案情簡(jiǎn)介
2013年7月的一天,龔某持B2駕照駕駛贛F59×××(贛FA×××掛)號(hào)重型廂式半掛車,行至G25長深高速公路往福建方向某處時(shí),追尾撞上付某駕駛的豫P66×××(豫PJ×××掛)號(hào)重型平板半掛車,致使付某受傷、龔某與贛F59×××乘車人吳某死亡、乘車人邱某受傷及兩車受損。此事故經(jīng)當(dāng)?shù)亟痪块T認(rèn)定,龔某準(zhǔn)駕車型不符,負(fù)事故主要責(zé)任,付某負(fù)事故次要責(zé)任,乘車人無責(zé)任。付某先后在金華、杭州等地醫(yī)院住院治療161天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用53萬余元,后經(jīng)司法鑒定為一個(gè)五級(jí)、一個(gè)八級(jí)傷殘。因協(xié)商不成,原告付某及該車車主付A某分別向某人民法院提起訴訟,請(qǐng)求肇事車輛贛F59×××(贛 FA×××掛)車主及其承保公司共同賠償原告付某人身損害計(jì)120萬元,賠償原告付某A車輛及貨物損失計(jì)12.69萬元。
法院裁判
保險(xiǎn)公司一審敗訴
一審法院認(rèn)為:《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》第二十二條所規(guī)定的‘駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格’是指沒有經(jīng)過機(jī)動(dòng)車駕駛技術(shù)培訓(xùn),取得汽車或者摩托車駕駛資格的情形,而本案駕駛?cè)她從硿?zhǔn)駕車型不符不屬于該種情形,故對(duì)于交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失的賠償責(zé)任,保險(xiǎn)公司不能免除。對(duì)于商業(yè)三者險(xiǎn)的免責(zé)說明告知義務(wù),根據(jù)現(xiàn)行法律規(guī)定,保險(xiǎn)人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)必須向投保人就責(zé)任免除條款作出提示并明確說明,該義務(wù)是法定義務(wù),也是特別告知義務(wù),這種義務(wù)不僅是指經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)而具有從事保險(xiǎn)資格的保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單上提示投保人特別注意,更重要的是要對(duì)有關(guān)免責(zé)條款內(nèi)容作出明確解釋,如合同當(dāng)事人對(duì)保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)合同的免責(zé)條款是否說明發(fā)生爭(zhēng)議,保險(xiǎn)人就當(dāng)負(fù)有證明責(zé)任,即保險(xiǎn)人還必須提供其對(duì)有關(guān)免責(zé)條款內(nèi)容作出明確解釋的相關(guān)證據(jù),否則該免責(zé)條款不產(chǎn)生法律效力。
本案中,被告保險(xiǎn)公司提供的證據(jù)為某物流公司蓋章確認(rèn)的投保單中所列的‘投保人聲明’,但該聲明的免責(zé)條款內(nèi)容中沒有爭(zhēng)議條款,更沒有對(duì)爭(zhēng)議條款的具體內(nèi)容作出明確解釋。其聲稱“投保單背面就是保險(xiǎn)條款”,但其提交的保險(xiǎn)條款共計(jì)正反6頁,內(nèi)容包含有機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)條款、機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任險(xiǎn)條款、車上人員責(zé)任險(xiǎn)條款等共三十余種條款,均以相同小號(hào)字體排列密集緊湊,對(duì)于相關(guān)免責(zé)條款僅稍以加黑,也未對(duì)免責(zé)條款進(jìn)行單列提示,根本未能達(dá)到“足以引起投保人注意”程度,故不能證明保險(xiǎn)公司在投保時(shí)已向投保人履行了提示及明確說明告知義務(wù),故相應(yīng)免責(zé)條款對(duì)投保人不發(fā)生效力,其作為肇事車輛的承保人,應(yīng)在保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
保險(xiǎn)公司不服,上訴至浙江省某中級(jí)人民法院,上訴稱:1.駕駛?cè)藴?zhǔn)駕車型不符屬于‘未取得駕駛資格’的情形,應(yīng)當(dāng)適用交強(qiáng)險(xiǎn)條例第22條及最高院道路交通損害賠償司法解釋第18條規(guī)定,免除上訴人的交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失賠償責(zé)任。2.根據(jù)商業(yè)三者險(xiǎn)合同約定,駕駛?cè)她從绸{駛與駕駛證載明的準(zhǔn)駕車型不相符合的被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故,不屬于商業(yè)三者險(xiǎn)的賠償范圍。對(duì)此上訴人已向投保人某物流公司履行了明確說明義務(wù),原審判決認(rèn)定上訴人未履行明確說明義務(wù),與事實(shí)不符。本案投保人作為專業(yè)汽運(yùn)公司對(duì)無證駕駛的理解應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通群眾。綜上,請(qǐng)求二審法院撤銷原判,依法改判。
二審法院撤銷原判
二審法院認(rèn)為:根據(jù)交警部門認(rèn)定,事故發(fā)生時(shí),駕駛員龔某駕駛與駕駛證載明的準(zhǔn)駕車型不符的機(jī)動(dòng)車,屬于未按照準(zhǔn)駕車型駕駛機(jī)動(dòng)車,其行為違反《交通安全法》第十九條第四款‘駕駛?cè)藨?yīng)當(dāng)按照駕駛證載明的準(zhǔn)駕車型駕駛機(jī)動(dòng)車’之規(guī)定。最高院保險(xiǎn)法司法解釋(二)第十條規(guī)定,對(duì)于法律、行政法規(guī)中的禁止性規(guī)定,保險(xiǎn)人盡到提示義務(wù),相關(guān)免責(zé)條款即生效。本案中,商業(yè)險(xiǎn)部分,保險(xiǎn)公司提供了商業(yè)險(xiǎn)投保單、保險(xiǎn)條款,證明已向投保人某物流公司盡到免責(zé)告知及提示義務(wù),雖然該物流公司對(duì)此予以否認(rèn),但在庭審中,該物流公司承認(rèn)在投保人聲明欄中蓋章確認(rèn)并收到了保險(xiǎn)合同和保險(xiǎn)條款,故應(yīng)認(rèn)定保險(xiǎn)公司已就相應(yīng)免責(zé)條款的內(nèi)容向投保人某物流公司進(jìn)行了提示和說明,免責(zé)條款發(fā)生法律效力。保險(xiǎn)公司以肇事車輛駕駛員準(zhǔn)駕車型不符為由主張免于承擔(dān)商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)賠償責(zé)任,于法有據(jù),應(yīng)予支持。交強(qiáng)險(xiǎn)部分,因駕駛員準(zhǔn)駕不符,根據(jù)最高院道路交通損害賠償司法解釋第十八條的規(guī)定,保險(xiǎn)公司僅在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)對(duì)第三人人身損害承擔(dān)墊付責(zé)任,對(duì)第三人的財(cái)產(chǎn)損害不承擔(dān)墊付責(zé)任,保險(xiǎn)公司的主張于法有據(jù),亦予支持。
據(jù)此,二審法院判決撤銷原判,依法改判保險(xiǎn)公司僅在主掛車交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘和醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)理賠原告24萬元,商業(yè)險(xiǎn)不承擔(dān)賠償責(zé)任。
裁判解析
本案主要涉及兩個(gè)法律爭(zhēng)議問題:
一.準(zhǔn)駕車型不符是否屬于“無證駕駛”?
對(duì)國務(wù)院《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》第二十二條的理解與適用問題,應(yīng)當(dāng)根據(jù)立法本意進(jìn)行解釋。參照2006年4月國務(wù)院法制辦和中國保監(jiān)會(huì)編著的《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例釋義》一書第58頁就“駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格”明確解釋為:“‘未取得駕駛資格’是指:1.無駕駛證。2.駕駛車輛與準(zhǔn)駕車型不符。3.公安交管部門規(guī)定的其他屬于非有效駕駛的情況?!弊罡咴旱缆方煌〒p害賠償司法解釋第18條第1款第(1)項(xiàng)就交強(qiáng)險(xiǎn)條例第22條規(guī)定的“未取得駕駛資格”的情形進(jìn)一步解釋并明確為“駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者未取得相應(yīng)駕駛資格的”,而本案準(zhǔn)駕車型不符顯然屬于“駕駛?cè)宋慈〉孟鄳?yīng)駕駛資格的”情形。我國政府部門規(guī)章等規(guī)范性法律文件均明確指出準(zhǔn)駕車型不符屬于“無證駕駛”的范疇。如2005年12月5日國務(wù)院法制辦《對(duì)<關(guān)于對(duì)〈中華人民共和國道路交通安全法〉及其實(shí)施條例有關(guān)法律條文的理解適用問題的函>的答復(fù)》(國法秘函【2005】436號(hào))明確規(guī)定:“根據(jù)《道路交通安全法》第十九條的規(guī)定,申請(qǐng)駕駛證,經(jīng)考試合格,由公安機(jī)關(guān)交通管理部門發(fā)給相應(yīng)類別的機(jī)動(dòng)車駕駛證。駕駛?cè)藨?yīng)當(dāng)按照駕駛證載明的準(zhǔn)駕車型駕駛機(jī)動(dòng)車。駕駛與駕駛證準(zhǔn)駕車型不符的機(jī)動(dòng)車,在性質(zhì)上應(yīng)當(dāng)屬于無證駕駛。”2009年6月2日,中國保監(jiān)會(huì)《關(guān)于機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)中“未取得駕駛資格”認(rèn)定問題的復(fù)函》(保監(jiān)廳函【2007】327號(hào))進(jìn)一步強(qiáng)調(diào):“在實(shí)務(wù)中,‘未取得駕駛資格’包括駕駛?cè)藢?shí)際駕駛車輛與準(zhǔn)駕車型不符的情形。根據(jù)我國機(jī)動(dòng)車駕駛證申領(lǐng)使用的相關(guān)規(guī)定,駕駛?cè)诵枰{駛某種類型的機(jī)動(dòng)車,須經(jīng)考試合格后取得相應(yīng)的準(zhǔn)駕車型資格,因此,實(shí)際駕駛車輛與準(zhǔn)駕車型不符應(yīng)認(rèn)定為‘未取得駕駛資格’。”據(jù)此,準(zhǔn)駕車型不符屬于“駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格”的情形,即“無證駕駛”。
二.保險(xiǎn)人將無證駕駛等法律禁止事項(xiàng)作為保險(xiǎn)合同免責(zé)條款如何履行明確說明義務(wù)?
根據(jù)最高院保險(xiǎn)法司法解釋(二)第十一條第一款:“保險(xiǎn)合同訂立時(shí),保險(xiǎn)人在投保單或者保險(xiǎn)單等其他保險(xiǎn)憑證上,對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,以足以引起投保人注意的文字、字體、符號(hào)或者其他明顯標(biāo)志作出提示的,人民法院應(yīng)當(dāng)認(rèn)定其履行了保險(xiǎn)法第十七條第二款規(guī)定的提示義務(wù)?!北景改潮kU(xiǎn)公司在投保單“保險(xiǎn)人特別提示”欄用黑體加粗字體提示投保人:“請(qǐng)認(rèn)真閱讀本投保單所附的保險(xiǎn)條款”,同時(shí)在“投保人聲明”欄中同樣用黑體加粗字體提示投保人仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款尤其是責(zé)任免除,并在保險(xiǎn)條款中就免責(zé)條款用加黑突出標(biāo)注,又在保險(xiǎn)單“明示告知”欄中再次提示投保人“詳細(xì)閱讀所附保險(xiǎn)條款,特別是加黑突出標(biāo)注的、免除保險(xiǎn)人責(zé)任部分的條款內(nèi)容”,據(jù)此應(yīng)當(dāng)認(rèn)定保險(xiǎn)公司已就涉案免責(zé)條款履行了保險(xiǎn)法第十七條第二款規(guī)定的提示義務(wù)。
結(jié)合最高院保險(xiǎn)法司法解釋(二)第十三條:“保險(xiǎn)人對(duì)其履行了明確說明義務(wù)負(fù)舉證責(zé)任。投保人對(duì)保險(xiǎn)人履行了符合本解釋第十一條第二款要求的明確說明義務(wù)在相關(guān)文書上簽字、蓋章或者以其他形式予以確認(rèn)的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定保險(xiǎn)人履行了該項(xiàng)義務(wù)?!北景竿侗H四澄锪鞴疽言谕侗巍巴侗H寺暶鳌睓谥猩w章確認(rèn):“本人已經(jīng)收到了條款全文,仔細(xì)閱讀了保險(xiǎn)條款,尤其是加黑突出標(biāo)注的,免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款部分的條款內(nèi)容。對(duì)保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)條款內(nèi)容的說明和明確說明完全理解,同意并接受本投保單所載各項(xiàng)內(nèi)容,申請(qǐng)投保并同意按保險(xiǎn)合同約定交納保險(xiǎn)費(fèi)?!睋?jù)此,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定保險(xiǎn)公司就涉案免責(zé)條款向投保人某物流公司履行了明確說明義務(wù),準(zhǔn)駕車型不符的保險(xiǎn)免責(zé)條款對(duì)各方當(dāng)事人均具有法律約束力,并應(yīng)當(dāng)以此作為確定保險(xiǎn)公司是否承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的合同依據(jù)。
鑒于無證駕駛、肇事逃逸等嚴(yán)重交通違法行為屬于我國法律規(guī)定的禁止事項(xiàng),根據(jù)最高院保險(xiǎn)法司法解釋(二)第十條規(guī)定:“保險(xiǎn)人將法律、行政法規(guī)中的禁止性規(guī)定情形作為保險(xiǎn)合同免責(zé)條款的免責(zé)事由,保險(xiǎn)人對(duì)該條款作出提示后,投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人以保險(xiǎn)人未履行明確說明義務(wù)為由主張?jiān)摋l款不生效的,人民法院不予支持?!睋?jù)此,保險(xiǎn)公司對(duì)于納入保險(xiǎn)合同免責(zé)事項(xiàng)的法律禁止性規(guī)定僅負(fù)有提示義務(wù),無需明確說明。具體到本案,無證駕駛的免責(zé)條款某保險(xiǎn)公司只需向投保人某物流公司履行提示義務(wù),該免責(zé)條款即生效。
對(duì)此,浙江省高級(jí)人民法院關(guān)于審理財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛案件若干問題的指導(dǎo)意見(浙高法【2009】296號(hào))第十一條第二項(xiàng)也做了類似規(guī)定:“下列情形,保險(xiǎn)人的明確說明義務(wù)可適當(dāng)減輕但不得免除:……(二)機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)合同中規(guī)定嚴(yán)重違反交通法規(guī)的免責(zé)條款,如無證駕駛、酒后駕車、肇事后逃逸等?!痹瓕徟袥Q認(rèn)為某保險(xiǎn)公司僅就免責(zé)條款加粗加黑,而未單列提示,故未達(dá)到“足以引起投保人注意”程度,我們認(rèn)為我國現(xiàn)行法律及司法解釋均未規(guī)定必須單列免責(zé)條款才構(gòu)成“提示”,對(duì)免責(zé)條款進(jìn)行與普通條款不一樣的加粗加黑同樣構(gòu)成“提示”。對(duì)此,二審法院觀點(diǎn)恰恰證明了這一點(diǎn)。
裁判要旨
對(duì)于無證駕駛、酒后駕車等法律、行政法規(guī)中的禁止性規(guī)定,保險(xiǎn)人盡到提示義務(wù),相關(guān)保險(xiǎn)免責(zé)條款即生效。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,保險(xiǎn)公司僅在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)對(duì)第三人人身損害承擔(dān)墊付責(zé)任,對(duì)第三人的財(cái)產(chǎn)損失則不承擔(dān)墊付責(zé)任。商業(yè)險(xiǎn)不承擔(dān)賠償責(zé)任。
《機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)訴訟法律實(shí)務(wù)》新書簡(jiǎn)介
關(guān)于修改《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》的幾點(diǎn)建議
乘客“一腳車上一腳車下”是否屬于“第三者”
經(jīng)營性機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)藷o從業(yè)資格證引發(fā)商業(yè)險(xiǎn)拒賠爭(zhēng)議
車輛卸沙致車下駕駛?cè)搜诼裰滤赖谋kU(xiǎn)責(zé)任承擔(dān)
乘客下車過程中受傷 交強(qiáng)險(xiǎn)不賠
駕駛?cè)藴?zhǔn)駕車型不符 保險(xiǎn)責(zé)任如何承擔(dān)
機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)概念簡(jiǎn)析
最高院關(guān)于交通事故案的司法觀點(diǎn)集成(三)
駕駛證過了有效期 交強(qiáng)險(xiǎn)賠不賠
華泰人壽高管變陣!友邦三員大將轉(zhuǎn)會(huì)鄭少瑋擬任總經(jīng)理即將赴任業(yè)內(nèi)預(yù)計(jì)華泰個(gè)險(xiǎn)開啟“友邦化”
金融監(jiān)管總局開年八大任務(wù):報(bào)行合一、新能源車險(xiǎn)、利差損一個(gè)都不能少
53歲楊明剛已任中國太平黨委委員,有望出任副總經(jīng)理
非上市險(xiǎn)企去年業(yè)績盤點(diǎn):保險(xiǎn)業(yè)務(wù)收入現(xiàn)正增長產(chǎn)壽險(xiǎn)業(yè)績分化
春節(jié)前夕保險(xiǎn)高管頻繁變陣
金融監(jiān)管總局印發(fā)通知要求全力做好防汛救災(zāi)保險(xiǎn)賠付及預(yù)賠工作
31人死亡!銀川燒烤店爆炸事故已排查部分承保情況,預(yù)估保險(xiǎn)賠付超1400萬元
中國銀保監(jiān)會(huì)發(fā)布《關(guān)于開展人壽保險(xiǎn)與長期護(hù)理保險(xiǎn)責(zé)任轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)試點(diǎn)的通知》
董事長變更后,中國人壽新添80后女總助
國內(nèi)首家批發(fā)保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司來了,保險(xiǎn)中介未來將走向何方?