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安排好保險(xiǎn)前,別著急體檢!

  • 2023年11月17日
  • 14:20
  • 來源:公眾號(hào)許岑cen
  • 作者:

你好,我是許岑cen。

每年10月到次年4月,是很多公司組織體檢的日子。我今天要提醒大家2個(gè)小知識(shí):

· 安排或升級(jí)完保險(xiǎn)前,別做全套體檢。
· 等保險(xiǎn)安排完,最好等醫(yī)療險(xiǎn)的等待期過去了,再體檢。
01
買保險(xiǎn)前,先別體檢

買保險(xiǎn)是需要進(jìn)行健康告知的,醫(yī)療險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)的健康問卷尤其詳細(xì)。

大陸保險(xiǎn)實(shí)施的是有限告知:對(duì)于健康問卷的問題,我們需要按目前已知身體情況,如實(shí)回答。

換句話說,如果我們不知道,就可以默認(rèn)為沒有問題。

舉個(gè)例子:

小A沒有做過體檢,也沒有就診記錄,投保時(shí)可以認(rèn)為身體沒有異常,直接按標(biāo)準(zhǔn)體,正常承保。

即使小A有結(jié)節(jié)、囊腫、鈣化灶,因?yàn)樾沒有做過檢查,不知道這些情況,小A本身是誠實(shí)的,因此完全沒問題。

但是,如果小A做了體檢,把這些情況查了出來,觸碰到保險(xiǎn)公司的健康問卷,就得遵循最大誠信原則,如實(shí)告知。

至于小A在告知后還能不能按標(biāo)準(zhǔn)體承保,要看這些體況的嚴(yán)重程度,以及保險(xiǎn)公司的核保尺度了。

現(xiàn)實(shí)情況往往會(huì)更加復(fù)雜,也更加麻煩,因?yàn)轶w檢就像開榴蓮,誰都不知道里面到底有幾瓣肉,是驚喜、湊合還是驚嚇。

而且,現(xiàn)在人們的生活壓力和精神壓力都不小,身體出毛病的時(shí)間越來越早;隨著年齡的增長,毛病也大概率會(huì)越來越多。

比如我有位朋友的媽媽,體檢查出來甲狀腺結(jié)節(jié)4a,這個(gè)通常是會(huì)被拒保或延期的;另一位朋友,之前新冠時(shí)癥狀嚴(yán)重,還二陽了,康復(fù)后說想去拍個(gè)胸部CT看看,被我一把摁住,就怕他查出肺部結(jié)節(jié),再把肺部給除外了。
02
過完醫(yī)療險(xiǎn)的等待期,再體檢
醫(yī)療險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)產(chǎn)品都有等待期,在等待期內(nèi)因?yàn)榧膊?dǎo)致的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司是不予理賠的。

比如小B買了醫(yī)療險(xiǎn),在等待期內(nèi)因?yàn)榧毙阅c胃炎住院治療。即使小B是按標(biāo)準(zhǔn)體承保的,醫(yī)療險(xiǎn)也不理賠。

在此基礎(chǔ)上,現(xiàn)在很多醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品的等待期,又加了一條限制:
如果在等待期內(nèi)確診疾病,即使治療費(fèi)用發(fā)生在等待期之后,保險(xiǎn)公司也不理賠。

比如小C買了醫(yī)療險(xiǎn),在等待期內(nèi)體檢發(fā)現(xiàn)非萎縮性胃炎,在等待期后情況加重、伴糜爛,住院接受治療。

雖然醫(yī)療費(fèi)發(fā)生在等待期之后,但因?yàn)樾是在等待期內(nèi)確診的,因此醫(yī)療險(xiǎn)也是不賠的。

那么,為什么只強(qiáng)調(diào)醫(yī)療險(xiǎn),不把重疾險(xiǎn)的等待期也過完,再體檢呢?

一方面,醫(yī)療險(xiǎn)的等待期比較短,大多是30天。推遲一個(gè)月再體檢,問題不太大。重疾險(xiǎn)的等待期比較長,少則90天,多則180天。推遲至少3個(gè)月再體檢,對(duì)很多朋友來說不太方便。

另一方面,重疾險(xiǎn)在等待期內(nèi)出險(xiǎn)的可能性比醫(yī)療險(xiǎn)低。就算查出結(jié)節(jié)、囊腫等情況,一般不會(huì)達(dá)到重疾險(xiǎn)約定的病種理賠標(biāo)準(zhǔn),因此不會(huì)影響合同效力。

情況允許的朋友,可以等重疾險(xiǎn)的等待期過完再體檢,OK的。
03
許岑cen說

有些朋友可能會(huì)覺得這樣不公平:

有健康管理意識(shí)的朋友,往往會(huì)定期體檢,早早發(fā)現(xiàn)身體異常,但可能沒辦法正常承保。沒有這類意識(shí)的朋友,不做體檢,如果也沒有就診記錄,買保險(xiǎn)時(shí)反而可以按標(biāo)準(zhǔn)體承保。

確實(shí),對(duì)健康管理來說,體檢是非常重要的事;但對(duì)買保險(xiǎn)來說,體檢卻是宜遲不宜早。所以,我寫下這篇文章,希望讓更多的朋友知道:

1. 體檢前,別做全套體檢。

懂健康告知的業(yè)務(wù)員溝通后,確定檢查策略,再行動(dòng)。

2. 趁著身體還好,盡早安排保險(xiǎn)。

如果不刻意調(diào)理身體,年齡越大,投核保的難度越大,選擇面越窄,需要的保費(fèi)也更高。

至于為什么強(qiáng)調(diào),要和“懂健康告知的業(yè)務(wù)員”溝通,就又是一次血淚史了,后面有時(shí)間了細(xì)聊。
我是許岑cen,投資學(xué)碩士,前銀行人,現(xiàn)保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人。如果你有任何保險(xiǎn)問題,可微信搜索:xucen0322,添加我的個(gè)人微信,一對(duì)一咨詢。

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