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（2019）云2923民初1267號 機動車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 祥云縣人民法院 2019-07-30

原告：袁XX，女，白族，云南省祥云縣人，文盲，農(nóng)民，住祥云縣。
委托訴訟代理人：張XX，云南匡州盛欣律師事務(wù)所律師，特別授權(quán)代理。
委托訴訟代理人：魯XX，女，白族，云南省祥云縣人，中專文化，農(nóng)民，住祥云縣，特別授權(quán)代理。系袁XX女兒。
被告：某保險公司，統(tǒng)一社會信用代碼：91532923218737XXXX。
住所地：祥云縣**。
法定代表人：田XX，系公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人：聞X，云南展騰律師事務(wù)所律師，特別授權(quán)代理。
被告：王XX，男，漢族，云南省祥云縣人，初中文化，農(nóng)民，住，住祥云縣/div>委托訴訟代理人：楊X，云南興祥律師事務(wù)所律師，代理權(quán)限為特別授權(quán)代理。
原告袁XX與被告、被告王XX機動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2019年6月3日立案，依法適用簡易程序于2019年7月10日公開開庭進行了審理。原告袁XX及其委托訴訟代理人張XX，被告某保險公司的委托訴訟代理人聞X、被告王XX及其委托訴訟代理人楊X均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告向本院提出如下訴訟請求：一、判令被告賠償原告袁XX各項經(jīng)濟損失人民幣163718.29元，包括：1、醫(yī)藥費4022.55元；2、住、住院伙食補助費100元/天×88天=8800元、護理費27083.94元；4、營養(yǎng)費30元/天×90天=2700元；5、誤工費160.26元/天×470天=75322.2元；6、殘疾賠償金10768元/年×20年×11%=23689.6元；7、后續(xù)治療費11500元；8、鑒定費2600元；9、精神撫慰金6000元；10、交通費2000元；二、本案訴訟費由被告承擔(dān)。事實與理由：2017年12月11日，被告王XX駕駛云Ｌ×××**重型自卸貨車沿祥姚路由禾甸往米甸方向行駛，13時40分許，該車行至祥姚路K28+300左所村村道與祥姚路交叉路口處時，因避讓摩托車，采取緊急制動，撞向張文武停在路口外側(cè)的云Ｌ×××**號小型普通客車，造成云Ｌ×××**號小型普通客車車上乘坐人袁XX受傷，兩車不同程度受損的交通事故。經(jīng)交警部門認定，被告王XX負事故全部責(zé)任，張文武無責(zé)任，原告袁XX無責(zé)任。事故發(fā)生后，原告袁XX被送往祥云縣人民醫(yī)院救治，其傷情診斷為：1、胸部閉合性損傷；2、雙側(cè)鎖骨骨折；3、左側(cè)肩胛骨骨折；4、T8左側(cè)橫突骨折；5、左側(cè)髖臼、恥骨下支、左側(cè)骶骨翼骨折；6、多處軟組織擦傷；7、雙肺感染；8、胸腰椎骨質(zhì)增生。于12月21日在局部麻醉下行彩超定位下左側(cè)胸腔閉式引流術(shù)，12月29日拔胸腔引流管，術(shù)后對癥治療。原告袁XX住院治療74天病情好轉(zhuǎn)后出院，醫(yī)囑：1、注意休息；2、出院后一個月復(fù)查；3、不適隨診。因原告袁XX左鎖骨骨折保守治療無效，于2018年10月到大理大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院治療，行左鎖骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、同種異體骨植骨術(shù)。住。住院治療14天病情好轉(zhuǎn)出院院醫(yī)囑為：1、保持術(shù)口干燥，術(shù)后14天后拆線；2、繼續(xù)患肢功能鍛煉；3、出院1、2、3、6、9、12月返院復(fù)查；4、不適隨診。經(jīng)鑒定，原告袁XX損傷程度為胸部損傷為十級傷殘，左肩部損傷為十級傷殘；需后續(xù)治療費11500元。誤工期120日，護理期60日，營養(yǎng)期90日。被告王XX駕駛的云Ｌ×××**重型自卸貨車的交強險和商業(yè)第三者責(zé)任保險投保于被告某保險公司。因此，原告認為其合理合法的損失，依法應(yīng)當(dāng)先由被告某保險公司在交強險責(zé)任限額予以賠償，不足部分由該公司根據(jù)商業(yè)三者險合同予以賠償，仍有不足的，由被告王XX承擔(dān)賠償責(zé)任，此外，原告袁XX要求在交強險限額內(nèi)優(yōu)先賠償精神撫慰金。為維護其合法權(quán)益，原告依法提起訴訟，請求依法裁處。
被告王XX辯稱，被告王XX對本次事故責(zé)任劃分沒有異議，被告王XX駕駛的云Ｌ×××**號機動車在被告某保險公司投保交強險和商業(yè)三者險（限額50萬元）及不計免賠險，事故發(fā)生在保險期間，原告袁XX的損失應(yīng)由某保險公司在交強險、商業(yè)三者險限額內(nèi)予以賠償。對于原告袁XX主張的各項賠償項目，被告王XX認為2019年5月13日發(fā)票尾號為5830、1898號的門診醫(yī)療費已包含在后續(xù)治療費中，不應(yīng)再重復(fù)計算；陪護床租賃費456元應(yīng)計算在陪床費936元中，不應(yīng)再重復(fù)計算；?。蛔≡夯锸逞a助費標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按50元/天計算理費按原告的實際住院天數(shù)88天，且按1人護理的標(biāo)準(zhǔn)進行計算；原告主張的營養(yǎng)費無事實和法律依據(jù)，不應(yīng)予以支持；原告主張的誤工期過長，請法庭結(jié)合原告的傷情以及“三期”鑒定意見綜合認定；原告主張的精神撫慰金不應(yīng)由被告王XX承擔(dān)，依法應(yīng)當(dāng)由被告某保險公司在交強險限額內(nèi)先行承擔(dān)；交通費過高，請法庭綜合認定。事故發(fā)生后被告王XX為原告袁XX墊付了醫(yī)藥費79108.80元，并向其支付了現(xiàn)金12100元，支付車輛修理費3000元，支付車上物品損失費500元，上述費用請法庭納入本案一并處理，并要求原告在被告某保險公司的賠償款中予以返還。
被告某保險公司辯稱，某保險公司對事故事實及責(zé)任劃分均無異議，被告王XX駕駛的事故車輛在被告某保險公司投保了交強險，商業(yè)三者險（保險限額50萬元）及不計免賠險，事故發(fā)生在保險期內(nèi)，就原告合理合法的損失，某保險公司同意依照法律規(guī)定及保險合同約定在交強險、商業(yè)三者險限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。原告訴請的醫(yī)療費，以醫(yī)院出具的正規(guī)發(fā)票累加計算，并且CT、彩超、核磁共振等特殊檢查費賠償90%,內(nèi)置鋼板賠償80%,乙類藥賠償90%,自費藥不在賠償范圍之內(nèi)，陪護床租用費、擔(dān)架費屬于護理費用支出,不應(yīng)當(dāng)計入醫(yī)療費。住。住院伙食補助費以實際住院天數(shù)為準(zhǔn)50元/天計算；護理費應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)囑,按一人護理為原則,以實際住院天數(shù)計算；營養(yǎng)費以實際住院天數(shù)，按20元/天計算；誤工費以原告因道路交通事故損傷治療休養(yǎng)期間實際減少的收入計算，但本案原告年滿55周歲以上,已達法定退休年齡,且無相關(guān)證據(jù)證明其仍在從事勞動獲取勞動報酬,因此原告主張的誤工費沒有事實依據(jù),不應(yīng)予以支持；原告主張的殘疾賠償金、后續(xù)治療費無異議；原告主張的殘疾賠償金已包含精神撫慰金,原告不應(yīng)當(dāng)重復(fù)主張精神撫慰金；交通費以實際發(fā)票為準(zhǔn),且應(yīng)與住院就醫(yī)的時間地點相對應(yīng)；鑒定費、訴訟費不在保險賠付范圍之內(nèi),故訴訟費、鑒定費保險公司不予承擔(dān)。
為支持自己的訴訟主張，原告向法庭提交了如下證據(jù)：A1、身份證復(fù)印件1份，欲證明原告身份情況及訴訟主體資格；A2、道路交通事故認定書原件1份1頁，欲證明事故發(fā)生事實以及責(zé)任劃分情況；A3、診斷證明書、出院證明復(fù)印件各1份共2頁，欲證明原告袁XX傷情及在祥云縣人民醫(yī)院住院治療的情況；A4、出院診斷證明書、出院證明復(fù)印件各1份共2頁，欲證明原告袁XX傷情及在大理大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院治療的情況；A5、門診收費票據(jù)原件21份，欲證明原告袁XX住院治療支出費用情況；A6、收據(jù)原件1份1頁，欲證明原告袁XX支出陪護床租用費456元的事實；A7、擔(dān)架收費卡原件5份，欲證明原告袁XX支出擔(dān)架費130元的事實；A8、司法鑒定意見書原件1份5頁，欲證明原告袁XX傷殘等級及“三期”鑒定意見；A9、收費票據(jù)原件1份1頁、鑒定費發(fā)票原件1份，證明原告袁XX支出鑒定費2600元的事實。被告某保險公司向法庭提交了下列證據(jù)：B1、機動車保險報案記錄代抄單打印件2份，欲證明云Ｌ×××**號車的投保情況；B2、賠款計算書列表打印件1份，欲證明事故發(fā)生后，被告某保險公司為原告墊付醫(yī)療費10000元的事實；B3、機動車交通事故責(zé)任強制保險條款打印件1份，欲證明交強險分項賠償?shù)呢?zé)任限額；B4、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司機動車第三者責(zé)任保險條款打印件1份，欲證明保險人與被保險人就商業(yè)第三者責(zé)任保險合同約定情況。被告王XX向法庭提交了下列證據(jù)：C1、身份證復(fù)印件一份，欲證明被告王XX的身份情況；C2、駕駛證、行駛證、道路運輸許可證、從業(yè)資格證復(fù)印件共9份，欲證明被告王XX具有合法駕駛資格和道路運輸資格；C3、醫(yī)療票據(jù)原件共8份，欲證明被告王XX為原告墊付醫(yī)療費79108.80元的事實；C4、收條原件8份、支條原件1份，欲證明被告王XX向原告支付現(xiàn)金人民幣12100元的事實；C5、收條原件2份，欲證明被告王XX向原告支付車輛修理費3000元、車上物品損失費500元。
經(jīng)質(zhì)證，被告某保險公司對原告提交的A1、A2、A3、A4、A9組證據(jù)三性無異議；對A5組證據(jù)三性無異議，但認為其中日期為2019年5月13日的兩份醫(yī)療費票據(jù)，發(fā)生在后續(xù)治療費鑒定意見之后，該醫(yī)療費應(yīng)該計入后續(xù)治療費中；對A6、A7組證據(jù)認為不符合證據(jù)的形式要件，且該費用應(yīng)該計入護理費用中，不能單獨計算；對A8組證據(jù)合法性、關(guān)聯(lián)性無異議，但認為后續(xù)治療費鑒定偏高。被告王XX對原告提交的A6、A7組證據(jù)提出異議，認為不符合證據(jù)的形式要件，對原告提交的其余證據(jù)三性均無異議。原告對被告某保險公司提交的B1-B4組證據(jù)三性均無異議。被告王XX對被告某保險公司提交的B1、B2組證據(jù)三性均無異議，對B3、B4組證據(jù)提出異議，認為系被告某保險公司單方制作，且沒有被告王XX的簽字確認，該二份證據(jù)達不到被告某保險公司的舉證目的。原告對被告王XX提交的C1-C5組證據(jù)三性均無異議。被告某保險公司對被告王XX提交的C1、C2、C4組證據(jù)三性及證明目的均無異議，對C3組證據(jù)中門診序號為7839716小票一張及大理學(xué)院附屬醫(yī)院2018年11月5日出具支出項目為材料費的票據(jù)一張?zhí)岢霎愖h，認為形式要件不合法；對C5組證據(jù)提出異議，認為不屬于原告合理合法損失，與本案無關(guān)聯(lián)，不予認可。
本院審查認為，原告所舉的A5組證據(jù)中日期為2019年5月13日的兩份醫(yī)療費票據(jù)（合計金額為226.90元），發(fā)生時間在作出后續(xù)治療費鑒定意見之后，該醫(yī)療費已包含在后續(xù)治療費中，原告屬于重復(fù)主張，對該二份發(fā)票本院不予確認；被告王XX所舉的C5組證據(jù)與本案無關(guān)聯(lián)，本院不予確認。原、被告所舉的其余證據(jù)內(nèi)容客觀真實，來源合法，與本案相關(guān)聯(lián)，作定案證據(jù)用。
根據(jù)當(dāng)事人的陳述及本院認定的證據(jù)，本院確認以下案件事實：2017年12月11日，被告王XX駕駛云Ｌ×××**重型自卸貨車沿祥姚路由禾甸往米甸方向行駛，13時40分許，該車行至祥姚路K28+300左所村村道與祥姚路交叉路口處時，因避讓摩托車，采取緊急制動，撞向張文武停在路口外側(cè)的云Ｌ×××**號小型普通客車，造成云Ｌ×××**號小型普通客車車上乘車人袁XX受傷，兩車不同程度受損的交通事故。經(jīng)交警部門認定，被告王XX負事故全部責(zé)任，張文武無責(zé)任，原告袁XX無責(zé)任。事故發(fā)生后，原告袁XX被送往祥云縣人民醫(yī)院救治，其傷情診斷為：1、胸部閉合性損傷；2、雙側(cè)鎖骨骨折；3、左側(cè)肩胛骨骨折；4、T8左側(cè)橫突骨折；5、左側(cè)髖臼、恥骨下支、左側(cè)骶骨翼骨折；6、多處軟組織擦傷；7、雙肺感染；8、胸腰椎骨質(zhì)增生。于12月21日在局部麻醉下行彩超定位下左側(cè)胸腔閉式引流術(shù)，12月29日拔胸腔引流管，術(shù)后給予抗感染對癥治療。原告袁XX住院治療74天病情好轉(zhuǎn)后出院。醫(yī)囑：1、注意休息；2、出院后一個月復(fù)查；3、不適隨診。因原告袁XX左鎖骨骨折保守治療無效，于2018年10月到大理大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院治療，行左鎖骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、同種異體骨植骨術(shù)。住。住院治療14天病情好轉(zhuǎn)出院院醫(yī)囑：1、保持術(shù)口干燥，術(shù)后14天后拆線；2、繼續(xù)患肢功能鍛煉；3、出院1、2、3、6、9、12月返院復(fù)查；4、不適隨診。2019年3月27日，經(jīng)大理滇西司法鑒定中心鑒定，原告袁XX損傷程度為胸部損傷為十級傷殘，左肩部損傷為十級傷殘，其他損傷未達傷殘；原告需后續(xù)治療費11000元至11500元；誤工期120日，護理期60日，營養(yǎng)期90日。原告合計支出鑒定費2600元。原告住院期間，被告王XX為原告墊付醫(yī)療費人民幣79108.80元、向原告支付現(xiàn)金人民幣12100元。被告某保險公司為原告墊付醫(yī)療費人民幣10000元。被告王XX系云Ｌ×××**號重型自卸貨車車主，該車在被告某保險公司投保了交強險、商業(yè)三者險（限額50萬元）及不計免賠險，事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。
本院認為：公民的身體健康權(quán)受法律保護，行為人因過錯侵害他人人身和財產(chǎn)權(quán)益的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)賠償責(zé)任。駕駛機動車發(fā)生交通事故造成他人人身和財產(chǎn)損失的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)過錯責(zé)任承擔(dān)民事賠償責(zé)任。本案中，原告因交通事故受傷，相關(guān)賠償責(zé)任人應(yīng)當(dāng)依照法律的規(guī)定，承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
關(guān)于賠償責(zé)任如何分擔(dān)的問題。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條及《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定，同時投保交強險及商業(yè)第三者責(zé)任保險的機動車發(fā)生交通事故造成損害的，當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的，先由承保交強險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償，不足部分，由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人根據(jù)過錯責(zé)任承擔(dān)責(zé)任。本案中，被告王XX駕駛的云Ｌ×××**號貨車向被告某保險公司投保了交強險、商業(yè)第三者責(zé)任險及不計免賠險，且交警部門認定被告王XX負事故全部責(zé)任，所以，各方當(dāng)事人應(yīng)按照上述法律規(guī)定分擔(dān)民事賠償責(zé)任。綜上所述，原告的損失應(yīng)由被告某保險公司在交強險限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任，不足部分，根據(jù)法律規(guī)定及事故責(zé)任認定，由被告王XX承擔(dān)全部賠償責(zé)任。又因被告王XX駕駛的云Ｌ×××**號貨車向被告中保祥云支公司投保了商業(yè)第三者責(zé)任險及不計免賠險，根據(jù)上述法律規(guī)定和合同約定，被告王XX應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任未超過商業(yè)險賠償限額，故原告的損失依法應(yīng)由被告某保險公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)承擔(dān)。
原告的醫(yī)療費以本院確認為有效的醫(yī)療費發(fā)票累加計算；原告的住院伙食補助費依照審判實踐按50元/天計算；原告的誤工期、營養(yǎng)期分別按照鑒定的120天、90天予以計算，護理期按原告實際住院天數(shù)88天計算，誤工費、護理費標(biāo)準(zhǔn)按2019年云南省農(nóng)、林、牧、漁業(yè)在崗職工年平均工資58494元/年計算；營養(yǎng)費按20元/天計算；交通費根據(jù)原告的傷情、治療實際確定為800元；本次交通事故給原告造成了一定的精神痛苦，經(jīng)鑒定原告因本次交通事故的損傷達二個十級傷殘，且原告不負事故責(zé)任，故原告主張的精神撫慰金本院依法應(yīng)予以支持，其數(shù)額本院根據(jù)司法實踐確定為人民幣6000元，該費用依法由被告某保險公司在交強險限額內(nèi)優(yōu)先進行賠償。依照《中華人民共和國保險法》第六十四條“保險人、被保險人為查明和確定保險事故的性質(zhì)、原因和保險標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費用，由保險人承擔(dān)。”的規(guī)定，本案原告支出的鑒定費2600元，依法由被告某保險公司承擔(dān)。
根據(jù)在案證據(jù)及本院查明的案件事實，原告袁XX的損失確定如下：1、醫(yī)療費92887.65元（包含擔(dān)架輪椅費及陪護床租用費）；2、護理費14102.88元（160.26元/天×88天）；3、住院伙食補助費4400元（50元/天×88天）；4、交通費800元；5、誤工費19231.20元（160.26元/天×120天）；6、鑒定費2600元；7、后續(xù)治療費11250元（取中間值）；8、營養(yǎng)費1800元（20元/天×90天）；9、殘疾賠償金23689.60元（10768元/年×20年×11%）；10、精神撫慰金6000元；前述10項合計人民幣176761.33元。就原告的損失，根據(jù)前述分析和認定，由被告中保祥云支公司在交強險、商業(yè)第三者責(zé)任保險限額予以賠償，被告某保險公司已向原告墊付的醫(yī)療費人民幣10000元，依法予以扣減。被告王XX已為原告墊付的醫(yī)療費及現(xiàn)金人民幣91208.80元，由原告袁XX在被告某保險公司的賠償款中予以返還。
據(jù)此，依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第三十五條之規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強險、商業(yè)第三者責(zé)任險限額內(nèi)賠償原告袁XX醫(yī)療費、住院伙食補助費、護理費、交通費、誤工費、殘疾賠償金、后續(xù)治療費等各項損失合計人民幣176761.33元。扣除被告某保險公司已向原告袁XX墊付的人民幣10000元，尚應(yīng)支付原告袁XX人民幣166761.33元；
二、被告王XX為原告袁XX墊付的人民幣91208.80元，由原告袁XX在某保險公司的賠償款中予以返還；
三、駁回原告袁XX的其他訴訟請求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費人民幣660元，由被告王XX負擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于云南省大理白族自治州中級人民法院。
審判員　　龔麗星
二〇一九年七月三十日
法官助理王忠宇
書記員李白雪