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意外險(xiǎn)案析丨“無(wú)證駕駛”遭保險(xiǎn)拒賠，澤良律師助力獲賠150萬(wàn)元保險(xiǎn)金，二審維持原判！

2024年10月14日
15:50
來(lái)源：公眾號(hào)澤良保險(xiǎn)拒賠事業(yè)部
作者：

案件背景

劉某是一位勤勞的工作者，他通過(guò)在線方式投保了某知名保險(xiǎn)公司的意外險(xiǎn)，希望為自己和家人提供一份保障。

案涉保單 ↑

不幸的是，2023年3月14日，劉某在駕駛二輪摩托車時(shí)發(fā)生交通事故，當(dāng)場(chǎng)死亡。他的家屬王某女士和張某先生在悲痛之余，向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠，卻遭遇了拒賠的打擊。

死亡證明↑

保險(xiǎn)拒賠

保險(xiǎn)公司以劉某無(wú)證駕駛逾期未檢驗(yàn)的機(jī)動(dòng)車為由，拒絕支付保險(xiǎn)金。

拒賠通知 ↑

保險(xiǎn)公司認(rèn)為，根據(jù)保險(xiǎn)合同中的免責(zé)條款，劉某的行為違反了《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》的相關(guān)規(guī)定，因此不承擔(dān)賠償責(zé)任。

事故認(rèn)定書 ↑

委托澤良

面對(duì)保險(xiǎn)公司的拒賠，王某女士和張某先生感到無(wú)助和絕望。在這種情況下，他們選擇了澤良律師事務(wù)所的劉則通律師和陳瀅律師代理案件。律師團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)詳細(xì)研究，認(rèn)為保險(xiǎn)公司的拒賠理由并不充分：

1 | 首先，保險(xiǎn)公司未能提供充分證據(jù)證明其在投保時(shí)履行了提示及說(shuō)明義務(wù)；

2 | 其次，劉某駕駛的二輪摩托車是否屬于免責(zé)條款中的機(jī)動(dòng)車存在爭(zhēng)議，且保險(xiǎn)公司未能明確說(shuō)明；

3 | 最后，保險(xiǎn)公司未能證明其已就免責(zé)條款盡到了明確說(shuō)明的義務(wù)。

最終結(jié)果

在訴訟過(guò)程中，澤良律師團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)了關(guān)鍵證據(jù)，據(jù)理力爭(zhēng)！法院最終認(rèn)定，保險(xiǎn)公司未能履行提示說(shuō)明義務(wù)，免責(zé)條款不產(chǎn)生效力。經(jīng)過(guò)澤良律師團(tuán)隊(duì)的不懈努力，法院最終支持了王某女士和張某先生的訴求，判決保險(xiǎn)公司支付150萬(wàn)元的保險(xiǎn)金。