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（2019）黑02民終504號 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 二審 民事 齊齊哈爾市中級人民法院 2019-04-08

上訴人（原審被告）：甲保險(xiǎn)公司，住所地黑龍江省齊齊哈爾市建華區(qū)。
負(fù)責(zé)人：李XX，該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：于XX，黑龍江之信律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審原告）馬XX，男，漢族，司機(jī)，住黑龍江省依安縣。
委托訴訟代理人：孫XX，黑龍江銘昊律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審被告）：乙保險(xiǎn)公司，住所地河南省周口市川匯區(qū)。
負(fù)責(zé)人：王XX，該公司總經(jīng)理。
被上訴人（原審被告）趙XX，男，漢族，司機(jī)，住黑龍江省明水縣。
委托訴訟代理人：顧XX，黑龍江銘昊（哈爾濱）律師事務(wù)所律師。
上訴人因與被上訴人馬XX、趙XX、機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，不服黑龍江省訥河市人民法院（2018）黑0281民初3170號民事判決，向本院提起上訴。本院于2019年1月30日立案后，依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
甲保險(xiǎn)公司上訴請求：1、依法撤銷黑龍江省訥河市人民法院（2018）黑0281
民初3170號民事判決書第二項(xiàng)，依法改判上訴人
不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任120,000.00元。2、本案一、二審訴訟費(fèi)由被上訴方承擔(dān)。事實(shí)和理由：一、一審判決事實(shí)認(rèn)定事實(shí)嚴(yán)重錯(cuò)誤，并非兩車相撞共同造成所謂“第三人”馬XX受傷。馬XX自駕車輛行駛中，在車前方修雨刷時(shí)，被趙XX駕駛的車輛追尾撞擊后產(chǎn)生的作用力致使我公司承保車輛前移，才致使馬XX受傷。并非兩個(gè)車輛在各自行駛中發(fā)生碰撞而將馬XX撞傷，可見一審判決混淆了兩個(gè)不同的概念，認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤。根據(jù)本案的事實(shí)，本車駕駛員并未構(gòu)成黑Ｂ×××××號車輛的第三者受傷，不屬于我公司交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償范圍。二、根據(jù)我國《保險(xiǎn)法》的近因原則，造成保險(xiǎn)標(biāo)的損害起主要的、決定性作用的原因?yàn)榻颉１景格RXX的損害主要系趙XX駕駛的車輛追尾造成的，并非我公司承保車輛直接作用力碰撞致傷，應(yīng)免除我公司的賠償責(zé)任。三、交強(qiáng)險(xiǎn)的賠付范圍是“本車人員、被保險(xiǎn)人（投保人及其允許的合法駕駛?cè)耍┮酝獾氖芎θ恕?。馬XX作為被保險(xiǎn)人李躍國允許的合法駕駛員，也屬于被保險(xiǎn)人，其并不屬于交強(qiáng)險(xiǎn)的賠付對象。經(jīng)交警部門事故責(zé)任認(rèn)定馬XX負(fù)事故次要責(zé)任，且馬XX對被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車具有實(shí)際的控制力，其因自身過錯(cuò)造成自身受到傷害，如由我公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償，則與侵權(quán)責(zé)任應(yīng)由侵權(quán)人承擔(dān)的法律規(guī)定和精神相違背，故不應(yīng)認(rèn)定駕駛員馬XX為“第三者”，其相關(guān)損失不應(yīng)由我公司承擔(dān)交強(qiáng)險(xiǎn)賠償責(zé)任。四、馬XX駕駛的黑Ｂ×××××號的車輛無侵權(quán)主體，其車上人員的身份并未改變，一審法院認(rèn)定事故發(fā)生時(shí)馬XX在本車外就為第三者，缺乏法律依據(jù)。保險(xiǎn)人在無人駕駛的情況下，承擔(dān)賠償責(zé)任也無法律依據(jù)。依據(jù)交強(qiáng)險(xiǎn)條款第五條的規(guī)定，不屬于本車的第三者，應(yīng)免除我公司的賠償責(zé)任。綜上所述，為了維護(hù)我公司的合法財(cái)產(chǎn)權(quán)益，防止國有企業(yè)資產(chǎn)造成重大經(jīng)濟(jì)損失，懇請二審法院在查清事實(shí)、分清責(zé)任的基礎(chǔ)上，支持我公司的主張，糾正和撤銷一審法院錯(cuò)誤的判決，依法改判我公司免除承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任。
馬XX答辯稱，一審判決正確，事實(shí)清楚，適用法律正確，請中院維持原判。車上人員或是車外人員不是永久的，當(dāng)發(fā)生事故身在車外就是第三人。
趙XX答辯稱，一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，馬XX不屬于本車人員，本車人員就是車內(nèi)人員，交通事故發(fā)生時(shí)馬XX沒有在車內(nèi)，他在車外，他構(gòu)成第三人，所以一審判決判令甲保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付馬XX的損失是正確的。
馬XX向一審法院起訴請求，共同賠償423,320.94元，其中，乙保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)110,000.00元，（乙保險(xiǎn)公司已先期墊付10,000.00元醫(yī)療費(fèi)）；甲保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)120,000.00元；趙XX承擔(dān)135,324.66元（趙XX承擔(dān)超出交強(qiáng)險(xiǎn)限額部分的70%）；李躍國承擔(dān)57,996.23元（李躍國與馬XX系雇傭關(guān)系，承擔(dān)超出交強(qiáng)險(xiǎn)限額部分的30%)。請求費(fèi)用明細(xì)：1、醫(yī)藥費(fèi)170,010.38元；2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3,100.00元；3、殘疾賠償金126,251.60元；4、護(hù)理費(fèi)19,415.66元；5、營養(yǎng)費(fèi)9,000.00元；6、二次手術(shù)費(fèi)20,000.00元；7、誤工費(fèi)39,553.00元；8、交通費(fèi)1,785.50元；9、鑒定費(fèi)5,748.00元；10、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)35,456.80元；11、精神損失賠償金3，000.00元。
一審法院認(rèn)定事實(shí)：2017年9月18日4時(shí)00分許，趙XX駕駛遼Ｍ×××××號解放牌重型倉柵式貨車，沿訥依路由南向北行駛，行駛至訥依公路949公里加800米處時(shí)與由馬XX駕駛發(fā)生故障的頭朝北、尾朝南停在道路右側(cè)黑Ｂ×××××號解放牌重型式廂式貨車（馬XX在車頭前邊修車雨刷）相撞，致馬XX受傷、兩車相撞的道路交通事故。經(jīng)訥河市交警大隊(duì)認(rèn)定，趙XX負(fù)事故主要責(zé)任，馬XX負(fù)事故次要責(zé)任。遼Ｍ×××××號解放牌重型倉柵式貨車在乙保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)，黑Ｂ×××××號解放牌重型式廂式貨車在甲保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)，事故均發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。
馬XX傷后住院治療共計(jì)31天。經(jīng)齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院司法鑒定所鑒定：1、馬XX外傷頸椎骨折，頸5－6間盤突出，手術(shù)治療，評定為傷殘九級；外傷右側(cè)第
2．3．4．9．10．11助骨骨折，左側(cè)第2．3．4．5．6．7肋骨骨折，5處畸形愈合，評定為傷殘九級；遺留左肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能喪失達(dá)36．7％，評定為傷殘十級。2、三次住院期間需2人護(hù)理；第三次出院后59天需1人護(hù)理。3、傷后90天內(nèi)需加強(qiáng)營養(yǎng)。4、肋骨四處內(nèi)固定物、胸骨內(nèi)固定物及頸椎內(nèi)固定物取出費(fèi)用約20，000．00元左右，或按實(shí)際發(fā)生付給。5、傷后6個(gè)月可以醫(yī)療終結(jié)。6、誤工損失日為210天（含內(nèi)固定物取出）。
另查明，乙保險(xiǎn)公司支付馬XX醫(yī)療費(fèi)10，000.00元，趙XX支付馬XX醫(yī)療費(fèi)5，000.00元。
上述事實(shí)，有馬XX提供的道路交通事故認(rèn)定書馬XX治療診斷書、費(fèi)用清單、住院病案、醫(yī)藥費(fèi)票據(jù)，司法鑒定意見書及鑒定費(fèi)票據(jù)、鑒定檢查費(fèi)票據(jù)，依安縣新屯鄉(xiāng)人民政府證明、復(fù)興村村民委員會(huì)證明、新屯派出所證明租房證明及石敬德身份證復(fù)印件，馬XX駕駛證、運(yùn)營證，依安縣鐵公綜合修理部證明、個(gè)體營業(yè)執(zhí)照、經(jīng)營人身份信息，劉玉芝、馬微身份證復(fù)印件，交通費(fèi)票據(jù)，新屯鄉(xiāng)中心學(xué)校證明、馬雪、馬俊杰戶口本復(fù)印件，乙保險(xiǎn)公司提供的支付信息，趙XX提供的收據(jù)，及到庭當(dāng)事人的當(dāng)庭陳述在卷佐證。
一審法院認(rèn)為，公民的健康權(quán)受法律保護(hù)，對公民人身造成損害的，應(yīng)當(dāng)賠償損失。
本案爭議焦點(diǎn)：甲保險(xiǎn)公司是否承擔(dān)交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)的賠償責(zé)任。
判斷因保險(xiǎn)車輛發(fā)生意外交通事故而受害的人屬于第三者還是屬于駕駛?cè)藛T，必須以其在交通事故發(fā)生當(dāng)時(shí)這一特定時(shí)間是否身處保險(xiǎn)車輛之上為依據(jù)，在車上即為駕駛?cè)藛T，在車下即為第三者。同時(shí)，由于機(jī)動(dòng)車輛是一種交通工具，任何人都不可能永久地置身于機(jī)動(dòng)車之上，故涉案機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)合同中所涉及的駕駛?cè)藛T和第三者均為在特定時(shí)空條件下的臨時(shí)性身份，即第三者與駕駛?cè)藛T均不是永久地、固定不變的身份，二者可以因特定時(shí)空條件的變化而轉(zhuǎn)化。本案中，馬XX在本案交通事故發(fā)生前確系黑Ｂ×××××號貨車的駕駛?cè)?，但交通事故發(fā)生時(shí)，馬XX在黑Ｂ×××××號貨車車頭前邊修車雨刷，也就是說發(fā)生交通事故時(shí)，馬XX不是在黑Ｂ×××××號事故保險(xiǎn)車輛上，而是在該車輛之下，當(dāng)時(shí)，馬XX已經(jīng)在車下一段時(shí)間，且車輛處于停止?fàn)顟B(tài)，因此，馬XX應(yīng)當(dāng)是黑Ｂ×××××號事故保險(xiǎn)車輛的第三者，根據(jù)交通事故責(zé)任認(rèn)定書認(rèn)定的事實(shí)，是兩車相撞共同造成第三人馬XX受傷，故甲保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
經(jīng)審查，馬XX請求合理費(fèi)用如下：1、醫(yī)藥費(fèi)167，859．38元，有醫(yī)療票據(jù)支持（其中有兩張外購藥830．00元，因無醫(yī)囑且非正規(guī)收據(jù)，本院不予支持．訥河市人民醫(yī)院2018年4月26日門診票據(jù)其他費(fèi)21．00元，系復(fù)印費(fèi)，本院在傷殘賠償項(xiàng)目下予以支持；訥河市人民醫(yī)院2017年9月20日門診票據(jù)其它費(fèi)1，300．00元，系救護(hù)車支出費(fèi)，應(yīng)在交通費(fèi)項(xiàng)目下支持；2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，每天支持80．00元，住院31天，即2，480．00元；3、殘疾賠償金，126，251．60元，馬XX提供了依安縣屯鄉(xiāng)人民政府證明、復(fù)興村村民委員會(huì)證明、依安縣新屯派出所證明、租房證明及石敬德身份證復(fù)印件等相關(guān)證據(jù)，結(jié)合本院對依安縣新屯派出所的核實(shí)情況，可以證實(shí)原告屬于城鎮(zhèn)居民，綜合鑒定意見，原告請求合理，本院予以支持；4、護(hù)理費(fèi)19，415．66元，護(hù)理人未提供收入證明，參照2017年黑龍江省居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)平均工資標(biāo)準(zhǔn)及鑒定意見，馬XX請求合理，本院予以支持；5、營養(yǎng)費(fèi)，每天酌情支持50.00元，鑒定意見營養(yǎng)期90天，即4，500．00元；6、二次手術(shù)費(fèi)20，000.00元，有鑒定意見支持；7、誤工費(fèi)39，553．00元，馬XX從事交通運(yùn)輸業(yè)，按2017年黑龍江省交通運(yùn)輸業(yè)收入標(biāo)準(zhǔn)及鑒定意見請求誤工費(fèi)合理；8、交通費(fèi)，根據(jù)馬XX傷情及治療情況，本院酌情支持2，500．00元（包含在訥河市人民醫(yī)院支出費(fèi)用）；9、鑒定費(fèi)5，748．00元，有鑒定票據(jù)支持；10、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)35，456.80元，馬XX有2名未成年子女，按2017年黑龍江省城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出標(biāo)準(zhǔn)，按傷殘系數(shù)請求被撫養(yǎng)人生活費(fèi)合理，本院予以支持；11、精神損失賠償3，000.00元，根據(jù)馬XX傷情，本院予以支持；12、病案復(fù)印費(fèi)21．00元。上述款項(xiàng)合計(jì)426，785．44元。其中屬于交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用限額內(nèi)金額為194，839．38元，屬于傷殘限額內(nèi)金額為231，946．06元。本案交通事故將馬XX致傷，根據(jù)法律規(guī)定，應(yīng)由發(fā)生交通事故車輛的保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額內(nèi)先行承擔(dān)賠償責(zé)任，不足部分，按照交警部門的責(zé)任認(rèn)定，趙XX負(fù)主要責(zé)任，承擔(dān)70％的賠償比例。經(jīng)計(jì)算，乙保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)110，000元（已扣除先期墊付醫(yī)療費(fèi)10，000.00元）；甲保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)120，000.00元；趙XX承擔(dān)125，750．00元（已扣除趙XX先期墊付醫(yī)療費(fèi)5，000．00元）。按照《人民法院訴訟費(fèi)收費(fèi)辦法》規(guī)定，訴訟費(fèi)用由敗訴方負(fù)擔(dān)。綜上所述，依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第二十二條、第二十六條、第四十八條《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若于問題的解釋》第十六條、第二十一條之規(guī)定，判決：乙保險(xiǎn)公司于判決生效后．10日內(nèi)賠償馬XX交通事故經(jīng)濟(jì)損失款110，000.00元、甲保險(xiǎn)公司于判決生效后10日內(nèi)賠償原告馬XX交通事故經(jīng)濟(jì)損失款120，000.00元.三、趙XX于判決生效后10日內(nèi)賠償原告馬XX交通事故經(jīng)濟(jì)損失款125，750．00元。如果未按本判決規(guī)定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)減半收取3，718．00元，由乙保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)1，150．00元，由甲保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)1，254．00元，由趙XX負(fù)擔(dān)1，314．00元。
本院二審期間，當(dāng)事人沒有提交新證據(jù)，本院對原審法院查明的事實(shí)予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為，趙XX駕駛遼Ｍ×××××號解放牌重型倉柵式貨車，與由馬XX駕駛發(fā)生故障的黑Ｂ×××××號解放牌重型式廂式貨車（馬XX在車頭前邊修車雨刷）相撞，致馬XX受傷、兩車相撞的的事實(shí)存在，本院予以確認(rèn)。本案焦點(diǎn)是對于馬XX的身份認(rèn)定問題，即是否屬于交強(qiáng)險(xiǎn)規(guī)定的“本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人”，結(jié)合本案，馬XX在發(fā)生交通事故前確屬保險(xiǎn)車輛的駕駛?cè)?，但區(qū)分馬XX是駕駛?cè)诉€是第三者，應(yīng)當(dāng)以發(fā)生交通事故時(shí)馬XX是否身處被保險(xiǎn)車輛之上為依據(jù)，也應(yīng)當(dāng)依據(jù)特定的時(shí)空條件，即在車上為駕駛?cè)?，在車下為第三者，因此一審認(rèn)定馬XX為“第三者”并由甲保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任并無不當(dāng)，本院予以確認(rèn)。
綜上所述，甲保險(xiǎn)公司的上訴請求不能成立，一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確。本院依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費(fèi)2,700.00元，由甲保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長　周　虹
審判員　戚麗英
審判員　楊志欣
二〇一九年四月八日
書記員　欒曉彤