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竇XX與林XX、某保險公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

  • 2020年11月11日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2019)云2504民初3917號 機動車交通事故責任糾紛 一審 民事 彌勒市人民法院 2019-12-27

原告:竇XX,女,漢族,農(nóng)民,住彌勒市。
委托訴訟代理人:王XX(系原告之子),男,漢族,農(nóng)民,住址同上。代理權(quán)限:特別授權(quán)。
被告:林XX,男,漢族,居民,住彌勒市。
被告:某保險公司。住所地:泉州市區(qū)。
統(tǒng)一社會信用代碼:91350500856106XXXX。
法定代表人:陳XX,系該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:唐XX,系該公司理賠中心員工。代理權(quán)限:特別授權(quán)。
原告竇XX與被告林XX、某保險公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年11月14日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告竇XX及其委托訴訟代理人王XX到庭參加訴訟,被告林XX、某保險公司經(jīng)本院傳票傳喚,無正當理由拒不到庭參加訴訟,本院依法缺席進行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告竇XX向本院提出訴訟請求:1.原告因此次交通事故產(chǎn)生以下經(jīng)濟損失:醫(yī)療費5101.95元、誤工費3000元(30天×100元/天)、住院伙食補助費1500元(15天×100元/天)、護理費1500元(15天×100元/天)、車輛施救費120元、車輛修理費1500元,以上合計12721.95元,由被告某保險公司在機動車第三者責任強制保險(以下簡稱“交強險”)責任限額范圍內(nèi)賠償,若有不足的由被告林XX賠償;2.本案訴訟費用由被告承擔。事實和理由:2019年9月26日,被告林XX駕駛車牌號為閩C×××××的小型轎車由錦屏路由東向西行駛,當日17時10分行至錦屏路中山路十字路口時,與騎云G×××××電動車的原告竇XX相撞,致使原告受傷及兩車不同程度受損的交通事故。經(jīng)彌勒市公安局交通警察大隊認定,被告林XX承擔本次事故全部責任,原告無責任。原告受傷后到彌勒市第一醫(yī)院進行治療,入院診斷為:筋傷、全身多處軟組織挫傷。原告共住院治療15天,住院期間需一人陪護,出院醫(yī)囑休息半月。此次交通事故給原告造成如下經(jīng)濟損失:醫(yī)療費5101.95元、誤工費3000元(30天×100元/天)、住院伙食補助費1500元(15天×100元/天)、護理費1500元(15天×100元/天)、車輛施救費120元、車輛修理費1500元,以上合計12721.95元。為此,我為維護合法權(quán)益,特訴諸法院要求解決。
被告林XX未到庭參加訴訟,亦未提交書面答辯意見。
被告某保險公司辯稱:1.被告林XX駕駛的閩C×××××號車輛在我公司購買了交強險、商業(yè)三者險和不計免賠險,保險期限為2019年1月13日至2020年1月12日,我公司在保險限額范圍內(nèi)承擔賠償責任。2.原告主張的醫(yī)療費中1103元是非國家醫(yī)保目錄用藥,根據(jù)交強險條款和商業(yè)三者險條款的約定,該部分費用不屬于我公司賠償范圍。3.根據(jù)《人身損害誤工期、護理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范GA/T1193-2014》10.1的規(guī)定,原告?zhèn)樵斐傻恼`工天數(shù)應為7-15天為宜。4.根據(jù)《人身損害誤工期、護理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范GA/T1193-2014》10.1的規(guī)定,原告?zhèn)闊o需護理,即使需要護理,《根據(jù)職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定GB/T16180-2006》的規(guī)定,在五項生活自理范圍(進食;翻身;大小便;穿衣洗漱;自我移動),如果五項均需護理,為完全護理依賴;如果三項需要護理的,為大部分護理依賴;如果一項需要護理的,為部分護理依賴。結(jié)合原告的傷情,應認定為部分護理,按全部護理的30%計算護理費用為宜。5.車損未定損,三性無法認定,不予認可,車輛施救費更無從談起。
本院經(jīng)審理認定事實如下:2019年9月26日,被告林XX駕駛車牌號為閩C×××××的小型客車沿錦屏路由東向西行駛,當日17時10分行至錦屏路中山路十字路口時,與騎云G×××××電動車的原告竇XX相撞,致使原告竇XX受傷及兩車不同程度受損的交通事故。經(jīng)彌勒市公安局交通警察大隊道路交通事故認定書(簡易程序)第532526420190001707號認定,被告林XX負全部責任,原告竇XX無責任。次日,原告到彌勒第一醫(yī)院住院治療15天,于2019年10月12日出院,開支醫(yī)療費5101.95元,診斷:筋傷(氣滯血瘀);全身多處軟組織挫傷。出院醫(yī)囑:1.口服藥物恒古骨傷愈合劑、無敵丹膠囊,外用消腫止痛酊鞏固療效;2.避免重體力勞動;避免超負荷負重及劇烈運動,避免長時間彎腰勞作及久坐、久站、久行;3.逐步進行功能鍛煉,局部保暖;4.休息半月;不適隨診。陪護證明:患者住院15天,每天有一人陪護。原告竇XX發(fā)生事故時騎的云G×××××電動車經(jīng)定損為1500元,原告開支車輛修理費1500元及施救費120元。被告林XX駕駛的閩C×××××車在被告某保險公司投保了交強險、商業(yè)三者險及不計免賠。因賠償事宜未能解決,故原告起訴到我院要求解決。
本院認為:彌勒市公安局交通警察大隊作出的第532526420190001707號道路交通事故認定書,認定事實清楚,程序合法,責任劃分公平合理,故本院確認被告林XX承擔本次事故的全部責任,原告竇XX無責任?!吨腥A人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款規(guī)定:“機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔賠償責任:(一)機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔賠償責任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責任。(二)機動車與非機動車駕駛?cè)恕⑿腥酥g發(fā)生交通事故,非機動車駕駛?cè)?、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔賠償責任;有證據(jù)證明非機動車駕駛?cè)?、行人有過錯的,根據(jù)過錯程度適當減輕機動車一方的賠償責任;機動車一方?jīng)]有過錯的,承擔不超過百分之十的賠償責任”?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款規(guī)定:“同時投保機動車第三者責任強制保險(以下簡稱“交強險”)和第三者責任商業(yè)保險(以下簡稱“商業(yè)三者險”)的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,人民法院應當按照下列規(guī)則確定賠償責任:(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足部分的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償?!北景钢?,原告竇XX因本次交通事故造成的合理經(jīng)濟損失,應由被告某保險公司在閩C×××××車交強險責任限額內(nèi)先予賠償;不足部分,因本次交通事故系機動車與行人之間發(fā)生,且責任劃分為全部責任,故由被告某保險公司根據(jù)保險合同在閩C×××××車商業(yè)三者險的保額范圍內(nèi)賠償;仍有不足部分,由被告林XX繼續(xù)賠償。
原告竇XX的訴訟請求中,主張的醫(yī)療費5101.95元、車輛施救費120元、車輛修理費1500元,有相關(guān)的票據(jù)證實,本院予以支持;主張住院伙食補助費1500元、誤工費3000元、護理費1500元,符合法律規(guī)定,有相關(guān)證據(jù)證實,本院予以支持。針對原告的訴訟請求,結(jié)合相關(guān)法律規(guī)定,本院確認原告因本次交通事故造成的合理經(jīng)濟損失為:醫(yī)療費5101.95元、誤工費3000元(30天×100元/天)、住院伙食補助費1500元(15天×100元/天)、護理費1500元(15天×100元/天)、車輛施救費120元、車輛維修費1500元,以上共計12721.95元,其中在交強險醫(yī)療費用賠償限額項下為6601.95元(5101.95元+1500元)、死亡傷殘賠償限額項下為4500元(3000元+1500元)、財產(chǎn)損失賠償限額項下為1620元(1500元+120元)。故原告因本次交通事故造成的經(jīng)濟損失12721.95元,由被告某保險公司在閩C×××××號車交強險有責任賠償限額內(nèi)賠償12721.95元(其中在醫(yī)療費用賠償限額項下賠償6601.95元、死亡傷殘賠償限額項下賠償4500元,財產(chǎn)損失賠償限額項下賠償1620元)。針對被告某保險公司的辯解,本院認為,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條的規(guī)定,醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證等相關(guān)證據(jù)確定,按照一審法庭辯論終結(jié)前實際發(fā)生的數(shù)額確定,被告以原告醫(yī)藥費包含1103元非國家醫(yī)保目錄用藥拒絕賠償,不符合法律規(guī)定,本院不予采納;根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條、第二十一條的規(guī)定,本院以醫(yī)院出具的證明確定誤工時間及護理期符合法律規(guī)定,被告以《人身損害誤工期、護理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范》及《職工工傷職業(yè)病致殘程度鑒定GB/T16180-2006》為由認為原告主張的誤工費、護理費無根據(jù)的意見不予采納;原告車輛損失有勘查保險公司和當事人確認的定損協(xié)議書及施救費開支收據(jù),被告辯解不予賠償?shù)囊庖姴挥璨杉{。
綜上所述,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款,《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第三條、第六條、第四十八條,《中華人民共和國保險法》第六十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十四條、第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十三條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
原告竇XX因本次交通事故造成的經(jīng)濟損失12721.95元,由被告某保險公司賠償,賠償款限于判決生效后五日內(nèi)一次性支付。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費118元,減半收取計59元,由被告某保險公司負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)或者代表人人數(shù)提出副本,上訴于云南省紅河哈尼族彝族自治州中級人民法院。
審判員  楊婷婷
二〇一九年十二月二十七日
書記員  張稚涓

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