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財(cái)政部,人力資源和社會(huì)保障部|財(cái)社〔2008〕116號(hào)|2008-06-26發(fā)布|2008-06-26實(shí)施|現(xiàn)行有效
財(cái)社〔2008〕116號(hào)

一、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金是指未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的中小學(xué)生、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民（以下簡稱城鎮(zhèn)居民）自愿參保繳費(fèi)、有條件的用人單位對職工家屬參保繳費(fèi)的補(bǔ)助以及政府補(bǔ)助等形成的基金，主要用于參保城鎮(zhèn)居民住院和門診大病醫(yī)療支出，實(shí)行門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌的地區(qū)也可用于參保城鎮(zhèn)居民門診醫(yī)療支出。
二、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金原則上參照《社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度》執(zhí)行，參照《社會(huì)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)制度》（財(cái)會(huì)字[1999]20號(hào)）核算。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)與新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行一體化管理的，可以執(zhí)行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)制度，也可以按新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)制度執(zhí)行。
三、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入包括：城鎮(zhèn)居民繳費(fèi)收入、財(cái)政補(bǔ)助收入及其他收入。
城鎮(zhèn)居民繳費(fèi)收入是指參保城鎮(zhèn)居民按規(guī)定繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和有條件的用人單位對職工家屬參保繳費(fèi)給予的補(bǔ)助資金。
財(cái)政補(bǔ)助收入包括各級(jí)財(cái)政部門對所有參棵城鎮(zhèn)居民的補(bǔ)助及通過城市醫(yī)療救助制度對參保困難城鎮(zhèn)居民家庭繳費(fèi)部分的補(bǔ)助。其中，參保困難城鎮(zhèn)居民是指屬于低保對象的或重度殘疾的學(xué)生和兒童及其他低保對象、喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人等困難居民。
其他收入是指城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的利息收入、捐贈(zèng)收入等。
四、各地應(yīng)綜合考慮城鎮(zhèn)居民醫(yī)療需求和家庭、財(cái)政承受能力，堅(jiān)持低標(biāo)準(zhǔn)起步的原則，合理確定籌資水平和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。中央、省、市、縣級(jí)財(cái)政部門要在預(yù)算中足額安排城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助資金。對于困難市縣，補(bǔ)助資金應(yīng)主要由省級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)，不能增加困難市縣的財(cái)政負(fù)擔(dān)。對于通過城市醫(yī)療救助制度安排的補(bǔ)助資金，各有關(guān)部門也要密切配合，確保及時(shí)、足額到位。要做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和醫(yī)療救助等制度的銜接和平衡。
五、參保城鎮(zhèn)居民的家庭繳費(fèi)要按規(guī)定及時(shí)、足額繳納。各地應(yīng)結(jié)合本地實(shí)際制定和實(shí)行方便參保居民繳費(fèi)的辦法。
六、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金納入統(tǒng)一的社會(huì)保障基金財(cái)政專戶，分賬核算，實(shí)行收支兩條線管理。
實(shí)行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（以下簡稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）征收的地區(qū)，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過社會(huì)保險(xiǎn)基金收入戶（以下簡稱收入戶）辦理，不開設(shè)新的收入賬戶。收入戶主要用于暫存由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)征收的基金收入、利息收入等。收入戶除向財(cái)政專戶劃撥資金外，不得發(fā)生其他支付業(yè)務(wù)。實(shí)行稅務(wù)征收的地區(qū)，不設(shè)收入戶。
統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)按規(guī)定在社會(huì)保障基金財(cái)政專戶中對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行分賬核算。社會(huì)保障基金財(cái)政專戶中的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金主要核算從收入戶轉(zhuǎn)來的資金、稅務(wù)機(jī)關(guān)征收的參保居民家庭繳費(fèi)和用人單位補(bǔ)助資金、各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金、從城市醫(yī)療救助基金轉(zhuǎn)來的資金以及利息收入等。財(cái)政部門審核經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出的用款申請，向社會(huì)保險(xiǎn)基金支出戶核撥資金。社會(huì)保障基金財(cái)政專戶在接收、支出款項(xiàng)時(shí)要通過繳撥憑證與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、稅務(wù)機(jī)關(guān)進(jìn)行對賬。
經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核撥資金或向個(gè)人支付報(bào)銷費(fèi)用，統(tǒng)一通過社會(huì)保險(xiǎn)基金支出戶（以下簡稱支出戶）辦理，不開設(shè)新的支出戶。
賬戶計(jì)息按城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
七、各級(jí)財(cái)政部門對所有參保城鎮(zhèn)居民的補(bǔ)助資金按照財(cái)政國庫管理制度有關(guān)規(guī)定撥付到統(tǒng)籌地區(qū)財(cái)政部門，統(tǒng)籌地區(qū)財(cái)政部門按規(guī)定直接撥入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶。有關(guān)中央財(cái)政補(bǔ)助資金的申請和撥付辦法另行制定。
各級(jí)財(cái)政部門對參保困難城鎮(zhèn)居民的家庭繳費(fèi)補(bǔ)助資金，通過城市醫(yī)療救助資金渠道，撥付到統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保障基金財(cái)政專戶，進(jìn)入城市醫(yī)療救助基金核算，再由城鎮(zhèn)醫(yī)療救助基金轉(zhuǎn)入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金核算。
城鎮(zhèn)居民家庭繳費(fèi)和用人單位補(bǔ)助資金按規(guī)定繳入收入戶，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定將收入戶資金全部繳入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶，不得留有余額。實(shí)行稅務(wù)征收的地區(qū)，直接繳入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶，或經(jīng)國庫歸集后繳入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶。
八、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金堅(jiān)持以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則，合理確定起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高支付限額。既要防止超支，又要避免過多積累，適當(dāng)控制基金結(jié)余率，基金結(jié)余全部結(jié)轉(zhuǎn)下年使用。各地可結(jié)合本地實(shí)際，探索建立健全基金的風(fēng)險(xiǎn)防范和調(diào)劑機(jī)制，確保基金安全。
九、參保城鎮(zhèn)居民在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院或門診費(fèi)用，按規(guī)定由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人支付，按規(guī)定由基金支付的費(fèi)用，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核結(jié)算。不具備條件的，可由個(gè)人先行墊付，然后到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定審核報(bào)銷。經(jīng)批準(zhǔn)到統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用，先由居民支付，再到參保所在地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定審核報(bào)銷。有條件的地區(qū)，對支付給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用，可以探索財(cái)政直接支付的辦法。
十、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金必須?？顚Ｓ?，任何地區(qū)、部門、單位和個(gè)人不得截留、擠占和挪用。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員和工作經(jīng)費(fèi)列入同級(jí)財(cái)政預(yù)算，不得從基金中提取任何費(fèi)用。
十一、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要建立健全內(nèi)部管理制度，定期向社會(huì)公布基金收支和結(jié)余情況，接受社會(huì)監(jiān)督。
十二、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障等部門要定期或不定期對基金使用和結(jié)余等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，并及時(shí)向本級(jí)政府和上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告。發(fā)現(xiàn)違法違結(jié)行為，按國家有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅處理。
十三、各地特別是試點(diǎn)城市財(cái)政部門要會(huì)同人力資源社會(huì)保障等部門，根據(jù)本通知精神并結(jié)合本地區(qū)實(shí)際，制定具體實(shí)施辦法。
財(cái)政部
人力資源社會(huì)保障部
2008年6月26日