某保險公司與長春大眾卓越出租汽車集團(tuán)有限公司等公路旅客運輸合同糾紛二審民事判決書
- 2020年11月08日
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- 來源:中國裁判文書網(wǎng)
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(2019)吉01民終2277號 公路旅客運輸合同糾紛 二審 民事 長春市中級人民法院 2019-09-24
上訴人(原審被告):某保險公司。住所:長春市朝陽區(qū)西安大路243號。
代表人:邵強,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:韓X,吉林創(chuàng)融律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):曲XX,女,漢族,住長春市綠園區(qū)。
委托訴訟代理人:史XX,男,漢族,住長春市寬城區(qū)。系曲XX丈夫。
被上訴人(原審被告):長春大眾卓越出租汽車集團(tuán)有限公司,住所長春經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)。
法定代表人:于XX,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:齊XX,職員。
被上訴人(原審被告):陳X,男,漢族,住長春市綠園區(qū)。
上訴人因與被上訴人長春大眾卓越出租汽車集團(tuán)有限公司(以下簡稱大眾卓越汽車公司)公路旅客運輸合同糾紛一案,不服長春市二道區(qū)人民法院(2019)吉0105民初568號民事判決,向本院提起上訴。本院受理后,依法組成合議庭,公開進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
曲XX一審提出訴訟請求:一、判令陳X向其支付醫(yī)療費18298.45元,伙食補助費1600元,誤工費5807.7元,護(hù)工費2664.89元,交通費500元,營養(yǎng)費1000元,后續(xù)治療費2000元;二、判令陳X向曲XX支付精神損害賠償費10000元;以上兩項共計41871.04元;三、判令某保險公司、大眾卓越汽車公司對上述兩項承擔(dān)連帶賠償責(zé)任;四、判令陳X、某保險公司、大眾卓越汽車公司承擔(dān)本案的全部訴訟費用和律師費用。事實與理由:2018年11月2日晚20時00分,陳X駕駛車牌號為×××的小型客車,沿公平路由東向西行駛至公平路與和順三條交匯處時,因車速過快躲避車輛不及時導(dǎo)致車前部與公平路與和順三條交匯西北處電線桿相撞,致使曲XX頭部磕撞主駕駛座椅及鼻腔流血。事故發(fā)生后曲XX被送至吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院白求恩第三醫(yī)院,經(jīng)門診初步診斷,造成曲XX頭部腦震蕩,鼻骨骨折以及頸部挫傷。后經(jīng)長春市公安局交通警察支隊二道大隊認(rèn)定、陳X對上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,曲XX無責(zé)任。曲XX于2018年11月3日早辦理吉林省前衛(wèi)醫(yī)院入院手續(xù)。經(jīng)住院部系統(tǒng)診斷,確認(rèn)曲XX頭部腦震蕩、鼻骨骨折、上頜骨額突骨折斷端略移位、鼻骨局部骨質(zhì)形態(tài)欠規(guī)整。住院治療16天后。曲XX于2018年11月19日辦理出院。因遺留頭痛、頭暈、頸椎疼痛等癥狀于2018年12月26日前往吉林省春光康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行頸椎牽引康復(fù)治療。曲XX住院期間,于2018年11月12日進(jìn)行鼻骨骨折整復(fù)手術(shù),經(jīng)過休養(yǎng)。目前仍可在外觀看出鼻骨略微塌陷。且鼻骨CT檢查可見鼻骨兩端未對稱。同現(xiàn)已造成曲XX留有后遺癥,經(jīng)常頭痛、頭暈、頸椎疼痛。不得不被原單位進(jìn)行工作調(diào)崗。2019年2月21日,曲XX與陳X進(jìn)行協(xié)商調(diào)解,陳X拒絕支付曲XX提供的醫(yī)療費、誤工費、護(hù)工費、飲食補助費等,雙方未能達(dá)成一致。綜上所述,曲XX認(rèn)為:陳X的行為明顯構(gòu)成對曲XX的侵害并且直接給曲XX造成了人身傷害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,曲XX為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請法院支持曲XX的訴訟請求。
某保險公司一審辯稱:1.被保險車輛未投保不計免賠,涉案車輛全責(zé),故我公司有20%免賠率。2.曲XX訴請誤工費、交通費、后續(xù)治療費應(yīng)有合理合法依據(jù),且曲XX應(yīng)證明后續(xù)治療費、營養(yǎng)費發(fā)生的必要性,必然性。后續(xù)治療費如有的話,應(yīng)在實際發(fā)生時給付。3.曲XX未構(gòu)成傷殘,要求精神撫慰金于法無據(jù)。4.訴訟費并不在保險理賠范圍之內(nèi)。5.×××號于2017年11月15日在我公司投保了車上人員責(zé)任險(乘客),每座限額2萬,且其未投保車上人員責(zé)任險(乘客)不計免賠險,該車在交通事故中為全責(zé),我公司有20%免賠率,故我公司的責(zé)任限額為16000元。
大眾卓越汽車公司、陳X一審經(jīng)合法傳喚未到庭舉證、質(zhì)證亦未提交書面答辯材料。
一審法院經(jīng)審理查明:×××小型客車的所有人為大眾出租車,使用性質(zhì)為出租客運。2018年11月2日晚20時,曲XX乘坐陳X駕駛車牌號為×××小型客車,沿公平路由東向西行駛至公平路與和順三條交匯處時因車速過快躲避車輛不及時導(dǎo)致車前部與公平路與和順三條交匯西北處電線桿相撞,致使曲XX受傷。經(jīng)長春市公安局交通警察支隊二道大隊事故認(rèn)定,陳X負(fù)事故的全部責(zé)任,曲XX無責(zé)任。事故發(fā)生后,曲XX在吉林省前衛(wèi)醫(yī)院住院治療16天,住院期間二級護(hù)理16天,出院診斷為全休貳周。大眾出租車所有的×××小型客車在某保險公司投保了機動車商業(yè)險,其中包括車上人員責(zé)任險(乘客),保險限額為每座20000元,未投保不計免賠,事故發(fā)生時,在保險期內(nèi)。
一審法院認(rèn)為:曲XX作為乘客,乘坐大眾卓越汽車公司所有的出租車,雙方即建立了公路旅客運輸合同關(guān)系,大眾卓越汽車公司有義務(wù)將曲XX安全送達(dá)目的地,但由于途中發(fā)生交通事故導(dǎo)致曲XX受傷,大眾卓越汽車公司作為承運人,應(yīng)承擔(dān)違約賠償責(zé)任?!氨kU法”第六十五條規(guī)定,保險人對責(zé)任保險的被保險人給第三者造成的損害,可以依照法律的規(guī)定或者合同的約定,直接向該第三者賠償保險金。責(zé)任保險的被保險人給第三者造成損害,被保險人對第三者應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任確定的,根據(jù)被保險人的請求,保險人應(yīng)當(dāng)直接向該第三者賠償保險金。被保險人怠于請求的,第三者有權(quán)就其應(yīng)獲賠償部分直接向保險人請求賠償保險金。因×××小型轎車在某保險公司投保有道路客運承運人責(zé)任保險,某保險公司雖不是公路旅客運輸合同的一方當(dāng)事人,但依據(jù)保險法的規(guī)定,曲XX可以向某保險公司請求賠償保險金,某保險公司依法應(yīng)在客運承運人責(zé)任保險限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償義務(wù)。不足部分由大眾卓越汽車公司賠償,根據(jù)大眾卓越汽車公司和某保險公司間的保險合同,大眾卓越汽車公司未投保不計免賠,對于曲XX的損失,在保險范圍內(nèi),應(yīng)由大眾卓越汽車公司承擔(dān)20%,某保險公司承擔(dān)80%,陳X作為×××小型轎車駕駛員,不承擔(dān)賠償責(zé)任。關(guān)于凱躍的各項損失:1.曲XX主張醫(yī)療費18298.45元(包括住院費15347.65元及門診費2950.80元),經(jīng)核對票據(jù),予以確認(rèn)。2.曲XX主張的住院伙食補助費,根據(jù)曲XX提供的住院病人結(jié)算清單,曲XX住院16天,住院期間二級護(hù)理16天,故應(yīng)當(dāng)保護(hù)曲XX住院伙食補助費1600元(100元/天×16天)。3.關(guān)于曲XX主張的誤工費,依照最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》十七條之規(guī)定:“受害人遭受人身損害,因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入……,賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償”、第二十條一款“誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定”、二款“誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構(gòu)出具的證明確定?!薄⑷睢笆芎θ擞泄潭ㄊ杖氲?,誤工費按照實際減少的收入計算。根據(jù)曲XX所提的證據(jù),其誤工期應(yīng)為30日(住院16天+醫(yī)囑全休貳周)自2018年11月3日至2018年12月2日止,因其2018年11月份的工資由所在單位全額發(fā)放,故一審法院誤工費保護(hù)2日,每日按140.12元每天予以保護(hù),即誤工費一審法院確認(rèn)為280.24元。4.關(guān)于曲XX主張的護(hù)理費,依照最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》二十一條之規(guī)定:“護(hù)理費根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。護(hù)理人員有收入的,參照誤工費的規(guī)定計算”,曲XX住院16天,二級護(hù)理16天,根據(jù)曲XX所提證據(jù),作為護(hù)理人員的其母親具有固定收入,其主張的護(hù)理費2664.89元,于法有據(jù),一審法院予以保護(hù)。5.關(guān)于曲XX主張的交通費500元,曲XX未提供證據(jù)加以證明,但是考慮到曲XX就醫(yī)等實際情況,一審法院酌情保護(hù)100元。6.關(guān)于曲XX主張的營養(yǎng)費、后續(xù)治療費、精神損害賠償費,沒有事實及法律依據(jù)原審法院不予保護(hù)。上述費用合計22943.58元。綜上,一審依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條,《中華人民共和國合同法》第二百九十條、第三百零二條,《中華人民共和國保險法》第六十五條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條規(guī)定,判決:一、某保險公司于判決生效之日起十日內(nèi)在道路客運承運人責(zé)任保險范圍內(nèi)賠償曲XX各項經(jīng)濟(jì)損失20000元;二、長春大眾卓越出租汽車集團(tuán)有限公司于判決生效之日起十日內(nèi)賠償曲XX各項經(jīng)濟(jì)損失2943.58元;三、駁回曲XX的其他訴訟請求。案件受理費423元,由長春大眾卓越出租汽車集團(tuán)有限公司負(fù)擔(dān)。
宣判后,某保險公司不服,向本院提起上訴。請求:1.撤銷一審判決,發(fā)回重審或改判我方不承擔(dān)絕對免賠額,即20000元中20%的理賠款;2.一二審訴訟費由被上訴人承擔(dān)。事實與理由:肇事車輛在我公司投保了車上人員責(zé)任險(乘客),每座限額2萬元,但未投保不計免賠,肇事車輛為全責(zé),故我公司有20%的絕對免賠率,責(zé)任險限額為16000元,肇事車輛為單方事故,車上乘客受傷,訴至法院,一審法院判決我公司承擔(dān)2萬元全部限額的責(zé)任并沒有扣除20%的免賠額,屬于認(rèn)定事實不清。
曲XX二審辯稱:沒有意見,我方認(rèn)為一審判決正確,請法院依法判決。
大眾卓越二審辯稱:一審認(rèn)定事實清楚,適用法律正確,某保險公司上訴請求不成立,請求駁回上訴,維持原判。
陳X二審辯稱:沒有意見,請法院維持一審判決。
二審中,當(dāng)事人沒有提交新證據(jù)。
本案經(jīng)二審審理查明的事實與一審判決認(rèn)定的事實一致。
本院認(rèn)為:關(guān)于某保險公司應(yīng)給付曲XX的保險理賠款的數(shù)額應(yīng)如何確定的問題。本案中,大眾卓越汽車公司對于某保險公司主張的其沒有投保不計免賠險的事實沒有異議。因此,某保險公司的保險責(zé)任范圍應(yīng)扣除20%不計免賠險的數(shù)額。故某保險公司應(yīng)給付曲XX的保險理賠款的數(shù)額應(yīng)為16000元(20000元×80%)。大眾卓越汽車公司應(yīng)承擔(dān)的賠償款數(shù)額應(yīng)隨之調(diào)整為6943.58元。
綜上所述,某保險公司的上訴請求部分成立。依照《中華人民共和國合同法》第六十條、第二百九十條、第三百零二條,《中華人民共和國保險法》第十條、第十四條、第六十五條,《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第二項之規(guī)定,判決如下:
一、撤銷長春市二道區(qū)人民法院(2019)吉0105民初568號民事判決第三項;
二、變更長春市二道區(qū)人民法院(2019)吉0105民初568號民事判決第一項為:“上訴人某保險公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在道路客運承運人責(zé)任保險范圍內(nèi)賠償被上訴人曲XX各項經(jīng)濟(jì)損失16000元”;
三、變更長春市二道區(qū)人民法院(2019)吉0105民初568號民事判決第二項為:“被上訴人長春大眾卓越出租汽車集團(tuán)有限公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償被上訴人曲XX各項經(jīng)濟(jì)損失6943.58元”;
四、駁回被上訴人曲XX的其他訴訟請求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
一審案件受理費423元,由上訴人某保險公司負(fù)擔(dān)300元,由被上訴人長春大眾卓越出租汽車集團(tuán)有限公司負(fù)擔(dān)123元;二審案件受理費50元,由被上訴人長春大眾卓越出租汽車集團(tuán)有限公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長 白業(yè)春
審判員 王忠旭
審判員 張興冬
二〇一九年九月二十四日
書記員 包雨辰