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（2020）贛09民終136號(hào) 人身保險(xiǎn)合同糾紛 二審 民事 宜春市中級(jí)人民法院 2020-02-17

上訴人（原審被告）：某保險(xiǎn)公司，住所地：江西省豐城市，統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：91360981861070XXXX。
負(fù)責(zé)人：熊X，該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人：熊XX，江西利元律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審原告）：袁XX，女，漢族，住江西省豐城市。
被上訴人（原審原告）：曾XX，女，漢族，住江西省豐城市。
被上訴人（原審原告）：王X甲，男，漢族，住江西省豐城市。
被上訴人（原審原告）：王X乙，男，漢族，住江西省豐城市。
被上訴人（原審原告）：王X，女，漢族，住江西省豐城市。
上述五被上訴人共同的委托訴訟代理人：楊XX，江西百姓律師事務(wù)所律師。
原審第三人:豐城市宏祥汽車服務(wù)有限公司，住所地：江西省豐城市，統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：91360981662017XXXX。
法定代表人：劉XX，該公司負(fù)責(zé)人。
委托訴訟代理人：楊XX，江西百姓律師事務(wù)所律師。
上訴人因與被上訴人袁XX、曾XX、王X甲、王X乙、王X、原審第三人豐城市宏祥汽車服務(wù)有限公司（以下簡(jiǎn)稱祥宏公司）人身保險(xiǎn)合同糾紛一案，不服江西省豐城市人民法院（2019）贛0981民初3261號(hào)民事判決，向本院提起上訴。本院于2020年1月7日立案后，依法組成合議庭公開對(duì)本案進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險(xiǎn)公司上訴請(qǐng)求：1.撤銷江西省豐城市人民法院（2019）贛0981民初3261號(hào)民事判決，改判某保險(xiǎn)公司不承擔(dān)40萬元的賠償責(zé)任；2.本案二審訴訟費(fèi)由袁XX、曾XX、王X甲、王X乙、王X承擔(dān)。
事實(shí)與理由：一審判決認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤，適用法律不當(dāng)，應(yīng)依法改判。案涉車輛發(fā)生事故時(shí)，駕駛?cè)耸橇_建軍，死者王某是作為乘坐人員而不是作駕駛?cè)藛T，根據(jù)保險(xiǎn)合同特別約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍，其死亡賠償限額為10萬元，并非50萬元。
袁XX、曾XX、王X甲、王X乙、王X辯稱：1.王某符合《機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)藛T意外傷害保險(xiǎn)條款》第1、2條約定的駕駛各類機(jī)動(dòng)車的人員的要求，某保險(xiǎn)公司將王某認(rèn)定為乘客違反了保險(xiǎn)法第三十條規(guī)定的解釋原則，也不符合長(zhǎng)途貨物運(yùn)輸駕駛慣例。2.某保險(xiǎn)公司保單中特別約定條款違反了保險(xiǎn)法第一百三十五和去監(jiān)管部門的相關(guān)規(guī)定屬無效條款。
袁XX、曾XX、王X甲、王X乙、王X向一審法院起訴請(qǐng)求：1.判令某保險(xiǎn)公司賠付袁XX、曾XX、王X甲、王X乙、王X因被保險(xiǎn)人王某意外身故保險(xiǎn)賠償金合計(jì)人民幣500000元；2、本案訴訟費(fèi)由某保險(xiǎn)公司承擔(dān)。
一審法院認(rèn)定事實(shí)：2016年8月26日，死者王某與第三人豐城市宏祥汽車服務(wù)有限公司簽訂一份《汽車融資租賃合同》，取得了一輛解放牌牽引車使用權(quán)（牌號(hào)是贛Ｃ×××××、P483）。2018年9月21日，宏祥公司作為投保人為王某等四人向某保險(xiǎn)公司進(jìn)行投保即《團(tuán)體機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)藛T意外傷害保險(xiǎn)》，2018年9月22日通過銀行轉(zhuǎn)賬一次性付清保險(xiǎn)費(fèi)4700元（此款先是祥宏公司墊付，后王某把保險(xiǎn)費(fèi)付給了祥宏公司）。2018年9月25日某保險(xiǎn)公司向投保人祥宏公司出具保單號(hào)：PEXXX1836220000002017機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)藛T意外傷害保險(xiǎn)被保險(xiǎn)人及受益人名單。其中明確寫明了被保險(xiǎn)人王某，身份證號(hào)碼：。職業(yè)崗位為營(yíng)業(yè)用貨車司機(jī)及隨車人員。未填寫身故保險(xiǎn)金受益人。保險(xiǎn)期間為2018年9月22日零時(shí)起至2019年9月21日二十四時(shí)止。該保險(xiǎn)單保障內(nèi)容：按照《機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)藛T意外傷害保險(xiǎn)條款》保障項(xiàng)目：意外身故、殘疾給付、意外醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償，每人保險(xiǎn)金額500000元，每次事故門、急診限額500元，每次事故免賠額100元，給付比例80%，保險(xiǎn)人給付意外醫(yī)療保險(xiǎn)金不超過保險(xiǎn)金額的20%，保險(xiǎn)人累計(jì)給付的各項(xiàng)保險(xiǎn)金以保險(xiǎn)金額為限。該保險(xiǎn)單特別約定：本保險(xiǎn)合同僅承擔(dān)被保險(xiǎn)人作為駕駛員在車輛行駛中或?yàn)榫S護(hù)車輛繼續(xù)運(yùn)行（包括加油、加水、故障修理、換胎、指揮倒車、裝卸貨物、為貨物蓋棚布或雨布）的臨時(shí)停放過程中發(fā)生的意外傷害事故；每人死亡賠償限額為50萬元，傷殘最高賠償限額50萬元，醫(yī)療費(fèi)賠償限額5萬元。2019年4月18日23時(shí)32分許，駕駛員羅建軍（王某聘請(qǐng)司機(jī)）駕駛贛Ｃ×××××/贛Ｃ×××××號(hào)重型集裝箱半掛車由南往北行駛至大廣高速公路2961Km+532m處（江西省遂川縣境內(nèi)）車輛撞上中央護(hù)欄后又撞上右側(cè)護(hù)欄，車輛側(cè)翻于路面，造成駕駛員羅建軍、乘車人員王某當(dāng)場(chǎng)死亡，車輛和車輛所載貨物及高速公路設(shè)施不同程度受損的道路交通事故。事后，袁XX、曾XX、王X甲、王X乙、王X與某保險(xiǎn)公司因賠付死者王某身故保險(xiǎn)金額發(fā)生分歧。袁XX、曾XX、王X甲、王X乙、王X于2019年7月18日訴諸法院要求解決并提出上述訴求。
一審法院認(rèn)為：當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定全面履行自己的義務(wù)。《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條規(guī)定“保險(xiǎn)合同成立后，投保人按照約定交付保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)人按照約定的時(shí)間開始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任?！焙晗楣緸橥跄吃谀潮ｋU(xiǎn)公司投保了團(tuán)體機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)藛T意外傷害保險(xiǎn)。某保險(xiǎn)公司應(yīng)依約履行保險(xiǎn)義務(wù)。在本案中，某保險(xiǎn)公司以被保險(xiǎn)人王某在此次事故中屬非正在駕駛的人員為由拒賠被保險(xiǎn)人王某死亡賠償金限額50萬元。也是本案爭(zhēng)議焦點(diǎn)。按照我國(guó)相關(guān)法規(guī)規(guī)定，經(jīng)營(yíng)性道路客貨運(yùn)輸駕駛員連續(xù)駕駛時(shí)間不得超過4小時(shí)，故正常的長(zhǎng)途運(yùn)輸都需要兩名以上駕駛員輪換駕駛車輛。王某在出車的過程中全程駕駛車輛既不現(xiàn)實(shí)，也不可能。如只有在駕駛員駕駛過程中發(fā)生交通事故死亡才可以得到死亡賠償金，則失去了駕駛員投保此險(xiǎn)種的目的。被保險(xiǎn)人王某作為從事長(zhǎng)途貨物運(yùn)輸業(yè)務(wù)的人員，與聘請(qǐng)司機(jī)羅建軍輪換駕駛長(zhǎng)途運(yùn)輸車輛，符合運(yùn)輸法規(guī)的規(guī)定及運(yùn)輸行業(yè)的通常做法。車輛處于運(yùn)行狀態(tài)下的某一駕駛員中途在車上休息應(yīng)確定為實(shí)際駕駛狀態(tài)，駕駛員在運(yùn)行車輛上休息也是為確保車輛正常運(yùn)行的“充電”。同時(shí)按照某保險(xiǎn)公司出具的機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)藛T意外傷害保險(xiǎn)報(bào)保險(xiǎn)人及受益人名單中，被保險(xiǎn)人職業(yè)崗位明確寫明“營(yíng)業(yè)用貨車司機(jī)及隨車人員”。因此某保險(xiǎn)公司拒賠的理由不成立。在本案中可以認(rèn)定王某作為事故車輛上的駕乘人員。袁XX、曾XX、王X甲、王X乙、王X要求某保險(xiǎn)公司按照合同約定給付保險(xiǎn)金即死亡賠償限額50萬元，的訴訟請(qǐng)求理由成立，證據(jù)充分，該院應(yīng)予支持。據(jù)此，依照《中華人民共和國(guó)合同法》第一百零七條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條、第二十三條第一款、第三十條、第四十二條以及《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定，判決：某保險(xiǎn)公司在判決書發(fā)生法律效力后十日內(nèi)賠付給袁XX、曾XX、王X甲、王X乙、王X因被保險(xiǎn)人王某意外身故保險(xiǎn)賠償金合計(jì)人民幣500000元。如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)8800元，由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
二審中，雙方均未提交新證據(jù)。
本院二審查明的事實(shí)與一審法院認(rèn)定的事實(shí)一致，對(duì)一審法院認(rèn)定的事實(shí)本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為，某保險(xiǎn)公司以王某并非事故發(fā)生時(shí)的駕駛?cè)藛T為由拒絕賠償50萬元，認(rèn)為只應(yīng)賠償10萬元的抗辯不能成立，具體理由一審法院已經(jīng)進(jìn)行了詳細(xì)闡述，本院對(duì)其理由基本認(rèn)同，予以維持。
綜上所述，某保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求不能成立，應(yīng)予駁回；一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
案件受理費(fèi)7300元，由上訴人某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng)　陳文建
審判員　袁飛云
審判員　楊耀星
二〇二〇年二月十七日
代書記員　賴夢(mèng)蘭