覃XX與某保險(xiǎn)公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一審民事判決書
- 2020年12月05日
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- 來源:中國裁判文書網(wǎng)
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(2019)桂1322民初2151號(hào) 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛 一審 民事 象州縣人民法院 2020-01-06
原告:覃XX,男,壯族,住廣西象州縣。
委托訴訟代理人:黃X甲,廣西中遠(yuǎn)律師事務(wù)所律師。
被告:某保險(xiǎn)公司,住所地:上海市,統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:91310000132227XXXX。
負(fù)責(zé)人:陳XX,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:黃X乙,廣西明桂律師事務(wù)所律師。
原告覃XX與被告財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2019年10月21日立案后,依法適用普通程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告覃XX及其委托訴訟代理人黃X甲、被告某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人黃X乙到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告覃XX向本院提出訴訟請(qǐng)求:判令被告某保險(xiǎn)公司賠償損失17萬元。事實(shí)與理由:2018年9月12日10時(shí)許,覃德日駕駛浙DXXXXX號(hào)小型轎車沿S307省道由象州縣大樂鎮(zhèn)往金秀縣桐木鎮(zhèn)方向行駛,因操作不當(dāng)與道路西側(cè)行人黃敏玲發(fā)生碰撞,造成車輛損壞,黃敏玲受傷的道路交通事故。事故發(fā)生后,覃德日由于擔(dān)心被村民圍攻毆打駕車離開事故現(xiàn)場,到象州縣公安局大樂派出所投案自首。象州縣公安局交通警察大隊(duì)出具第451322120800000291號(hào)道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定覃德日承擔(dān)事故全部責(zé)任。事故發(fā)生后,黃敏玲分別在金秀瑤族自治縣人民醫(yī)院、廣西科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院、柳州市工人醫(yī)院、柳州市人民醫(yī)院治療,后向某保險(xiǎn)公司索賠,只獲得交強(qiáng)險(xiǎn)賠償,其中醫(yī)療費(fèi)用賠償1萬元,死亡傷殘賠償107040元,共計(jì)117040元,但某保險(xiǎn)公司對(duì)商業(yè)險(xiǎn)拒絕賠付。原告是浙DXXXXX號(hào)小型轎車的所有人,向某保險(xiǎn)公司同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi),駕駛員有合格有效的駕駛證。對(duì)于某保險(xiǎn)公司不予賠償?shù)牟糠?,原告同意賠付傷者19萬元,已經(jīng)支付17萬元,包括如下項(xiàng)目:醫(yī)療費(fèi)146928.91元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)44天X100元/天=4400元、營養(yǎng)費(fèi)44天X50元/天=2200元,后續(xù)治療費(fèi)16471.09元,合計(jì)17萬元。發(fā)生事故后,駕駛員覃德日擔(dān)心被村民傷害而駕車離開現(xiàn)場,直接開車前往象州縣公安局大樂派出所投案自首,并非為了逃避事故責(zé)任,不構(gòu)成肇事逃逸。此外,原告是通過電話投保,某保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)員直接將保險(xiǎn)單郵寄給原告,投保時(shí)某保險(xiǎn)公司并未如實(shí)告知免賠條款,沒有盡到提示或者明確說明義務(wù),免賠條款對(duì)投保人、被保險(xiǎn)人不生效。某保險(xiǎn)公司對(duì)因事故給原告造成的損失應(yīng)在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)給予賠償,該公司拒絕賠償沒有事實(shí)和法律依據(jù)。
被告某保險(xiǎn)公司辨稱,一、肇事車輛駕駛?cè)私煌ㄊ鹿屎筇右?,保險(xiǎn)公司沒有義務(wù)賠償。肇事車輛駕駛?cè)嗽诮煌ㄊ鹿拾l(fā)生后沒有停車保護(hù)事故現(xiàn)場及搶救傷員,并駕車逃離現(xiàn)場,根據(jù)《交通安全法》第七十條“在道路上發(fā)生交通事故,車輛駕駛?cè)藨?yīng)當(dāng)立即停車,保護(hù)現(xiàn)場;造成人身傷亡的,車輛駕駛?cè)藨?yīng)當(dāng)立即搶救受傷人員,并迅速報(bào)告執(zhí)勤的交通警察或者公安機(jī)關(guān)交通管理部門。”的規(guī)定,肇事車輛駕駛?cè)藢儆谔右菪袨??!督煌ㄊ鹿收J(rèn)定書》、《不起訴理由說明書》、《起訴意見書》、《查獲經(jīng)過》、《破案經(jīng)過》均認(rèn)定肇事車輛駕駛?cè)藰?gòu)成交通肇事逃逸的事實(shí)。原告認(rèn)為覃德日是自首,但“自首”與“逃逸”并不沖突。根據(jù)原告與被告保險(xiǎn)合同的約定,《機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)條款》第二十四條規(guī)定“事故發(fā)生后,在未依法采取措施的情況下駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車或遺棄被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車離開事故現(xiàn)場的,對(duì)于因事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償。”原告在向保險(xiǎn)公司投保時(shí),保險(xiǎn)公司已告知原告且原告也知曉了保險(xiǎn)合同約定的免責(zé)條款,保險(xiǎn)公司已盡到告知義務(wù)。二、被告已與傷者達(dá)成賠償協(xié)議并已完全履行,傷者也聲明不再以任何方式要求被告賠償。覃德日支付給傷者是其為了在刑罰方面得到從輕處罰而自愿處分自己的財(cái)產(chǎn),覃德日的賠償行為與被告無關(guān),被告沒有再向覃德日賠償?shù)牧x務(wù),也沒有向原告支付賠償金的義務(wù)。三、原告要求賠償后繼治療費(fèi)沒有事實(shí)和法律根據(jù)。因?yàn)樵擁?xiàng)費(fèi)用并沒有實(shí)際產(chǎn)生,原告要求賠償?shù)臓I養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也沒有法律根據(jù)。對(duì)于醫(yī)療費(fèi),應(yīng)該以有效票據(jù)來確定。四、是覃德日已賠償給傷者,沒有充分證據(jù)證明原告已賠償給傷者,原告要求被告賠償,沒有任何事實(shí)和法律依據(jù),原告也沒有訴訟資格。五、因?yàn)楸桓嬷Ц督o傷者的費(fèi)用已經(jīng)包含醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用,如果再向原告賠償,就形成重復(fù)賠償。覃德日有逃逸行為,其賠償給傷者是為了減輕自己的刑事責(zé)任或想免除自己的刑事責(zé)任而自愿支付的。綜上所述,請(qǐng)求駁回原告的訴訟請(qǐng)求。
當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),經(jīng)庭審質(zhì)證,對(duì)雙方無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2017年11月1日,原告覃XX作為投保人與被告某保險(xiǎn)公司訂立機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)合同(以下簡稱交強(qiáng)險(xiǎn))和機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)合同(以下簡稱商業(yè)三者險(xiǎn)),商業(yè)三者險(xiǎn)限額為100萬元,被保險(xiǎn)車輛車牌號(hào)為浙DXXXXX號(hào)小型轎車,保險(xiǎn)期限自2017年11月29日0時(shí)起至2018年11月28日24時(shí)止。
2018年9月12日,案外人覃德日駕駛浙DXXXXX號(hào)小轎車沿S307省道由象州縣大樂鎮(zhèn)往金秀縣桐木鎮(zhèn)方向行駛,當(dāng)車輛行駛至30KM+514M處時(shí),與道路西側(cè)行人黃敏玲發(fā)生碰撞,造成車輛損壞、黃敏玲受傷的交通事故。事故發(fā)生后,覃德日駕車離開事故現(xiàn)場到象州縣公安局大樂派出所報(bào)警。2018年10月15日,象州縣公安局交警大隊(duì)作出第4512331201800000291號(hào)道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定覃德日承擔(dān)事故的全部責(zé)任,黃敏玲無責(zé)任,雙方當(dāng)事人對(duì)事故責(zé)任認(rèn)定無異議。黃敏玲受傷后,當(dāng)日到金秀瑤族自治縣人民醫(yī)院門診治療,支出醫(yī)療費(fèi)1864.27元;2018年9月12日至10月11日在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院治療,支出醫(yī)療費(fèi)78846.63元;2018年10月11日至10月25日在柳州市工人醫(yī)院住院治療,支出醫(yī)療費(fèi)60802.51元;2018年11月8日、12月13日在柳州市工人醫(yī)院門診治療,支出醫(yī)療費(fèi)351元;2019年3月4日在柳州市人民醫(yī)院門診治療,支出醫(yī)療費(fèi)264.50元,以上支出醫(yī)療費(fèi)共計(jì)142128.91元。在治療期間,2018年9月14日,某保險(xiǎn)公司為黃敏玲墊付醫(yī)療費(fèi)1萬元,覃德日陸續(xù)支付醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用17萬元。2019年8月5日,黃敏玲的丈夫黃慶安向覃德日出具收據(jù),載明“今收覃德日交來交通事故賠償款170000元,此次事故損害賠償為190000元,尚欠20000元,覃德日定于2020年2月29日前全部還清”。
2019年4月21日,黃敏玲向某保險(xiǎn)公司申請(qǐng)索賠,并出具賠償同意聲明書,同意某保險(xiǎn)公司的賠償方案:“醫(yī)療費(fèi)憑票計(jì)算141498.69元,醫(yī)療費(fèi)以外的114322元,合計(jì)25582.69元,因標(biāo)的逃逸,商業(yè)險(xiǎn)免責(zé),同意在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠付117040元。并作出聲明,此方案履行完畢后,此案就此了結(jié),本人自愿放棄對(duì)保險(xiǎn)公司的其他索賠權(quán)及相關(guān)訴權(quán)?!币蚰潮kU(xiǎn)公司以覃德日交通肇事后逃逸為由拒絕賠償保險(xiǎn)金,2019年10月21日,覃XX向本院提起本案訴訟,要求某保險(xiǎn)公司賠償損失17萬元。
本院認(rèn)為,機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)是指當(dāng)被保險(xiǎn)人對(duì)第三者負(fù)損害賠償責(zé)任時(shí),由保險(xiǎn)人承擔(dān)其賠償責(zé)任,向被保險(xiǎn)人或者第三者賠償保險(xiǎn)金的一種保險(xiǎn)。本案中,某保險(xiǎn)公司作為承保原告浙DXXXXX號(hào)機(jī)動(dòng)車商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司,承擔(dān)賠償義務(wù)的性質(zhì)系合同義務(wù),不是侵權(quán)責(zé)任。在雙方訂立的保險(xiǎn)合同中,《中國平安機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)條款(2014版)》第三十三條第三款約定:“被保險(xiǎn)人給第三者造成損害,被保險(xiǎn)人未向該第三者賠償?shù)?,保險(xiǎn)人不得向被保險(xiǎn)人賠償”,對(duì)該條約定,雙方應(yīng)當(dāng)共同遵守。此外,《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條第三款規(guī)定:“責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成損害,被保險(xiǎn)人未向第三者賠償?shù)模kU(xiǎn)人不得向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金?!痹摋l款的立法目的在于保護(hù)受害人能及時(shí)得到有效救濟(jì),防止被保險(xiǎn)人通過保險(xiǎn)獲得不當(dāng)利益。該條的規(guī)定為保險(xiǎn)公司向被保險(xiǎn)人支付賠償保險(xiǎn)金提出了條件:1.被保險(xiǎn)人申領(lǐng)保險(xiǎn)金時(shí)必須提供已經(jīng)向第三者進(jìn)行賠償?shù)淖C據(jù);2.保險(xiǎn)人必須審查被保險(xiǎn)人是否向第三者進(jìn)行了賠償。按照上述合同約定和法律規(guī)定,覃XX主張其已通過微信轉(zhuǎn)賬和現(xiàn)金支付給覃德日9萬元代為賠償給黃敏玲,應(yīng)當(dāng)提交相關(guān)證據(jù)證明。從雙方當(dāng)事人提供的證據(jù)和本院依職權(quán)收集的證據(jù)看,除覃德日在本院的問話中自認(rèn)其賠償給黃敏玲的17萬元中有8.5萬元是覃XX賠償外,覃XX未提供任何證據(jù)證明覃德日自認(rèn)的真實(shí)性,而且覃德日的自認(rèn),與本院對(duì)黃敏玲的問話、黃敏玲出具給覃德日的收據(jù)及象州縣人民檢察院的不起訴理由說明書的內(nèi)容不相符。根據(jù)民事訴訟證據(jù)規(guī)則,當(dāng)事人對(duì)自己提出的訴訟請(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí)有責(zé)任提供證據(jù)加以證明,當(dāng)事人未能提供證據(jù)或者證據(jù)不足以證明其事實(shí)主張的,由負(fù)有舉證證明責(zé)任的當(dāng)事人承擔(dān)不利的后果。覃XX對(duì)其主張的事實(shí)未能提供充分證據(jù)證明,其請(qǐng)求某保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償17萬元,無事實(shí)和法律依據(jù),本院不予支持。
綜上,依照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條第三款。
《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款,最高人民法院《關(guān)于適用<中華人民共和國民事訴訟法>的解釋》第九十條,最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條規(guī)定,判決如下:
駁回原告覃XX的訴訟請(qǐng)求。
案件受理費(fèi)3700元,由原告覃XX負(fù)擔(dān)(已預(yù)交)。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于廣西壯族自治區(qū)來賓市中級(jí)人民法院。
審 判 長 韋秀芳
人民陪審員 李**
人民陪審員 杜永娟
二〇二〇年一月六日
法官 助理 覃麗榮
書 記 員 莫佐晢