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（2020）豫0923民初82號 財產(chǎn)保險合同糾紛 一審 民事 南樂縣人民法院 2020-01-17

原告：楊XX，男，漢族，住南樂縣。
某保險公司：某保險公司，住所地南樂縣，統(tǒng)一社會信用代碼91410923080803XXXX。
主要負(fù)責(zé)人：劉XX，經(jīng)理。
委托訴訟代理人：翟XX，女，漢族，該公司員工。
原告楊XX與某保險公司財產(chǎn)保險合同糾紛一案，本院于2020年1月6日立案受理后，依法適用簡易程序，公開開庭進(jìn)行了審理，原告楊XX，某保險公司委托訴訟代理人翟XX均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告向本院提出訴訟請求：1.依法判令某保險公司支付原告保險賠償金共計196370元。2.訴訟費(fèi)由某保險公司承擔(dān)。事實和理由：原告所有的豫Ｊ×××××、豫JXXX5掛車在某保險公司處投保了交強(qiáng)險和多種商業(yè)保險。2019年7月15日，原告雇傭駕駛員張士剛駕駛該車在滑縣境內(nèi)發(fā)生交通事故，造成車輛損壞，張士剛受傷，經(jīng)事故認(rèn)定，張士剛負(fù)事故全部責(zé)任。事故后，原告賠償?shù)谌邠p失5500元，賠償張士剛損失48000元，產(chǎn)生車輛損失133270元、評估費(fèi)5800元、施救費(fèi)3800元。該事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。
某保險公司未提交書面答辯狀，其委托訴訟代理人庭審口頭辯稱，原告向某保險公司索賠應(yīng)提供有效行駛證、駕駛證、營運(yùn)證資格證等，證實證件在有效期，且在無免賠事項前提下，對原告合理合法損失進(jìn)行賠償。原告還應(yīng)提供車輛的車架號信息，證實發(fā)生事故車輛為某保險公司承保車輛。對原告單方與第三人達(dá)成的賠償協(xié)議，某保險公司不認(rèn)可。對駕駛員的賠償應(yīng)按照住院病歷的住院天數(shù)，根據(jù)醫(yī)囑核定其各項損失；對醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)剔除非醫(yī)保用藥。評估費(fèi)、訴訟費(fèi)等間接損失某保險公司不予承擔(dān)。
經(jīng)審理查明，2019年7月15日04時30分許，原告雇傭駕駛員張士剛（持A2駕駛證和經(jīng)營性道路貨物運(yùn)輸駕駛員資格證）駕駛原告所有的豫Ｊ×××××、豫JXXX5掛車（該車登記并掛靠在南樂興隆煤炭有限公司名下），在河南省××境內(nèi)與第三者齊勇法駕駛的豫Ｆ×××××、豫FXXX6掛車相撞，造成張士剛受傷和車輛損壞的交通事故。經(jīng)滑縣公安交通警察大隊事故認(rèn)定，張士剛負(fù)事故全部責(zé)任，齊勇法無責(zé)任。原告為施救其車輛支付滑縣城關(guān)安通汽車救援服務(wù)站施救費(fèi)3800元。根據(jù)原告申請，本院委托濮陽貴豐資產(chǎn)評估有限公司對原告事故車輛的損失價值予以司法評估，意見：豫Ｊ×××××號車估損總值為133270元。為此原告支付評估費(fèi)5800元。原告通過當(dāng)?shù)亟痪块T賠償?shù)谌啐R勇法損失共計5500元。原告賠償張士剛各項損失共計48000元。事故發(fā)生后，張士剛在南樂縣人民醫(yī)院住院治療26天，花醫(yī)療費(fèi)21100.70元（18220.70元+遵醫(yī)囑外購人血白蛋白2880元），被診斷：大網(wǎng)膜、結(jié)腸系膜、后腹膜損傷破裂。出院醫(yī)囑：不適隨診；出院后注意休息（15天至1個月，視病情變化而定）。豫Ｊ×××××、豫JXXX5掛車在某保險公司處投保有交強(qiáng)險和商業(yè)多種保險及不計免賠率險，其中：豫Ｊ×××××號車機(jī)動車損失保險賠償責(zé)任限額為21.952萬元、車上人員責(zé)任保險（駕駛?cè)耍┵r償責(zé)任限額為10萬元，投保人為南樂興隆煤炭有限公司，事故發(fā)生在該保險期間內(nèi)。
另查明，法庭辯論終結(jié)前上一年度，河南省交通運(yùn)輸業(yè)在崗職工日均工資為168.37元；河南省居民服務(wù)業(yè)在崗職工日均工資為108.28元；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為每日50元，營養(yǎng)費(fèi)為每日20元。
上述事實，由當(dāng)事人陳述，原告身份證、行駛證、道路運(yùn)輸證、保險單、事故認(rèn)定書、施救費(fèi)票據(jù)、濮貴評字（2019）2527號評估報告和評估費(fèi)票據(jù)、交通事故損害賠償憑證，張士剛身份證、駕駛證、從業(yè)資格證、承諾書、收到條、診斷證明、出院證、住院病歷、費(fèi)用清單、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、外購藥發(fā)票等證據(jù)及庭審筆錄在卷佐證，本院足以認(rèn)定。
本院認(rèn)為，南樂興隆煤炭有限公司與某保險公司訂立的保險合同為有效合同，豫Ｊ×××××號車發(fā)生保險事故后，某保險公司應(yīng)依約在相應(yīng)險種的責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)保險責(zé)任。原告作為該車實際車主，有權(quán)就其合法損失向某保險公司主張權(quán)利。關(guān)于原告合法損失：1.車輛損失。原告根據(jù)濮貴評字（2019）2527號評估意見，請求133270元，某保險公司認(rèn)為數(shù)額過高，本院認(rèn)為，該鑒定意見是本院委托所作出，程序合法，意見客觀，在某保險公司未提交相反證據(jù)的情況下，本院予以確認(rèn)，依據(jù)該意見，原告此項請求予以支持。2.評估費(fèi)。原告請求5800元。該費(fèi)用是為查明和確定保險標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用，某保險公司應(yīng)承擔(dān)。3.施救費(fèi)。原告請求3800元。某保險公司無異議，本院予以支持。4.第三者損失。原告請求5500元。某保險公司不認(rèn)可。本院認(rèn)為，雖原告在當(dāng)?shù)亟痪块T主持下已賠付第三者5500元，但因某保險公司未參與，原告也未提交合法有效的證據(jù)證明第三者具體損失情況和數(shù)額，故本院不予支持，某保險公司此辯解意見予以采納。5.駕駛員張士剛損失。原告請求48000元。某保險公司不認(rèn)可。本院認(rèn)為，雖原告已賠付張士剛48000元，但因某保險公司未參與，對張士剛損失本院應(yīng)重新計算，根據(jù)原告提交的證據(jù)，依據(jù)法律規(guī)定，張士剛合法損失：醫(yī)療費(fèi)21100.70元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1300元（26天×50元）、營養(yǎng)費(fèi)520元（26天×20元）、護(hù)理費(fèi)2815.28元（26天×108.28元）、誤工費(fèi)9428.72元[（住院26天+院外30天）×168.37元]、交通費(fèi)520元（26天×20元），共計35684.70元。綜上，原告合法損失共計178554.70元（車輛損失133270元+評估費(fèi)5800元+施救費(fèi)3800元+張士剛損失35684.70元），某保險公司應(yīng)在機(jī)動車損失保險和車上人員責(zé)任保險限額內(nèi)全額賠償。某保險公司賠償后，可向事故中的無責(zé)任第三者依法行使追償權(quán)。依據(jù)《中華人民共和國保險法》第十四條、第五十七條、第六十條、第六十一條、第六十四條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第三十五條，《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款之規(guī)定，判決如下：
一、某保險公司某保險公司于本判決生效后十日內(nèi)支付給原告楊XX保險賠償金共計178554.70元。
二、駁回原告楊XX的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付延遲履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)減半征收2114元，由某保險公司某保險公司負(fù)擔(dān)1936元，原告楊XX負(fù)擔(dān)178元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于河南省濮陽市中級人民法院。
審判員　　馮利敏
二〇二〇年一月十七日
書記員　　郭家鳴