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甲保險公司與乙保險公司保險人代位求償權(quán)糾紛二審民事判決書

  • 2020年12月05日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2020)蘇04民終38號 保險人代位求償權(quán)糾紛 二審 民事 常州市中級人民法院 2020-03-02

上訴人(原審被告):甲保險公司,住所地常州市新北區(qū)-5層。
負責(zé)人:王XX,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:曹X,江蘇龍成律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):乙保險公司,住所地常州市。
負責(zé)人:汪X,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:尹XX,江蘇周菊律師事務(wù)所律師。
上訴人因與被上訴人保險人代位求償權(quán)糾紛一案,不服常州市鐘樓區(qū)人民法院(2019)蘇0404民初616號民事判決,向本院提起上訴。本院于2020年1月2日立案受理后,依法組成合議庭進行審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
甲保險公司上訴請求:撤銷一審判決并依法改判。事實和理由:該交通事故中肇事者胡建在事故發(fā)生后離開現(xiàn)場,雖然事故認定書中并未寫“逃逸”二字,但胡建無正當(dāng)理由離開現(xiàn)場必定是違反法律法規(guī)的,滿足“逃逸”表現(xiàn)。按照保險合同雙方約定,應(yīng)當(dāng)免除上訴人的保險責(zé)任。
被上訴人乙保險公司辯稱:一審法院認定事實清楚、適用法律正確,請求駁回上訴,維持原判。
乙保險公司向一審法院起訴請求:1.判令甲保險公司償還保險理賠款36272元;2.本案訴訟費由甲保險公司承擔(dān)。事實和理由:2015年9月26日0時20分左右,胡建駕駛蘇D×××××號車輛在玉龍灣小區(qū)內(nèi)倒車時,車輛分別與陳新華停放在此的蘇D×××××號車、徐建停放在此的蘇D×××××號車相撞,后蘇D×××××號車又與馬明亮停放在此的蘇D×××××號車相撞,致四車受損,發(fā)生事故。事發(fā)后,胡建棄車離開現(xiàn)場,經(jīng)交警部門認定,胡建承擔(dān)事故全部責(zé)任。徐建停放在此的蘇D×××××號車在乙保險公司處投保了車損險及不計免賠險。乙保險公司按照保險合同約定,對蘇D×××××號車進行定損,金額為36272元,應(yīng)徐建申請,乙保險公司已經(jīng)賠付36272元車輛修理費。胡建駕駛的蘇D×××××號車輛在甲保險公司處投保交強險、商業(yè)三者險及不計免賠險。
一審法院根據(jù)經(jīng)審查確認的證據(jù)及當(dāng)事人庭審陳述,確認事故經(jīng)過、責(zé)任認定、投保事實與乙保險公司訴稱無異。事故發(fā)生后,蘇D×××××號車經(jīng)乙保險公司定損,車損金額為36272元。乙保險公司按照車損險合同約定,已于2016年1月29日經(jīng)將36272元理賠給徐建,徐建出具保險權(quán)益轉(zhuǎn)讓書,將乙保險公司賠款金額36272元的保險追償權(quán)益轉(zhuǎn)讓給乙保險公司。乙保險公司與甲保險公司協(xié)商賠償事宜未果,遂訴至法院,要求判如所請。
一審法院認為,因第三者對保險標(biāo)的的損害而造成保險事故的,保險人有權(quán)在保險金額的范圍內(nèi)行使被保險人對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利。本案中,乙保險公司已經(jīng)按照保險合同約定對蘇D×××××號車輛的車損進行了核定,并予以理賠,應(yīng)當(dāng)取得向事故中承擔(dān)全部責(zé)任的胡建追償?shù)臋?quán)利。
關(guān)于甲保險公司提出胡建在事故中有逃逸行為,保險公司只賠償交強險,商業(yè)險不予理賠。首先,《中華人民共和國保險法》第十七條規(guī)定:“訂立保險合同,采用保險人提供的格式條款的,保險人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容。對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款,保險人在訂立合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明,未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力?!备鶕?jù)這一規(guī)定,保險人提示和明確說明義務(wù)適用于所有免除保險人責(zé)任的條款。其次,《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋(二)》第十條規(guī)定:“保險人將法律、行政法規(guī)中的禁止性規(guī)定情形作為保險合同免責(zé)條款的免責(zé)事由,保險人對該條款作出提示后,投保人、被保險人或者受益人以保險人未履行明確說明義務(wù)為由主張該條款不生效的,法院不予支持?!痹摋l款中的禁止性規(guī)定是命令當(dāng)事人不得為一定行為的法律規(guī)定或行政法規(guī),違反禁止性規(guī)定,應(yīng)當(dāng)根據(jù)該規(guī)定的立法目的受到相應(yīng)的行政處罰或刑事處罰。但是,因違反禁止性規(guī)定而受到刑事或行政處罰并不當(dāng)然對私法上的民事合同產(chǎn)生影響,更不會直接導(dǎo)致免除保險責(zé)任的法律效果,如果保險人未將禁止性規(guī)定情形作為免責(zé)事由向投保人進行提示和說明,投保人即使知道禁止性規(guī)定的內(nèi)容,也無從知悉違反禁止性規(guī)定將導(dǎo)致保險人免責(zé),因此,對于保險合同所約定投保人或者保險人違反禁止性條款將導(dǎo)致保險公司責(zé)任免除或減輕的條款,保險人應(yīng)當(dāng)進行提示和說明。再次,對于禁止性規(guī)定的提示義務(wù),保險人不僅要通過字體、符號等特殊形式對免除保險人責(zé)任的條款作出標(biāo)識,還應(yīng)主動向保險人出示該條款,并提醒投保人注意到“違反禁止性規(guī)定”與“保險人免責(zé)之間”存在關(guān)聯(lián)性。本案中,甲保險公司并無證據(jù)證明其已經(jīng)就合同免責(zé)條款特別是關(guān)于違反禁止性規(guī)定保險人免責(zé)的條款以書面或口頭形式對投保人作出了提示說明,故該免責(zé)條款不產(chǎn)生效力。綜上,胡建駕駛的蘇D×××××號車輛在人壽保險處投保了交強險及商業(yè)三者險,并含有不計免賠,甲保險公司應(yīng)當(dāng)按照保險合同約定承擔(dān)胡建的賠償責(zé)任。
關(guān)于甲保險公司提出乙保險公司的訴訟請求已過訴訟時效,根據(jù)《中華人民共和國民法總則》第一百八十八條第一款規(guī)定:“向人民法院請求保護民事權(quán)利的訴訟時效期間為3年。法律另有規(guī)定的,依照其規(guī)定”,乙保險公司的訴訟時效應(yīng)當(dāng)以其實際獲得保險追償權(quán)益之日起算三年。乙保險公司將保險理賠款打給徐建之日為2016年1月29日,自此日實際獲得保險追償權(quán),乙保險公司本次訴訟立案日期為2019年1月21日,在3年訴訟時效范圍內(nèi),故甲保險公司的該項辯解意見該院不予采納。
因調(diào)解無效,根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款、《中華人民共和國合同法》第六十條第一款、《中華人民共和國保險法》第十四條、第十七條、《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋(二)》第十條、《中華人民共和國民法總則》第一百八十八條第一款、《中華人民共和國民事訴訟法》第三十九條第二款、第一百三十四條第一款規(guī)定,該院遂判決:甲保險公司于判決生效之日起十日內(nèi)給付乙保險公司車損理賠款36272元。如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。一審案件受理費減半收取為354元(乙保險公司已預(yù)交),由甲保險公司負擔(dān),甲保險公司負擔(dān)部分在判決生效之日起十日內(nèi)直接給付乙保險公司。
本院對一審查明的事實予以確認。二審期間,雙方當(dāng)事人均未提供新的證據(jù)。
本院認為,《中華人民共和國保險法》第十七條第二款規(guī)定:“對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款,保險人在訂立合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力?!睋?jù)此,保險合同中免責(zé)條款生效以保險公司履行了提示和明確說明義務(wù)為前提條件。本案中,甲保險公司主張依據(jù)保險合同中的免責(zé)條款,其無需承擔(dān)賠償責(zé)任,但是甲保險公司并未提供投保單等證據(jù),證明其就保險合同中的免責(zé)條款向投保人進行了提示和明確說明,故保險合同中的免責(zé)條款并未生效,甲保險公司拒絕承擔(dān)保險責(zé)任的主張不能成立。
綜上,甲保險公司的上訴請求不能成立,應(yīng)予駁回;一審判決認定事實清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費708元,由上訴人甲保險公司負擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長 鄭 儀
審判員 周韻琪
審判員 尤建林
二〇二〇年三月二日
書記員 楊 青

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