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第一章  總  則

第一條  為規(guī)范全省建筑施工領(lǐng)域安全生產(chǎn)責(zé)任保險工作，建立多層次的生產(chǎn)安全事故預(yù)防機(jī)制，保障建筑施工企業(yè)及有關(guān)人員的合法權(quán)益，有效防范和減少生產(chǎn)安全事故，提高安全生產(chǎn)管理水平，依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》《黑龍江省安全生產(chǎn)責(zé)任保險實施細(xì)則》《安全生產(chǎn)責(zé)任保險事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等相關(guān)法律規(guī)定，制定本實施細(xì)則。

第二條  本實施細(xì)則所稱的安全生產(chǎn)責(zé)任保險（以下簡稱“安責(zé)險”），是指保險機(jī)構(gòu)對投保的在建項目發(fā)生的生產(chǎn)安全事故造成的人員傷亡和有關(guān)經(jīng)濟(jì)損失等予以賠償，并且為投保單位提供事故預(yù)防服務(wù)的商業(yè)保險。

第三條  安責(zé)險工作應(yīng)當(dāng)堅持風(fēng)險防控、費(fèi)率合理、事故預(yù)防、理賠及時的原則，按照政策引導(dǎo)、政府監(jiān)管、市場運(yùn)作的方式實施。

第四條  本省行政區(qū)域內(nèi)新建、改建、擴(kuò)建的房屋建筑與市政基礎(chǔ)設(shè)施工程，應(yīng)當(dāng)投保安責(zé)險。

第五條  住房和城鄉(xiāng)建設(shè)行政主管部門負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)責(zé)任保險制度實施情況的監(jiān)督管理工作。保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)依法對保險機(jī)構(gòu)、保險經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)的安全生產(chǎn)責(zé)任保險業(yè)務(wù)實施監(jiān)督管理。

第二章 承保與投保

第六條  承攬房屋建筑與市政基礎(chǔ)設(shè)施工程的施工總承包企業(yè)、工程總承包企業(yè)，以及承擔(dān)建設(shè)單位依法發(fā)包專業(yè)承包工程的企業(yè)（以下簡稱投保單位），是安責(zé)險的投保主體，與保險機(jī)構(gòu)訂立安責(zé)險合同并支付保險費(fèi)用，享有獲得賠償和接受事故預(yù)防服務(wù)的權(quán)利。

第七條  安責(zé)險的保費(fèi)以項目為單位一次性繳納，在安全文明措施費(fèi)中單獨列支，納入項目建設(shè)成本，不得以任何方式攤派給從業(yè)人員個人。

工程項目中有分包單位的，安責(zé)險應(yīng)當(dāng)由投保單位統(tǒng)一辦理，分包單位合理承擔(dān)相應(yīng)部分的保險費(fèi)用。

第八條  承保安責(zé)險的保險機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)具有相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和承保能力，具備提供安責(zé)險服務(wù)的基礎(chǔ)條件，主要包含以下方面：

（一）在我省注冊財產(chǎn)保險的總公司或省級分公司，商業(yè)信譽(yù)良好；

（二）具有與安責(zé)險業(yè)務(wù)規(guī)模和風(fēng)險程度相適應(yīng)的償付能力；

（三）具有與安責(zé)險業(yè)務(wù)覆蓋范圍相適應(yīng)的服務(wù)能力；

（四）按照本實施細(xì)則要求，建立保險責(zé)任、責(zé)任限額、費(fèi)率規(guī)則、事故預(yù)防、理賠流程統(tǒng)一的業(yè)務(wù)模式。

第九條  安責(zé)險實施工作可以引入具有管理運(yùn)營經(jīng)驗和能力的保險經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)，參與投保、事故預(yù)防、理賠、信息化建設(shè)等服務(wù)管理工作。

保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全引入退出機(jī)制，優(yōu)先選用信用良好、服務(wù)能力強(qiáng)的保險經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)參與安責(zé)險服務(wù)工作，每年對事故預(yù)防服務(wù)質(zhì)量和效果進(jìn)行評估并形成書面報告，向各級住房和城鄉(xiāng)建設(shè)行政主管部門、保險監(jiān)管機(jī)構(gòu)上報年度評估報告，通過官方網(wǎng)站和公共媒體向社會公布年度評估結(jié)果，接受政府相關(guān)部門和社會監(jiān)督。

第十條  保險經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具有相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和能力，在我省注冊總公司或省級分公司，能夠承擔(dān)以下服務(wù)事項：

（一）提供專業(yè)風(fēng)險評估，優(yōu)選保險服務(wù)方案，協(xié)助投保服務(wù)；

（二）提供事故預(yù)防服務(wù)；

（三）提供接轉(zhuǎn)報案、遞交資料、未決跟蹤、協(xié)助預(yù)付、爭議談判等服務(wù)；

（四）參與安責(zé)險服務(wù)管理系統(tǒng)建設(shè)維護(hù)和數(shù)據(jù)資源分析等相關(guān)工作。

第十一條  安責(zé)險在參考費(fèi)率（詳見附件1）指導(dǎo)下，實行浮動費(fèi)率（詳見附件2），推動投保單位不斷提高安全生產(chǎn)管理水平。

第十二條  保險責(zé)任明確為在保險單載明的在建項目的施工地址或區(qū)域范圍內(nèi)，因發(fā)生生產(chǎn)安全事故導(dǎo)致的下列損失：

（一）從業(yè)人員人身傷亡賠償，含死亡賠償金、傷殘賠償金、醫(yī)療費(fèi)用；

（二）第三者人身傷亡或財產(chǎn)損失賠償；

（三）其他相關(guān)費(fèi)用，包括事故搶險救援、醫(yī)療救護(hù)、事故鑒定、法律訴訟費(fèi)用等。

第十三條  項目開工前，投保單位應(yīng)當(dāng)與保險機(jī)構(gòu)簽訂安責(zé)險保險合同，支付合同約定的保險費(fèi)。保險機(jī)構(gòu)在收到全額保險費(fèi)后應(yīng)當(dāng)出具相應(yīng)保單。

第十四條  安責(zé)險期限為安責(zé)險合同簽訂之日至項目竣工驗收合格或施工合同規(guī)定的施工期限結(jié)束之日24時止，以先發(fā)生為準(zhǔn)。

提前竣工的，保險責(zé)任自行終止。因故延長工期的，保險費(fèi)用以雙方合同約定為準(zhǔn)。

第三章 事故預(yù)防

第十五條  保險機(jī)構(gòu)或接受其委托的保險經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《安全生產(chǎn)責(zé)任保險事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)規(guī)范》（AQ—2019）》,明確開展事故預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容、方式、程序、標(biāo)準(zhǔn)等，規(guī)范事故預(yù)防服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量。

保險機(jī)構(gòu)履行安全生產(chǎn)責(zé)任保險事故預(yù)防服務(wù)職責(zé)，不替代投保單位安全生產(chǎn)主體責(zé)任。

第十六條  保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照不低于安責(zé)險保費(fèi)20%的比例提取事故預(yù)防專項資金，專門用于開展事故預(yù)防服務(wù)。

事故預(yù)防費(fèi)用由保險機(jī)構(gòu)管理，其使用應(yīng)當(dāng)建立專門臺賬，做到統(tǒng)籌安排、?？顚Ｓ谩?jù)實列支，不得挪用、擠占、轉(zhuǎn)存。

第十七條  事故預(yù)防服務(wù)專項資金可用于協(xié)助投保單位，開展以下事故預(yù)防工作：

（一）安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治宣傳教育培訓(xùn)：制作安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治宣傳教育培訓(xùn)材料，對建設(shè)、施工、監(jiān)理等參建單位及相關(guān)從業(yè)人員開展相關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、政策文件、安全操作技能等宣傳教育培訓(xùn)；

（二）安全風(fēng)險辨識、評估和安全評價：對技術(shù)復(fù)雜的房屋建筑、軌道交通、大型橋梁、隧道等工程項目的重大危險源和重大事故隱患進(jìn)行安全風(fēng)險辨識、評估和安全評價；

（三）事故隱患排查：建筑起重機(jī)械、腳手架、模板支撐、深基坑等危險性較大的分部分項工程，消防防火、臨時用電等施工現(xiàn)場安全隱患的排查與防范；

（四）安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)：制作安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化圖集、視頻和設(shè)施，組織安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化現(xiàn)場觀摩活動等；

（五）事故應(yīng)急預(yù)案編制和演練：建筑起重機(jī)械倒塌、模板坍塌、人員高處墜落、基坑坍塌、火災(zāi)等應(yīng)急預(yù)案編制和演練；

（六）安全生產(chǎn)科技推廣應(yīng)用：數(shù)字工地、智能安全帽、智能安全手環(huán)、BIM 技術(shù)等有利于提高安全生產(chǎn)管理水平的科技推廣應(yīng)用。

保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照本條預(yù)防服務(wù)工作內(nèi)容，在安責(zé)險合同中約定具體服務(wù)事項及頻次，保證事故預(yù)防服務(wù)的質(zhì)量和效果。其中，每年至少為投保單位提供一次前款第二項、第三項規(guī)定的事故預(yù)防工作。

第十八條  參與第十七條第二項、第三項事故預(yù)防工作的人員，應(yīng)當(dāng)符合以下要求：

（一）熟悉建筑施工安全生產(chǎn)法律法規(guī)，熟練掌握機(jī)械設(shè)備、臨時用電、腳手架、高處作業(yè)等行業(yè)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)；

（二）具有注冊監(jiān)理工程師、一級注冊建造師、國家注冊安全工程師或工程建設(shè)專業(yè)高級及以上職稱；

（三）從事安全生產(chǎn)管理工作年限不低于5年。

第十九條  保險機(jī)構(gòu)或接受其委托的保險經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)開展事故預(yù)防服務(wù)時，對發(fā)現(xiàn)的隱患問題應(yīng)當(dāng)提出書面整改建議，明確整改措施。投保單位項目負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)予以配合，并對發(fā)現(xiàn)的事故隱患進(jìn)行整改。

對拒不整改重大事故隱患的，保險機(jī)構(gòu)或接受其委托的保險經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即報告項目所在地住房城鄉(xiāng)建設(shè)行政主管部門。保險機(jī)構(gòu)可在下一投保年度上浮保險費(fèi)率。

第二十條  保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立事故預(yù)防服務(wù)檔案，記錄和保留事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)文檔資料，確保服務(wù)過程可追溯。文檔資料包括保險合同、服務(wù)方案、服務(wù)記錄、事故預(yù)防服務(wù)合同、服務(wù)費(fèi)用臺賬、投訴處理記錄和年度評估報告等。

事故預(yù)防服務(wù)檔案由保險機(jī)構(gòu)留存，至少保留5年，期間不得丟失、篡改、隱匿和銷毀。

第四章 理  賠

第二十一條  安責(zé)險中涉及人員死亡的最低賠償限額，不低于60萬元/人，并根據(jù)我省城鎮(zhèn)居民上年度人均可支配收入的變化適時調(diào)整。未造成人員死亡事故的賠償額度按保險合同約定執(zhí)行。

投保單位的從業(yè)人員依保險合同取得賠償保險金，不影響其依法請求工傷保險賠償?shù)臋?quán)利。

第二十二條  保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立快速理賠機(jī)制，在事故發(fā)生后按照《黑龍江省建筑施工安責(zé)險賠付限額方案》（詳見附件3）進(jìn)行賠付，理賠結(jié)束后應(yīng)當(dāng)針對事故經(jīng)過及原因，向投保單位提出加強(qiáng)安全生產(chǎn)風(fēng)險管控及問題整改的意見建議。

投保單位應(yīng)當(dāng)及時將賠償保險金支付給受傷人員或者死亡人員的受益人（以下統(tǒng)稱受害人），或者請求保險機(jī)構(gòu)直接向受害人賠付。投保單位怠于請求的，受害人有權(quán)就其應(yīng)獲賠償部分直接向保險機(jī)構(gòu)請求賠付。

第二十三條  賠付到位時限從提交索賠資料齊全之日起計算，按照單次事故結(jié)案金額大小規(guī)定如下：

（一）簡易賠案：小于等于2萬元，2個工作日內(nèi)；

（二）常規(guī)賠案：2至5萬元（含5萬元），3個工作日內(nèi)；5至50萬元（含50萬元），5個工作日內(nèi)；50至100萬（含100萬元），7個工作日內(nèi)；

（三）重大賠案：100萬以上的，10個工作日內(nèi)。

第二十四條  對投保單位需要應(yīng)急支付或墊付搶險救援費(fèi)用的賠案，在保險責(zé)任明確的情況下，保險機(jī)構(gòu)應(yīng)自受理投保單位申請48小時內(nèi)，根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付。

較大及以上事故賠案，保險機(jī)構(gòu)應(yīng)自受理投保單位申請在72小時內(nèi)，按可確定損失100%支付預(yù)付賠款。

投保單位收到預(yù)付賠款后，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)配合收集整理完整的索賠單證，在雙方就最終賠償金額達(dá)成一致后，就差額部分進(jìn)行結(jié)算。

第二十五條  安責(zé)險合同訂立雙方及受害人對賠償有爭議的，應(yīng)當(dāng)依法通過申請仲裁或者向人民法院提起訴訟等方式解決。

第五章 監(jiān)督與管理

第二十六條  各級住房和城鄉(xiāng)建設(shè)行政主管部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)安責(zé)險投保情況日常監(jiān)督管理，對未按規(guī)定投保的，依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》規(guī)定予以行政處罰。

第二十七條  省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)行政主管部門負(fù)責(zé)建設(shè)全省建筑施工安責(zé)險信息管理系統(tǒng)（以下簡稱信息管理系統(tǒng)），供保險機(jī)構(gòu)、保險經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)、投保單位、事故預(yù)防服務(wù)機(jī)構(gòu)、各級住房和城鄉(xiāng)建設(shè)行政主管部門使用，全過程加強(qiáng)安全生產(chǎn)責(zé)任保險制度實施情況的動態(tài)監(jiān)管。

第二十八條  保險機(jī)構(gòu)存在下列情形之一的，責(zé)令限期整改；整改不合格或拒不整改的，向各級保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)通報情況；存在違法違規(guī)行為的，依法追究相應(yīng)法律責(zé)任：

（一）違背費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)，惡意競爭報價，以低于費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)承攬業(yè)務(wù)的；

（二）簽訂保險合同存在弄虛作假行為，不按照實際工程造價承保，變相降費(fèi)的；

（三）給予、承諾給予他人或者機(jī)構(gòu)回扣費(fèi)用等利益的；

（四）委托不符合要求的人員開展事故預(yù)防工作的；

（五）套取費(fèi)用進(jìn)行不正當(dāng)競爭或用于公司其他險種業(yè)務(wù)的；

（六）拒絕或不配合檢查、調(diào)查，拒絕提供有關(guān)情況或資料，未按規(guī)定上報或上傳相關(guān)信息的；

（七）不履行事故預(yù)防服務(wù)義務(wù)，事故預(yù)防專項資金提取比例不足的；

（八）未按規(guī)定及時進(jìn)行理賠的；

（九）其他違反本實施細(xì)則的情形。

第二十九條  保險經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)存在下列情形之一的，責(zé)令限期整改；整改不合格或拒不整改的，向各級保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)通報情況；違反相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的，依法追究相應(yīng)法律責(zé)任：

（一）給予投保單位保險合同約定以外的其他利益的；

（二）利用業(yè)務(wù)便利為其他機(jī)構(gòu)或個人牟取不正當(dāng)利益的；

（三）欺騙投保單位或投保告知不充分的；

（四）未按規(guī)定制作并出示客戶告知書的；

（五）其他違反本實施細(xì)則的情形。

第三十條  建設(shè)、施工、監(jiān)理等單位，存在以下情形之一的，責(zé)令限期改正；造成后果的，依法給予行政處罰；違反相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的，依法追究相應(yīng)法律責(zé)任：

（一）未將安責(zé)險保費(fèi)列入安全文明措施費(fèi)單獨列支、未及時撥付保費(fèi)的;

（二）對事故預(yù)防服務(wù)不予配合，對發(fā)現(xiàn)的隱患和問題拒不整改的；

（三）未足額投保的；

（四）將保費(fèi)以各種形式攤派給從業(yè)人員個人、未及時將賠償保險金支付給受害人或拒不支付的；

（五）其他違反本實施細(xì)則的情形。

第六章   附  則

第三十一條  本實施細(xì)則未盡事項，按照《黑龍江省安全生產(chǎn)責(zé)任保險實施細(xì)則》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第三十二條  本實施細(xì)則自發(fā)布之日起施行。