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（2018）京0108民初43493號(hào) 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 北京市海淀區(qū)人民法院 2018-11-20

原告：劉X甲，女，漢族，住北京市海淀區(qū)。
委托代理人：宋XX，男，住北京市海淀區(qū)。
被告：張X，男，漢族，住北京市海淀區(qū)。
被告：某保險(xiǎn)公司，住所地漢陽(yáng)區(qū)。
負(fù)責(zé)人：劉X乙，總經(jīng)理。
委托代理人：徐XX，河北天縱律師事務(wù)所律師。
委托代理人：李XX，河北天縱律師事務(wù)所律師。
原告劉X甲訴被告張X、機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院受理后，依法適用簡(jiǎn)易程序，公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告劉X甲委托代理人宋XX與被告張X、某保險(xiǎn)公司委托代理人李XX到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
劉X甲向本院提出訴訟請(qǐng)求：1、判令二被告賠償我醫(yī)藥費(fèi)62696.24元、交通費(fèi)3430元、陪護(hù)費(fèi)14100元、鑒定費(fèi)5329.90元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3700元、傷殘補(bǔ)助金42922.5元、精神撫慰金1萬(wàn)元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)6000元、殘疾人用品費(fèi)599元、住院用品費(fèi)555.60元、人力小三輪車費(fèi)用550元、復(fù)印費(fèi)60.20元，扣除張X已支付的2萬(wàn)元，合計(jì)為129943.44元；2訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由：2017年9月19日上午9時(shí)40分，我騎三輪車在海淀區(qū)溫陽(yáng)路柳林路口北調(diào)頭口由北向南逆行行駛，適有張X駕駛小客車（車牌號(hào)×××）由南向北行駛，造成我三輪車前部及左部與張X的車前部相接觸，導(dǎo)致我受傷，二車損壞。此事故經(jīng)北京市公安局公安交通管理局海淀交通支隊(duì)溫泉大隊(duì)做出責(zé)任認(rèn)定，此起事故我負(fù)主要責(zé)任，張X負(fù)次要責(zé)任。經(jīng)查張X所駕駛汽車在某保險(xiǎn)公司上有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)。事故之后，我被送至北京市紅十字會(huì)急診搶救中心急救，經(jīng)診斷為：1、腦挫傷。2、右側(cè)硬膜下血腫。3、創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。4、頭皮血腫。5、高血壓3級(jí)（極高危組）。6、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。7、二型糖尿病。8、肺部感染。9、雙側(cè)胸腔積液。10、左側(cè)第8-12肋骨骨折。11、左側(cè)胸部軟組織損傷。12、左側(cè)氣胸。13、腎功能不全。14、高脂血癥。15、雙側(cè)頸總動(dòng)脈粥樣硬化。16、右股骨內(nèi)側(cè)髁骨挫傷。17、右膝內(nèi)側(cè)支持韌帶損傷。18、右膝關(guān)節(jié)積液。19、右膝軟組織損傷。20、右下肢散在皮膚擦傷。21、左側(cè)第6、7肋骨骨折，我住院治療。后經(jīng)醫(yī)生同意轉(zhuǎn)至中國(guó)人民解放軍306醫(yī)院繼續(xù)治療，花去數(shù)額巨大的醫(yī)藥費(fèi)，張X只支付了2萬(wàn)元費(fèi)用。我經(jīng)北京市紅十字會(huì)急診搶救中心鑒定為十級(jí)傷殘，護(hù)理期為60-90日，營(yíng)養(yǎng)期30-60日。現(xiàn)此事尚未解決，為了維護(hù)自己的合法權(quán)益，特依法起訴以求解決。
某保險(xiǎn)公司辯稱，事故車輛在我公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和30萬(wàn)元商業(yè)三者險(xiǎn)（含不計(jì)免賠），事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。在核實(shí)事故車輛行駛證和駕駛證真實(shí)有效且無(wú)免責(zé)免賠的情況下，我公司同意在保險(xiǎn)限額內(nèi)依法依責(zé)承擔(dān)賠償責(zé)任。在事故書中認(rèn)定張X負(fù)次要責(zé)任，故我公司承擔(dān)次要責(zé)任，商業(yè)險(xiǎn)不超過(guò)30%。醫(yī)療費(fèi)大部分支出屬于心臟病、高血壓、高血脂、糖尿病、雙側(cè)頸總動(dòng)脈粥樣硬化等病癥，不屬于事故造成，因此治療該病的費(fèi)用應(yīng)予扣除。復(fù)印費(fèi)不屬于醫(yī)療費(fèi)范疇，不認(rèn)可。交通費(fèi)數(shù)額過(guò)高，精神損害撫慰金過(guò)高，訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)不屬于保險(xiǎn)公司賠償范圍。
張X辯稱，答辯意見(jiàn)同保險(xiǎn)公司。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下：對(duì)于當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭(zhēng)議的事實(shí)，本院予以確認(rèn)。經(jīng)審理查明，2017年9月19日9時(shí)40分，在北京市海淀區(qū)溫陽(yáng)路柳林路口北調(diào)頭口，張X駕駛車牌號(hào)×××小客車與騎行三輪車的劉X甲相撞，造成劉X甲受傷，兩車損壞。事故經(jīng)公安機(jī)關(guān)交通管理部門認(rèn)定劉X甲負(fù)主要責(zé)任，張X負(fù)次要責(zé)任。張X駕駛的車輛在某保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和限額為30萬(wàn)元的商業(yè)三者險(xiǎn)含不計(jì)免賠，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。
事發(fā)當(dāng)日劉X甲至北京市紅十字會(huì)急診搶救中心住院治療，被診斷為腦挫裂傷、右側(cè)硬膜下血腫、創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血、頭皮血腫、高血壓3級(jí)、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、2型糖尿病、肺部感染、雙側(cè)胸腔積液、左側(cè)第8-12肋骨骨折、左側(cè)胸部軟組織損傷、左側(cè)氣胸、腎功能不全、高脂血癥、雙側(cè)頸總動(dòng)脈粥樣硬化、右股骨內(nèi)側(cè)髁骨挫傷、右膝內(nèi)側(cè)支持韌帶損傷、右膝關(guān)節(jié)積液、右膝軟組織損傷、右下肢散在皮擦傷、左側(cè)第6、7肋骨骨折2017年9月26日出院，出院建議繼續(xù)住院治療，備注住院期間陪護(hù)壹人。后劉X甲于2017年9月26日入中國(guó)人民解放軍第三○六醫(yī)院治療，2017年10月25日出院，出院診斷腦挫裂傷、右側(cè)硬膜下血腫、多發(fā)肋骨骨折、雙側(cè)胸腔積液、左側(cè)氣胸、右側(cè)膝關(guān)節(jié)損傷、高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠脈狹窄，出院意見(jiàn)為逐漸加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練、1月后復(fù)查。劉X甲支出醫(yī)療費(fèi)62626.24元。
2018年4月20日，劉X甲委托北京市紅十字會(huì)急診搶救中心司法鑒定中心對(duì)其傷殘等級(jí)、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期進(jìn)行鑒定。該鑒定機(jī)構(gòu)出具法醫(yī)學(xué)鑒定意見(jiàn)書，被鑒定人劉X甲輕度智能減退符合十級(jí)傷殘，6根肋骨骨折符合十級(jí)傷殘；建議護(hù)理期為60-90日，營(yíng)養(yǎng)期為30-60日。劉X甲交納鑒定費(fèi)3150元、檢查費(fèi)2179.9元。對(duì)上述鑒定意見(jiàn)，某保險(xiǎn)公司不予認(rèn)可并申請(qǐng)重新鑒定，后其不再堅(jiān)持上述申請(qǐng)。
就醫(yī)療費(fèi)，某保險(xiǎn)公司、張X不認(rèn)可劉X甲在中國(guó)人民解放軍第三○六醫(yī)院住院產(chǎn)生的費(fèi)用，主張無(wú)轉(zhuǎn)院證明；對(duì)費(fèi)用清單認(rèn)可，但主張清單載明藥品費(fèi)大部分為治療腦血管、高血壓、糖尿病等的，對(duì)醫(yī)療費(fèi)僅認(rèn)可五分之一。對(duì)劉X甲主張的醫(yī)療費(fèi)用支出的合理性及與事故的關(guān)聯(lián)性，某保險(xiǎn)公司申請(qǐng)予以鑒定，但之后不再堅(jiān)持該鑒定。另根據(jù)劉X甲提交的費(fèi)用清單，確有多種藥物用于治療高血壓、冠心病、糖尿病等。
劉X甲主張交通費(fèi)3430元，為此提交交通費(fèi)票據(jù)，某保險(xiǎn)公司、張X主張數(shù)額過(guò)高，由本院酌定。
劉X甲主張護(hù)理費(fèi)14100元，104天，其中2017年9月19日-2017年9月26日，有護(hù)理費(fèi)發(fā)票和護(hù)工協(xié)議；2017年9月26日-2017年9月30日，有護(hù)理費(fèi)發(fā)票；2017年10月1日-2017年10月25日，由家人護(hù)理，產(chǎn)生誤工損失5700元，無(wú)證據(jù)提交；2017年10月25日-2017年12月31日，請(qǐng)人護(hù)理，支出6000元，申請(qǐng)護(hù)理人員作為證人出庭。某保險(xiǎn)公司、張X僅認(rèn)可有票據(jù)的費(fèi)用。
劉X甲主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3700元，某保險(xiǎn)公司、張X認(rèn)可3600元。
劉X甲主張傷殘賠償金42922.5元，主張按照北京市城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，賠償系數(shù)為15%，計(jì)算五年，提交戶口本；某保險(xiǎn)公司、張X主張應(yīng)按10%賠償系數(shù)計(jì)算。
劉X甲主張精神撫慰金1萬(wàn)元，某保險(xiǎn)公司、張X要求本院酌定。
劉X甲主張營(yíng)養(yǎng)費(fèi)6000元，60天，每天100元，某保險(xiǎn)公司、張X主張標(biāo)準(zhǔn)過(guò)高、時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，且無(wú)醫(yī)囑，不予認(rèn)可。
劉X甲主張殘疾器具輔助費(fèi)，購(gòu)買輪椅的費(fèi)用，提交票據(jù)，某保險(xiǎn)公司、張X不予認(rèn)可。
劉X甲主張住院用品費(fèi)，提交相關(guān)收據(jù)，某保險(xiǎn)公司、張X不予認(rèn)可。
劉X甲主張財(cái)產(chǎn)損失550元，系事故中受損的三輪車2014年購(gòu)置的費(fèi)用，提交票據(jù)，某保險(xiǎn)公司、張X不予認(rèn)可。
劉X甲主張病歷復(fù)印費(fèi)60.2元，提交票據(jù)，某保險(xiǎn)公司、張X不予認(rèn)可。
張X事發(fā)后為劉X甲墊付2萬(wàn)元。
本院認(rèn)為，同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害，當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的，應(yīng)當(dāng)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足部分，由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定予以賠償。此次交通事故經(jīng)認(rèn)定劉X甲負(fù)主要責(zé)任，張X負(fù)次要責(zé)任，責(zé)任比例本院認(rèn)定為劉X甲負(fù)70%，張X負(fù)30%。張X所駕駛車輛在保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及責(zé)任限額為30萬(wàn)元的商業(yè)三者險(xiǎn)含不計(jì)免賠，故保險(xiǎn)公司應(yīng)在其承保的交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)先行承擔(dān)賠償責(zé)任，不足部分，由保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同、雙方責(zé)任比例予以賠償。就劉X甲主張的各項(xiàng)損失，本院分項(xiàng)予以分析。首先就醫(yī)療費(fèi)，劉X甲先后在兩個(gè)醫(yī)院住院治療，某保險(xiǎn)公司、張X不認(rèn)可劉X甲在中國(guó)人民解放軍第三○六醫(yī)院治療的費(fèi)用，而劉X甲在北京市紅十字會(huì)急診搶救中心出院時(shí)，出院建議繼續(xù)住院治療，故某保險(xiǎn)公司、張X的該項(xiàng)抗辯于法無(wú)據(jù)，本院不予采信。就劉X甲的醫(yī)療費(fèi)支出與本交通事故之間關(guān)系確定一節(jié)，某保險(xiǎn)公司、張X僅認(rèn)可五分之一的費(fèi)用，依據(jù)醫(yī)療費(fèi)清單，確有多項(xiàng)費(fèi)用用于治療糖尿病等劉X甲原有疾病，某保險(xiǎn)公司庭審中曾申請(qǐng)對(duì)醫(yī)療費(fèi)支出與交通事故之間關(guān)聯(lián)性進(jìn)行鑒定，但后其不再堅(jiān)持該鑒定。對(duì)此本院根據(jù)劉X甲因交通事故所受傷情及對(duì)應(yīng)的治療、原有疾病情況、醫(yī)療費(fèi)清單，對(duì)醫(yī)療費(fèi)數(shù)額予以判定。就交通費(fèi)，由本院結(jié)合其就醫(yī)次數(shù)、就診情況、距離酌定。就護(hù)理費(fèi)，本院根據(jù)鑒定意見(jiàn)、傷情酌定其護(hù)理期，就護(hù)理費(fèi)支出，有票據(jù)的依據(jù)票據(jù)金額，無(wú)票據(jù)的本院酌定。就住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，根據(jù)劉X甲實(shí)際住院期間確定。就傷殘賠償金，賠償系數(shù)根據(jù)其傷殘情況確定為15%，依據(jù)法律規(guī)定的計(jì)算方式予以確定。就精神損害撫慰金，本院根據(jù)其傷情酌定。就營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，根據(jù)鑒定意見(jiàn)和其傷情，本院對(duì)此予以酌定。就殘疾器具輔助費(fèi)，依據(jù)票據(jù)確定。就住院用品費(fèi)、復(fù)印費(fèi)、鑒定費(fèi)，不屬于保險(xiǎn)賠付范圍，本院根據(jù)票據(jù)判定由張X賠償。就財(cái)產(chǎn)損失，本院根據(jù)事故情況酌定。
另，為鼓勵(lì)機(jī)動(dòng)車一方在事發(fā)后積極墊付費(fèi)用并有效發(fā)揮機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)制度的作用，張X已為劉X甲支付的費(fèi)用，本院一并處理，先行計(jì)入賠償款項(xiàng)，后從總賠償額中扣除、抵扣。經(jīng)核實(shí)，劉X甲的損失為：醫(yī)療費(fèi)61555.29元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3600元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2000元、護(hù)理費(fèi)12600元、傷殘賠償金42922.5元、精神損害撫慰金7500元、殘疾器具輔助費(fèi)599元、交通費(fèi)400元、財(cái)產(chǎn)損失100元、住院用品支出費(fèi)用555.6元、復(fù)印費(fèi)60.2元、鑒定費(fèi)5329.9元。張X墊付費(fèi)用2萬(wàn)元。
綜上所述，依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條、《中華人民共和國(guó)民法通則》第一百一十九條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條之規(guī)定，判決如下：
一、某保險(xiǎn)公司于本判決生效后七日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償劉X甲各項(xiàng)損失共計(jì)七萬(wàn)四千一百二十一元五角（其中一千零六十九元七角直接支付給張X）；
二、某保險(xiǎn)公司于本判決生效后七日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償劉X甲各項(xiàng)損失共計(jì)一萬(wàn)七千一百四十六元五角九分（該款項(xiàng)全部直接支付給張X）；
三、張X于本判決生效后七日內(nèi)賠償劉X甲復(fù)印費(fèi)、鑒定費(fèi)、住院用品支出費(fèi)共計(jì)一千七百八十三元七角一分（已履行）；
四、駁回劉X甲其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付延遲履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)一千三百零五元，由劉X甲負(fù)擔(dān)三百六十二元，已交納；由張X負(fù)擔(dān)九百四十三元，于本判決生效后七日內(nèi)交納。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于北京市第一中級(jí)人民法院。如在上訴期滿后七日內(nèi)未交納上訴案件受理費(fèi)的,按自動(dòng)撤回上訴處理。
審判員　　胡喜輝
二〇一八年十一月二十日
書記員　　周宇蕾