李X甲、李X丙與某保險公司人身保險合同糾紛一審民事判決書
- 2020年10月12日
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- 來源:中國裁判文書網(wǎng)
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(2018)云2301民初2138號 人身保險合同糾紛 一審 民事 楚雄市人民法院 2018-09-14
原告:李X甲,男,漢族,初中文化,云南省楚雄市人,農(nóng)民,住楚雄市,(系死者李永會的丈夫)。
原告:李X,男,彝族,小學(xué)生,云南省楚雄市人,住址同上,系死者李永會的之子)。
法定代理人:李X甲,基本情況同上。
原告:李X乙,男,彝族,小學(xué)生,云南省楚雄市人,農(nóng)民,住楚雄市,系死者李永會的父親)。
原告:楊XX,女,彝族,小學(xué)生,云南省楚雄市人,農(nóng)民,住楚雄市,系死者李永會的母親)。
四原告共同委托訴訟代理人:周X,云南鼎燊律師事務(wù)所律師,代理權(quán)限為特別授權(quán)。
被告:某保險公司,住所地:楚雄市,統(tǒng)一社會信用代碼:91532300555135XXXX。
負責(zé)人:周XX,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:許X,云南榮楚律師事務(wù)所律師,代理權(quán)限為特別授權(quán)。
原告李X甲、李X、李X乙、楊XX與被告人身保險合同糾紛一案,本院于2018年6月19日立案受理后,依法適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告李X甲及委托訴訟代理人周X,被告的委托訴訟代理人許X到庭參加訴訟?,F(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李X甲向本院提出訴訟請求:1.判令原告經(jīng)濟損失310,000元,其中死亡賠償金619,920元、喪葬費47,844元、被扶養(yǎng)人生活費107,580元,合計775,344元,由被告在交強險范圍內(nèi)賠償110,000元,超出部分由被告在商業(yè)險范圍內(nèi)賠償200,000元;2.訴訟費由被告承擔(dān)。事實和理由:2017年11月7日上午,原告李X甲駕駛云EXXXXX號小型面包車,載李永會沿楚雄市永安路由東向西行駛,行至華府世家路段時,李永會從副駕駛位甩出車外,與該車擦碰后受傷,造成李永會經(jīng)現(xiàn)場搶救無效死亡的道路交通事故。經(jīng)交警部門認定,原告李忠國承擔(dān)此次交通事故的主要責(zé)任,受害人李永會承擔(dān)此次交通事故的次要責(zé)任。此次交通事故各原告造成經(jīng)濟損失775,344元。云EXXXXX號車于2017年7月18日向被告投保的交強險和商業(yè)三責(zé)險(限額為20萬元),交通事故發(fā)生在保險合同期間內(nèi)。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第76條規(guī)定,原告各項經(jīng)濟損失應(yīng)由被告保險公司在第三者責(zé)任強制保險限額范圍內(nèi)予以賠償,不足的部分在商業(yè)險中承擔(dān)賠償責(zé)任。
被告某保險公司辯稱,云EXXXXX號車輛在答辯人處投保交強險及20萬元的商業(yè)三者險不計免賠,5萬元的車上人員保險,駕駛?cè)瞬挥嬅赓r,以及車上人員責(zé)任保險乘客不計免賠,每坐1萬元,共有6坐的乘客險,也不計免賠。事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。答辯人拒絕原告在交強險及商業(yè)三者險范圍內(nèi)進行賠償?shù)囊?,理由如下:死者李永會屬乘客,即車上人員,并非第三者,答辯人只賠乘車人員保險乘客的1萬元,對原告要求交強險及商業(yè)三者險的賠償,請法庭駁回原告的全部訴請,訴訟費由原告承擔(dān)。一、根據(jù)事故認定書,李永會在事故發(fā)生時乘坐在車上,由于李X甲沒有關(guān)好車門負主責(zé),李永會負次責(zé),根據(jù)事故認定書可得知李永會系乘客并非第三者;二、根據(jù)《國務(wù)院機動車保險條例》第3條、21條,交強險條款第5條,商業(yè)險條款22條,交強險及商業(yè)險賠償?shù)膶ο缶鶠榈谌?,不包括本車人員和被保險人,而事故發(fā)生時李永會屬本車人員;三、車上人員和車外人員是比較固定的身份,因車輛自身的原因?qū)е卤拒嚾藛T脫離本車甩出車外的情形,并不存在轉(zhuǎn)化為第三人的問題,仍然為車上人員,故答辯人在交強險及商業(yè)險范圍內(nèi)拒絕賠償。對于原告主張的訴請:死者李永會屬農(nóng)村人口,且未提交任何證據(jù)證明生活在城市,主要生活來源于城市;被撫養(yǎng)人李X在城市上學(xué)未滿一年也屬農(nóng)村人員,且各項費用應(yīng)按去年的標(biāo)準(zhǔn)進行計算。
當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進行了證據(jù)交換和質(zhì)證。原告提交的證據(jù)如下:1.原告身份證(復(fù)印件);2.戶口簿(復(fù)印件);3.結(jié)婚證(復(fù)印件);4.交通事故責(zé)任認定書;5.尸檢結(jié)論告知書、司法鑒定書(復(fù)印件);6.機動車交通事故責(zé)任強制保險單、機動車商業(yè)保險單;7.就讀證明;8.證明、租房合同;9.楚雄市流動人口暫住登記證明(復(fù)印件)、楚雄市租住人口留宿登記表(復(fù)印件)。被告某保險公司提交了報案記錄代抄單。本院認定如下:原告提交的證據(jù)1-6來源合法,證明四原告與死者李永會的親屬關(guān)系,發(fā)生交通事故經(jīng)過,事故責(zé)任承擔(dān),云EXXXXX投保于某保險公司的事實,本院予以確認;證據(jù)7-9能相互印證,證明李永會在城鎮(zhèn)居住,李X就學(xué)的事實,本院予以確認。被告提交的證據(jù),證明云EXXXXX號車投保于某保險公司的事實,本院予以確認。
本院經(jīng)審理認定法律事實如下:2017年11月7日上午,原告李X甲駕駛云EXXXXX號小型面包車載李永會(乘坐副駕駛位)、李永煥及其女兒,沿永安路由東向西行駛。11時0分許,當(dāng)車行至華府世家路段時,李永會從副駕駛位甩出車外與該車擦碰后受傷,造成李永會經(jīng)醫(yī)護人員現(xiàn)場搶救無效死亡的交通事故。經(jīng)交警部門認定,原告李X甲駕駛機動車在車門沒有關(guān)好時行車,違反《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》第六十二條第一項規(guī)定,承擔(dān)此次道路交通事故的主要責(zé)任;機動車行駛時,乘坐人員李永會未按規(guī)定使用安全帶,違反《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》第五十一條規(guī)定,承擔(dān)此次道路交通事故的次要責(zé)任。
另查明,原告李X甲系死者李永會的丈夫,李X乙、楊忠秀系死者李永會的父母、李X系死者李永會之子。云EXXXXX號小型面包車,以李X甲為被保險人,在被告某保險公司投保了交強險、商業(yè)三責(zé)險(不計免賠限額20萬元)、車上人員責(zé)任險。
本院認為,本案的爭議焦點是受害人李永會在涉案事故發(fā)生時是否屬于云EXXXXX號小型面包車的“第三者”?!吨袊kU行業(yè)協(xié)會機動車輛商業(yè)保險示范條款》第三條、第四條對本保險合同中的“第三者”及“車上人員”定義如下:第三者是指因被保險機動車發(fā)生意外事故遭受人身傷亡或者財產(chǎn)損失的人,但不包括被保險機動車本車車上人員、被保險人。車上人員是指發(fā)生意外事故的瞬間,在被保險機動車車體內(nèi)或車體上的人員,包括正在上下車的人員。該條款第二十六條第四項約定“本車車上人員的人身傷亡,保險人在機動車第三者責(zé)任保險中不負責(zé)賠償”。因此,案涉車輛發(fā)生意外事故而受害的人是否屬于“車上人員”,必須以該人在事故發(fā)生這一特定瞬間是否身處被保險車輛之內(nèi)為依據(jù),如在車內(nèi)即為“車上人員”,如在車外即為“第三者”。本案現(xiàn)有證據(jù)楚雄市公安交警大隊作出的《道路交通事故認定書》證明李永會是在事故發(fā)生時從副駕駛位甩出車外與案涉車輛擦碰,亦是因案涉車輛發(fā)生事故造成的結(jié)果,不能將該后果與事故原因人為割裂,故應(yīng)當(dāng)認定李永會是云EXXXXX號小型面包車車上人員。故被告某保險公司不承擔(dān)商業(yè)第三者險賠付責(zé)任。根據(jù)《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》第二十一條規(guī)定“被保險機動車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司依法在機動車交通事故責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。”受害人李永會人身傷亡亦不屬交強險的賠償范圍。
綜上所述,依照《中華人民共和國保險法》第十條,《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》第三條、第二十一條第一款規(guī)定,判決如下:
駁回原告李X甲、李X、李X乙、楊XX的訴訟請求。
案件受理費減半收取2,975元,由原告李X甲、李X、李X乙、楊XX負擔(dān)(已交)。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于楚雄彝族自治州中級人民法院。
審判員 鄭云山
二〇一八年九月十四日
書記員 周樹忠