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各有關(guān)單位：

黨二十大提出，加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)，促進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)的互補(bǔ)銜接，建立多層次醫(yī)療保障體系，為商業(yè)健康險(xiǎn)發(fā)展帶來新的發(fā)展動(dòng)力和重要目標(biāo)，中國式現(xiàn)代化會(huì)更加關(guān)注人民健康和醫(yī)療，進(jìn)一步推動(dòng)商業(yè)健康保險(xiǎn)市場健康發(fā)展。

為助力各保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)確把握商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展新機(jī)遇，有效管控健康風(fēng)險(xiǎn)，提升健康險(xiǎn)管理水平，推動(dòng)健康險(xiǎn)經(jīng)營與發(fā)展。擬于近期舉辦“商業(yè)健康險(xiǎn)經(jīng)營與發(fā)展遠(yuǎn)程培訓(xùn)班”?，F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)函告如下：

一、培訓(xùn)時(shí)間與地點(diǎn)

（一）時(shí)間：2023年8月24日-30日（連續(xù)5天具體安排詳見附件）

（二）地點(diǎn)：遠(yuǎn)程直播。

二、培訓(xùn)課程與師資

（一）培訓(xùn)課程

模塊一：轉(zhuǎn)型和創(chuàng)新：商業(yè)健康險(xiǎn)經(jīng)營發(fā)展和創(chuàng)新探索

1.中國多層次醫(yī)療保障體系發(fā)展歷程和現(xiàn)狀

2.中國式現(xiàn)代化健康保險(xiǎn)功能定位和和挑戰(zhàn)

3.中國商業(yè)健康險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀和存在問題

4.市場導(dǎo)向的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品和業(yè)務(wù)創(chuàng)新

5.以醫(yī)保和政府合作為導(dǎo)向的健康保險(xiǎn)轉(zhuǎn)型

模塊二：視角與經(jīng)驗(yàn)：商業(yè)健康險(xiǎn)國際發(fā)展經(jīng)驗(yàn)和啟示

1.國際典型國家商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展現(xiàn)狀

2.世界各國醫(yī)療體系與商業(yè)健康險(xiǎn)融合發(fā)展

3.健康產(chǎn)業(yè)醫(yī)療體系與管理式醫(yī)療HMO需求

4.國際經(jīng)驗(yàn)對(duì)中國發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)的借鑒與啟示

5.中國商業(yè)健康險(xiǎn)未來經(jīng)營發(fā)展的探索和思考

模塊三：機(jī)遇和風(fēng)險(xiǎn)：新形式下商業(yè)健康險(xiǎn)服務(wù)新模式

1.商業(yè)健康經(jīng)營與健康管理服務(wù)新模式

2.老齡化引發(fā)商業(yè)健康險(xiǎn)經(jīng)營思考

3.帶病體對(duì)商業(yè)健康險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)和經(jīng)營思考

4.醫(yī)藥行業(yè)支付方式變革下商業(yè)健康險(xiǎn)機(jī)遇

5.商業(yè)健康險(xiǎn)與藥械企業(yè)融合創(chuàng)新發(fā)展

模塊四：競爭與合作：醫(yī)藥和健康管理與健康險(xiǎn)可持續(xù)發(fā)展

1.中國醫(yī)藥行業(yè)與商業(yè)健康保險(xiǎn)的合作歷程

2.醫(yī)藥行業(yè)推動(dòng)商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展所面臨的挑戰(zhàn)

3.醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)助推商業(yè)健康保險(xiǎn)的可持續(xù)發(fā)展價(jià)值

4.健康管理服務(wù)指引政策與健康服務(wù)應(yīng)用情況

5.健康管理助力險(xiǎn)企高質(zhì)量發(fā)展的破局之道

模塊五：科技與賦能：數(shù)字時(shí)代商業(yè)健康險(xiǎn)智能化發(fā)展

1.數(shù)字化時(shí)代商業(yè)健康險(xiǎn)科技發(fā)展和賦能應(yīng)用

2.商業(yè)健康險(xiǎn)數(shù)字化營銷轉(zhuǎn)型和流量獲客

3.商業(yè)健康險(xiǎn)智能核保模式和健康風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別

4.商業(yè)健康險(xiǎn)智能理賠支付和知識(shí)圖譜建模

5.商業(yè)健康險(xiǎn)反欺詐識(shí)別和科技賦能應(yīng)用案例

模塊六：產(chǎn)品與變革：老齡化社會(huì)下長護(hù)險(xiǎn)與失能產(chǎn)品創(chuàng)新

1.老齡社會(huì)保險(xiǎn)長護(hù)險(xiǎn)和失能險(xiǎn)機(jī)遇與挑戰(zhàn)

2.我國社保中長護(hù)險(xiǎn)基本情況以及發(fā)展趨勢(shì)

3.世界各國長護(hù)險(xiǎn)和失能險(xiǎn)經(jīng)營和管理情況

4.商業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)營長護(hù)險(xiǎn)和失能險(xiǎn)的產(chǎn)品創(chuàng)新

5.商業(yè)長護(hù)險(xiǎn)和失能險(xiǎn)產(chǎn)品演變的風(fēng)險(xiǎn)分析

6.商業(yè)長護(hù)險(xiǎn)和失能險(xiǎn)經(jīng)營變革和服務(wù)創(chuàng)新

模塊七：共享與共建：新環(huán)境下商業(yè)健康險(xiǎn)新模式創(chuàng)新發(fā)展

1.商業(yè)健康險(xiǎn)保險(xiǎn)的發(fā)展機(jī)遇和經(jīng)營思考

2.百萬醫(yī)療險(xiǎn)的發(fā)展趨勢(shì)和經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)

3.城市定制惠民保商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)發(fā)展解析

4.新環(huán)境下特效藥與健康險(xiǎn)融合創(chuàng)新發(fā)展

5.商業(yè)健康險(xiǎn)健康管理服務(wù)與保險(xiǎn)生態(tài)圈

（二）培訓(xùn)師資

擬邀請(qǐng)相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜揖鸵陨蟽?nèi)容進(jìn)行專題講授，突出權(quán)威性、實(shí)用性和時(shí)效性，并進(jìn)行典型案例分享。

三、培訓(xùn)對(duì)象與證書

（一）培訓(xùn)對(duì)象

1.各保險(xiǎn)公司健康險(xiǎn)事業(yè)部、核保部、理賠部、健康管理部、客戶服務(wù)部、健康險(xiǎn)銷售管理部、產(chǎn)品開發(fā)部、創(chuàng)新管理部等分管領(lǐng)導(dǎo)、部門負(fù)責(zé)人及業(yè)務(wù)骨干；

2.教育科研單位教師、研究人員；

3.行業(yè)組織相關(guān)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人。

（二）培訓(xùn)證書

完成全部課程，可獲得由主辦單位頒發(fā)的結(jié)業(yè)證書。

四、培訓(xùn)費(fèi)用

收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：培訓(xùn)費(fèi)2300元/人。

特此函告。

附件：

1.報(bào)名回執(zhí)

如需咨詢?cè)斍榛蛩魅「郊?，?qǐng)?zhí)顚懴卤?，?bào)名老師會(huì)在第一時(shí)間與您聯(lián)系。