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2020年12月11日，劉夢圓的父親作為投保人為其向保險公司投保個人住院醫(yī)療保險。保險單簽訂當日，投保人依約繳納首期保險費99元。其后，投保人每月繳納保險費8.25元。經(jīng)兩年續(xù)期至今。

該保險單保障項目第一項為重大疾病醫(yī)療費用補償（給付比例100%），保險金額600萬元；第三項重大疾病津貼，保險金額1萬元。

該保司在互聯(lián)網(wǎng)平臺同時投放兩款百萬醫(yī)療保險，一款定點醫(yī)院限二級以上公立醫(yī)院，另一款定點醫(yī)院既包括二級以上公立醫(yī)院又包括私立醫(yī)院，劉夢圓的父親選擇前一款產(chǎn)品投保。

2021年7月至2023年8月，劉夢圓因病在河北燕達陸道培醫(yī)院就醫(yī)治療，治療期間確診朗格漢斯細胞組織細胞增生癥，并進行了異體造血干細胞移植術(shù)。就醫(yī)治療期間住院共計發(fā)生醫(yī)療費用合計625325.07元，其中社保報銷304092.45元，個人自負321232.73元。門診就醫(yī)個人支付醫(yī)療費用合計71677.7元。

2022年6月劉夢圓的父親通過互聯(lián)網(wǎng)平臺應(yīng)用程序上傳資料向保險公司提出理賠申請，但因系統(tǒng)強制關(guān)閉申請無法正常使用，后致電保險公司要求受理理賠。但保險公司多次推諉自己責(zé)任，拖延受理理賠，遂成訴。