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訴責一姐分享:公共場所意外事故“保險傘”

  • 2023年10月13日
  • 14:08
  • 來源:
  • 作者: 崔春霞

公眾責任險承保什么風險?如果你還停留在顧客在商場不慎滑倒受傷需要商場賠償?shù)恼J知上,那你就OUT了。

讓我們通過幾個保險公司的真實理賠案例,對公眾責任險進行深度的了解。

公眾責任險理賠案例

案例1、游客使用溫泉度假村的游樂設(shè)施時摔傷,保險公司賠償14萬元

2015年3月,黑龍江某溫泉度假村向某保險公司投保公眾責任險,約定每次事故賠償限額50萬元,每次事故每人傷亡賠償限額20萬元,累計賠償限額300萬元。保險期間1年。

2015年11月,顧客張某夫婦攜帶7歲女兒張小某前往溫泉度假村游玩,在參與室內(nèi)游樂設(shè)施彩虹橋項目中,張小某意外摔傷。經(jīng)調(diào)查事故原因為,一個未啟用的滑道未設(shè)置護欄也未設(shè)置警示標志且無人看管造成。

張小某受傷后送醫(yī)治療,經(jīng)診斷為左腳骨折,治療后張小某的傷情構(gòu)成9級傷殘。后張某夫婦向溫泉度假村提出索賠,認為溫泉度假村游樂設(shè)施存在安全隱患,未盡到對游客的安全保障義務(wù),要求溫泉度假村賠償張小某的醫(yī)療費、護理費及殘疾賠償金等,共計15萬元的損失。

后經(jīng)保險公司勘察現(xiàn)場并核定損失后,向張某夫婦賠償保險金14萬元。

案例2、顧客在飯店就餐時滑倒受傷,保險公司賠償19萬元

2017年8月,四川綿陽某餐飲有限公司向某保險公司投保公眾責任險,約定每次事故賠償限額200萬元,每次事故每人傷亡賠償限額20萬元,累計賠償限額500萬元。保險期間1年。

2018年6月某日中午12點左右,顧客吳某在餐廳就餐,在行走時被餐飲大廳觀賞假山旁邊擺放的酒店餐具阻擋意外摔倒,導致全身多處受傷。餐廳負責人立即聯(lián)系120,將傷者送往附近醫(yī)院救治。

經(jīng)調(diào)查事故原因為,餐廳在濕滑路面未全部鋪放防滑墊及未放置警示標語,且在行走的通道內(nèi)擺放障礙物及未設(shè)置警示標語等造成。吳某經(jīng)住院救治,發(fā)生醫(yī)療費、護理費、誤工費等各項費用,吳某經(jīng)鑒定構(gòu)成9級傷殘。后吳某向餐廳索賠各項損失20萬元。

經(jīng)保險公司勘察現(xiàn)場并核定損失后,向吳某賠償保險金19萬元。

案例3、顧客在游樂場消費時不慎觸電身亡,保險公司賠償20萬元

2016年2月黑龍江某溫泉歡樂谷向某保險公司投保公眾責任險,約定每次事故賠償限額200萬元,每次事故每人傷亡賠償限額20萬元,累計賠償限額400萬元。保險期間1年。

2016年9月,游客曹某夫婦帶著4歲的兒子曹小某在歡樂谷的碰碰車專區(qū)游玩時,曹小某觸電,經(jīng)搶救無效身亡。

經(jīng)調(diào)查事故原因為曹小某被地面鐵圍欄絆倒,此時碰碰車正在啟動,導致曹小某觸電身亡。

就曹小某死亡的損失,曹某夫婦向歡樂谷提出索賠,后歡樂谷與曹某夫婦達成協(xié)議,賠償各項損失55萬元。歡樂谷向保險公司索賠,保險公司經(jīng)調(diào)查事故原因和核定損失后,在賠償限額內(nèi)賠償歡樂谷20萬元。

案例4、有線電視線路漏電致人死亡,保險公司賠償20萬元

2017年5月,某廣播電視網(wǎng)絡(luò)股份有限公司向某保險公司投保公眾責任險,約定每次事故賠償限額50萬元,每次事故每人傷亡賠償限額20萬元,累計賠償限額300萬元。保險期間1年。

2018年3月,某村村民杜某被發(fā)現(xiàn)在村外某處觸電身亡。經(jīng)調(diào)查死亡原因,發(fā)現(xiàn)為有線電視線路漏電導致。后電視網(wǎng)絡(luò)公司和供電局共同賠償死者家屬各項損失,其中電視網(wǎng)絡(luò)公司賠償50萬元。

電視網(wǎng)絡(luò)公司向保險公司報案后,保險公司經(jīng)調(diào)查了解,認定該起事故為保險事故,即在保險賠償限額內(nèi)賠償電視網(wǎng)絡(luò)公司20萬元。

公眾責任險產(chǎn)品關(guān)注要點

(一)保險標的

公眾責任險為責任險,承保的是經(jīng)營者在公共場所進行生產(chǎn)、經(jīng)營或其他活動時,因發(fā)生意外事故,對第三種的人身和財產(chǎn)造成損害的賠償責任。也就是保險標的為被保險人的法律責任。是被保險人轉(zhuǎn)嫁經(jīng)營中存在的意外風險的一個保險產(chǎn)品。

該種法律責任的來源,是根據(jù)《中華人民共和國民法典》中規(guī)定的場所經(jīng)營者對他人的安全保障義務(wù)。

我國《民法典》第1198條規(guī)定,賓館、商場、銀行、車站、機場、體育場館、娛樂場所等經(jīng)營場所、公共場所的經(jīng)營者、管理人或者群眾性活動的組織者,未盡到安全保障義務(wù),造成他人損害的,應(yīng)當承擔侵權(quán)責任。

(二)保險責任

在本保險期間內(nèi),被保險人在保險單列明的區(qū)域范圍內(nèi),因在其經(jīng)營業(yè)務(wù)范圍內(nèi)的經(jīng)營行為發(fā)生意外事故,造成第三者的人身傷亡和財產(chǎn)損失,依法應(yīng)由被保險人承擔的經(jīng)濟賠償責任。

(三)投保人及被保險人責任

包括旅館、商店、醫(yī)院、學校、影劇院、展覽館、運動場、游樂場、度假村等各種公眾活動的場所的管理人或經(jīng)營者。

(四)第三者

第三者,也就是公眾責任險中的公眾,指被保險人及其雇員以外的自然人或法人。

部分保險公司的附加險條款會將被保險人的雇員納入保險合同承保范圍。

(五)其他

1、公眾責任險一般會包括:每次事故賠償限額、每次事故財產(chǎn)損失賠償限額、每次事故人身傷亡賠償限額、每次事故每人人身傷亡賠償限額和累計賠償限額以及法律費用每次事故賠償限額、法律費用累計賠償限額等。

2、公眾責任險為財產(chǎn)險,理賠適用損失補償原則。

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