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（2020）魯1003民初55號 意外傷害保險合同糾紛 一審 民事 威海市文登區(qū)人民法院 2020-01-08

原告：石X甲，男，漢族，農(nóng)民，住威海市文登區(qū)。
原告：石X乙，女，漢族，農(nóng)民，住威海市文登區(qū)。
原告：石X丙，男，漢族，農(nóng)民，住威海市文登區(qū)。
上述三原告之共同委托訴訟代理人：劉XX，山東沛然律師事務(wù)所律師。
被告：某保險公司，住所地：鞍山市鐵東區(qū)。
代表人：溫華，公司經(jīng)理。
委托代理人：孫XX，山東德鼎律師事務(wù)所律師。
原告石X甲、石X乙、石X丙訴被告某保險公司（以下簡稱：人保鞍山分公司）意外傷害保險合同糾紛一案，本院于2020年1月3日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告石X乙及三原告之共同委托訴訟代理人劉XX、被告人保鞍山分公司之委托訴訟代理人孫XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
石X甲、石X乙、石X丙向本院提出訴訟請求：要求人保鞍山分公司支付三原告保險賠償金50000元。事實(shí)和理由：2019年3月19日，石X乙通過網(wǎng)絡(luò)在人保鞍山分公司為其母親于梅芬投保了保障額度為50000元的人身意外傷害保險，并支付了保費(fèi)180元，保險期間自2019年3月26日起至2020年3月25日止。2019年9月29日，于梅芬到村外河中洗衣服時意外溺水而亡。三原告為于梅芬辦理完喪事后向人保鞍山分公司提出理賠申請，但人保鞍山分公司以此次事故不在保險賠償范圍之內(nèi)為由予以拒賠。為此，三原告提起訴訟，請求依法判決。
人保鞍山分公司辯稱，2019年3月19日，石X乙通過網(wǎng)絡(luò)在人保鞍山分公司為其母親于梅芬投保了保障額度為50000元的人身意外傷害保險，并支付了保費(fèi)180元屬實(shí)，保險期間自2019年3月26日起至2020年3月25日止。但三原告沒有死者的尸檢報告等證據(jù)證明死因，本次事故不屬于保險范圍，故，我公司不承擔(dān)保險責(zé)任。
本院經(jīng)審理查明認(rèn)定的事實(shí)如下：威海市文登區(qū)葛家鎮(zhèn)姚家莊村村民石X甲與于梅芬系夫妻關(guān)系，二人共生育兩個子女，即本案原告石X乙和石X丙。2019年3月19日，石X乙通過網(wǎng)絡(luò)在人保鞍山分公司為其于梅芬投保了意外傷害保險老人版保險一份，保障額度為50000元，保險期間自2019年3月26日起至2020年3月25日止，石X乙并支付了保費(fèi)180元。2019年9月29日，于梅芬死亡，三原告主張于梅芬系在河中洗衣意外溺水死亡，向人保鞍山分公司申請理賠，人保鞍山分公司于2019年10月20日出具《不予理賠通知書》，以此次事故的賠償申請，不屬于保險責(zé)任的賠償范圍，不予賠償。
庭審中，三原告為證實(shí)于梅芬系因意外溺水死亡，人保鞍山分公司應(yīng)當(dāng)予以賠償，提交了威海市文登區(qū)葛家鎮(zhèn)姚家莊村村民委員會出具的證明一份、威海市文登區(qū)人民醫(yī)院分院門診部出具的《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》一份、文登區(qū)公安局葛家派出所出具的《死亡戶口注銷單》一份，威海市文登區(qū)葛家鎮(zhèn)姚家莊村村民委員會出具的證明內(nèi)容為：“茲證明我村村民于梅芬于2019年9月29號去河里洗衣服，意外溺水死亡，特此證明”，威海市文登區(qū)人民醫(yī)院分院門診部出具的《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》死亡原因中記載為溺水，文登區(qū)公安局葛家派出所出具的《死亡戶口注銷單》中注銷原因中記載為溺水。上述證據(jù)經(jīng)質(zhì)證，人保鞍山分公司提出異議稱，村委會并非醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不具備尸檢相關(guān)資質(zhì)，不能證明死者死亡的原因，醫(yī)院門診部的《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》中沒有寫明蓋章的時間，也沒有民警簽字及派出所蓋章，該證明無效，也沒有尸檢報告予以佐證，不能證明死者系溺水死亡。對公安機(jī)關(guān)《死亡戶口注銷單》中注銷戶口原因?yàn)槟缢?，我方也不認(rèn)可。
本院認(rèn)為：保險合同成立后，投保人按照約定交付保險費(fèi)，保險人按照約定的時間開始承擔(dān)保險責(zé)任。本案中，2019年3月19日，石X乙通過網(wǎng)絡(luò)在人保鞍山分公司為其母親于梅芬投保了保障額度為50000元的人身意外傷害保險，并支付了保費(fèi)180元屬實(shí)，保險期間自2019年3月26日起至2020年3月25日止，雙方之間的保險合同成立，且合法有效。關(guān)于雙方爭議的焦點(diǎn)即：于梅芬死亡原因。根據(jù)三原告提交的威海市文登區(qū)葛家鎮(zhèn)姚家莊村村民委員會出具的證明、威海市文登區(qū)人民醫(yī)院分院門診部出具的《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》、文登區(qū)公安局葛家派出所出具的《死亡戶口注銷單》均能夠證明于梅芬系因?yàn)槟缢劳?，人保鞍山分公司雖然不予認(rèn)可，但未能提供證據(jù)予以反駁，因此，對三原告主張這一事實(shí)，本院予以支持。于梅芬系因意外溺水死亡且發(fā)生在保險合同期間，根據(jù)合同約定，人保鞍山分公司應(yīng)當(dāng)賠償三原告理賠款50000元，三原告的訴訟請求，有事實(shí)及法律依據(jù)，本院予以支持。
綜上，依照《中華人民共和國合同法》第八條、《中華人民共和國保險法》第十四條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條之規(guī)定，判決如下：
被告某保險公司于本判決生效后十日內(nèi)向原告石X甲、石X乙、石X丙支付保險理賠款50000元。
如果未按照本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)525元，由被告某保險公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于山東省威海市中級人民法院。
審判員　李　濤
二〇二〇年一月八日
書記員　邢曉斐