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關(guān)于防范寵物保險欺詐的風險提示

近年來，寵物保險快速發(fā)展，寵物醫(yī)療險、寵物意外險和寵物第三者責任險等積極推廣，在提供多元化風險保障、服務(wù)寵物經(jīng)濟等方面發(fā)揮重要作用。但由于寵物診療服務(wù)信息不對稱等問題，保險欺詐風險較高。為防范和化解保險欺詐風險，保護保險活動當事人合法權(quán)益，維護市場秩序，現(xiàn)作出以下風險提示：

一、樹立正確保險消費觀念

在購買寵物保險時，消費者需選擇有完善核保核賠機制和風控措施的保險公司，提升投保理賠體驗，降低保險欺詐滲漏導致的投保成本提高風險。同時認真了解寵物保險具體險種、累計賠償限額、單次賠償限額、免賠額、賠付比例等保險責任以及責任免除條款，正確認識保險保障功能，從自身需求出發(fā)選擇適合的保險產(chǎn)品。在面對誘惑或困難時，保持清醒的頭腦，堅決拒絕任何形式的欺詐行為。

二、誠實守信履行保險合同

在購買寵物保險時，消費者需誠實申報寵物健康狀況和既往病史，不隱瞞或虛報重要信息，避免不必要的理賠糾紛。當寵物生病或發(fā)生意外進行理賠時，消費者應(yīng)如實反饋保險事故情況并提供診療記錄等有關(guān)證明文件，切勿虛構(gòu)寵物檢驗項目、偽造診療單據(jù)，編造虛假保險事故。

三、遠離寵物保險欺詐行為

保險欺詐是一種違法違規(guī)行為，如被發(fā)現(xiàn)保險欺詐行為，參與人員將承擔一系列法律責任。根據(jù)我國有關(guān)法律法規(guī)，參與人員將視情節(jié)輕重被公安機關(guān)處以十五日以下拘留、五千元以下罰款的行政處罰或追究刑事責任。一旦發(fā)現(xiàn)寵物主人參與寵物保險欺詐，保險公司可以采取撤銷保險合同、追回已支付的保險賠款等措施。

寧波金融監(jiān)管局

2024年10月18日