石XX與闕XX永誠(chéng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書
- 2020年10月12日
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(2018)渝0108民初13143號(hào) 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 重慶市南岸區(qū)人民法院 2018-12-28
原告:石XX,男,漢族,無(wú)業(yè),住重慶市渝北區(qū)
委托代理人:肖XX,重慶信豪律師事務(wù)所律師。
被告:闕XX,男,漢族,無(wú)業(yè),住重慶市南岸區(qū)
被告:某保險(xiǎn)公司,住所地重慶市北部新區(qū)****5-2,統(tǒng)一社會(huì)信用代碼9150000060506XXXX。
負(fù)責(zé)人黃魯青,經(jīng)理。
委托代理人:馬XX,泰和泰(重慶)律師事務(wù)所律師。
原告石XX訴被告闕XX、被告機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年7月2日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告石XX及其委托代理人肖XX、被告闕XX、被告某保險(xiǎn)公司的委托代理人馬XX均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
石XX向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、被告闕XX、某保險(xiǎn)公司賠償原告石XX殘疾賠償金、醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、續(xù)醫(yī)費(fèi)、義齒修復(fù)費(fèi)、鑒定費(fèi)、精神撫慰金等共計(jì)259746.16元;2、訴訟費(fèi)由二被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2018年3月11日7時(shí)30分,闕XX駕駛渝ABQ2**號(hào)小型普通客車,沿南岸區(qū)峽江路從彈子石往茶園方向行駛,當(dāng)車行駛至南岸區(qū)峽江路慈母山一號(hào)隧道出口時(shí),機(jī)動(dòng)車制動(dòng)設(shè)施失效,于是闕XX將車向右行駛至納園路,由于制動(dòng)失靈,闕XX在向右打方向盤時(shí)撞到石XX,造成石XX受傷。經(jīng)交警隊(duì)認(rèn)定,石XX無(wú)違法行為。導(dǎo)致石XX受傷的直接原因就是闕XX駕駛車輛撞到,應(yīng)當(dāng)對(duì)石XX承擔(dān)民事侵權(quán)責(zé)任。
闕XX辯稱:對(duì)事故的發(fā)生以及責(zé)任的劃分無(wú)異議。應(yīng)當(dāng)由某保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償責(zé)任。
某保險(xiǎn)公司辯稱:對(duì)事故的發(fā)生以及責(zé)任的劃分無(wú)異議。根據(jù)事故發(fā)生經(jīng)過(guò),闕XX在事故中無(wú)責(zé),因此某保險(xiǎn)公司不應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。事發(fā)地點(diǎn)是無(wú)人行道快速公路行走,石XX自己有一部分責(zé)任,另一部分是機(jī)械責(zé)任事故,應(yīng)當(dāng)由起初生產(chǎn)廠家承擔(dān)責(zé)任。即使本次為交通意外事故,某保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)部分也不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任,因?yàn)殛IXX已將車子改成營(yíng)運(yùn)性質(zhì)。若不存在拒賠情形,交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)已墊付1萬(wàn)元,醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除20%非醫(yī)保用藥,不承擔(dān)訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2018年3月11日07時(shí)30分,闕XX駕駛渝ABQ2**號(hào)小型普通客車沿南岸區(qū)峽江路從彈子石往茶園方向行駛,當(dāng)車行駛至南岸區(qū)峽江路慈母山一號(hào)隧道出口時(shí),闕XX發(fā)現(xiàn)制動(dòng)設(shè)施失效,遂將車向右行駛至納園路,欲借上坡減速停車,當(dāng)車駛?cè)爰{園路后為避讓前方車輛,向右打方向與路邊的行人石XX接觸,然后向左打方向,車前左側(cè)與路邊的金屬護(hù)欄接觸,造成石XX受傷,金屬護(hù)欄受損、車輛受損的交通事故。經(jīng)重慶市公安局南岸區(qū)分局交通巡邏警察支隊(duì)作出《道路交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:屬于機(jī)械事故,闕XX不承擔(dān)此事故的責(zé)任,石XX不承擔(dān)此事故的責(zé)任。事故發(fā)生后,石XX被送往武警重慶總隊(duì)醫(yī)院住院治療96天,經(jīng)診斷為:創(chuàng)傷性休克,左側(cè)連痂胸,左側(cè)外傷性血?dú)庑兀髽锕沁h(yuǎn)端粉碎性骨折,左尺骨近端骨折,左鎖骨骨折。出院醫(yī)囑:1、適當(dāng)休息及鍛煉,暫緩劇烈活動(dòng)及負(fù)重,營(yíng)養(yǎng)支持;2、繼續(xù)免疫支持、補(bǔ)充骨鈣、活血化瘀、改善微循環(huán)、呼吸道管理、左前臂理療、高壓氧治療及對(duì)癥治療;3、1年后返院取出內(nèi)固定器;4、定期復(fù)查頭胸腹部CT及左鎖骨、左尺橈骨及骨盆攝片等;5、1年后五官科就診修復(fù)牙齒;6、骨科、血管外科門診隨訪;7、門診隨訪,如有不適,即刻就診。
2018年10月17日,重慶法正司法鑒定所作出鑒定意見(jiàn):1、石XX雙側(cè)多發(fā)肋骨骨折,目前左肩關(guān)節(jié)、左腕關(guān)節(jié)活動(dòng)功能障礙的傷殘等級(jí)分別屬八級(jí)、十級(jí)、十級(jí)。2、石XX續(xù)醫(yī)費(fèi)為:1)技術(shù)上可行上頜半口活動(dòng)整鑄義齒修復(fù)等治療,費(fèi)用約為人民幣2500元/件,一般來(lái)講,活動(dòng)義齒每5-8年更換;2)可行擇期取出左鎖骨、左橈骨、肋骨內(nèi)固定等治療,費(fèi)用約為人民幣30000元。
關(guān)于醫(yī)療費(fèi),石XX請(qǐng)求賠償74585.82元,提交了住院病案一份、住院收費(fèi)票據(jù)一張、門診收費(fèi)票據(jù)十九張、費(fèi)用清單一份,證明住院醫(yī)療費(fèi)98000元(闕XX墊付了16000元,某保險(xiǎn)公司墊付了10000元,石XX墊付了72000元)和門診醫(yī)療費(fèi)2585.82元。庭審中,闕XX、某保險(xiǎn)公司均無(wú)異議。某保險(xiǎn)公司認(rèn)為超出交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療限額的費(fèi)用應(yīng)當(dāng)扣除20%的非醫(yī)保用藥由被保險(xiǎn)人承擔(dān),闕XX無(wú)異議。
關(guān)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi),石XX請(qǐng)求賠償3072元(96天×32元/天)。庭審中,闕XX、某保險(xiǎn)公司均無(wú)異議。
關(guān)于營(yíng)養(yǎng)費(fèi),石XX請(qǐng)求賠償10000元。庭審中,闕XX、某保險(xiǎn)公司不同意賠償。
關(guān)于續(xù)醫(yī)費(fèi),石XX請(qǐng)求賠償40000元,提交司法鑒定意見(jiàn)書一份,證明取內(nèi)固定需30000元;牙齒修復(fù)2500元/件,每5-8年更換,更換4次為10000元。庭審中,闕XX、某保險(xiǎn)公司對(duì)司法鑒定意見(jiàn)書的真實(shí)性無(wú)異議,但認(rèn)為不知醫(yī)療費(fèi)中是否已經(jīng)包含了牙齒安裝費(fèi),且根據(jù)石XX的年齡,只能計(jì)算安裝1次,取內(nèi)固定的30000元無(wú)異議。
關(guān)于護(hù)理費(fèi),石XX請(qǐng)求賠償5400元(36天×150元/天),提交了發(fā)票一張,證明石XX住院其中36天由護(hù)工護(hù)理,按150元/天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,石XX支付了5400元的護(hù)理費(fèi),其余60天的護(hù)理費(fèi)闕XX墊付,具體金額不清楚。庭審中,闕XX陳述其墊付了護(hù)理費(fèi)9000元,不要求在本案中一并處理。某保險(xiǎn)公司認(rèn)可住院期間按照100元/天計(jì)算該項(xiàng)費(fèi)用。
關(guān)于殘疾賠償金,石XX請(qǐng)求賠償113319.36元(32193元/年×11年×32%),提交了:1、司法鑒定意見(jiàn)書一份,證明石XX目前傷殘等級(jí)屬八級(jí)、十級(jí)、十級(jí);2、戶口頁(yè),證明石XX系城鎮(zhèn)居民。庭審中,闕XX、某保險(xiǎn)公司無(wú)異議。
關(guān)于精神損害撫慰金,石XX受傷后,構(gòu)成八級(jí)、十級(jí)、十級(jí)傷殘,給其精神造成了嚴(yán)重的損害,故石XX請(qǐng)求賠償10000元。庭審中,闕XX、某保險(xiǎn)公司只同意賠償5000元。
關(guān)于交通費(fèi),石XX請(qǐng)求賠償5000元,未提交證據(jù)。庭審中,闕XX、某保險(xiǎn)公司同意賠償300元。
關(guān)于鑒定費(fèi),石XX請(qǐng)求3369元,并提交了發(fā)票一張、門診收費(fèi)收據(jù)八張,證明產(chǎn)生了該項(xiàng)費(fèi)用。庭審中,闕XX、某保險(xiǎn)公司對(duì)其中未蓋章的收據(jù)一張金額為22元不予認(rèn)可,均不同意承擔(dān)該項(xiàng)費(fèi)用。
上述費(fèi)用,闕XX墊付了醫(yī)療費(fèi)16000元,某保險(xiǎn)公司墊付了10000元。
對(duì)于某保險(xiǎn)公司與闕XX爭(zhēng)議的某保險(xiǎn)公司關(guān)于改變車輛使用性質(zhì)等導(dǎo)致危險(xiǎn)度增加的的條款是否向闕XX盡到了提示、明確說(shuō)明的義務(wù)對(duì)此,某保險(xiǎn)公司提交投保提示事項(xiàng)確認(rèn)書、投保人聲明、詢問(wèn)筆錄,擬證明某保險(xiǎn)公司關(guān)于改變車輛使用性質(zhì)等的條款在投保提示事項(xiàng)中第十五條中有說(shuō)明,闕XX亦在保險(xiǎn)條款的免責(zé)條款上簽字確認(rèn),某保險(xiǎn)公司已向投保人盡到了提示、說(shuō)明的義務(wù),且闕XX在事故發(fā)生后向保險(xiǎn)公司調(diào)查人員陳述的情況系改變了車輛使用情況。闕XX對(duì)投保提示事項(xiàng)確認(rèn)書、投保人聲明上的簽名不予認(rèn)可,某保險(xiǎn)公司當(dāng)庭認(rèn)可上述闕XX的簽名均不是其本人所簽。
另查明,渝ABQ2**號(hào)小型普通客車在事故發(fā)生時(shí),在某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)。所保機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的責(zé)任限額為:死亡傷殘賠償限額110000元,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10000元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2000元。所保商業(yè)三者險(xiǎn)限額為500000元,已投保不計(jì)免賠。
以上事實(shí),有《道路交通事故認(rèn)定書》、住院病案、費(fèi)用清單、住院收費(fèi)票據(jù)一張、門診收費(fèi)票據(jù)、司法鑒定意見(jiàn)書、戶口頁(yè)、發(fā)票、保險(xiǎn)單、投保提示事項(xiàng)確認(rèn)書、投保人聲明、詢問(wèn)筆錄以及當(dāng)事人陳述等證據(jù)在卷為憑,并經(jīng)當(dāng)庭質(zhì)證認(rèn)證,足以認(rèn)定。
本院認(rèn)為:公民的生命健康權(quán)依法應(yīng)予保護(hù)。本案中,雖然《道路交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定屬于機(jī)械事故,闕XX不承擔(dān)此事故的責(zé)任,石XX不承擔(dān)此事故的責(zé)任。但正是闕XX駕駛車輛的行為造成了石XX的受傷,其行為侵犯了石XX的生命健康權(quán),由此給石XX造成的經(jīng)濟(jì)損失,仍然應(yīng)當(dāng)由闕XX承擔(dān)民事賠償責(zé)任。對(duì)于某保險(xiǎn)公司所述石XX自己有部分責(zé)任的意見(jiàn),未舉示證據(jù)證明,本院不予采信。
對(duì)于石XX產(chǎn)生的醫(yī)療100585.82元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3072元、殘疾賠償金113319.36元,庭審中,闕XX、某保險(xiǎn)公司均無(wú)異議,本院予以確認(rèn)。闕XX、某保險(xiǎn)公司均同意超出交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療限額的醫(yī)療費(fèi)扣除20%的非醫(yī)保用藥由闕XX承擔(dān),本院予以確認(rèn)。
對(duì)于營(yíng)養(yǎng)費(fèi),結(jié)合醫(yī)囑以及石XX在本次事故中的傷情、年齡和傷殘程度,本院酌情主張800元。
對(duì)于續(xù)醫(yī)費(fèi),司法鑒定意見(jiàn)書證明義齒修復(fù)等治療的費(fèi)用約為人民幣2500元/件,活動(dòng)義齒每5-8年更換;取內(nèi)固定等治療的費(fèi)用約為人民幣30000元。結(jié)合石XX的年齡,本院酌情主張更換2次,費(fèi)用為5000元。對(duì)于取內(nèi)固定的費(fèi)用30000元,闕XX、某保險(xiǎn)公司均無(wú)異議,本院予以確認(rèn)。故續(xù)醫(yī)費(fèi)為35000元。
對(duì)于護(hù)理費(fèi),石XX住院96天,其提交的證據(jù)能夠證明墊付了36天護(hù)理費(fèi)為5400元,本院予以確認(rèn)。
對(duì)于精神損害撫慰金,本次交通事故使石XX構(gòu)成八級(jí)、十級(jí)、十級(jí)傷殘,的確對(duì)其精神造成了嚴(yán)重的損害,故對(duì)石XX請(qǐng)求的精神撫慰金10000元,本院予以支持。
對(duì)于交通費(fèi),石XX受傷后因住院治療和處理事故產(chǎn)生交通費(fèi)系合理的,故本院酌情主張500元。
對(duì)于鑒定費(fèi),石XX提交的證據(jù)能夠證明產(chǎn)生了該項(xiàng)費(fèi)用3319.21元,本院予以支持。
根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定,機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人沒(méi)有過(guò)錯(cuò)的,由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)賠償責(zé)任。最高人民法院《關(guān)于道路交通損害賠償司法解釋理解與適用》第十六條的規(guī)定,同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。
對(duì)于某保險(xiǎn)公司與闕XX爭(zhēng)議的某保險(xiǎn)公司關(guān)于關(guān)于改變車輛使用性質(zhì)等導(dǎo)致危險(xiǎn)度增加的的條款是否向闕XX盡到了提示、明確說(shuō)明的義務(wù)本院認(rèn)為,商業(yè)三者險(xiǎn)是指被保險(xiǎn)人或者其允許的合法駕駛?cè)藛T在使用被保險(xiǎn)車輛過(guò)程中發(fā)生的意外事故,依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任,保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠償。某保險(xiǎn)公司提交的證據(jù)不能證明闕XX改變了車輛使用性質(zhì)導(dǎo)致危險(xiǎn)程度增加,同時(shí)該條款也并非免責(zé)條款,某保險(xiǎn)公司亦當(dāng)庭認(rèn)可投保提示事項(xiàng)確認(rèn)書、投保人聲明上的簽名均非闕XX本人所簽,故對(duì)某保險(xiǎn)公司認(rèn)為其商業(yè)險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)免責(zé)的意見(jiàn),本院不予采納。
本案中,石XX的各項(xiàng)損失屬于交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額的為醫(yī)療費(fèi)100585.82元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3072元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)800元、續(xù)醫(yī)費(fèi)35000元,共計(jì)139457.82元,由某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償10000元。超出交強(qiáng)險(xiǎn)的費(fèi)用129457.82元由某保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償111340.66元,余款18117.16元[(100585.82元-10000元)×20%]由闕XX賠償。其余損失:護(hù)理費(fèi)5400元、殘疾賠償金113319.36元、精神損害撫慰金10000元、交通費(fèi)500元,共計(jì)129219.36元,由某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償。鑒定費(fèi)3319.21元由闕XX賠償。綜上,某保險(xiǎn)公司賠償金額為250560.02元(已墊付10000元,尚余240560.02元未付),闕XX賠償金額為21436.37元,其已墊付16000元(醫(yī)療費(fèi)16000元),尚余5436.37元未付。
綜上所述,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》第一百零六條第二款、第一百一十九條、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條第一款、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第二十二條、最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第三十五條之規(guī)定,判決如下:
一、原告石XX因交通事故產(chǎn)生的各項(xiàng)損失共計(jì)271996.39元,由被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告石XX250560.02元(已墊付10000元,尚余240560.02元未付),由被告闕XX于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告石XX21436.37元(已墊付16000元,尚余5436.37元未付)。
二、駁回原告石XX的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期限履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)減半收取2427元,由被告闕XX承擔(dān)(原告石XX已預(yù)繳221元,被告闕XX于支付上述款項(xiàng)時(shí)一并支付原告石XX,余款2206元于本判決生效之日起十日內(nèi)繳納)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于重慶市第五中級(jí)人民法院。
審判員 曹蓓蓓
二〇一八年十二月二十八日
書記員 陳婷婷