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  3. 許岑cen
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投保時(shí)交過(guò)體檢報(bào)告,為什么還要我復(fù)查?

  • 2024年09月11日
  • 00:06
  • 來(lái)源:公眾號(hào)許岑cen
  • 作者:

你好,我是許岑cen。

8月份產(chǎn)品停售,緊趕慢趕地給想買(mǎi)重疾險(xiǎn)的客戶(hù)都遞交了投保單,這個(gè)月一直在處理后續(xù)的事情。

比如保單順利承保了,可以存錢(qián)交首期保費(fèi)啦,

為了有更多選擇投保了多款產(chǎn)品,承保結(jié)論不一樣,怎么搭配選擇,

以及保險(xiǎn)公司要求復(fù)查,協(xié)助客戶(hù)安排時(shí)間順序。

有些朋友就要問(wèn)了:我投保時(shí)已經(jīng)交過(guò)資料,怎么現(xiàn)在還要我再做檢查呢?

主要有2個(gè)原因:

1.資料時(shí)間距離現(xiàn)在太久

我們的身體情況是會(huì)動(dòng)態(tài)變化的,過(guò)去的檢查結(jié)果不能代表現(xiàn)在的狀況。

因此,人工核保的健康險(xiǎn),包括醫(yī)療險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)、防癌險(xiǎn),核保時(shí)都要看最新的身體情況。

怎樣算最新呢?檢查、就診時(shí)間,距離投保時(shí)間不超過(guò)6個(gè)月。

比如最近剛承保的一位客戶(hù),去年11月單位體檢查出甲狀腺有多個(gè)囊性結(jié)節(jié),

保險(xiǎn)公司說(shuō)檢查時(shí)間距離現(xiàn)在比較久了,要求復(fù)查,

就是這個(gè)原因,超過(guò)6個(gè)月了。

6個(gè)月時(shí)效,現(xiàn)在不是“人工核?!豹?dú)有的,

智能核保的產(chǎn)品,有時(shí)也有同樣的要求,比如這款醫(yī)療險(xiǎn):

對(duì)乳腺結(jié)節(jié),要求有半年(6個(gè)月)內(nèi)超聲或鉬靶檢查結(jié)果,

如果沒(méi)有,直接拒保。

2.體檢機(jī)構(gòu)可能不夠靠譜

如果交上去的檢查是在體檢機(jī)構(gòu)做的,而且保險(xiǎn)公司對(duì)某些情況存疑,就會(huì)讓我們到大型公立醫(yī)院再查一次,

即使體檢機(jī)構(gòu)是大型連鎖品牌,也一樣。

這是因?yàn)?,體檢機(jī)構(gòu)的儀器,工作系統(tǒng),醫(yī)生資歷等等因素,和醫(yī)院是沒(méi)法比的,

出具的檢查結(jié)果,有模糊、錯(cuò)誤的可能。

比如最近一位客戶(hù),去年4月在某連鎖體檢機(jī)構(gòu)體檢,檢查報(bào)告顯示有“心包隱窩少量積液”,保險(xiǎn)公司讓到醫(yī)院復(fù)查。

客戶(hù)去了,不僅為買(mǎi)重疾險(xiǎn),也是為自己的健康求個(gè)明白,

特地掛了主任醫(yī)師號(hào)。

醫(yī)生一看去年的報(bào)告,眉頭就夾起來(lái)了,

說(shuō)檢查結(jié)果有問(wèn)題,表述跟AI生成的一樣,體檢機(jī)構(gòu)可能不靠譜。

保險(xiǎn)起見(jiàn),給客戶(hù)開(kāi)了正經(jīng)檢查去做。

查完回來(lái),發(fā)現(xiàn)什么異常都沒(méi)有,

就沒(méi)啥“心包隱窩少量積液”。

要知道,心包積液是比較嚴(yán)重的情況,

會(huì)壓迫心臟,影響心臟正常供血,極端情況會(huì)導(dǎo)致心衰而亡。

導(dǎo)致心包積液的原因也非常多,輕如病毒感染,重如自身免疫性疾病,心包癌癥。

保險(xiǎn)公司讓客戶(hù)到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查,有雙重好處:

一是規(guī)避體檢機(jī)構(gòu)的不靠譜,給到客戶(hù)正確、應(yīng)得的核保結(jié)論;

二是幫客戶(hù)確認(rèn)健康情況。

如果檢查結(jié)果好,重疾險(xiǎn)能保進(jìn)來(lái),也消除我們心里壓的一塊石頭。

如果結(jié)果不好,保不進(jìn)來(lái),也從健康方面給我們提了醒,該調(diào)理調(diào)理,該治療治療,

哪樣都不虧。

3. 總結(jié)

綜上所述~保險(xiǎn)公司讓復(fù)查不是吃飽了撐的或故意刁難,

背后有正經(jīng)的原因在。

其實(shí),有經(jīng)驗(yàn)的保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人是喜歡保險(xiǎn)公司讓復(fù)查的,

因?yàn)檫@代表有機(jī)會(huì)承保!

如果保險(xiǎn)公司認(rèn)為身體情況比較差,延期或拒保,那直接就買(mǎi)不了,沒(méi)有任何余地,只能換產(chǎn)品或延后投保。

對(duì)我們來(lái)說(shuō),配置好保障的時(shí)間又推遲了。

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