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一天一個保險知識(18)——重疾險投保注意事項

  • 2023年11月01日
  • 22:43
  • 來源:公眾號詩書投資與生活
  • 作者:

在第三期保險科普一天一個保險知識(3)——重疾險中,我們講了起源、發(fā)展歷程,一些選購的主要問題,其實呢重疾險是保障型保險中最復(fù)雜的一個險種,因為涉及的點太多了,今天我們就再來展開說一下投保的一些注意事項。

1、健康告知問題

本著最大誠信原則,對于投保前的健康問卷一定要如實告知,確保不隱瞞,不虛報,當(dāng)然也不用過分告知,沒有問到的不必告知。其實這也為我們選擇不同產(chǎn)品,提供了一個路徑,選擇核保友好的。

雖然《保險法》有不可抗辯條款,即自合同成立之日起超過2年,保險公司一律不得解除合同,發(fā)生保險事故,保險人也應(yīng)當(dāng)承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。但是在爭議的地方游走,終究是把保險變成了另一個風(fēng)險

隨著醫(yī)療大數(shù)據(jù)的不斷完善,很多人通過醫(yī)??ù_藥的問題比較普遍,特別是慢性藥,很多會被保險公司認(rèn)定為既往癥。如果存在這種情況,一是以后要避免,二是投保時要說明情況。

2、病種多少問題

2007年中國《重大疾病保險疾病定義規(guī)范》發(fā)布,對最常見的25種疾病進(jìn)行了表述和保險術(shù)語的統(tǒng)一,據(jù)不完全統(tǒng)計,這25種疾病占到了總體重疾發(fā)病率的90%以上。

同時規(guī)范也要求任何保險公司發(fā)售的重疾險產(chǎn)品必須包含這25種重疾中發(fā)病率最高的6種疾病,即惡性腫瘤(就是我們通常說的癌癥,不包括部分早期惡性腫瘤)、急性心肌梗死、腦中風(fēng)后遺癥(永久性的功能障礙)、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)(需異體移植手術(shù))、冠狀動脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動脈旁路移植術(shù),需開胸手術(shù))、終末期腎?。ɑ蚍Q慢性腎功能衰竭尿毒癥期,需透析治療或腎臟移植手術(shù))。

適應(yīng)市場變化,2020年11月保險新規(guī)發(fā)布,對25種重大疾病進(jìn)行了擴(kuò)充和重新解讀。25種重大疾病變成了28種。原產(chǎn)品在21年1月28日之后全部下架。

目前市場上大部分的重疾險產(chǎn)品,都包含了這28種重大疾病。所以選購重大疾病保險的時候一定要避免一個誤區(qū)——病種越多越好。

3、等待期

也稱觀察期。重大疾病保險的等待期比意外險,醫(yī)療險都要長,一般為90天或180天。意外險為0~5天,一般為3天。醫(yī)療險為30天。

保險公司為了規(guī)避帶病投保的情況,設(shè)置了這樣一個等待期。

4、保障期的選擇

我們大部分人給孩子買重疾險的時候,糾結(jié)是30年還是終身,考慮是不是保障30年就夠了,剩下的30年留給孩子自己花錢去買。

給自己買的時候,考慮是保障到60歲、70歲、80歲還是終身。畢竟這涉及到錢。

風(fēng)險發(fā)生在人生不同階段對家庭財務(wù)造成的影響程度是不同的,人生黃金期身患重疾對家庭財務(wù)的影響遠(yuǎn)大于退休之后。

而孩子重點要關(guān)注的是如果只保障30年,30年之后的身體狀況,是否又還買得上重疾險。

所以,我個人的建議是,結(jié)合保費成本,通過終身型重大疾病結(jié)合定期消費型重大疾病保險的組合,做到最少保費,最大保障的最優(yōu)解。我自己的重疾險就是這么配置的。

5、保額多少的問題

30萬?50萬?70萬?100萬?甚至更多?我們應(yīng)該怎么設(shè)置。

一般50萬打底。有沒有更精細(xì)化的測算方式,又或者說更為科學(xué)的依據(jù)?

從理論上來說,重大疾病的保額應(yīng)該考慮以下三個方面:重大疾病的醫(yī)療費(其實醫(yī)療險已經(jīng)覆蓋),收入補償(主要作用,因為重疾險又叫收入補償險),后期療養(yǎng)費用(無法預(yù)估)。

因此,重疾險的額度我們有三條線來估算,一條是充足線,按照五年的家庭年收入來算;一條是基礎(chǔ)線,三年的家庭年收入;一條是保底線,三年的家庭支出。所以才有了所謂一線城市保底50 萬的說法。

6、繳費期怎么選

躉交還是期交?躉交總保費低,期交每年保費低。

更重要的是,用年交的方式,前期可以享受更高的賠付杠桿,同時手里可以有更多的現(xiàn)金。我一般都是選長的繳費期,因為現(xiàn)金在我手里,我可以更好得利用起來。

7、什么時候開始買?

由于目前環(huán)境污染、個人飲食、工作生活壓力及不良的生活習(xí)慣等原因,重大疾病的發(fā)病率呈年輕化趨勢,從目前我國保險公司的理賠數(shù)據(jù)來看,平均年齡為42歲。

醫(yī)術(shù)的最高境界是治未病,保險的最佳效果是,在疾病風(fēng)險到達(dá)客戶之前先到達(dá)客戶,防未然。

所以,什么時候買?現(xiàn)在。

另一個重要原因是,年輕的時候身體健康,保費便宜,可以買得上,年紀(jì)增長,身體出現(xiàn)一下健康問題才考慮開始買,就會遇到延期,加費,除外甚至拒保等等情況。

8、保險公司大小問題

《保險法》89條第二款規(guī)定,保險公司除分立、合并或者依法撤銷外,不得解散。

《保險法》92條規(guī)定,保險公司被依法撤銷或宣告破產(chǎn)的,其人壽保險合同必須轉(zhuǎn)讓給其他經(jīng)營人壽保險的公司;不能同其他保險公司達(dá)成轉(zhuǎn)讓協(xié)議的,由國務(wù)院保險監(jiān)督機(jī)構(gòu)指定經(jīng)營人壽保險業(yè)務(wù)的公司接受轉(zhuǎn)讓。

轉(zhuǎn)讓或接受前款規(guī)定的人壽保險合同的公司應(yīng)當(dāng)維護(hù)被保險人、受益人的合法權(quán)益。

換句話說,保險合同規(guī)定的權(quán)益一定會被保障。

所以,購買偏保障型的保險產(chǎn)品,重點關(guān)注產(chǎn)品責(zé)任。購買投資屬性的保險產(chǎn)品(分紅險、萬能賬戶、投連險),重點關(guān)注保險公司的綜合實力和投資能力。其次才是關(guān)注保險公司的償付能力和服務(wù)。最后才是所謂公司大小。


以上就是關(guān)于重疾險投保主要的注意事項啦,看了這么多,如果關(guān)于重疾險,還有疑問的話。

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我的公司——明亞保險經(jīng)紀(jì)股份有限公司:成立于2004年,總部在北京,全國已開設(shè)30家分公司,職場遍布全國。作為國內(nèi)第一家將經(jīng)紀(jì)人的理念與服務(wù)引入中國個人保險營銷領(lǐng)域的公司,明亞堅守獨立、客觀、公正的立場,真正注重每一位客戶的個性化需求,依托專業(yè)的服務(wù)團(tuán)隊和豐富的產(chǎn)品體系,旨在成為客戶的私人風(fēng)險管理顧問。明亞經(jīng)紀(jì)人不同于傳統(tǒng)的保險銷售渠道,實現(xiàn)了從產(chǎn)品營銷向咨詢分析和綜合顧問服務(wù)的角色轉(zhuǎn)變。遵循客戶導(dǎo)向,致力長期經(jīng)營,注重職業(yè)風(fēng)范,具備專業(yè)素養(yǎng),掌握先進(jìn)工具,持續(xù)學(xué)習(xí)進(jìn)步,是明亞經(jīng)紀(jì)人的標(biāo)準(zhǔn)寫照。

我的團(tuán)隊——領(lǐng)航團(tuán)隊:成員遍布全國,主要集中在北京、上海、廣州、深圳重慶等地,來自著名高校,如清華大學(xué)、中央財經(jīng)大學(xué)、中山大學(xué)、中南財經(jīng)政法大學(xué)、國防科技大學(xué)、華西醫(yī)科大學(xué),曾就職于前三甲醫(yī)院醫(yī)生、外企高管、海歸碩士、BAT工程師、政府機(jī)構(gòu)等。

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