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第一章 總  則

第一條 為進(jìn)一步提升新疆財產(chǎn)保險災(zāi)害事故處理能力，切實發(fā)揮保險防災(zāi)減損和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償功能。根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中國銀保監(jiān)會關(guān)于銀行業(yè)保險業(yè)突發(fā)事件信息報告辦法的通知》（銀保監(jiān)發(fā)〔2019〕29號）、《中國銀保監(jiān)會關(guān)于印發(fā)財產(chǎn)保險災(zāi)害事故分級處置辦法的通知》（銀保監(jiān)規(guī)〔2022〕15號）以及行業(yè)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案等法律法規(guī)及規(guī)范性文件，制定本細(xì)則。

第二條 本細(xì)則所稱財產(chǎn)保險災(zāi)害事故，是指與財產(chǎn)保險公司（以下簡稱財險公司）承保風(fēng)險相關(guān)的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難以及國家金融監(jiān)督管理總局、新疆銀保監(jiān)局認(rèn)為應(yīng)當(dāng)按照《財產(chǎn)保險災(zāi)害事故分級處置辦法》及本細(xì)則處理的其他事件。

第三條 新疆銀保監(jiān)局、各銀保監(jiān)分局、在疆財險公司各級分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照本細(xì)則開展財產(chǎn)保險災(zāi)害事故處置工作。

第四條 財產(chǎn)保險災(zāi)害事故處置應(yīng)當(dāng)遵循以下工作原則：

（一）堅持統(tǒng)籌指揮協(xié)調(diào)。新疆銀保監(jiān)局及各銀保監(jiān)分局在各自職責(zé)范圍內(nèi)統(tǒng)籌指導(dǎo)財險公司集中資源開展災(zāi)害事故處置，及時逐向上報告并接受上級的統(tǒng)籌指導(dǎo)，切實提升災(zāi)害事故處置能力。

（二）堅持以人民為中心。堅持“特事特辦、急事急辦”原則處置災(zāi)害事故，積極配合各級黨委政府及法定授權(quán)部門救災(zāi)救援，多措并舉暢通保險服務(wù)渠道，做到應(yīng)賠盡賠快賠，維護(hù)人民群眾切身利益。

（三）堅持服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一。新疆銀保監(jiān)局及各銀保監(jiān)分局應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)財險公司結(jié)合災(zāi)害事故特點，優(yōu)化工作流程、統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、快速高效理賠，防范理賠欺詐，有效發(fā)揮保險經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和社會治理功能。

（四）堅持屬地處置管理。災(zāi)害事故具體處置工作堅持屬地管理責(zé)任，根據(jù)事故等級分別由新疆銀保監(jiān)局或?qū)俚劂y保監(jiān)分局統(tǒng)籌開展事故處置應(yīng)對、損失摸排、保險理賠以及信息報送等工作。

（五）堅持分級響應(yīng)聯(lián)動。財產(chǎn)保險災(zāi)害事故處置實行分級管理，由新疆銀保監(jiān)局以及屬地銀保監(jiān)分局根據(jù)事故等級啟動相應(yīng)級別的組織領(lǐng)導(dǎo)和應(yīng)對處置措施，對于特別重大財產(chǎn)保險災(zāi)害事故，應(yīng)及時提請國家金融監(jiān)督管理總局統(tǒng)籌啟動響應(yīng)。

第二章 組織領(lǐng)導(dǎo)

第五條 新疆銀保監(jiān)局成立新疆財產(chǎn)保險災(zāi)害事故處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組長由新疆銀保監(jiān)局黨委書記、局長擔(dān)任，副組長由分管局領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，成員包括辦公室、消保處、財險處、人身險處、新疆保險行業(yè)協(xié)會負(fù)責(zé)同志。

新疆銀保監(jiān)局財產(chǎn)保險災(zāi)害事故處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組主要職責(zé)包括：認(rèn)真落實國家金融監(jiān)督管理總局黨委、自治區(qū)和兵團(tuán)黨委以及局黨委關(guān)于災(zāi)害事故處置重要決策部署；統(tǒng)籌指導(dǎo)銀保監(jiān)分局、保險機(jī)構(gòu)、保險行業(yè)協(xié)會等開展災(zāi)害事故處置工作；建立健全轄內(nèi)財產(chǎn)保險災(zāi)害事故分級處置機(jī)制；研究財產(chǎn)保險災(zāi)害事故處置重大事項；指導(dǎo)各銀保監(jiān)分局加強(qiáng)與地方黨委政府以及應(yīng)急管理、氣象、地震等部門的溝通協(xié)調(diào)配合。

新疆銀保監(jiān)局財產(chǎn)保險災(zāi)害事故處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在財險處，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作。其他成員所在部門的主要職責(zé)如下：

辦公室：負(fù)責(zé)按照災(zāi)害事故等級按要求做好向國家金融監(jiān)督管理總局辦公廳的報告工作，并及時開展輿情監(jiān)測和處置。

消保處：負(fù)責(zé)牽頭做好災(zāi)害事故分級處置過程中的保險消費者信訪投訴工作。

人身險處：負(fù)責(zé)牽頭組織人身險公司配合做好涉及人員傷亡的災(zāi)害事故分級處置工作。

新疆保險行業(yè)協(xié)會：負(fù)責(zé)牽頭在災(zāi)害事故處置中發(fā)揮自律協(xié)調(diào)作用。

第六條 各銀保監(jiān)分局應(yīng)當(dāng)落實屬地管理責(zé)任，明確處置職責(zé)分工，成立相應(yīng)的財產(chǎn)保險災(zāi)害事故工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌做好轄內(nèi)財產(chǎn)保險災(zāi)害事故處置工作。

第三章  財產(chǎn)保險災(zāi)害事故等級劃分及處置措施

第七條 財產(chǎn)保險災(zāi)害事故按照事件性質(zhì)、損失程度和影響范圍等因素，分為特別重大、重大、較大3個等級，分別啟動I級、II級、III級響應(yīng)，新疆銀保監(jiān)局及屬地銀保監(jiān)分局可視災(zāi)害事故演變調(diào)整II級、III級響應(yīng)級別，如需向上調(diào)整為I級響應(yīng)的，由新疆財產(chǎn)保險災(zāi)害事故處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組提請國家金融監(jiān)督管理總局統(tǒng)籌啟動。

（一）特別重大財產(chǎn)保險災(zāi)害事故。1．啟動國家層面災(zāi)害事故處置；2．因發(fā)生洪水、大風(fēng)、地震、泥石流、雪崩、冰雹等自然災(zāi)害或者火災(zāi)、爆炸、交通運輸事故等事故災(zāi)難，造成或可能造成財產(chǎn)保險損失賠付10億元以上或人身傷亡賠付2000萬元以上或被保險人死亡30人以上或?qū)ω旊U公司業(yè)務(wù)產(chǎn)生特別重大影響；3．國家金融監(jiān)督管理總局視災(zāi)害事故損失情況、社會影響力等認(rèn)定的其他事件。

（二）重大財產(chǎn)保險災(zāi)害事故。1．因發(fā)生洪水、大風(fēng)、地震、泥石流、雪崩、冰雹等自然災(zāi)害或者火災(zāi)、爆炸、交通運輸事故等事故災(zāi)難，造成或可能造成財產(chǎn)保險損失賠付5000萬元以上、10億元以下或人身傷亡賠付1000萬元以上、2000萬元以下或被保險人死亡10人以上、30人以下或?qū)ω旊U公司業(yè)務(wù)產(chǎn)生重大影響；2．新疆銀保監(jiān)局視災(zāi)害事故損失情況、社會影響力以及地方黨委政府處置要求等認(rèn)定的其他事件。

（三）較大財產(chǎn)保險災(zāi)害事故。1．因發(fā)生洪水、大風(fēng)、地震、泥石流、雪崩、冰雹等自然災(zāi)害或者火災(zāi)、爆炸、交通運輸事故等事故災(zāi)難，造成或可能造成財產(chǎn)保險損失賠付1000萬元以上、5000萬元以下或人身傷亡賠付500萬元以上、1000萬元以下或被保險人死亡5人以上、10人以下或?qū)ω旊U公司業(yè)務(wù)產(chǎn)生較大影響；2．各銀保監(jiān)分局視災(zāi)害事故損失情況、社會影響力以及地方黨委政府處置要求等認(rèn)定的其他事件。

第八條 針對上述不同級別災(zāi)害事故，分別由國家金融監(jiān)督管理總局、新疆銀保監(jiān)局以及屬地銀保監(jiān)分局統(tǒng)籌啟動響應(yīng)，開展應(yīng)對處置，并在處置工作結(jié)束或事態(tài)得到有效控制后適時終止響應(yīng)。轄內(nèi)發(fā)生特別重大財產(chǎn)保險災(zāi)害事故時，新疆銀保監(jiān)局第一時間統(tǒng)籌收集事故信息，按要求上報突發(fā)事件信息并提請國家金融監(jiān)督管理總局啟動I級響應(yīng)；發(fā)生重大財產(chǎn)保險災(zāi)害事故時，新疆銀保監(jiān)局統(tǒng)籌實施II級響應(yīng)；發(fā)生較大財產(chǎn)保險災(zāi)害事故時，屬地銀保監(jiān)分局在新疆銀保監(jiān)局指導(dǎo)下統(tǒng)籌實施III級響應(yīng)。

第九條 在I級響應(yīng)中，由國家金融監(jiān)督管理總局統(tǒng)籌采取相應(yīng)處置措施，新疆銀保監(jiān)局及屬地銀保監(jiān)分局配合開展處置工作，包括：建立災(zāi)害事故處置日報告制度，及時完整準(zhǔn)確報告事故情況、處置進(jìn)度、問題困難和推進(jìn)措施；按照國家金融監(jiān)督管理總局方案及指示要求，指導(dǎo)和督促相關(guān)銀保監(jiān)分局、財險公司跟進(jìn)處置災(zāi)害事故，強(qiáng)化值班值守配合，確保相關(guān)人員24小時保持通訊暢通；配合國家金融監(jiān)督管理總局工作組遠(yuǎn)程指導(dǎo)和現(xiàn)場處置工作；實時關(guān)注輿情，加強(qiáng)正面引導(dǎo)和宣傳。

第十條 在II級響應(yīng)中，新疆銀保監(jiān)局統(tǒng)籌采取以下處置措施：

（一）強(qiáng)化統(tǒng)籌指導(dǎo)。統(tǒng)籌屬地銀保監(jiān)分局、財險公司、保險行業(yè)協(xié)會等按程序啟動預(yù)案，做好災(zāi)害事故處置工作。視情況召開專題會議研究應(yīng)對方案，研究制定財產(chǎn)保險災(zāi)害事故處置相關(guān)支持措施。必要時由財險處牽頭局內(nèi)相關(guān)部門組建工作組，赴現(xiàn)場指導(dǎo)處置。

（二）加強(qiáng)內(nèi)外聯(lián)動。主動對接自治區(qū)及當(dāng)?shù)攸h委政府和法定授權(quán)部門，及時了解情況，配合開展工作。建立災(zāi)害事故處置日報告制度，聯(lián)動相關(guān)銀保監(jiān)分局、財險公司等加強(qiáng)值班值守，相關(guān)人員24小時保持通訊暢通，跟進(jìn)處置災(zāi)害事故。

（三）積極應(yīng)對處置。明確局內(nèi)相關(guān)部門和銀保監(jiān)分局處置職責(zé)分工，必要時下發(fā)文件明確災(zāi)害事故具體處置工作要求。督促財險公司成立災(zāi)害事故處置工作小組，迅速開展承保、估損摸排，在保證自身安全前提下迅速到達(dá)災(zāi)害事故現(xiàn)場，進(jìn)行統(tǒng)計登記研判，統(tǒng)籌調(diào)配理賠資源。鼓勵財險公司結(jié)合實際為搶險救援提供人力、物資等方面的支持。

（四）落實報告制度。按照《中國銀保監(jiān)會關(guān)于印發(fā)銀行業(yè)保險業(yè)突發(fā)事件信息報告辦法的通知》《新疆維吾爾自治區(qū)突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》等相關(guān)規(guī)定，向國家金融監(jiān)督管理總局以及自治區(qū)黨委政府、兵團(tuán)和有關(guān)部門及時報告事故情況、處置進(jìn)度、問題困難和推進(jìn)措施等。同時，加強(qiáng)處置工作經(jīng)驗總結(jié)，及時上報工作信息。

第十一條 在III級響應(yīng)中，各銀保監(jiān)分局及監(jiān)管組應(yīng)切實落實屬地管理責(zé)任，采取以下處置措施：

（一）立即啟動響應(yīng)。相應(yīng)級別災(zāi)害事故發(fā)生后，統(tǒng)籌轄內(nèi)監(jiān)管機(jī)構(gòu)、財險公司、當(dāng)?shù)乇ｋU行業(yè)協(xié)會等立即按程序啟動預(yù)案。主動對接地方黨委政府及法定授權(quán)部門，及時了解情況，配合開展工作。

（二）積極應(yīng)對處置。加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，明確職責(zé)分工，必要時下發(fā)文件明確災(zāi)害事故處置工作要求。督促財險公司成立災(zāi)害事故處置工作小組，統(tǒng)籌調(diào)配理賠資源，體現(xiàn)保險服務(wù)的快捷性、有效性、人文性。鼓勵財險公司結(jié)合實際為搶險救援提供人力、物資等方面的支持。

（三）迅速開展摸排。指導(dǎo)財險公司快速高效開展承保情況摸排，在保證自身安全前提下迅速到達(dá)災(zāi)區(qū)事故現(xiàn)場，有序開展查勘定損。加強(qiáng)統(tǒng)計分析研判，并視情況采取進(jìn)一步處置措施。

（四）優(yōu)化理賠服務(wù)。督促財險公司開通理賠綠色通道，減免理賠材料、簡化理賠流程，積極運用衛(wèi)星遙感、無人機(jī)航拍、遠(yuǎn)程查勘等科技手段，不斷提升理賠質(zhì)效。指導(dǎo)財險公司對可能出現(xiàn)的大額賠付做好資金準(zhǔn)備，結(jié)合實際采取預(yù)付賠款等措施，切實做到應(yīng)賠盡賠快賠。

（五）落實報告制度。按照《中國銀保監(jiān)會關(guān)于印發(fā)銀行業(yè)保險業(yè)突發(fā)事件信息報告辦法的通知》《新疆維吾爾自治區(qū)突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》等相關(guān)規(guī)定，向新疆銀保監(jiān)局以及當(dāng)?shù)攸h委、政府和相關(guān)部門報告處置工作情況，并及時報送新情況、新進(jìn)展。同時，加強(qiáng)處置工作經(jīng)驗總結(jié)，及時上報。

第十二條 財險公司應(yīng)當(dāng)切實承擔(dān)財產(chǎn)保險災(zāi)害事故處置主體責(zé)任，服從新疆銀保監(jiān)局及屬地銀保監(jiān)分局的統(tǒng)一指揮，采取一切措施盡快掌握情況，在2小時內(nèi)向上級機(jī)構(gòu)及所屬監(jiān)管機(jī)構(gòu)報告，對于特別重大財產(chǎn)保險災(zāi)害事故以及非常敏感的災(zāi)害事故，力爭在30分鐘內(nèi)電話報告、1小時內(nèi)書面報告。

財險公司應(yīng)當(dāng)建立健全災(zāi)害事故處置機(jī)制，明確組織框架，細(xì)化事前防范預(yù)警、事中應(yīng)對處置、事后服務(wù)保障等各項要求，加強(qiáng)值班值守和隊伍建設(shè)，采取有力處置舉措積極應(yīng)對，確保事故處置應(yīng)對高效有力。財險省級分公司應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對下級機(jī)構(gòu)的統(tǒng)籌指導(dǎo)，視情況派出工作組進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)支援。

第四章  預(yù)防及宣傳

第十三條 新疆銀保監(jiān)局及各銀保監(jiān)分局、財險公司要密切關(guān)注各級政府部門發(fā)布的預(yù)警信息，加強(qiáng)與應(yīng)急管理、氣象、地震等部門的信息互通、協(xié)作配合，推動災(zāi)害事故信息共享、協(xié)同處置。財險公司應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化災(zāi)害事故事前分析預(yù)判，加大災(zāi)害事故風(fēng)險規(guī)律研究，統(tǒng)籌做好應(yīng)對處置資源儲備。

第十四條 財險公司應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化風(fēng)險提示，及時向投保單位和被保險人發(fā)布防災(zāi)提醒，必要時對重點區(qū)域、重點標(biāo)的開展災(zāi)前風(fēng)險隱患排查，做好風(fēng)險減量服務(wù)，最大限度減少損失。各級保險行業(yè)協(xié)會和財險公司應(yīng)當(dāng)適時開展災(zāi)害事故處置應(yīng)對演練，加強(qiáng)對防災(zāi)減災(zāi)知識和技能的教育培訓(xùn)，提升防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)能力。

第十五條 新疆銀保監(jiān)局及各銀保監(jiān)分局應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與各級黨委政府新聞宣傳部門的溝通協(xié)作，視情況組織新聞發(fā)布會，或通過官方網(wǎng)站及相關(guān)媒體宣傳保險理賠進(jìn)展情況及功能作用，展現(xiàn)保險業(yè)良好形象。財險公司應(yīng)當(dāng)根據(jù)監(jiān)管部門以及當(dāng)?shù)攸h委、政府關(guān)于新聞宣傳的口徑尺度和工作要求，穩(wěn)妥審慎做好信息發(fā)布和宣傳工作，明確宣傳信息披露責(zé)任人，實行分級審核，把握宣傳尺度，不得對災(zāi)害事故處置造成不良影響。

第五章  支持及保障

第十六條 新疆各級保險行業(yè)協(xié)會應(yīng)當(dāng)在災(zāi)害事故處置中發(fā)揮自律協(xié)調(diào)作用，制定行業(yè)災(zāi)害事故處置規(guī)范，整合行業(yè)力量、協(xié)調(diào)內(nèi)外部資源，推動防災(zāi)減損、搶險救援、理賠服務(wù)等工作有序開展。

第十七條 新疆銀保監(jiān)局及各銀保監(jiān)分局、各財險公司、各保險行業(yè)協(xié)會等應(yīng)當(dāng)建立財產(chǎn)保險災(zāi)害事故處置聯(lián)絡(luò)工作機(jī)制，明確各級責(zé)任人員及聯(lián)系方式，重要崗位設(shè)置AB角，確保緊急狀態(tài)下不空崗。每年2月底前向新疆銀保監(jiān)局財產(chǎn)保險災(zāi)害事故處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報送責(zé)任人、聯(lián)系人及聯(lián)系方式，相關(guān)崗位人員如有調(diào)整，應(yīng)當(dāng)在5個工作日內(nèi)及時報告。

第十八條 當(dāng)遭遇極端災(zāi)害事故導(dǎo)致財險公司停止?fàn)I業(yè)的，應(yīng)當(dāng)采用電子化、線上化等方式開展保險服務(wù)，確保服務(wù)不中斷，并在保障安全前提下積極推進(jìn)分支機(jī)構(gòu)盡快恢復(fù)營業(yè)。

第六章 附則

第十九條 本細(xì)則有關(guān)數(shù)量的表述中，“以上”含本數(shù)，“以下”不含本數(shù)。

第二十條 中石油專屬財產(chǎn)保險股份有限公司參照本細(xì)則執(zhí)行；其承保在疆外的保險標(biāo)的災(zāi)害事故處置，新疆銀保監(jiān)局將根據(jù)《財產(chǎn)保險災(zāi)害事故分級處置辦法》，視災(zāi)害事故具體情況及時報告國家金融監(jiān)督管理總局和屬地局。

第二十一條 本細(xì)則自發(fā)布之日起實施，此前關(guān)于新疆財產(chǎn)保險災(zāi)害事故處置的要求與本細(xì)則不一致的，以本細(xì)則為準(zhǔn)。

第二十二條 本細(xì)則由新疆銀保監(jiān)局負(fù)責(zé)解釋。