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（2018）黔05民終3331號(hào) 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 二審 民事 畢節(jié)市中級(jí)人民法院 2018-09-19

上訴人（原審被告）某保險(xiǎn)公司，住所地貴州省畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)。
負(fù)責(zé)人尹剛,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人翟德春，該公司員工。
被上訴人（原審原告）李XX，男，白族，住貴州省納雍縣。
委托訴訟代理人楊卓奕，貴州煜昌祥律師事務(wù)所律師。
原審被告熊維，男，漢族，住貴州省畢節(jié)市。
上訴人因與被上訴人李XX，原審被告熊維機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，不服貴州省納雍縣人民法院（2018）黔0525民初1454號(hào)民事判決。本院受理后依法組成合議庭進(jìn)行審理。上訴人某保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人翟德春，被上訴人李XX及委托訴訟代理人楊卓奕，原審被告熊維到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
上訴人某保險(xiǎn)公司上訴請(qǐng)求：1.請(qǐng)求撤銷一審判決，在本次事故中，被告熊維事故發(fā)生后駕車逃逸，按商業(yè)險(xiǎn)條款之規(guī)定法院不應(yīng)判決我司在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告。2.上訴費(fèi)用由被上訴人承擔(dān)。事實(shí)及理由：事故發(fā)生后，被告熊維駕駛貴ＦXXXXX號(hào)小型轎車逃逸現(xiàn)場(chǎng)，根據(jù)商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)條例規(guī)定，駕駛逃逸屬于我公司責(zé)任免除情形，在超出商業(yè)險(xiǎn)部分，我公司不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。根據(jù)該條例，即使法院判決我公司在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)先行賠償原告，也應(yīng)賦予我公司追償?shù)臋?quán)利。綜上，一審判決責(zé)任事實(shí)認(rèn)定不清，適用法律錯(cuò)誤，侵害了上訴人合法權(quán)益，上訴人訴請(qǐng)于法有據(jù)，因此，為保障上訴人合法權(quán)益，請(qǐng)求二審依據(jù)法律事實(shí)支持上訴人訴請(qǐng)。
被上訴人李XX答辯稱：對(duì)一審判決無(wú)異議，請(qǐng)求予以維持。
原審被告熊維述稱：對(duì)一審判決無(wú)異議，請(qǐng)求予以維持。
原審原告李XX起訴請(qǐng)求：1.判決被告某保險(xiǎn)公司賠償我醫(yī)療費(fèi)63907.00元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2400.00元、護(hù)理費(fèi)6287.00元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)6000.00元、誤工費(fèi)26568.00元、傷殘賠償金58160.00元、鑒定費(fèi)1300.00元、交通費(fèi)500.00元、精神撫慰金5000.00元，以上共計(jì)170122.00元，不足部分由熊維承擔(dān)；2.本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由：2017年6月5日，被告熊維駕駛貴ＦXXXXX號(hào)小型轎車從畢節(jié)市朱昌鎮(zhèn)花廠村往納雍縣厙東關(guān)鄉(xiāng)方向行駛，23時(shí)35分許，當(dāng)車行駛至居納線（居樂(lè)-納雍）80公里+200米（小地名：納雍縣厙東關(guān)鄉(xiāng)箐腳村煤檢站）路段處時(shí)，撞到在路上行走的我，造成了我受傷及貴ＦXXXXX號(hào)小型轎車受損的道路交通事故。經(jīng)納雍縣公安局交通警察大隊(duì)作出黔公交認(rèn)字（2017）第000187號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)認(rèn)定，被告熊維在本次交通事故中承擔(dān)全部責(zé)任，我不承擔(dān)責(zé)任。我先后被送到送到畢節(jié)市第一人民醫(yī)院及貴州省人民醫(yī)院住院治療，共計(jì)住院24天?；ㄙM(fèi)醫(yī)療費(fèi)63907.00元。經(jīng)鑒定，我的損傷達(dá)十級(jí)傷殘、誤工期為90-180日，護(hù)理期為30-60日，營(yíng)養(yǎng)期為30-60日。被告熊維為貴ＦXXXXX號(hào)車的車輛所有人，該車在被告某保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)12.2萬(wàn)元，商業(yè)第三者責(zé)任業(yè)險(xiǎn)100萬(wàn)元（且不計(jì)免賠），事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。
一審認(rèn)定事實(shí)：2017年6月5日，被告熊維駕駛貴ＦXXXXX號(hào)小型轎車從畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)朱昌鎮(zhèn)花廠村往納雍縣厙東關(guān)鄉(xiāng)方向行駛，23時(shí)35分許，當(dāng)車行駛至居納線（居樂(lè)-納雍）80公里+200米（小地名：納雍縣厙東關(guān)鄉(xiāng)箐腳村煤檢站）路段處時(shí)，撞到路上行人原告，造成了原告受傷及貴ＦXXXXX號(hào)小型轎車受損的道路交通事故。經(jīng)納雍縣公安局交通警察大隊(duì)作出黔公交認(rèn)字（2017）第000187號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)認(rèn)定，被告熊維在本次交通事故中承擔(dān)全部責(zé)任，原告不承擔(dān)責(zé)任。事故發(fā)生后，被告熊維駕駛貴ＦXXXXX號(hào)小型轎車逃逸現(xiàn)場(chǎng)，原告于2017年6月6日被送到畢節(jié)市第一人民醫(yī)院住院治療，初步診斷，其損傷為：1.雙側(cè)額葉腦搓裂傷；2.左尺骨鷹嘴骨折；3.軟組織損傷。原告在畢節(jié)市第一人民醫(yī)院住院4天，后轉(zhuǎn)院至貴州省人民醫(yī)院，住院20天，兩處共計(jì)花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)63907.61元。經(jīng)貴州醫(yī)科大學(xué)法醫(yī)司法鑒定中心對(duì)原告的傷殘等級(jí)、誤工期、營(yíng)養(yǎng)期和護(hù)理期進(jìn)行鑒定評(píng)估，2018年4月19日，該中心出具貴醫(yī)大司法鑒定中心[2018]臨鑒字第1381號(hào)《法醫(yī)臨床鑒定意見(jiàn)書(shū)》，原告的損傷達(dá)十級(jí)傷殘、誤工期為90-180日，護(hù)理期為30-60日，營(yíng)養(yǎng)期為30-60日。
另查明，熊維為貴ＦXXXXX號(hào)車的車輛所有人，該車在被告某保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)12.2萬(wàn)元，商業(yè)第三者責(zé)任業(yè)險(xiǎn)100萬(wàn)元（且不計(jì)免賠），事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。
一審認(rèn)為：關(guān)于原告在本次交通事故中所受損失應(yīng)由誰(shuí)承擔(dān)賠償責(zé)任的問(wèn)題。被告熊維駕駛貴ＦXXXXX號(hào)機(jī)動(dòng)車輛撞到原告，致使其受傷，結(jié)合納雍縣公安局交通警察大隊(duì)作出的道路交通事故認(rèn)定書(shū)的結(jié)論，被告熊維應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。被告某保險(xiǎn)公司為肇事車輛貴ＦXXXXX號(hào)車承保人，承保險(xiǎn)種為交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款“機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足的部分，按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任：（二）機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)恕⑿腥酥g發(fā)生交通事故，非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人沒(méi)有過(guò)錯(cuò)的，由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)賠償責(zé)任；有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)恕⑿腥擞羞^(guò)錯(cuò)的、根據(jù)過(guò)錯(cuò)程度適當(dāng)減輕機(jī)動(dòng)車一方的賠償責(zé)任；機(jī)動(dòng)車一方?jīng)]有過(guò)錯(cuò)的，承擔(dān)不超過(guò)百分之十的賠償責(zé)任?！焙汀吨腥A人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條“保險(xiǎn)人對(duì)責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成的損害，可以依照法律的規(guī)定或者合同的約定，直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金。責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成損害，被保險(xiǎn)人對(duì)第三者應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任確定的，根據(jù)被保險(xiǎn)人的請(qǐng)求，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人怠于請(qǐng)求的，第三者有權(quán)就其應(yīng)獲賠償部分直接向保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償保險(xiǎn)金。責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成損害，被保險(xiǎn)人未向該第三者賠償?shù)?，保險(xiǎn)人不得向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金。責(zé)任保險(xiǎn)是指以被保險(xiǎn)人對(duì)第三者依法應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)”之規(guī)定，原告所受損失應(yīng)先由被告某保險(xiǎn)公司在貴ＦXXXXX號(hào)車投保的交強(qiáng)險(xiǎn)12.2萬(wàn)元責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。不足的部分，仍由某保險(xiǎn)公司在商業(yè)第三者險(xiǎn)100萬(wàn)元責(zé)任限額內(nèi)進(jìn)行賠償。再有不足部分，由被告熊維賠償。
關(guān)于損失賠償項(xiàng)目與賠償標(biāo)準(zhǔn)如何計(jì)算的問(wèn)題。根據(jù)《最高人民法院<關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題>的解釋》（以下簡(jiǎn)稱《解釋》）第十七條“受害人遭受人身?yè)p害，因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及因誤工減少的收入損失，包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。受害人因傷致殘的，其因增加生活上需要所支出的必要費(fèi)用以及因喪失勞動(dòng)能力導(dǎo)致的收入損失，包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償”之規(guī)定，可認(rèn)定賠償項(xiàng)目范圍。綜上，結(jié)合貴州省統(tǒng)計(jì)局公布的《2017年貴州省國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和原告訴訟請(qǐng)求，賠償項(xiàng)目和賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算如下：1.醫(yī)療費(fèi)，醫(yī)療費(fèi)發(fā)票票面金額為63907.61元，原告請(qǐng)求63907.00元，本項(xiàng)金額為63907.00元；2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，原告實(shí)際住院24天，按貴州省國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)100.00元/天計(jì)算，本項(xiàng)金額為24天X100元/天=2400.00元；3.護(hù)理費(fèi)，鑒定的護(hù)理期為30-60日，酌情支持45日，原告主張賠償標(biāo)準(zhǔn)按貴州省2016年非私營(yíng)單位就業(yè)人員居民服務(wù)業(yè)工資36246.00元/年的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，在法律范圍內(nèi)，予以支持，護(hù)理人數(shù)應(yīng)以1人計(jì)算，故該項(xiàng)金額為38246.00元/年÷365年/天X45天=4716.00元，超出部分不予支持；4.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，原告鑒定的營(yíng)養(yǎng)期為30-60日，酌情支持45日，按50.00元/天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，該項(xiàng)金額為50.00元/天X45天X1人=2250.00元，超出部分不予支持；5.誤工費(fèi)，原告鑒定的誤工期為90-180日，酌情支持135日，按照貴州省2016年農(nóng)、林、牧、漁業(yè)年平均工資53874.00元計(jì)算，故該項(xiàng)金額53874.00元/年÷365年/天X135天=19926.00元，超出部分不予支持；6.殘疾賠償金，貴州省2017年城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入為29080.00元，該項(xiàng)賠償金為29080.00元/年X20年X10％（傷殘等級(jí)系數(shù)）=58160.00元；7.交通費(fèi)，因原告未提供證據(jù)證明該項(xiàng)費(fèi)用實(shí)際產(chǎn)生，不予支持；8.精神撫慰金，結(jié)合原告?zhèn)麣埱闆r，酌情支持2000.00元。以上費(fèi)用共計(jì)153359.00元，先由被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額12.2萬(wàn)元內(nèi)先行賠償，余款31359.00元，由被告某保險(xiǎn)公司在商業(yè)第三者險(xiǎn)100萬(wàn)元責(zé)任限額內(nèi)向原告承擔(dān)賠償責(zé)任，即被告某保險(xiǎn)公司向原告賠償金額共計(jì)153359.00元。鑒定費(fèi)1300.00元，計(jì)入訴訟費(fèi)范疇。
一審依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款，《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條，《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第二條、第六條、第十六條，《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條，《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第十條，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條，《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十四條，《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國(guó)民事訴訟法>的解釋》第九十條之規(guī)定，作出如下判決：一、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)一次性賠償原告李XX道路交通事故賠償款153359.00元；二、駁回原告李XX的其他訴訟請(qǐng)求。案件受理費(fèi)3702.00元，減半收取1851.00元，鑒定費(fèi)1300.00元，以上費(fèi)用共計(jì)3151.00元，由原告李XX負(fù)擔(dān)180.00元，被告熊維負(fù)擔(dān)2971.00元。
二審各方當(dāng)事人均未提供新證據(jù)。經(jīng)二審審理查明，一審認(rèn)定事實(shí)屬實(shí)，本院予以確認(rèn)。
綜合各方當(dāng)事人訴辯意見(jiàn)，本案二審爭(zhēng)議焦點(diǎn)為：上訴人某保險(xiǎn)公司應(yīng)否在商業(yè)第三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
本院認(rèn)為：《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法>若干問(wèn)題的解釋(二)》第十條規(guī)定：“保險(xiǎn)人將法律、行政法規(guī)中的禁止性規(guī)定情形作為保險(xiǎn)合同免責(zé)條款的免責(zé)事由，保險(xiǎn)人對(duì)該條款作出提示后，投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人以保險(xiǎn)人未履行明確說(shuō)明義務(wù)為由主張?jiān)摋l款不生效的，人民法院不予支持。”由此可見(jiàn)，因法律、行政法規(guī)的禁止性規(guī)定，作為常識(shí)應(yīng)為普通人所明白知悉，只要經(jīng)提示，無(wú)需再另行說(shuō)明即應(yīng)充分理解。對(duì)以法律、行政法規(guī)中的禁止性規(guī)定情形作為保險(xiǎn)合同免責(zé)條款免責(zé)事由的，保險(xiǎn)公司只要盡到提示義務(wù)即可。逃逸行為即屬于該條規(guī)定的法律、行政法規(guī)中的禁止性規(guī)定。案涉機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款“責(zé)任免除”處為粗黑體，明顯有別于其他保險(xiǎn)條款，足以引起投保人的注意，可以認(rèn)定某保險(xiǎn)公司已履行了保險(xiǎn)法第十七條第二款規(guī)定的提示義務(wù)，根據(jù)熊維與某保險(xiǎn)公司簽訂的機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)合同免責(zé)條款的約定，某保險(xiǎn)公司對(duì)于超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額之外的賠償不應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。納雍縣公安局交通警察大隊(duì)對(duì)本次事故作出黔公交認(rèn)字[2017]第00187號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)，認(rèn)定熊維負(fù)本次事故的全部責(zé)任且其逃逸事故現(xiàn)場(chǎng)，李XX不負(fù)本次事故責(zé)任，經(jīng)質(zhì)證本案當(dāng)事人對(duì)案涉事故認(rèn)定書(shū)均無(wú)異議，故該事故認(rèn)定書(shū)可以作為本案的定案依據(jù)，李XX因本次事故造成的損失超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分應(yīng)由熊維承擔(dān)賠償責(zé)任。一審認(rèn)定某保險(xiǎn)公司在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償被上訴人李XX不當(dāng)，應(yīng)予糾正。上訴人某保險(xiǎn)公司的上訴理由成立，對(duì)其上訴請(qǐng)求，本院予以支持。原審認(rèn)定事實(shí)基本清楚，適用法律部分不當(dāng)，予以糾正。據(jù)此，依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)、第二項(xiàng)，《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法>若干問(wèn)題的解釋(二)》第十條，《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條之規(guī)定，判決如下：
一、維持貴州省納雍縣人民法院（2018）黔0525民初1454號(hào)民事判決第二項(xiàng)，即“駁回原告李XX的其他訴訟請(qǐng)求；”
一、撤銷貴州省納雍縣人民法院（2018）黔0525民初1454號(hào)民事判決第一項(xiàng)，即“被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)一次性賠償原告李XX道路交通事故賠償款153359.00元；”
三、上訴人某保險(xiǎn)公司于本判決送達(dá)生效之日起15日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車輛交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償被上訴人李XX損失共計(jì)122000.00元；
四、原審被告熊維于本判決送達(dá)生效之日起15日內(nèi)賠償被上訴人李XX損失共計(jì)31359.00元。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定加倍支付遲延履行期間債務(wù)的利息。
一審案件受理費(fèi)3702.00元，減半收取1851.00元，鑒定費(fèi)1300.00元，共計(jì)3151.00元，由被上訴人李XX承擔(dān)180.00元，原審被告熊維承擔(dān)2971.00元。二審案件受理費(fèi)3702.00元，由原審被告熊維承擔(dān)。
如果義務(wù)人未按判決指定的期間履行義務(wù)，權(quán)利人可于自動(dòng)履行期限屆滿后的兩年內(nèi)向一審法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng)　李　可
審判員　張　晶
審判員　黃塑希
二〇一八年九月十九日
書(shū)記員　曹　晶