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（2019）蘇0722民初10334號(hào) 人身保險(xiǎn)合同糾紛 一審 民事 東?？h人民法院 2020-01-20

原告：楊X甲，男，漢族,住東?？h.
原告：甲，女，漢族，住址同上。
兩原告共同委托訴訟代理人：陸XX，東?？h牛山法律服務(wù)所法律工作者。
被告：某保險(xiǎn)公司，住所地東?？h。
負(fù)責(zé)人：乙，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：楊X乙，江蘇博事達(dá)律師事務(wù)所律師。
原告楊X甲與被告某保險(xiǎn)公司人身保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院于2019年11月22日立案后，依法適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理。庭審中經(jīng)原告楊X甲的申請(qǐng)，依法追加甲為共同原告。原告楊X甲、甲的委托訴訟代理人陸XX、被告某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人楊X乙到庭參加訴訟，本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
楊X甲、甲向本院提出訴訟請(qǐng)求：1、依法判決被告向二原告履行保險(xiǎn)合同，支付保險(xiǎn)金100000元；2、訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由：原告孩子楊某系東海縣石榴街道東安小學(xué)學(xué)生，2018年9月1日原告應(yīng)學(xué)校要求為楊某在被告處投保了“學(xué)生幼兒意外傷害綜合保險(xiǎn)”，保險(xiǎn)合同約定保險(xiǎn)期限自2018年9月2日至2019年9月2日。意外事故保險(xiǎn)金額為10萬元。2018年8月21日楊某在玩耍的時(shí)候發(fā)生意外，溺水身亡。原告找到被告理賠，被告以各種理由據(jù)不履行保險(xiǎn)合同，為了維護(hù)合法權(quán)益，請(qǐng)依法支持訴訟請(qǐng)求。
某保險(xiǎn)公司辯稱，首先因本次意外事故造成原告親屬離世表示慰問和同情，本案原告為其親屬楊某在我司投保學(xué)生幼兒傷害意外保險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定，受益方式為法定繼承。根據(jù)我司于2019年9月10日對(duì)原告所做的查勘詢問筆錄，原告陳述孩子的親生母親為張某、即使沒有辦理結(jié)婚登記，根據(jù)繼承法及婚姻法的規(guī)定，張某應(yīng)當(dāng)為楊某的第一順位法定繼承人，所以本案中僅有原告作為訴訟主體，起訴我司對(duì)我司的賠付造成極大風(fēng)險(xiǎn)，尚有其他權(quán)利人作為權(quán)利主體來進(jìn)行主張，我司無法做出賠償。請(qǐng)求依法駁回原告訴訟請(qǐng)求，訴訟費(fèi)用不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范疇。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下：楊某系原告楊X甲與張某所生。2018年9月1日，原告楊X甲為楊某在被告處投保了“學(xué)生幼兒意外傷害綜合保險(xiǎn)”，保險(xiǎn)期限自2018年9月2日至2019年9月2日，意外事故保險(xiǎn)金額為10萬元，受益人為法定。2019年8月21日，楊某在石榴街道東安村河里撈蝦時(shí)不慎溺水身亡。
又查明，楊X甲與張某未辦理結(jié)婚登記手續(xù)，生育楊某后兩人分手，楊某一直由楊X甲撫養(yǎng)，現(xiàn)無法聯(lián)系到張某，也未能提供張某具體的身份信息。楊X甲與甲于2015年12月9日登記結(jié)婚，后楊某一直與楊X甲、甲共同生活。
本院認(rèn)為，原告楊X甲為其子楊某在被告處投保了“學(xué)生幼兒意外傷害綜合保險(xiǎn)”，系雙方的真實(shí)意思表示，合法有效，對(duì)雙方具有約束力。楊某在保險(xiǎn)期間發(fā)生保險(xiǎn)事故，被告理應(yīng)在保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。因合同中約定受益人為法定，依照法律規(guī)定，受益人約定為“法定”或者“法定繼承人”的，以繼承法規(guī)定的法定繼承人為受益人。本案中，楊某的第一順序繼承人應(yīng)為其生父母楊X甲、張某以及其繼母甲。因楊某的生母在起訴時(shí)無法查明具體的身份信息，楊X甲、甲作為原告起訴符合法律規(guī)定，但對(duì)超出其享有的受益份額的部分無權(quán)向法院主張權(quán)利。因本案所涉保險(xiǎn)合同中未約定受益人的受益份額，根據(jù)法律規(guī)定應(yīng)由第一順位法定繼承人平均享有。故對(duì)于原告的訴訟請(qǐng)求，其合理部分本院依法予以支持。
綜上，依照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十條、第十二條、第十四條、第三十九條、《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國保險(xiǎn)法>若干問題的解釋（三）》第九條第二款第一項(xiàng)、第十二條、《中華人民共和國繼承法》第十條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起10日內(nèi)給付原告楊X甲、甲保險(xiǎn)賠償金66666.67元；
二、駁回原告楊X甲、甲的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2300元，減半收取1150元由原告楊X甲、甲負(fù)擔(dān)400元，由被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)750元（原告已預(yù)付，待被告給付上述款項(xiàng)時(shí)一并支付給原告）。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于連云港市中級(jí)人民法院，同時(shí)向連云港市中級(jí)人民法院預(yù)交上訴案件受理費(fèi)2300元。預(yù)交上訴案件受理費(fèi)單位名稱：江蘇省連云港市中級(jí)人民法院，開戶行：連云港市農(nóng)行蒼梧支行，賬號(hào)：10×××94。
審判員　　朱光明
二〇二〇年一月二十日
書記員　　于勝虎