告對(duì)原告的主張的住院期間醫(yī)療費(fèi)12152.26元，住院伙食補(bǔ)費(fèi)600元予以認(rèn)可，對(duì)誤工費(fèi)主張按30天計(jì)算每天100元，共計(jì)3000元，護(hù)理費(fèi)主張按5天計(jì)算每天100元，共計(jì)500元。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)按住院天數(shù)12天，標(biāo)準(zhǔn)按每天30天，計(jì)算為360元，交通費(fèi)按提交的票據(jù)支持100元。并要求原告發(fā)生的上述費(fèi)用按交通事故責(zé)任30%比例予以賠償，庭審過(guò)后，冀ＡXXXXX車主及被保人霍會(huì)寧出具證明，同意保險(xiǎn)公司直接理賠給司機(jī)和乘客。
本院認(rèn)為，依法成立的保險(xiǎn)合同，受法律保護(hù)。當(dāng)事人雙方應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)合同的約定各自履行自己的相應(yīng)義務(wù)。本案中，原告受傷支出的診療費(fèi)12152.26元，伙食補(bǔ)助費(fèi)600元，雙方?jīng)]有爭(zhēng)議，本院予以認(rèn)定，交通費(fèi)按原告提交的票據(jù)100元予以認(rèn)定。對(duì)于營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)天數(shù)按寧晉縣司法鑒定中心司法鑒定意見(jiàn)書(shū)出具的天數(shù)予以認(rèn)定，分別為25天、40天、5天。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按每天30元計(jì)算為750元，誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)因原告提交勞動(dòng)合同等確切證據(jù)證明自己的工資標(biāo)準(zhǔn)，按被告認(rèn)可的每天100元的標(biāo)準(zhǔn)予以認(rèn)定，誤工費(fèi)為40日計(jì)算為4000元，護(hù)理費(fèi)5天，計(jì)算為500元。能夠認(rèn)定的原告的損失，包括醫(yī)療費(fèi)12152.26元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)600元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)750元、誤工費(fèi)4000元、護(hù)理費(fèi)500元、交通費(fèi)100元、鑒定費(fèi)600元，共計(jì)18702.26元。對(duì)該損失，被告應(yīng)當(dāng)按照合同約定在車上人員險(xiǎn)（乘客）賠償限額范圍內(nèi)賠償原告。被告辯稱不符合保險(xiǎn)合同的約定，本院不予支持。據(jù)此，依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條，第二十三條第一款、第二款，第六十四條之規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險(xiǎn)公司在車上人員險(xiǎn)（乘客）賠償限額范圍內(nèi)賠償原告周XX診療費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)，共計(jì)18702.26元，判決生效后三日內(nèi)一次性付清；
二、駁回原告周XX的其它訴訟請(qǐng)求。
案件受理費(fèi)165元，由被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)134元，原告周XX負(fù)擔(dān)31元。
如不服本判決，可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于河北省邢臺(tái)市中級(jí)人民法院。
審判員　　田新卯
二〇二〇年三月五日
書(shū)記員　　劉　迎