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白話(huà)保險(xiǎn)法:健身房受傷,哪個(gè)保險(xiǎn)能賠償?

  • 2023年08月02日
  • 15:00
  • 來(lái)源:
  • 作者:崔春霞

健身房的公眾責(zé)任險(xiǎn)賠償案例

案例1:私教用力過(guò)猛造成學(xué)員肋骨骨折等身體損害的賠償案例

2018年4月,某健身俱樂(lè)部向某保險(xiǎn)公司投保公眾責(zé)任險(xiǎn)。

保單約定,累計(jì)賠償限額200萬(wàn),每次事故賠償限額50萬(wàn),每人每次賠償限額20萬(wàn)元,其中醫(yī)療費(fèi)限額1萬(wàn)等。

2018年7月,張先生在健身俱樂(lè)部辦理了為期一年的會(huì)員卡。為取得良好的健身效果,張先生聘請(qǐng)了健身俱樂(lè)部的私教。

2018年8月某日,私教在幫張先生做放松訓(xùn)練時(shí),按壓張先生的胸部,因私教用力過(guò)大,只聽(tīng)“咔”的一聲。當(dāng)時(shí)張先生并未在意。

張先生回到家后,感覺(jué)胸部越來(lái)越疼痛,就到醫(yī)院檢查。經(jīng)醫(yī)生診斷,張先生肋骨骨折。后張先生經(jīng)住院治療,發(fā)生醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等各項(xiàng)損失13000元余。

后張先生提出索賠。因私教為健身俱樂(lè)部員工,其為張先生提供健身指導(dǎo)服務(wù),系職務(wù)行為;健身房向保險(xiǎn)公司投保了公眾責(zé)任險(xiǎn)。

最終,保險(xiǎn)公司在公眾責(zé)任險(xiǎn)賠償范圍內(nèi),代健身俱樂(lè)部賠償張先生損失12000元。

案例2:健身學(xué)員從空中瑜伽繩上掉落造成身體損害案例

2018年3月,某健身俱樂(lè)部向某保險(xiǎn)公司投保公眾責(zé)任險(xiǎn)。

保單約定:累計(jì)賠償限額100萬(wàn),每次事故賠償限額50萬(wàn),每人每次賠償限額20萬(wàn)元,其中醫(yī)療限額1萬(wàn)。

2018年6月,健身俱樂(lè)部的會(huì)員劉女士在參加空中瑜伽課的訓(xùn)練中,不慎從瑜伽繩上掉落造成身體損傷。

后俱樂(lè)部將劉女士送至醫(yī)院,診斷為左撓骨骨折,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)誤工費(fèi)等各項(xiàng)損失10000元余。

后健身俱樂(lè)部向保險(xiǎn)公司索賠,保險(xiǎn)公司經(jīng)調(diào)查事故原因后,在公眾責(zé)任險(xiǎn)賠償范圍內(nèi),代健身俱樂(lè)部賠償劉女士各項(xiàng)損失10000元。

案例3:健身會(huì)員甲不慎造成乙身體受傷的案例

2018年2月,某健身俱樂(lè)部向某保險(xiǎn)公司投保公眾責(zé)任險(xiǎn)。

保單約定,累計(jì)保額為100萬(wàn)元的。每次事故每人傷亡責(zé)任限額300000元,每人醫(yī)療費(fèi)用限額5000元等。

王女士和陳先生均為該健身俱樂(lè)部的會(huì)員。

2018年4月某日晚上6點(diǎn)左右,王女士和陳先生同在健身俱樂(lè)部進(jìn)行健身運(yùn)動(dòng)。陳先生在做擴(kuò)胸健身運(yùn)動(dòng)時(shí),王女士從陳先生正在使用的擴(kuò)胸器械與另一健身器械背后中間穿行,兩臺(tái)器械間距約80公分。

王女士步行到陳先生左身側(cè)時(shí),陳先生因出汗手上濕滑導(dǎo)致手握的健身器械脫手擊打在王女士面部,導(dǎo)致王女士受傷。

事故發(fā)生后,王女士被送至醫(yī)院,診斷為面部挫傷及下頜骨骨折。后經(jīng)住院治療后痊愈。王女士傷愈出院經(jīng)鑒定,其下頜骨骨折術(shù)后張口受限,構(gòu)成十級(jí)傷殘。

至此王女士的包括醫(yī)療費(fèi)50000元等在內(nèi)的各項(xiàng)損失已達(dá)10萬(wàn)元以上。就損失賠償問(wèn)題,王女士、陳先生及健身俱樂(lè)部等各方無(wú)法達(dá)成一致。王女士無(wú)奈,將陳先生和健身俱樂(lè)部及保險(xiǎn)公司起訴至法院。

后經(jīng)法院審理認(rèn)為,陳先生在健身活動(dòng)時(shí)因汗導(dǎo)致手上濕滑,導(dǎo)致器械脫手,擊打在王女士面部,導(dǎo)致王女士面部受傷。其疏忽大意,未能盡到最大的安全注意義務(wù),導(dǎo)致王女士面部損害,其應(yīng)對(duì)王女士的損害后果承擔(dān)主要的賠償責(zé)任,賠償比例為60%。

健身俱樂(lè)部在本次事故發(fā)生時(shí),現(xiàn)場(chǎng)未安排工作人員進(jìn)行有效管理,且在通行道路上未能標(biāo)注安全通行標(biāo)識(shí),在危險(xiǎn)的通行地點(diǎn)未標(biāo)注禁行標(biāo)識(shí),其在管理上存在一定的瑕疵,與王女士面部受損存在一定的間接因果關(guān)系,其應(yīng)對(duì)王女士承擔(dān)30%的賠償責(zé)任。

王女士明知在陳先生使用的器械與另一器械之間通行可能存在被刮碰的危險(xiǎn),但其疏忽大意,導(dǎo)致被損害的后果發(fā)生,其也存在一定的過(guò)錯(cuò),應(yīng)自行承擔(dān)10%的責(zé)任。

最終判決,除陳先生賠償王女士的60%的損失78000元外,剩余的損失,由保險(xiǎn)公司在公眾責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi),賠償王女士醫(yī)療費(fèi)損失5000元,其他費(fèi)用損失26000元。

另外,由于健身俱樂(lè)部需要承擔(dān)了王女士醫(yī)療費(fèi)30%的部分,但投保的保險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)賠償金額為5000元,故扣除5000元以外的部分,健身俱樂(lè)部另行承擔(dān)了醫(yī)療費(fèi)損失13000元。

案例4:動(dòng)感單車(chē)損壞倒塌造成健身學(xué)員受傷案例

2018年1月,某健身俱樂(lè)部向某保險(xiǎn)公司投保保公眾責(zé)任險(xiǎn)。保單約定:累計(jì)賠償限額100萬(wàn),每次事故賠償限額50萬(wàn),每人每次賠償限額20萬(wàn)元,其中醫(yī)療限額1萬(wàn)。

2018年5月,健身俱樂(lè)部的會(huì)員韓女士在訓(xùn)練動(dòng)感單車(chē)項(xiàng)目時(shí),單車(chē)把突然脫落,導(dǎo)致韓女士倒地,單車(chē)砸在韓女士腿上,造成韓女士摔倒扭傷。

后健身俱樂(lè)部相關(guān)人員立即將韓女士送至醫(yī)院治療。后健身俱樂(lè)部為治療韓女士的身體損傷,發(fā)生醫(yī)療費(fèi)誤工費(fèi)等4000余元。

賠償后,健身俱樂(lè)部向保險(xiǎn)公司索賠,保險(xiǎn)公司經(jīng)調(diào)查事故原因后,賠償健身俱樂(lè)部損失4000元。

健身房投保公眾責(zé)任險(xiǎn)的注意事項(xiàng)

(一)投保人及被保險(xiǎn)人

通常為健身俱樂(lè)部、健身房等的組織者或管理者。

(二)保險(xiǎn)責(zé)任

在本保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單列明的區(qū)域范圍內(nèi),因在其經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)范圍內(nèi)的經(jīng)營(yíng)行為發(fā)生意外事故,造成第三者的人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失,依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。

(三)其他

1、公眾責(zé)任險(xiǎn)一般會(huì)包括:每次事故賠償限額、每次事故財(cái)產(chǎn)損失賠償限額、每次事故人身傷亡賠償限額、每次事故每人人身傷亡賠償限額和累計(jì)賠償限額以及法律費(fèi)用每次事故賠償限額、法律費(fèi)用累計(jì)賠償限額等。

2、公眾責(zé)任險(xiǎn)為財(cái)產(chǎn)險(xiǎn),理賠適用損失補(bǔ)償原則。

白話(huà)總結(jié)

1、公共場(chǎng)所的經(jīng)營(yíng)管理人未盡到安全保障義務(wù),須對(duì)第三者的損害承擔(dān)賠償責(zé)任;

2、參與人及經(jīng)營(yíng)管理人均可通過(guò)投保保險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁上述風(fēng)險(xiǎn)。

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