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某保險公司、韓XX機動車交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書

  • 2020年10月12日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2018)黔03民終4708號 機動車交通事故責(zé)任糾紛 二審 民事 遵義市中級人民法院 2018-11-02

上訴人(原審被告):某保險公司,住所地:遵義市紅花崗區(qū)。統(tǒng)一社會信用代碼91520300914761XXXX。
負(fù)責(zé)人:俞X,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:何XX,貴州舸林律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):韓XX,女,仡佬族,貴州省務(wù)川自治縣人,住務(wù)川自治縣。
委托訴訟代理人:申XX,貴州舸林(赤水)律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審被告):敖X甲,男,仡佬族,貴州省務(wù)川自治縣人,住務(wù)川自治縣。
被上訴人(原審被告):敖X乙,女,苗族,貴州省務(wù)川自治縣人,住務(wù)川自治縣。
原審第三人:李XX,男,仡佬族,貴州省務(wù)川自治縣人,住務(wù)川自治縣。
上訴人因與被上訴人韓XX、敖X甲、敖X乙、原審第三人李XX機動車交通事故責(zé)任糾紛,不服貴州省務(wù)川仡佬族苗族自治縣人民法院(2018)黔0326民初976號民事判決,向本院提起上訴。本院于2018年8月9日立案后,依法組成合議庭對本案進(jìn)行審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險公司上訴請求:1、依法駁回被上訴人韓XX對上訴人的訴訟請求;2、本案案件受理費由被上訴人承擔(dān)。事實及理由:1、韓XX在事故發(fā)生前支付的胚胎移植費用不屬于交通事故直接導(dǎo)致的損失,這不屬于保險責(zé)任,不應(yīng)當(dāng)由上訴人承擔(dān);2、事故是否為導(dǎo)致流產(chǎn)的唯一原因,一審沒有查清;3、一審認(rèn)定的醫(yī)療費、交通費、住宿費不正確,精神撫慰金不應(yīng)得到支持。
被上訴人二審未作書面答辯。
原審第三人李XX二審未作書面陳述。
韓XX在一審的訴訟請求為:1、判令三被告連帶賠償原告韓XX手術(shù)費、治療費、住宿費等179,693元;2、判令三被告賠償原告韓XX精神損害撫慰金4萬元;3、本案訴訟費由三被告承擔(dān)。
一審法院經(jīng)審理查明:2018年2月15日10時許,被告敖X甲(持C1類機動車駕駛證)駕駛貴C×××××號小型普通客車,沿過桐線從涪洋往務(wù)川縣城方向行駛,當(dāng)日10時5分,行駛至過××處,與對向行駛的由第三人李XX駕駛的貴C×××××號小型普通客車相撞,造成兩車損壞及原告韓XX受傷的道路交通事故。2018年2月23日,務(wù)川自治縣公安局交通警察大隊認(rèn)定,被告敖X甲駕駛車輛行經(jīng)濕滑彎道處時制動轉(zhuǎn)向操作不當(dāng)未按操作規(guī)范安全文明駕駛,此次交通事故系被告敖X甲一方過錯造成,應(yīng)負(fù)此次事故全部責(zé)任,第三人李XX及原告韓XX無責(zé)任。交通事故發(fā)生后,原告韓XX至務(wù)川自治縣人民醫(yī)院住院治療,原告韓XX因受到撞擊導(dǎo)致下腹疼痛,疼痛呈牽扯樣,經(jīng)B超檢查:宮內(nèi)雙胎,未見心管搏動。診斷為:1、稽留流產(chǎn);2、子宮肌瘤3、附件區(qū)包塊:卵巢囊腫診療經(jīng)過:入院后完善檢查,擬予以米非司酮片+米索前列醇聯(lián)合促進(jìn)胚胎組織排出,因藥物流產(chǎn)不全行清宮術(shù)。原告韓XX與第三人李XX系夫妻,因患不育癥,于2016年7月5日至2016年11月10日在重慶市婦幼保健院治療,支付醫(yī)療費37,919.53元。2017年3月24日至2018年1月24日在湖南光琇醫(yī)院檢查,支付醫(yī)療費4,385.42元。2017年5月13日至2018年2月7日在中信湘雅生殖與遺傳專科醫(yī)院作體外受精-胚胎移植(即試管嬰兒),支付醫(yī)療費72,994.90元。2017年10月27日至2018年1月29日在湖南省婦幼保健院檢查,支付醫(yī)療費1,990元。庭審中,第三人李XX陳述,重慶市婦幼保健院等醫(yī)療機構(gòu)不能住院,需在院外住宿。
另查明,貴C×××××號小型普通客車所有人系被告敖X乙,在被告某保險公司投保機動車交通事故責(zé)任強制保險,責(zé)任限額為122,000元,投保第三者責(zé)任保險,責(zé)任限額為50萬元。交通事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。
上述事實,有原告韓XX出示的道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書、務(wù)川自治縣人民醫(yī)院病歷資料、重慶市婦幼保健院病歷資料及醫(yī)療費發(fā)票、湖南婦幼保健院、湖南光琇醫(yī)院、中信湘雅生殖與遺傳??漆t(yī)院病歷資料及醫(yī)療費發(fā)票、費用清單、交通費發(fā)票、住宿費發(fā)票,被告敖X甲、敖X乙出示的機動車駕駛證、保單,及原、被告、第三人的陳述,在卷佐證,足以認(rèn)定。
一審法院審理認(rèn)為:被告敖X甲駕駛貴C×××××號小型普通客車與第三人李XX駕駛貴C×××××號小型普通客車相撞,導(dǎo)致原告韓XX腹部疼痛而稽留流產(chǎn),且被告敖X甲負(fù)此次交通事故的全部責(zé)任,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任,但貴C×××××號小型普通客車已在被告某保險公司投保機動車交通事故責(zé)任強制保險、商業(yè)第三者責(zé)任保險,且本次交通事故發(fā)生在保險期限內(nèi),根據(jù)《中華人民共和國保險法》第十四條“保險合同成立后,投保人按照約定交付保險費,保險人按照約定的時間開始承擔(dān)保險責(zé)任”、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款“同時投保機動車第三者責(zé)任強制保險(以下簡稱“交強險”)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(以下簡稱“商業(yè)三者險”)的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償”的規(guī)定,被告某保險公司應(yīng)首先在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分在商業(yè)第三者責(zé)任險保險責(zé)任限額內(nèi)予以賠償,仍有不足部分則由被告敖X甲承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任?!吨腥A人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第四十九條“因租賃、借用等情形機動車所有人與使用人不是同一人時,發(fā)生交通事故后屬于該機動車一方責(zé)任的,由保險公司在機動車強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。不足部分,由機動車使用人承擔(dān)賠償責(zé)任;機動車所有人對損害的發(fā)生有過錯的,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任”的規(guī)定,被告敖X乙系貴C×××××號小型普通客車所有人,已依法投保交強險,該車經(jīng)檢驗可以上路行駛,被告敖X甲具有駕駛該車的資質(zhì),故被告敖X乙無過錯,不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條“侵害他人造成人身損害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費、護(hù)理費、交通費等為治療和康復(fù)支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾生活輔助具費和殘疾賠償金。造成死亡的,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費和死亡賠償金”、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款“受害人遭受人身損害,因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費,賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償”、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條“因侵權(quán)致人精神損害,造成嚴(yán)重后果的,人民法院除判令侵權(quán)人承擔(dān)停止侵害、恢復(fù)名譽、消除影響、賠禮道歉等民事責(zé)任外,可以根據(jù)受害人一方的請求判令其賠償相應(yīng)的精神損害撫慰金”的規(guī)定,原告韓XX系農(nóng)村居民,對原告韓XX的相關(guān)訴訟請求參照“2017年貴州省道路交通事故損害賠償數(shù)據(jù)”依法進(jìn)行計算如下:1、醫(yī)療費。鑒于交通事故直接導(dǎo)致原告韓XX作體外受精-胚胎移植而懷孕的胎兒流產(chǎn),必然對其作體外受精-胚胎移植支付的醫(yī)療費造成損失,此損失系直接損失,但其在重慶市婦幼保健院所作治療并未成功懷孕,后至醫(yī)院、湖南省婦幼保健院、中信湘雅生殖與遺傳??漆t(yī)院檢查并治療后懷孕的實際情況,一審法院對其在醫(yī)院、湖南省婦幼保健院、中信湘雅生殖與遺傳??漆t(yī)院支付的醫(yī)療費予以支持,計算醫(yī)療費為79,370.32元。原告韓XX受傷后在務(wù)川自治縣人民醫(yī)院治療,但未提交費用證據(jù),一審法院不予支持;2、誤工費、護(hù)理費。結(jié)合原告韓XX住院治療4天,護(hù)理期限認(rèn)定為4天,護(hù)理人員認(rèn)定為1人,按照居民服務(wù)及其他服務(wù)業(yè)職工平均工資,計算護(hù)理費為374.92元,認(rèn)定誤工期限為4天,計算誤工費為426元。3、交通費、住宿費。鑒于原告韓XX及第三人至湖南檢查治療及需院外住宿的實際情況,必然產(chǎn)生相應(yīng)的交通費、住宿費,一審法院酌情支持交通費5,000元,住宿費1萬元。4、住院伙食補助費。原告韓XX在務(wù)川自治縣人民醫(yī)院住院4天,計算住院伙食補助費為160元。5、精神損害撫慰金。雖本次交通事故未造成原告韓XX身體傷殘,但直接導(dǎo)致原告韓XX試管嬰兒而受孕的胎兒因此終止妊娠,并進(jìn)行了清宮手術(shù),對于一位年齡已近40周歲高齡孕婦的女性而言,該傷害不僅使原告韓XX遭受了清宮手術(shù)所致的身體上的痛苦,更帶來了對未來生育的不利因素及家庭等各方的壓力。該傷害對于原告韓XX未來的生活也必將產(chǎn)生負(fù)面的影響,因此交通事故對原告韓XX的精神傷害較大,一審法院酌情支持精神撫慰金2萬元。上述各項費用共計115,331.24元,應(yīng)由被告某保險公司在機動車交通事故責(zé)任強制保險的責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第九十條第一款“當(dāng)事人對自己提出的訴訟請求所依據(jù)的事實或者反駁對方訴訟請求所依據(jù)的事實,應(yīng)當(dāng)提供證據(jù)加以證明,但法律另有規(guī)定的除外”、第二款“在作出判決前,當(dāng)事人未能提供證據(jù)或者證據(jù)不足以證明其事實主張的,由負(fù)有舉證證明責(zé)任的當(dāng)事人承擔(dān)不利的后果”的規(guī)定,原告韓XX訴請三被告連帶賠償,證據(jù)不足,于法無據(jù),一審法院不予支持。為此,依照《中華人民共和國保險法》第十四條、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十九條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條、《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第九十條之規(guī)定,判決:一、被告某保險公司于本判決生效后二十日內(nèi)賠償原告韓XX各項損失共計115,331.24元;二、駁回原告韓XX的其他訴訟請求。
本院對一審查明的事實予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,本案二審的爭議焦點為:1、一審認(rèn)定本案交通事故造成韓XX稽留流產(chǎn)的事實是否恰當(dāng);2、對韓XX在事故發(fā)生前進(jìn)行胚胎移植所產(chǎn)生的費用是否應(yīng)當(dāng)支持;3、一審支持韓XX的精神撫慰金是否恰當(dāng)。
關(guān)于第一個爭議焦點。一審?fù)徶?,韓XX提供了由交警部門出具的道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書、其在務(wù)川自治縣人民醫(yī)院治療的病歷資料、其于2018年1月26日在湖南省婦幼保健院作彩色多普勒超聲檢查報告單等證據(jù),證明其因本案交通事故導(dǎo)致稽留流產(chǎn)。一審根據(jù)上述證據(jù)并結(jié)合交通事故雙方當(dāng)事人當(dāng)庭陳述車輛撞擊的部位,以及韓XX受傷的表現(xiàn)及就醫(yī)的情況,認(rèn)定本案交通事故造成韓XX稽留流產(chǎn)有較為充分的事實依據(jù)。上訴人雖主張韓XX流產(chǎn)可能不是交通事故所導(dǎo)致,但并未提供充分證據(jù)予以證明,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)不利的后果。本院對上訴人的該項上訴理由不予采信。
關(guān)于第二個爭議焦點。本案交通事故造成韓XX稽留流產(chǎn),導(dǎo)致其在事故發(fā)生前進(jìn)行胚胎移植并成功受孕所產(chǎn)生的費用損失。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款:“機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;……”和《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十四條第二款:“道路交通安全法規(guī)定的‘財產(chǎn)損失’,是指因機動車發(fā)生交通事故侵害被侵權(quán)人的財產(chǎn)權(quán)益所造成的損失?!敝?guī)定,本院對韓XX主張的事故發(fā)生前進(jìn)行胚胎移植產(chǎn)生的費用予以支持。至于上訴人主張一審支持該費用金額有誤,經(jīng)查,韓XX為進(jìn)行胚胎移植在中信湘雅生殖與遺傳??漆t(yī)院、湖南光銹醫(yī)院有限公司及湖南省婦幼保健院產(chǎn)生的費用有相應(yīng)的費用清單佐證,并有經(jīng)辦人簽字且蓋有該單位印章,能夠證明該筆費用實際發(fā)生的事實。另,一審根據(jù)韓XX及李XX為進(jìn)行胚胎移植至湖南檢查治療及需院外住宿必然產(chǎn)生相應(yīng)的交通費、住宿費的實際情況,酌情支持其交通費5,000元,住宿費10,000元亦屬公平合理,本院對此予以確認(rèn)。
關(guān)于第三個爭議焦點。本案交通事故造成韓XX稽留流產(chǎn)而終止妊娠,并進(jìn)行了清宮手術(shù)。該傷害不僅使韓XX遭受了身體上的痛苦,更對其未來生育產(chǎn)生了不利因素,確實對韓XX的精神傷害較大,故一審酌情支持其精神撫慰金20,000元并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。
綜上所述,上訴人某保險公司的上訴理由不能成立,本院對其上訴請求不予支持;一審判決認(rèn)定事實清楚,判決結(jié)果正確,依法應(yīng)予維持。據(jù)此,依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費1,398元,由某保險公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長 廖 戡
審判員 梁華勇
審判員 賀燦燦
二〇一八年十一月二日
書記員 猶歡歡

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