李XX與某保險(xiǎn)公司責(zé)任保險(xiǎn)合同糾紛一審民事判決書(shū)
- 2020年12月08日
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(2020)津0112民初459號(hào) 責(zé)任保險(xiǎn)合同糾紛 一審 民事 天津市津南區(qū)人民法院 2020-01-10
原告:李XX,男,漢族,住天津市津南區(qū)。
被告:某保險(xiǎn)公司,住所天津市津南區(qū),統(tǒng)一社會(huì)信用代碼91120112803868XXXX。
主要負(fù)責(zé)人:王XX,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:趙XX,男,該公司員工。
原告李XX與被告責(zé)任保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2020年1月7日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。李XX及某保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人趙XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
李XX向本院提出訴訟請(qǐng)求:1.判令某保險(xiǎn)公司支付李XX交通事故賠償款共計(jì)599999.2元;2.訴訟費(fèi)用由某保險(xiǎn)公司承擔(dān)。事實(shí)及理由:2019年8月15日,李XX駕駛津H×××××號(hào)霸銳牌小型越野客車(chē)行駛至昌黎縣內(nèi)公路馬利強(qiáng)家門(mén)口路段時(shí),與公路上的高凳相撞,導(dǎo)致站在高凳上干活的馬利強(qiáng)從高凳上跌落,造成馬利強(qiáng)受傷,后經(jīng)搶救無(wú)效死亡的交通事故。經(jīng)協(xié)商李XX賠付死者馬利強(qiáng)家屬搶救費(fèi)、死亡賠償金、喪葬費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙補(bǔ)費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)1050000元。某保險(xiǎn)公司系津H×××××號(hào)霸銳牌小型越野客車(chē)所投保的交通事故強(qiáng)制險(xiǎn)及其他商業(yè)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司,李XX賠付馬利強(qiáng)家屬損失后去某保險(xiǎn)公司處辦理保險(xiǎn)理賠,某保險(xiǎn)公司僅賠付李XX290000元。李XX認(rèn)為某保險(xiǎn)公司理賠的數(shù)額不符合國(guó)家法律標(biāo)準(zhǔn),侵犯了李XX的合法權(quán)益,現(xiàn)李XX請(qǐng)求法院依法判令某保險(xiǎn)公司支付李XX全部款項(xiàng)。
某保險(xiǎn)公司辯稱(chēng),津H×××××號(hào)霸銳牌小型越野客車(chē)在某保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn),限額為1000000元,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。該事故發(fā)生后,某保險(xiǎn)公司根據(jù)李XX提交的各項(xiàng)材料,于2019年11月11日將賠償款296973.62元賠付給李XX。就李XX增加的599999.2元的賠償數(shù)額,某保險(xiǎn)公司同意按照三分之一的比例承擔(dān)死者馬利強(qiáng)父母的生活費(fèi),其他費(fèi)用不同意承擔(dān)。
當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。本院認(rèn)定案件事實(shí)如下:
津H×××××號(hào)霸銳牌小型越野客車(chē)的行駛證登記車(chē)主為李XX。2018年11月7日,李XX在某保險(xiǎn)公司處為津H×××××號(hào)霸銳牌小型越野客車(chē)投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn),被保險(xiǎn)人均為李XX,其中商業(yè)險(xiǎn)的投保險(xiǎn)種包括第三者責(zé)任保險(xiǎn)(責(zé)任限額1000000元,不計(jì)免賠)等,交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間均為自2018年11月12日0時(shí)起至2019年11月11日24時(shí)止。2019年8月15日8時(shí)56分許,李XX駕駛津H×××××號(hào)霸銳牌小型越野客車(chē)沿昌黎縣十里鋪鄉(xiāng)西山場(chǎng)村內(nèi)公路由西向東行駛至馬利強(qiáng)(公民身份號(hào)碼1303221976××××××××)家門(mén)口時(shí),與公路上的高凳相撞,導(dǎo)致站在高凳上干活的馬利強(qiáng)從高凳上跌落,造成馬利強(qiáng)受傷,后經(jīng)搶救無(wú)效死亡的交通事故。經(jīng)昌黎縣公安局交通管理大隊(duì)認(rèn)定,李XX承擔(dān)事故主要責(zé)任,馬利強(qiáng)承擔(dān)事故次要責(zé)任。事故發(fā)生后,馬利強(qiáng)送醫(yī)院搶救,2019年8月18日搶救無(wú)效死亡,期間李XX墊付醫(yī)療費(fèi)30806.17元。2019年10月17日,經(jīng)昌黎縣交通事故人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解,李XX與馬利強(qiáng)父親馬春生(公民身份號(hào)碼1303221950××××××××)、母親翁亞琴(公民身份號(hào)碼1303241948××××××××)、配偶于俊杰(公民身份號(hào)碼1303221976××××××××)、長(zhǎng)女馬丹蕊(公民身份號(hào)碼1303221999××××××××)、次女馬藝蕊(公民身份號(hào)碼1303222006××××××××)達(dá)成《人民調(diào)解協(xié)議書(shū)》,李XX同意賠償前述五人包括前述30806.17元在內(nèi)的搶救費(fèi)、死亡賠償金、喪葬費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙補(bǔ)費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)1050000元。協(xié)議達(dá)成后,李XX支付了全部款項(xiàng)。馬利強(qiáng)另有同胞兄一人,名馬利永(公民身份號(hào)碼1303221973××××××××),同胞姊一人,名馬麗輝(公民身份號(hào)碼1303221971××××××××)。某保險(xiǎn)公司已于2019年11月11日向李XX理賠296973.62元,其中津H×××××號(hào)霸銳牌小型越野客車(chē)交強(qiáng)險(xiǎn)的有責(zé)死亡傷殘賠償限額110000元、有責(zé)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10000元已使用完畢。
本院認(rèn)為,津H×××××號(hào)霸銳牌小型越野客車(chē)在某保險(xiǎn)公司處投保的交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn),是投保人與保險(xiǎn)人的真實(shí)意思表示,且內(nèi)容不違反法律、法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定,應(yīng)為有效。津H×××××號(hào)霸銳牌小型越野客車(chē)在保險(xiǎn)期內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故,被保險(xiǎn)人李XX已完成賠償,某保險(xiǎn)公司應(yīng)依據(jù)保險(xiǎn)合同及交管部門(mén)出具的責(zé)任認(rèn)定書(shū),在承保范圍內(nèi)對(duì)李XX承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。馬利強(qiáng)死亡產(chǎn)生的損失數(shù)額,包括(一)馬利強(qiáng)的醫(yī)療費(fèi),李XX主張其實(shí)際支出30806.17元,某保險(xiǎn)公司并無(wú)異議,本院對(duì)該損失予以確認(rèn);(二)馬利強(qiáng)的護(hù)理費(fèi),李XX主張按照110元/天×住院時(shí)間4天=440元計(jì)算,因馬利強(qiáng)的醫(yī)療費(fèi)用中已包含護(hù)理費(fèi)用,對(duì)該損失本院不予確認(rèn);(三)馬利強(qiáng)的住院伙食補(bǔ)助費(fèi),李XX主張按照100元/天×住院時(shí)間4天=400元計(jì)算,該標(biāo)準(zhǔn)合理,本院對(duì)該損失予以確認(rèn);(四)馬利強(qiáng)的誤工費(fèi),李XX主張按照110元/天×住院時(shí)間4天=440元計(jì)算,該標(biāo)準(zhǔn)合理,本院對(duì)該損失予以確認(rèn);(五)馬利強(qiáng)的死亡賠償金,李XX主張按照天津市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入42976元×20年=859520元,該標(biāo)準(zhǔn)合理,本院對(duì)該損失予以確認(rèn);(六)馬利強(qiáng)的喪葬費(fèi),李XX主張按照河北省全省在崗職工年平均工資71633元÷2=35816.5元計(jì)算,該標(biāo)準(zhǔn)合理,本院對(duì)該損失予以確認(rèn);(七)處理事故人員的誤工費(fèi),李XX主張按照110元/天×住院時(shí)間4天×8人=3520元計(jì)算,因李XX無(wú)證據(jù)證明人員數(shù)量,本院酌情確定該損失數(shù)額為2000元;(八)處理事故人員的交通費(fèi),李XX主張?jiān)撡M(fèi)用按照4000元計(jì)算,因李XX未提供票據(jù),本院酌情確定該損失數(shù)額為1000元;(九)被扶養(yǎng)人(馬利強(qiáng)父親馬春生)的生活費(fèi),李春生主張按照河北省農(nóng)村居民人均年消費(fèi)支出11383元×11年÷3=41320元計(jì)算,該標(biāo)準(zhǔn)合理,本院對(duì)該損失予以確認(rèn);(十)被扶養(yǎng)人(馬利強(qiáng)母親翁亞琴)的生活費(fèi),李春生主張按照河北省農(nóng)村居民人均年消費(fèi)支出11383元×9年÷3=33807.51元計(jì)算,該標(biāo)準(zhǔn)合理,本院對(duì)該損失予以確認(rèn);(十一)被扶養(yǎng)人(馬利強(qiáng)次女馬藝蕊)的生活費(fèi),李春生主張按照河北省農(nóng)村居民人均年消費(fèi)支出11383元×5年÷2=28457.5元計(jì)算,該標(biāo)準(zhǔn)合理,本院對(duì)該損失予以確認(rèn);(十二)馬利強(qiáng)家屬精神損失費(fèi),李XX主張按照100000元計(jì)算,結(jié)合實(shí)際情況,本院酌情確認(rèn)該損失數(shù)額為50000元。上述損失1083567.68元,應(yīng)由某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償120000元,因該款項(xiàng)已賠償完畢,本案不再涉及;剩余963567.68元,由某保險(xiǎn)公司按照李XX的責(zé)任比例在商業(yè)險(xiǎn)的第三人責(zé)任保險(xiǎn)的限額內(nèi)賠償,就責(zé)任比例,依據(jù)事故事實(shí)情況,本院酌情認(rèn)定李XX承擔(dān)80%的事故責(zé)任,即某保險(xiǎn)公司應(yīng)在商業(yè)險(xiǎn)的第三人責(zé)任保險(xiǎn)的限額內(nèi)賠償李XX963567.68元×80%=770854.14元,扣除某保險(xiǎn)公司已賠償?shù)?76973.62元(296973.62元-交強(qiáng)險(xiǎn)賠償數(shù)額120000元),為593880.52元,屬于本案中某保險(xiǎn)公司應(yīng)理賠的數(shù)額,本院予以支持;李XX主張的其他賠償,并無(wú)依據(jù),本院不予支持。某保險(xiǎn)公司的抗辯理由,無(wú)事實(shí)和法律依據(jù),本院不予采納。綜上所述,依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條、第二十三條,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十二條規(guī)定,判決如下:
一、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效后七日內(nèi),在津H×××××號(hào)霸銳牌小型越野客車(chē)商業(yè)險(xiǎn)的第三者責(zé)任保險(xiǎn)的責(zé)任限額內(nèi),賠付原告李XX墊付的死者馬利強(qiáng)的各項(xiàng)損失593880.52元(此款可按本判決所附賬戶(hù)給付)。
二、駁回原告李XX的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)9,800元(此款原告李XX已預(yù)交),減半收取計(jì)4,900元,原告李XX負(fù)擔(dān)31元,被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)4,869元(此款可按本判決所附賬戶(hù)給付)。
如不服本判決,可以在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于天津市第二中級(jí)人民法院。
審判員 竇立揚(yáng)
二〇二〇年一月十日
法官助理田瑩
書(shū)記員張悅