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（2019）甘0271民初2099號(hào) 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 嘉峪關(guān)市城區(qū)人民法院 2019-07-15

原告：胡XX。
被告：李XX。
被告：某保險(xiǎn)公司，住所地嘉峪關(guān)市**，統(tǒng)一社會(huì)信用代碼916XXXX。
負(fù)責(zé)人：劉X，該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：?jiǎn)蘕，女，該公司理賠中心員工。
原告胡XX與被告李XX、機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2019年4月16日立案后，依法適用簡(jiǎn)易程序，公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告胡XX、被告李XX、被告某保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人喬X到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
胡XX向本院提出訴訟請(qǐng)求：1.判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)10424.35元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)600元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)120元、誤工費(fèi)726元、護(hù)理費(fèi)1320元、交通費(fèi)1885元、住宿費(fèi)2107元等各項(xiàng)損失共計(jì)17182.35元。上述損失由被告某保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)先行賠付，不足部分由被告李XX按責(zé)任比例承擔(dān)；2.保留原告后續(xù)治療產(chǎn)生相關(guān)費(fèi)用的訴權(quán)。事實(shí)與理由：2015年10月7日19時(shí)30分左右，原告去東湖鍛煉經(jīng)過(guò)新華南路入東湖西門時(shí)，遇被告駕駛的甘B1**號(hào)車輛沿新華南路由北向南行駛，由于被告車速過(guò)快，將正在過(guò)馬路的原告撞飛。該起事故經(jīng)嘉峪關(guān)市公安局鏡鐵分局交警大隊(duì)認(rèn)定，原告負(fù)事故次要責(zé)任，被告負(fù)事故主要責(zé)任。原告?zhèn)榻?jīng)鑒定，左眼部損傷功能障礙評(píng)定為八級(jí)傷殘；腦部功能障礙評(píng)定為十級(jí)傷殘。2016年10月，原告就首次各項(xiàng)賠償費(fèi)用向嘉峪關(guān)市城區(qū)法院起訴，法院于2017年10月25日作出生效判決。因淚道不通，原告于2017年9月7日再次去西安X院進(jìn)行治療，但專家告知手術(shù)做不了，將原告介紹至西安一院淚道專家楊主任處。會(huì)診后，原告在該院住院并接受了淚道激光探通手術(shù)，術(shù)后有少量淚流到嗓子里，醫(yī)生說(shuō)淚道已通，休養(yǎng)半年后讓原告繼續(xù)接受手術(shù)治療，計(jì)劃在原告的淚道中植入材料，形成假體淚道。原告在西安一院住院治療6天并雇傭一名西安護(hù)工，護(hù)理費(fèi)每天220元。2018年3月27日，原告再次至西安一院做淚道手術(shù)，經(jīng)檢查，專家告知原告淚道恢復(fù)狀況不好，無(wú)法植入預(yù)備植入的材料，前期做的淚道激光探通手術(shù)失敗。專家又告知原告可以進(jìn)行鼻內(nèi)腔鏡手術(shù)治療予以解決，但進(jìn)行手術(shù)的醫(yī)生在北京學(xué)習(xí)，讓原告半年后再去。2018年10月原告再次去西安一院進(jìn)行鼻內(nèi)腔鏡手術(shù)，做經(jīng)核磁造影后，醫(yī)生會(huì)診后作出決定，原告的鼻內(nèi)腔鏡手術(shù)不能進(jìn)行，建議原告去北京武警醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。原告的眼睛因做手術(shù)困難，現(xiàn)經(jīng)醫(yī)院診斷為：左眼淚囊堵塞，左眼白內(nèi)障，左眼視神經(jīng)萎縮，需長(zhǎng)期治療，點(diǎn)眼藥水維持，費(fèi)用昂貴。為維護(hù)自身合法權(quán)益，依法提起訴訟，請(qǐng)求判如所請(qǐng)。
李XX、某保險(xiǎn)公司辯稱，李XX駕駛的車輛在某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、50萬(wàn)元的商業(yè)三者險(xiǎn)及不計(jì)免賠，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)；某保險(xiǎn)公司已向原告及李XX共計(jì)賠償313371.58元；愿意對(duì)原告主張的后續(xù)治療費(fèi)中的合理部分予以賠償。
當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù)，本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對(duì)雙方當(dāng)事人無(wú)異議的道路交通事故認(rèn)定書(shū)、西安市第X醫(yī)院門診病歷、西安市第一醫(yī)院診斷證明、住院病歷、CT影像診斷報(bào)告書(shū)、門診治療申請(qǐng)單、門診病歷、CT檢查申請(qǐng)書(shū)、處方箋、門診收費(fèi)票據(jù)、計(jì)算書(shū)列表、（2017）甘0271民初XX號(hào)民事判決書(shū)等證據(jù)本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)有爭(zhēng)議的證據(jù)，本院認(rèn)定如下：1.原告提交的2張中核四○四醫(yī)院門診收費(fèi)票據(jù)所載項(xiàng)目為中藥，不能證明與原告因本次事故接受治療具有關(guān)聯(lián)性，原告對(duì)此再未提交相關(guān)證據(jù)佐證，本院不予確認(rèn)；原告提交的陜西廣濟(jì)大藥房醫(yī)藥有限公司開(kāi)具的增值稅發(fā)票2張，所載藥品與治療眼睛相關(guān)并有醫(yī)生醫(yī)囑佐證，本院予以確認(rèn)；原告提交的湖南楚仁堂醫(yī)藥連鎖有限公司、湖南六谷大藥房連鎖有限公司、長(zhǎng)沙市雨花區(qū)粟塘六谷大藥房開(kāi)具的增值稅普通發(fā)票4張，所載藥品名稱為中藥，原告提交光明萬(wàn)里行卡、施圖倫藥盒、龍澤熊膽膠囊藥盒等證據(jù)用以佐證上述票據(jù)系因其購(gòu)買治療眼睛的藥品而產(chǎn)生，但光明萬(wàn)里行卡、施圖倫藥盒、龍澤熊膽膠囊藥盒等證據(jù)所載內(nèi)容不能反映出與上述4張?jiān)鲋刀惼胀òl(fā)票具有關(guān)聯(lián)性，故上述證據(jù)不能證明票載費(fèi)用的發(fā)生與原告因本次事故接受治療具有關(guān)聯(lián)性，原告對(duì)此再未提交相關(guān)證據(jù)佐證，本院不予確認(rèn)；2.原告提交的案外人宋永紅出具的證明，欲證明其一人前往西安就醫(yī)，雇傭護(hù)工宋永紅提供護(hù)理，支出護(hù)理費(fèi)1320元。被告不認(rèn)可該證明真實(shí)性，認(rèn)為不能證明宋永紅確系為原告提供護(hù)理的護(hù)理人員。原告未提交宋永紅從業(yè)資格證等相關(guān)證據(jù)佐證上述證明，無(wú)法判定證明真實(shí)性，本院不予確認(rèn)；3.原告提交2018年10月18日成都至嘉峪關(guān)的火車票，欲證明其在外就醫(yī)支出的交通費(fèi)。被告認(rèn)可火車票真實(shí)性，但不認(rèn)可證明目的，認(rèn)為該火車票所載的乘車區(qū)間不在原告的居住地與治療地之間。原告對(duì)此解釋稱，該火車票系其自西安返還本市，在成都中轉(zhuǎn)而產(chǎn)生，結(jié)合2018年10月10日嘉峪關(guān)至西安的火車票及門診病歷等證據(jù)，原告解釋合理，本院對(duì)該火車票予以確認(rèn)；陜西鐵路隴海旅游集團(tuán)有限公司定額發(fā)票2張及北京市國(guó)家稅務(wù)局通用定額發(fā)票2張不能證明票載費(fèi)用的發(fā)生與原告因本次事故外出就醫(yī)具有關(guān)聯(lián)性，原告對(duì)此再未提交相關(guān)證據(jù)佐證，本院不予確認(rèn)；原告提交的剩余火車票與門診病歷、住院病歷及醫(yī)療費(fèi)票據(jù)相互印證，本院予以確認(rèn)；4.原告提交的住宿費(fèi)發(fā)票與其在西安就醫(yī)期間的門診病歷、住院病歷、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)及交通費(fèi)票據(jù)等證據(jù)相互印證，本院予以確認(rèn)。
根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審理確認(rèn)的證據(jù)，本院認(rèn)定事實(shí)如下：2015年10月7日19時(shí)30分許，被告李XX駕駛甘B1**號(hào)車輛沿新華路由北向南行駛至東湖西門前路段時(shí)，將由西向東步行橫過(guò)新華路的原告碰撞，致原告受傷、甘B1**號(hào)車輛受損。該起事故經(jīng)嘉峪關(guān)市公安局鏡鐵分局交警大隊(duì)認(rèn)定，原告負(fù)事故次要責(zé)任，被告李XX負(fù)事故主要責(zé)任。事故發(fā)生后，原告先后在嘉峪關(guān)市第一人民醫(yī)院住院治療4日，在中國(guó)人民解放軍蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院住院治療69日，在西安市第四醫(yī)院住院治療7日。2016年9月1日，原告自行委托甘肅中星司法醫(yī)學(xué)鑒定所對(duì)其傷情進(jìn)行經(jīng)鑒定，原告之傷構(gòu)成一處八級(jí)傷殘、一處十級(jí)傷殘。
2017年9月8日、9月11日原告至西安市第四醫(yī)院門診檢查，經(jīng)診斷為：左眼眶骨折術(shù)后，左眼淚道阻塞，左眼白內(nèi)障，左眼視神經(jīng)萎縮。處理意見(jiàn)：建議西安市第一醫(yī)院楊華主任門診就診。2017年9月13日至9月18日，原告在西安市第一醫(yī)院眼科二病區(qū)住院治療5日，病情經(jīng)診斷為：左眼慢性淚囊炎；左眼外傷性淚道阻塞。入院完善檢查，于局麻下行“左眼的淚道激光成型+置管術(shù)”，術(shù)后給予抗炎抗感染治療。出院醫(yī)囑：繼續(xù)治療，定期復(fù)查。2018年4月4日、原告至西安市第一醫(yī)院門診就診，診斷證明處理意見(jiàn)記載：因骨折造成鼻淚管阻塞，微創(chuàng)手術(shù)不能解決，可行鼻內(nèi)腔鏡下手術(shù)治療，建議手術(shù)時(shí)間2018年9月至10月，建議葉黃素繼續(xù)食用治療。2018年10月15日，原告至西安市第一醫(yī)院門診就診，診斷證明處理意見(jiàn)記載：經(jīng)左眼淚道CT造影顯示左眼眶內(nèi)壁及下壁均見(jiàn)鈦板修復(fù)，淚囊手術(shù)有造成鈦板移位可能，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，建議轉(zhuǎn)至北京請(qǐng)?zhí)蘸Ｖ魅螘?huì)診。
李XX駕駛的肇事車輛在被告某保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)、50萬(wàn)元機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)及不計(jì)免賠項(xiàng)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
2017年10月25日，本院就原告胡XX訴請(qǐng)被告李XX、某保險(xiǎn)公司向其賠償479469.53元一案作出（2017）甘0271民初XX號(hào)民事判決書(shū)，認(rèn)定原告的損失，被告某保險(xiǎn)公司已在機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)項(xiàng)下理賠，故在該項(xiàng)下不再承擔(dān)賠償責(zé)任，在死亡傷殘項(xiàng)下賠償原告110000元，在財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)下賠償原告858元。超出機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)限額限額外的損失，根據(jù)原告與被告李XX的過(guò)錯(cuò)程度及相關(guān)法律規(guī)定，由原告自行承擔(dān)20%的責(zé)任，被告李XX承擔(dān)80%責(zé)任。根據(jù)中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款，機(jī)動(dòng)車一方負(fù)事故主要責(zé)任的，保險(xiǎn)公司承擔(dān)70%的賠償責(zé)任。判決1.被告某保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告110858元；2.被告某保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告193142.71元；3.被告李XX賠償原告17423.23元；4.駁回原告其他訴訟請(qǐng)求。該判決現(xiàn)已生效且已被實(shí)際履行。
本院認(rèn)為，本次事故發(fā)生的事實(shí)、責(zé)任認(rèn)定及各方責(zé)任的承擔(dān)問(wèn)題已經(jīng)生效的（2017）甘0271民初XX號(hào)民事判決確認(rèn)，原告主張因后續(xù)治療產(chǎn)生的各項(xiàng)費(fèi)用應(yīng)予以支持。
原告主張的損失，本院認(rèn)定如下
1.醫(yī)療費(fèi)：經(jīng)核算醫(yī)療費(fèi)票據(jù)，原告提交的票據(jù)金額總計(jì)10424.35元，本院予以確認(rèn)的票據(jù)金額為5906.88元，被告認(rèn)可的醫(yī)療費(fèi)金額為8174.69元，本院對(duì)被告認(rèn)可的金額8174.69元予以確認(rèn)；
2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：原告在西安市第一醫(yī)院住院治療5日，期間住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按照黨政機(jī)關(guān)工作人員出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)100元/日計(jì)算，核定為500元（100元/日X5日）；
3.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)：根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》有關(guān)“營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建議確認(rèn)”的規(guī)定，原告后續(xù)治療期間，無(wú)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或鑒定機(jī)構(gòu)作出需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的建議，故本院不予確認(rèn)；
4.誤工費(fèi)：原告在西安市第一醫(yī)院住院治療5日，考慮原告前往西安就醫(yī)所需的在途時(shí)間，本院對(duì)原告主張的誤工期限6天予以確認(rèn)。誤工費(fèi)參照2018年公布的甘肅省上年度其他服務(wù)業(yè)年人均工資44342元計(jì)算，核定為728.90元（44342元/年÷365日X6日），原告主張726元未超出上述金額，本院予以確認(rèn)；
5.護(hù)理費(fèi)：原告在西安市第一醫(yī)院住院治療5日，并接受“左眼的淚道激光成型+置管術(shù)”，故護(hù)理具有必要性和合理性，護(hù)理期限確認(rèn)為5日，護(hù)理費(fèi)參照2018年公布的甘肅省上年度其他服務(wù)業(yè)年人均工資44342元計(jì)算，核定為607.42元（44342元/年÷365日X5日）；
6.交通費(fèi)：經(jīng)核對(duì)交通費(fèi)票，原告因本次事故外出就醫(yī)支出交通費(fèi)1869元，本院予以確認(rèn)；
7.住宿費(fèi)：經(jīng)核對(duì)住宿費(fèi)票據(jù)，原告因本次事故外出就醫(yī)支出住宿費(fèi)2107元，本院予以確認(rèn)。
原告在本次事故中各項(xiàng)損失合計(jì)13984.11元，因被告某保險(xiǎn)公司已在機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)及死亡傷殘項(xiàng)下滿額賠付，故在機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)不再承擔(dān)賠償責(zé)任。原告的損失由其自行承擔(dān)20%的責(zé)任，即2796.82元（13984.11元X20%），被告李XX承擔(dān)80%的責(zé)任，即11187.29元（13984.11元X80%）。根據(jù)中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款，機(jī)動(dòng)車一方負(fù)事故主要責(zé)任的，保險(xiǎn)公司承擔(dān)70%的賠償責(zé)任，故被告李XX應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的部分，由被告某保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告9788.88元（13984.11元X70%）；被告李XX賠償原告1398.41元（13984.11元X10%）。原告因繼續(xù)接受后續(xù)治療產(chǎn)生的費(fèi)用，待實(shí)際發(fā)生后，可另行主張。
綜上所述，依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條一款、第十六條、第四十八條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第三十五條、《甘肅省道路交通安全條例》第六十八條第一款第（五）項(xiàng)、《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國(guó)民事訴訟法>的解釋》第九十條、第九十二條第一款規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告胡XX損失9788.88元；
二、被告李XX賠償原告胡XX損失1398.41元；
三、駁回原告胡XX的其他訴訟請(qǐng)求。
以上一、二項(xiàng)于本判決生效后10日內(nèi)履行完畢。
如果未按生效判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)200元，減半收取計(jì)100元，由被告李XX負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可以在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于甘肅省嘉峪關(guān)市中級(jí)人民法院。
審判員　曹靜
二〇一九年七月十五日
法官助理　萬(wàn)霞
書(shū)記員　劉歡