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  2. 保險(xiǎn)判例
  3. 車(chē)險(xiǎn)
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黃XX與某保險(xiǎn)公司、陳XX機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書(shū)

  • 2020年11月10日
  • 00:00
  • 來(lái)源:中國(guó)裁判文書(shū)網(wǎng)
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(2019)閩0922民初2093號(hào) 機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 古田縣人民法院 2019-09-17

原告:黃XX,女,1959年9月17日出生漢族,古田縣人,住古田縣。
委托訴訟代理人:李XX,福建立勝事務(wù)所律師。
被告:某保險(xiǎn)公司,住所地:福州市臺(tái)江區(qū)、六層、七層、八層。
法定代表人:吳X,經(jīng)理。
委托訴訟代理人:鄭XX,福建匯成律師事務(wù)所律師。
被告:陳XX,男,1988年10月2日出生漢族,古田縣人,住古田縣。
被告:朱XX,男,1989年8月4日出生漢族,古田縣人,住古田縣。
委托訴訟代理人:鐘XX,女,1989年8月14日出生漢族,古田縣人,住古田縣。系朱XX妻子。
原告黃XX與被告、陳XX、朱XX機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告黃XX及其委托訴訟代理人李XX,被告某保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人鄭XX、被告朱XX委托訴訟代理人鐘XX到庭參加訴訟,被告陳XX經(jīng)本院合法傳喚,無(wú)正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
黃XX向本院提出訴訟請(qǐng)求:一、判令某保險(xiǎn)公司對(duì)其因本起交通事故造成的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失205267.03元在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)優(yōu)先賠償;交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍外的部分由某保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;二、被告陳XX、朱XX對(duì)超出交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)賠償限額的部分承擔(dān)賠償責(zé)任。事實(shí)與理由:2019年3月13日11時(shí)24分許,陳XX駕駛閩JXXXXX號(hào)小型客車(chē),從新豐電影院沿古田縣六一四路往東小區(qū)行駛至古田縣六一四路解放路路口至坡頂時(shí),與黃XX駕駛的普通摩托車(chē)碰撞運(yùn)動(dòng)車(chē)輛,致黃XX受傷及摩托車(chē)損壞的交通事故。經(jīng)古田縣公安局交通警察大隊(duì)第350922420190000217號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)(簡(jiǎn)易程序)認(rèn)定:陳XX負(fù)全部責(zé)任;黃XX無(wú)責(zé)任。黃XX受傷后,在古田縣醫(yī)院治療26天。出院醫(yī)囑:3個(gè)月內(nèi)患肢避免旋轉(zhuǎn),提物;定期復(fù)查X線;骨折愈合后取出內(nèi)固定物;加強(qiáng)功能鍛煉。黃XX的損傷經(jīng)福建晟藍(lán)司法鑒定所鑒定,評(píng)定為十級(jí)傷殘,誤工期為180日、護(hù)理期為60日,營(yíng)養(yǎng)期為90日。黃XX因本起交通事故造成的經(jīng)濟(jì)損失為:醫(yī)療費(fèi)21366.93元、誤工費(fèi)50400元(280元/天X180天)、護(hù)理費(fèi)13833.10元(60174元/年÷12個(gè)月÷21.75天X60天)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1300元(50元/天X26天)、殘疾賠償金84242元(42121元/年X20年X10%)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4500元(50元/天X90天)、交通費(fèi)600元、傷殘鑒定費(fèi)1800元、精神損害撫慰金8000元、摩托車(chē)修理費(fèi)1225元、后續(xù)治療費(fèi)15000元、律師代理費(fèi)3000元,合計(jì)205267.03元。
某保險(xiǎn)公司系閩JXXXXX號(hào)小型客車(chē)的保險(xiǎn)人,朱XX系閩JXXXXX號(hào)小型客車(chē)的所有人。綜上所述,黃XX因本起交通事故受傷,陳XX負(fù)全部責(zé)任,某保險(xiǎn)公司系閩JXXXXX號(hào)小型客車(chē)的保險(xiǎn)人,朱XX系閩JXXXXX號(hào)小型客車(chē)的所有人,三被告均應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償黃XX經(jīng)濟(jì)損失的責(zé)任。
某保險(xiǎn)公司辯稱(chēng),閩JXXXXX號(hào)小型客車(chē)在其處投保交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)1000000元及不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi),對(duì)交通事故的責(zé)任沒(méi)有異議。各賠償項(xiàng)目答辯如下:1.醫(yī)療費(fèi),外購(gòu)藥品470元沒(méi)有醫(yī)囑,不予支持,剩余20892.9元扣減10%的非醫(yī)保費(fèi)用;2.黃XX已超過(guò)55周歲法定退休年齡,不應(yīng)當(dāng)計(jì)算誤工費(fèi);如認(rèn)為黃XX存在誤工損失的話,誤工費(fèi)不應(yīng)超過(guò)定殘前一天,共計(jì)98天,標(biāo)準(zhǔn)不應(yīng)超過(guò)農(nóng)林牧漁業(yè)的標(biāo)準(zhǔn);3.護(hù)理期為60日,住院期間26天,每天160元,出院34天,每天80元;4.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為780元(30元/天X26天);5.殘疾賠償金,原告是屬于農(nóng)村區(qū)域,應(yīng)當(dāng)按照農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算;6.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)酌情認(rèn)為1000元;7.交通費(fèi),黃XX提交的票據(jù)都是連號(hào)的,其認(rèn)可每天10元,共260元;8.傷殘鑒定費(fèi)不屬于保險(xiǎn)范圍內(nèi);9.精神損害撫慰金認(rèn)可3000元;10.摩托車(chē)修理費(fèi)1225元,無(wú)異議;11.后續(xù)治療費(fèi)未實(shí)際產(chǎn)生,原告也無(wú)證據(jù)證明后續(xù)治療費(fèi)發(fā)生的金額,應(yīng)當(dāng)待實(shí)際發(fā)生后產(chǎn)生,應(yīng)另行主張。如果一次性處理,認(rèn)可6000元;12、律師代理費(fèi),本案屬于侵權(quán)糾紛,主張律師費(fèi)沒(méi)有法律依據(jù)。
朱XX辯稱(chēng),其已墊付的5000元,應(yīng)當(dāng)返還。
陳XX未作答辯。
當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。陳XX未到庭參加訴訟,亦未提出意見(jiàn)并提交相關(guān)證據(jù),視為放棄訴訟權(quán)利。對(duì)當(dāng)事人無(wú)異議的道路交通事故認(rèn)定書(shū)、古田縣醫(yī)院住院診斷證明書(shū)、古田縣醫(yī)院出院記錄、古田縣同仁醫(yī)院X線診斷報(bào)告單、醫(yī)療費(fèi)用清單、鑒定費(fèi)發(fā)票、摩托車(chē)修理費(fèi)發(fā)票、機(jī)動(dòng)車(chē)保險(xiǎn)報(bào)案記錄、律師代理費(fèi)發(fā)票等證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)有爭(zhēng)議的證據(jù)、事實(shí)認(rèn)定如下:一、醫(yī)療費(fèi)票據(jù),醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的票據(jù)金額為20892.93元,該部分的費(fèi)用有費(fèi)用清單等證據(jù)向佐證,本院予以采信;福建省古田遠(yuǎn)航醫(yī)藥連鎖有限公司十字街藥店出具的福建增值稅普通發(fā)票,對(duì)該發(fā)票的真實(shí)性予以確認(rèn),但發(fā)票體現(xiàn)的藥品系外購(gòu)藥品,沒(méi)有遺囑證明需購(gòu)買(mǎi)該藥品,本院不予支持;二、古田縣城西街道浣中村村委會(huì)證明,該證明無(wú)相關(guān)負(fù)責(zé)人的簽名,不符合證據(jù)的形式要件,本院不予采信;三、福建通用定額發(fā)票,該發(fā)票不能證實(shí)乘車(chē)時(shí)間及乘車(chē)人員,本院不予采信;四、福建晟藍(lán)司法鑒定所司法鑒定意見(jiàn)書(shū),該鑒定書(shū)評(píng)定黃XX的損傷構(gòu)成十級(jí)傷殘,各方當(dāng)事人均無(wú)異議,本院予以采信;該鑒定書(shū)關(guān)于誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期的評(píng)定,依據(jù)不足,本院不予采信;五、關(guān)于黃XX的損失應(yīng)按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算還是農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算的問(wèn)題,根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局頒布的城鄉(xiāng)分類(lèi)代碼,可證實(shí)古田縣城西街道浣中村的城鄉(xiāng)分類(lèi)代碼為122,屬于城鎮(zhèn)范圍,黃XX主張其應(yīng)按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償?shù)囊罁?jù)充分,本院予以支持。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:
1.2019年3月13日11時(shí)24分許,陳XX駕駛閩JXXXXX號(hào)小型客車(chē),從新豐電影院沿古田縣六一四路往東小區(qū)行駛至古田縣六一四路解放路路口至坡頂時(shí),與黃XX駕駛的普通摩托車(chē)碰撞運(yùn)動(dòng)車(chē)輛,致黃XX受傷及摩托車(chē)損壞的交通事故。經(jīng)古田縣公安局交通警察大隊(duì)第350922420190000217號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)(簡(jiǎn)易程序)認(rèn)定:陳XX負(fù)全部責(zé)任;黃XX無(wú)責(zé)任。黃XX受傷后,在古田縣醫(yī)院住院治療26天。
2.陳XX駕駛的閩JXXXXX號(hào)小型客車(chē)在某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)及不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。
3.經(jīng)福建晟藍(lán)司法鑒定所鑒定,認(rèn)定本事故造成黃XX十級(jí)傷殘。
4.黃XX系城鎮(zhèn)居民,其損傷應(yīng)按城鎮(zhèn)居民的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算。
5.朱XX已墊付黃XX5000元。
本院對(duì)黃XX主張的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)、摩托車(chē)修理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、律師費(fèi)等各項(xiàng)賠償項(xiàng)目,作如下認(rèn)定:
1.醫(yī)療費(fèi)。黃XX主張醫(yī)療費(fèi)21366.93元,有醫(yī)療費(fèi)發(fā)票以及費(fèi)用清單等相關(guān)證據(jù)佐證的為20892.93元,對(duì)該部分予以支持。某保險(xiǎn)公司抗辯應(yīng)按10%的比例扣減非醫(yī)保用藥,但其未提供相關(guān)證據(jù)證明黃XX支出的費(fèi)用超過(guò)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)同類(lèi)醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn),故該抗辯依據(jù)不足,不予采納。
2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。黃XX主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為1300元(26天X50元/天),未超過(guò)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),本院予以支持。
3.護(hù)理費(fèi)。其未提交相關(guān)護(hù)理人員的收入證明或支付的護(hù)理費(fèi)情況等,其主張按福建省2018年度居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)年平均工資60174元標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算,依據(jù)充分,予以支持。黃XX主張護(hù)理天數(shù)按60天進(jìn)行計(jì)算,根據(jù)黃XX的傷情及住院治療、出院醫(yī)囑等情況,本院予以支持。綜上,護(hù)理費(fèi)為13833.1元(60174元/年÷12個(gè)月÷21.75天X60天)。
4.誤工費(fèi)。其雖已達(dá)法定退休年齡,但無(wú)證據(jù)證明黃XX沒(méi)有勞動(dòng)能力,村委會(huì)證明雖不符合證據(jù)的表現(xiàn)形式,但可從側(cè)面印證黃XX具有勞動(dòng)能力,故本院對(duì)黃XX請(qǐng)求被告賠償護(hù)理費(fèi)予以支持。其系城鎮(zhèn)居民,其主張按每日280元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算,未超過(guò)福建省2018年度城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位在崗職工平均工資76266元/年的標(biāo)準(zhǔn),本院予以支持。其主張誤工天數(shù)為180天,依據(jù)不足,本院不予支持。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十條規(guī)定,黃XX的誤工天數(shù)可以自事故發(fā)生之日起計(jì)算至定殘日的前一日,即自2019年3月13日計(jì)算至2019年6月19日,共計(jì)99天,誤工天數(shù)應(yīng)扣除法定休息日31天,故黃XX的誤工天數(shù)為68天,誤工損失為19040元(280元/天X68天)。
5.殘疾賠償金。黃XX因本案事故造成十級(jí)傷殘,其主張殘疾賠償金按42121元/年的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,依據(jù)充分,本院予以支持。發(fā)生事故時(shí),其于2019年6月20日被評(píng)定為十級(jí)傷殘,當(dāng)時(shí)未滿(mǎn)60周歲,故其殘疾賠償金為84242元(42121元/年X20年X10%)。
6.精神損害撫慰金。黃XX因本起交通事故造成十級(jí)傷殘,遭受到嚴(yán)重精神損害,主張精神損害撫慰金予以支持,本院酌定為6000元。
7.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。根據(jù)黃XX的受傷情況,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)酌定為4000元。
8.交通費(fèi)。根據(jù)就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、次數(shù)、黃XX及其必要的陪護(hù)人員的人數(shù)等,酌定交通費(fèi)為300元。
9.鑒定費(fèi)。三期鑒定屬于非必要鑒定,該部分鑒定費(fèi)應(yīng)由其自行承擔(dān)。因鑒定費(fèi)發(fā)票未區(qū)分傷殘鑒定和三期鑒定的費(fèi)用,本院酌定兩項(xiàng)費(fèi)用均占50%,故黃XX鑒定費(fèi)損失為900元。
10.摩托車(chē)修理費(fèi)1225元,有正式發(fā)票證實(shí),本院予以支持。
11.后續(xù)治療費(fèi),黃XX與某保險(xiǎn)公司均同意按6000元賠償,本院予以確認(rèn)。
12.律師費(fèi),主張律師費(fèi)依據(jù)不足,本院不予支持。
據(jù)此,可認(rèn)定黃XX的損失為:醫(yī)療費(fèi)20892.93元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1300元、護(hù)理費(fèi)13833.1元、誤工費(fèi)19040元、殘疾賠償金84242元、精神損害撫慰金6000元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4000元、交通費(fèi)300元、鑒定費(fèi)900元、摩托車(chē)修理費(fèi)1225元、后續(xù)治療費(fèi)6000元,以上共計(jì)157733.03元。
綜上所述,本院認(rèn)為,陳XX駕駛閩JXXXXX號(hào)小型客車(chē)與黃XX駕駛的普通摩托車(chē)發(fā)生碰撞,造成黃XX受傷及摩托車(chē)損壞的交通事故,陳XX承擔(dān)事故的全部責(zé)任,應(yīng)對(duì)黃XX的損失承擔(dān)全部的賠償責(zé)任。朱XX雖系閩JXXXXX號(hào)小型客車(chē)所有人,但現(xiàn)有證據(jù)未能證實(shí)朱XX存在法定需承擔(dān)賠償責(zé)任的情形,故對(duì)黃XX的該主張不予支持。黃XX請(qǐng)求賠償因事故遭受的經(jīng)濟(jì)損失合法,但請(qǐng)求的數(shù)額偏高,本院僅對(duì)其中合法合理部分予以支持。由于閩JXXXXX號(hào)小型客車(chē)向某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)及不計(jì)免賠,且本案交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi),根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定,被告某保險(xiǎn)公司應(yīng)先在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額內(nèi)和商業(yè)三者險(xiǎn)賠償限額內(nèi)予以賠償。故某保險(xiǎn)公司應(yīng)先在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額內(nèi)予以賠償下列損失:在醫(yī)療費(fèi)賠償限額10000元項(xiàng)下,賠償醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)共計(jì)10000元;在死亡傷殘賠償限額110000元項(xiàng)下,賠償黃XX護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金共計(jì)110000元;在財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2000元項(xiàng)下,賠償黃XX摩托車(chē)修理費(fèi)1225元;上述款項(xiàng)共計(jì)121225元。鑒定費(fèi)系訴訟必要的支出,應(yīng)由某保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠償。故某保險(xiǎn)公司應(yīng)在商業(yè)三者險(xiǎn)賠償限額項(xiàng)下對(duì)黃XX的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、鑒定費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等超出交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額部分的36508.03元,承擔(dān)全部賠償責(zé)任。上述某保險(xiǎn)公司所需賠付的相關(guān)款項(xiàng),直接向黃XX支付。因某保險(xiǎn)公司已全部賠償黃XX的損失,陳XX現(xiàn)無(wú)需賠償。朱XX已墊付的5000元,應(yīng)由某保險(xiǎn)公司在其賠償數(shù)額中予以扣減后返還朱XX。陳XX經(jīng)本院合法傳喚,無(wú)正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟,予以缺席審理和判決。依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第二項(xiàng),《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條和《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條第一款、第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、某保險(xiǎn)公司應(yīng)于本判決生效之日起十五日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償黃XX住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、摩托車(chē)修理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)共計(jì)121225元。
二、某保險(xiǎn)公司應(yīng)于本判決生效之日起十五日內(nèi)在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償黃XX醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、鑒定費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)共計(jì)31508.03元(已扣減朱XX支付的5000元)。
三、駁回黃XX的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)4379元,減半收取2189.5元,由黃XX負(fù)擔(dān)539.5元,由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)1650元。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于寧德市中級(jí)人民法院。
審判員  彭曦
二〇一九年九月十七日
法官助理蘭凌宇
書(shū)記員周柳敏

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