魏XX、某保險公司機動車交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書
- 2020年11月16日
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- 來源:中國裁判文書網(wǎng)
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(2019)遼03民終3407號 機動車交通事故責(zé)任糾紛 二審 民事 鞍山市中級人民法院 2019-09-25
上訴人(原審原告):魏XX,女,漢族,個體戶。住所地:遼寧省海城市。
委托訴訟代理人:董XX,遼寧豐銀律師事務(wù)所律師。
上訴人(原審被告):某保險公司。住所地:遼寧省鞍山市**219路**。
負(fù)責(zé)人:溫X,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:劉XX,遼寧浩揚律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審被告):孫XX,男,漢族,個體戶。。住所地:遼寧省鞍山市**
上訴人魏XX、上訴人因與被上訴人孫XX機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服海城市人民法院(2018)遼0381民初6121號民事判決,向本院提起上訴。本院于2019年9月3日立案后,依法組成合議庭,公開進行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
上訴人魏XX上訴請求:一、請求貴院依法改判上訴人傷殘賠償金數(shù)額為160967.8元,增加數(shù)額為48865.8元。二、上訴費由被上訴人承擔(dān)。事實和理由:原審法院已經(jīng)對上訴人的城鎮(zhèn)居住情況和在城鎮(zhèn)做生意情況依法予以認(rèn)定,根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,以上兩個條件均超過一年的應(yīng)按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)予以賠償,原審法院判決時僅按半農(nóng)半非標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定上訴人的賠償款與事實不符,同時也不符合法律規(guī)定,依法予以變更。
上訴人某保險公司上訴請求:一審法院認(rèn)定傷殘賠償金、精神撫慰金數(shù)額錯誤、誤工費標(biāo)準(zhǔn)錯誤,請求發(fā)回重審或改判,不服金額為78159.1元。上訴費由被上訴人承擔(dān)。事實和理由:一審法院認(rèn)定三處十級標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)定傷殘賠償金、精神撫慰金數(shù)額錯誤,違反審判實踐和法律規(guī)定,上訴人認(rèn)為傷殘賠償金、精神撫慰金數(shù)額應(yīng)為8000元、6000元。誤工費因被上訴人為農(nóng)民,無相關(guān)工作,即使有也是從事農(nóng)業(yè)相關(guān)工作,每天應(yīng)37.66元,共計13745.9元。原審原告殘疾賠償金系數(shù)應(yīng)為16%,差額部分為34118元。對于不合理住院天數(shù)149天,扣除10165元明顯過低,應(yīng)重新核算。
被上訴人孫XX未到庭參加訴訟亦未提交書面答辯意見。
魏XX向一審法院提出訴訟請求:請求判令被告應(yīng)當(dāng)向原告支付各項費用,包括醫(yī)療費220284元、護理費48856.5元、伙食補助費41900元、營養(yǎng)費41900元、誤工費71083元、殘疾賠償金160967.8元,殘疾器具費50元、精神損害撫慰金15000元、交通費2500元、鑒定費1720元,復(fù)印費180元、財產(chǎn)損失100元、二次手術(shù)費20000元,總計624541.3元,訴訟費由被告承擔(dān)。事實與理由:2017年6月16日22時40分許,劉波駕駛孫XX所有的遼C×××**號轎車沿海城市耿莊鎮(zhèn)內(nèi)道路由南向北行駛,當(dāng)行駛至事故地點時,與行人魏XX發(fā)生碰撞,造成車輛受損及原告受傷的交通事故。事故發(fā)生后,經(jīng)海城市公安局交警管理大隊道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定:劉波負(fù)本次事故的全部責(zé)任,魏XX無責(zé)任。原告?zhèn)蟊凰屯3鞘姓轻t(yī)院住院治療,現(xiàn)治療已經(jīng)階段性結(jié)束出院。
一審法院認(rèn)定事實:2017年6月16日22時40分許,劉波駕駛遼C×××**轎車,沿海城市耿莊鎮(zhèn)內(nèi)道路由南向北行駛,行駛至事故地點時,與行人魏XX發(fā)生碰撞,造成車輛受損及原告受傷的交通事故。此事故經(jīng)海城市公安局交通管理大隊道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定:劉波負(fù)本次事故的全部責(zé)任,魏XX無責(zé)任。肇事車輛遼C×××**車主系本案被告孫XX,該車在某保險公司投保了交強險和第三者責(zé)任險50萬元及不計免賠,事故發(fā)生在保險期內(nèi)。事故發(fā)生后原告被送往海城市正骨醫(yī)院住院治療419天,住院期間重癥監(jiān)護2日、一級護理9日、二級護理408日,住院花費醫(yī)療費用總計226004.84元;另門診治療花費共計4279.16元;原告購買拐杖花費50元。
另查,原告魏XX本系農(nóng)村戶口,在海城市內(nèi)有住房,從事蔬菜買賣工作。
經(jīng)原告申請,法院依法委托,遼寧學(xué)苑司法鑒定中心出具司法鑒定意見書,鑒定意見為:原告魏XX因此次事故受傷傷殘等級為十級傷殘三處,后續(xù)治療費用為2萬元。此次鑒定費用為1720元。經(jīng)被告某保險公司申請,法院依法委托,遼寧學(xué)苑司法鑒定中心出具司法鑒定意見書,鑒定意見為:魏XX傷后合理住院天數(shù)為270日,營養(yǎng)補償90日,其合理住院時間內(nèi)治療及用藥可認(rèn)可合理。
再查,被告某保險公司為原告墊付醫(yī)療費10000元。
一審法院認(rèn)為,原告魏XX因機動車交通事故身體受到損害要求賠償義務(wù)人賠償其損失,對合法、合理有證據(jù)支持的訴請,一審法院應(yīng)予支持,具體的賠償數(shù)額,還應(yīng)有事實根據(jù)及符合法律規(guī)定。結(jié)合原告魏XX合理住院天數(shù)270日,一審法院確定原告魏XX因本次交通事故產(chǎn)生合理的損失如下:
1、醫(yī)療費用支持220119元,包含住院費用及門診費用,扣除合理住院天數(shù)之外的各項費用總計10165元,包括:陪護取暖費150元、取暖費150元、陪護床位費1490元、普通間(A)4470元、護理費3725元、降溫費180元;
2、護理費31993.5元,一級護理9日、二級護理支持合理住院期間內(nèi)的259日,按照居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計算,即115.5元/天×277天;
3、伙食費補助費27000元,住院270天,標(biāo)準(zhǔn)為每天100元,即270元/天×100天;
4、營養(yǎng)費9000元,經(jīng)鑒定營養(yǎng)期為90天,標(biāo)準(zhǔn)為每天100元,即90元/天×100天;
5、誤工費51787元,原告的誤工標(biāo)準(zhǔn)按照批發(fā)零售業(yè)予以支持,誤工期一審法院結(jié)合原告的住院及受傷情況酌情定為365天;
6、殘疾賠償金112102元,原告為農(nóng)村戶口,在城鎮(zhèn)居住,故一審法院按照城鎮(zhèn)與農(nóng)村的中間值計算殘疾賠償金,原告被定殘時未到60周歲,故計算為24370元/年×20年×23%=112102元;
7、輔助器具費50元;
8、精神損害撫慰金12000元,原告?zhèn)麣埖燃墳槭墏麣埲帲Y(jié)合受傷部位等相關(guān)情況,法院酌定;
9、鑒定費1720元,以票據(jù)為準(zhǔn);
10、交通費2000元,結(jié)合原告住院地點、時間及原告提供的車票等相應(yīng)情況,一審法院酌定;
11、復(fù)印費180元,以票據(jù)為準(zhǔn);
12、后續(xù)治療費用20000元,以鑒定意見為據(jù)。
以上各項損失共計487951.5元。因事故車輛在被告中某保險公司投保了交強險及第三者責(zé)任商業(yè)保險50萬元及不計免賠,被告孫XX所有的車輛負(fù)事故的全部責(zé)任,故對原告的損失應(yīng)由保險公司先行賠付,如有不足,由車主孫XX負(fù)責(zé)賠付。原告的各項損失,首先在交強險限額內(nèi)予以賠付,交強險醫(yī)療費用限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償原告的醫(yī)療費、診療費、住院費、伙食補助費、必要的、合理的后續(xù)治療費、營養(yǎng)費,原告以上各項的費用總計為276119元,交強險醫(yī)療費用限額1萬元,已經(jīng)由保險公司墊付;交強險死亡傷殘賠償限額項下負(fù)責(zé)賠付原告的賠償金、殘疾輔助器具費、護理費、交通費、誤工費、精神損害撫慰金,原告的上述各項損失共計209932.5元,交強險死亡傷殘賠償限額11萬元。交強險財產(chǎn)損失賠償限額2000元,原告的財產(chǎn)損失包括復(fù)印費、鑒定費共計1900元。原告的各項損失,在交強險賠償限額內(nèi)賠付共計121900元,已經(jīng)墊付1萬元,尚需向原告支付111900元。交強險賠付之外剩余的366051.5元,在商業(yè)三者險項下賠付。
關(guān)于被告某保險公司提出的訴訟費、鑒定費不屬于保險公司賠償范圍,不同意賠償及其他主張,沒有事實及法律依據(jù),一審法院不予支持。
綜上,一審法院據(jù)此判決:
一、被告某保險公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)向原告魏XX支付賠償金477951.5元(已扣除墊付的1萬元);
二、駁回原告魏XX的其他訴訟請求。
如被告未按本判決指定的期間履行給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付延遲履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費10008元由原告魏XX承擔(dān)1538元,由被告某保險公司承擔(dān)8470元,此款原告已墊付,被告某保險公司在履行上述給付義務(wù)時加付訴訟費8470元給原告。
本院對一審查明的案件事實予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,公民的人身健康權(quán)利受法律保護。公民、法人由于自己的過錯,侵害他人身體造成人身損害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復(fù)支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾生活輔助器具費和殘疾賠償金。同時,投保機動車責(zé)任強制保險、商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本案一審法院判令上訴人在承保的交強險和商業(yè)三者險范圍內(nèi)承擔(dān)責(zé)任正確,本院予以維持。但一審法院認(rèn)定的賠償責(zé)任的數(shù)額及標(biāo)準(zhǔn)有誤,本院予以糾正。上訴人魏XX因此次事故受傷傷殘等級為十級傷殘三處,以鞍山地區(qū)審判實踐為依據(jù),其精神撫慰金給付標(biāo)準(zhǔn)、殘疾賠償金的系數(shù)不應(yīng)超過傷殘等級九級的標(biāo)準(zhǔn),故其精神撫慰金本院酌定為8000元;殘疾賠償金系數(shù)為20%,上訴人魏XX為農(nóng)村戶口,在城鎮(zhèn)長期居住,且收入來源于城鎮(zhèn),故其殘疾賠償金標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計算,因上訴人魏XX被定殘時未到60周歲,故其殘疾賠償金為:34993/年×20年×20%=139972元。綜上,上訴人魏XX各項損失共計501821.5元(扣除交強險項下保險公司墊付1萬元)。
關(guān)于上訴人某保險公司主張本案應(yīng)按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計算殘疾賠償金并按16%計算賠償系數(shù)一節(jié),本院認(rèn)為,上訴人魏XX已提供其在城鎮(zhèn)居住的房屋產(chǎn)權(quán)證及其從事工作情況的相應(yīng)證明材料,故上訴人某保險公司主張按照農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)給付殘疾賠償金無事實依據(jù),其主張的賠償系數(shù)亦不符合目前鞍山地區(qū)的審判實踐,故對上訴人該項主張本院亦不予支持。
關(guān)于上訴人某保險公司主張受害人不合理住院天數(shù)149天,扣除10165元明顯過低一節(jié),經(jīng)查,遼寧學(xué)苑司法鑒定中心出具司法鑒定意見書,鑒定意見為:魏XX傷后合理住院天數(shù)為270日,營養(yǎng)補償90日,其合理住院時間內(nèi)治療及用藥可認(rèn)可合理。一審法院據(jù)此扣除合理住院天數(shù)之外的各項費用總計10165元并無不當(dāng),本院予以維持,上訴人該項主張無充分事實依據(jù),本院不予支持。
關(guān)于上訴人魏XX上訴請求依法改判上訴人傷殘賠償金數(shù)額為160967.8元,增加數(shù)額為48865.8元一節(jié),本院認(rèn)為,上訴人主張按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計算殘疾賠償金有事實依據(jù),本院予以支持,但其主張的賠償金計算系數(shù)有誤,應(yīng)按照20%賠償系數(shù)予以計算,故對其上訴主張本院部分予以支持。
綜上所述,上訴人魏XX、上訴人某保險公司的上訴請求部分成立。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第二項規(guī)定,判決如下:
一、維持海城市人民法院(2018)遼0381民初6121號民事判決第二項;
二、變更海城市人民法院(2018)遼0381民初6121號民事判決第一項為:某保險公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)向魏XX支付賠償金501821.5元。
如當(dāng)事人未按本判決指定的期間履行給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付延遲履行期間的債務(wù)利息。
一審案件受理費10008元,由魏XX負(fù)擔(dān)1189元,由某保險公司負(fù)擔(dān)8819元。二審案件受理費2776元,由魏XX負(fù)擔(dān)425元,由某保險公司負(fù)擔(dān)2351元。
本判決為終審判決。
審判長 王 巖
審判員 程義明
審判員 郭 盈
二〇一九年九月二十五日
書記員 王丹妮