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法院判了！退回保費損失和保險傭金！

2023年07月24日
11:37
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近日，中國裁判文書網(wǎng)發(fā)布了一例保險代理人與保險公司的保險代理合同糾紛案。代理人跟客戶說輕癥可以賠三次，但實際只能賠一次，導致客戶退保。保險公司要求代理人把退保損失和傭金退回來。

案件具體經(jīng)過

某壽險公司提交的《業(yè)務人員告知聲明書》顯示：該壽險公司已將相關(guān)制度內(nèi)容告知朱**，朱**確認已了解并在聲明人處簽字，日期2017年2月10日。

保險代理合同存續(xù)期間，朱**作為保險代理人向客戶銷售了案涉保單。并于2018年4月27日簽訂《人身保險合同》。

朱**作為該壽險公司的銷售人員，在訂立合同時向客戶介紹輕癥可以賠付三次，而根據(jù)案涉保險合同的約定輕癥僅可以賠付一次。賠付次數(shù)對投保人的利益具有重大影響。客戶基于輕癥可以賠付三次的錯誤認識簽訂了案涉保險合同，

客戶并以此為由向法院起訴保險公司，要求解除案涉保險合同，退還所交保險費26950元并承擔利息損失810.16元，總計27760.16元（現(xiàn)金價值7700元，保險公司實際保費損失20060.16元）。

代理人朱**認為

1、在保險合同糾紛案件中，雖由法院判定保險合同屬于重大誤解可撤銷，但就此產(chǎn)生的損失不應由朱**一人承擔，該壽險公司自身也存在過錯。

2、本案的損失，朱**應在過錯范圍內(nèi)承擔責任，而該壽險公司與朱**成立委托關(guān)系時，對本案保險合同中的各項條款包括相關(guān)賠付條款的內(nèi)容在規(guī)范管理及相應培訓方面未達到盡職，理應承擔相應損失。

3.朱**在向客戶銷售保險產(chǎn)品并簽訂合同后，該壽險公司經(jīng)過審核后向朱**發(fā)放了相應傭金，能夠說明對朱**銷售保險的行為進行了認可，現(xiàn)出現(xiàn)本案損失，該壽險公司也應給予自身流于形式的審查承擔相應責任。

該壽險公司辯稱

1、朱**稱自己不清楚輕癥只賠一次，在該壽險公司與客戶的關(guān)聯(lián)訴訟開庭時，朱**作為證人參與了訴訟，并當庭表示保單銷售時朱**是完全按照保險條款講解的保險責任，為了便于投保人的理解還在保險條款上勾畫了重要內(nèi)容，所以朱**并不存在對涉案保險產(chǎn)品的錯誤認識，現(xiàn)在朱**稱不清楚輕癥只賠一次，與關(guān)聯(lián)訴訟中其陳述相矛盾。根據(jù)禁反言原則，朱**在本案中所稱內(nèi)容并不成立。

2、朱**稱該壽險公司在規(guī)范管理及培訓方面沒有盡職，但證明該壽險公司在保單銷售過程中存在過錯的證明責任應當是由朱**承擔，現(xiàn)在朱**并未提交任何證據(jù)證明該壽險公司存在過錯，所以該主張不成立。

一審法院認為

本案中，朱**主張系因保險條款升級其才在2021年告知投保人可賠付三次，在2018年只說可賠付一次。但現(xiàn)有已生效民事判決認定朱**在銷售保險時存在不當行為，在朱**未能提交有效證據(jù)推翻生效判決的認定的情況下，本院無法認定其所述。

關(guān)于朱**主張該壽險公司的培訓未盡職及賠付條款內(nèi)容缺乏規(guī)范管理故該壽險公司對損失亦存在過錯一節(jié)，朱**未能就其所述提交證據(jù)，故對其該項上訴理由本院不予采信。該壽險公司與朱**系有償?shù)奈泻贤P(guān)系，根據(jù)《中華人民共和國合同法》第四百零六條規(guī)定，有償?shù)奈泻贤?，因受托人的過錯給委托人造成損失的，委托人可以要求賠償損失。

鑒于該壽險公司與客戶的保險合同已被判決撤銷且該壽險公司需向客戶退還保費及利息損失，故一審法院認定該壽險公司要求朱**賠償于法有據(jù)，本院予以維持。

綜上，朱**的上訴理由不能成立，對其上訴請求，本院不予支持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十七條第一款第一項規(guī)定，判決如下：

一、朱**于判決生效之日起十日內(nèi)賠償該人壽保險股份有限公司北京分公司經(jīng)濟損失20060.16元；

二、朱**于判決生效之日起十日內(nèi)返還該人壽保險股份有限公司北京分公司傭金報酬12114.85元。

三、二審案件受理費604.38元，由上訴人朱**負擔（已交納604元，剩余0.38元于本判決生效后七日內(nèi)交納）。

文章來源：中國裁判文書網(wǎng)，圈中人整理編輯

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