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（2015）二中民二終字第538號 保險糾紛 二審 民事 天津市第二中級人民法院 2015-09-07

上訴人（原審原告）王XX，。
委托代理人韓遠濤，天津東昀律師事務(wù)所律師。
委托代理人韓艷茹，天津東昀律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審被告）某保險公司，住所地天津市南開區(qū)。
代表人王然，副總經(jīng)理。
上訴人王XX與被上訴人某保險公司保險合同糾紛一案，天津市東麗區(qū)人民法院于2015年5月28日受理，于2015年7月10日作出（2015）麗民初字第3415號民事判決。宣判后，上訴人王XX不服，提起上訴。本院于2015年8月6日受理后，依法組成合議庭，并于2015年9月2日公開開庭審理了本案。上訴人王XX的委托代理人韓艷茹到庭參加了訴訟。被上訴人某保險公司經(jīng)本院依法傳喚，無正當(dāng)理由未到庭參加訴訟，本院依法缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審法院查明，2014年11月19日，案外人劉建國駕駛的車輛與王XX所有的車牌號為津N×××××號小型客車相撞，事故造成劉建國受傷、雙方車輛受損的交通事故。經(jīng)天津市公安交通管理局東麗支隊張貴莊大隊認定：雙方負同等責(zé)任。事故發(fā)生后，王XX與劉建國經(jīng)交警部門調(diào)解未就賠償事宜達成一致意見，王XX為其車輛自行支付了車輛維修費20380元，拆解費2000元，鑒證費1000元，施救費500元。另查，王XX于2013年11月5日為其所有的牌號為津N×××××的長城牌小轎車在投保了車輛損失險（含不計免賠）。保險期限2013年12月31日0時起至2014年12月30日24時止，事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。
因理賠發(fā)生爭議，王XX起訴請求判令：某保險公司賠償車輛維修費20380元，拆解費2000元，鑒證費1000元，施救費500元，共計23880元，并承擔(dān)本案訴訟費用。
原審法院認為，王XX與某保險公司簽訂的保險合同，未違反國家法律法規(guī)的強制性規(guī)定，屬有效合同。有效成立的合同對締約雙方均具有法律約束力，雙方應(yīng)當(dāng)按照保險合同約定履行合同義務(wù)。在保險合同的有效期內(nèi)，保險車輛發(fā)生了交通事故，屬于保險合同約定的保險責(zé)任范圍，某保險公司應(yīng)當(dāng)按照合同約定承擔(dān)向王XX賠付保險金的責(zé)任。關(guān)于賠償比例一節(jié)，根據(jù)保險單顯示，某保險公司已經(jīng)明示：保險車輛發(fā)生道路交通事故，保險人根據(jù)駕駛?cè)嗽诮煌ㄊ鹿手兴撌鹿守?zé)任比例相應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。保險車輛方負同等事故責(zé)任的，事故責(zé)任比例不超過50%。該條款雖為格式條款，但并未違反法律規(guī)定，故合法有效，某保險公司應(yīng)依約定賠償王XX合理損失的50%。至于王XX剩余損失，王XX可向有關(guān)責(zé)任人主張權(quán)利。關(guān)于王XX損失數(shù)額，原審法院認為：關(guān)于車輛損失費，事故車輛經(jīng)有資質(zhì)鑒定機構(gòu)鑒定確定了車輛損失為20380元，王XX為此支付了相應(yīng)的維修費用，并提交了發(fā)票予以證實，某保險公司雖認為數(shù)額過高，但未提交相應(yīng)證據(jù)予以證實，故對王XX該項請求數(shù)額予以支持。關(guān)于拆解費2000元、鑒定費1000元、施救費500元，王XX提交了相應(yīng)票據(jù)，該三項費用系為確定和查明保險事故的性質(zhì)、原因及保險標(biāo)的損失，并為減少損失所支付的必要、合理的費用，某保險公司亦應(yīng)當(dāng)予以承擔(dān)，應(yīng)予以支持。至于王XX要求在某保險公司賠償數(shù)額中扣除對方車輛即案外人劉建國車輛交強險應(yīng)負擔(dān)的2000元，系王XX自主行使權(quán)利，予以準(zhǔn)許。綜上，本案經(jīng)調(diào)解未果，依據(jù)《中華人民共和國保險法》第十四條、第十九條、第四十八條、第五十七條、第六十四條，《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條、第二十八條之規(guī)定，判決如下：一、某保險公司于本判決生效后十日內(nèi)在車輛損失險（含不計免賠率）限額內(nèi)賠償王XX各項損失合計10940元；二、駁回王XX其他訴訟請求。如果某保險公司未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費減半收取199元，由王XX負擔(dān)100元，某保險公司負擔(dān)99元。
原審法院判決后，上訴人王XX不服原判，上訴來院，要求撤銷原審判決，改判某保險公司再賠償各項損失10940元，一、二審案件受理費由某保險公司承擔(dān)。理由是：一、原審法院認定關(guān)于賠償比例的格式條款合法有效屬認定錯誤，某保險公司在簽訂合同時并未明示該條款，應(yīng)屬無效；二、某保險公司在賠償后，有權(quán)向第三者行使代位求償?shù)臋?quán)利。
被上訴人某保險公司未出庭應(yīng)訴，也未提供書面答辯意見。
本院經(jīng)審理查明的事實與原審查明事實一致，本院對原審判決認定的事實予以確認。
本院認為，上訴人王XX與被上訴人某保險公司之間的保險合同關(guān)系成立，合法有效。投保車輛在保險期間發(fā)生保險事故，被上訴人某保險公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的保險賠償責(zé)任。雙方爭議的焦點問題是賠償比例的問題，被上訴人某保險公司主張按免責(zé)條款約定的50%比例承擔(dān)賠償責(zé)任，但并未提供證據(jù)證實其就保險合同有關(guān)免賠事項按照法律規(guī)定盡到了提示和說明義務(wù)，該免責(zé)條款應(yīng)屬無效，被上訴人某保險公司應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。被上訴人某保險公司在承擔(dān)賠償責(zé)任后，可依據(jù)法律規(guī)定向第三者行使代位求償權(quán)。綜上，原審法院認定有誤，本院予以糾正。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條、第一百七十條第一款第（二）項、第一百七十四條的規(guī)定，判決如下：
一、撤銷天津市東麗區(qū)人民法院（2015）麗民初字第3415號民事判決；
二、被上訴人某保險公司于本判決生效之日十日內(nèi)賠償上訴人王XX保險金21880元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
一審案件受理費199元，二審案件受理費74元，共計273元，均由被上訴人某保險公司承擔(dān)。
本判決為終審判決。
審　判　長　　郭秀紅
代理審判員　　?！§o
代理審判員　　畢云生
二〇一五年九月七日
書　記　員　　王偉杰