(2022年11月11日中國銀行保險監(jiān)督管理委員會令2022年第8號公布 自2023年6月30日起施行)
第一章 總 則
第一條 為規(guī)范人身保險產(chǎn)品信息披露行為,促進行業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展,保護投保人、被保險人和受益人的合法權益,根據(jù)《中華人民共和國保險法》等法律、行政法規(guī),制定本辦法。
第二條 本辦法所稱人身保險,按險種類別劃分,包括人壽保險、年金保險、健康保險、意外傷害保險等;按設計類型劃分,包括普通型、分紅型、萬能型、投資連結型等。按保險期間劃分,包括一年期以上的人身保險和一年期及以下的人身保險。
第三條 本辦法所稱產(chǎn)品信息披露,指保險公司及其保險銷售人員、保險中介機構及其從業(yè)人員根據(jù)法律、行政法規(guī)等要求,通過線上或線下等形式,向投保人、被保險人、受益人及社會公眾公開保險產(chǎn)品信息的行為。
第四條 產(chǎn)品信息披露應當遵循真實性、準確性、完整性、及時性原則。保險公司及其保險銷售人員、保險中介機構及其從業(yè)人員應當準確說明并充分披露與產(chǎn)品相關的信息,無重大遺漏,不得對投保人、被保險人、受益人及社會公眾進行隱瞞和欺騙。
第五條 中國銀行保險監(jiān)督管理委員會(以下簡稱銀保監(jiān)會)根據(jù)法律、行政法規(guī)和國務院授權,對保險公司及其保險銷售人員、保險中介機構及其從業(yè)人員人身保險產(chǎn)品信息披露行為進行監(jiān)督管理。
第二章 信息披露主體和披露方式
第六條 產(chǎn)品信息披露主體為保險公司。
保險公司保險銷售人員、保險中介機構及其從業(yè)人員應當按照保險公司提供的產(chǎn)品信息披露材料,向社會公眾介紹或提供產(chǎn)品相關信息。
第七條 產(chǎn)品信息披露對象包括投保人、被保險人、受益人及社會公眾。保險公司應當向社會公眾披露其產(chǎn)品信息,接受保險監(jiān)管部門及社會公眾的監(jiān)督。保險公司及其保險銷售人員、保險中介機構及其從業(yè)人員應當在售前、售中、售后及時向投保人、被保險人、受益人披露應知的產(chǎn)品信息,維護保險消費者的合法權益。
第八條 保險公司可以通過以下渠道披露產(chǎn)品信息材料:
(一)保險公司官方網(wǎng)站、官方公眾服務號等自營平臺;
(二)中國保險行業(yè)協(xié)會等行業(yè)公共信息披露渠道;
(三)保險公司授權或委托的合作機構和第三方媒體;
(四)保險公司產(chǎn)品說明會等業(yè)務經(jīng)營活動;
(五)保險公司根據(jù)有關要求及公司經(jīng)營管理需要,向保險消費者披露產(chǎn)品信息的其他渠道。
第九條 中國保險行業(yè)協(xié)會、中國銀行保險信息技術管理有限公司等機構應當積極發(fā)揮行業(yè)保險產(chǎn)品信息披露的平臺作用,為社會公眾及保險消費者提供行業(yè)保險產(chǎn)品信息查詢渠道。
保險公司在公司官方網(wǎng)站以外披露產(chǎn)品信息的,其內容不得與公司官方網(wǎng)站披露的內容相沖突。
第十條 保險公司的產(chǎn)品信息材料因涉及國家秘密、商業(yè)秘密和個人隱私不予披露的,應當有充分的認定依據(jù)和完善的保密措施。
第三章 信息披露內容和披露時間
第十一條 保險公司應當根據(jù)保險產(chǎn)品審批或備案材料報送內容,披露下列保險產(chǎn)品信息:
(一)保險產(chǎn)品目錄;
(二)保險產(chǎn)品條款;
(三)保險產(chǎn)品費率表;
(四)一年期以上的人身保險產(chǎn)品現(xiàn)金價值全表;
(五)一年期以上的人身保險產(chǎn)品說明書;
(六)銀保監(jiān)會規(guī)定的其他應當披露的產(chǎn)品材料信息。
第十二條 保險公司銷售一年期以上的人身保險產(chǎn)品,應當在銷售過程中以紙質或電子形式向投保人提供產(chǎn)品說明書。產(chǎn)品說明書應當結合產(chǎn)品特點,按照監(jiān)管要求制定。
保險公司通過產(chǎn)品組合形式銷售人身保險產(chǎn)品的,應當分別提供每個一年期以上的人身保險產(chǎn)品對應的產(chǎn)品說明書。
第十三條 訂立保險合同,采用保險公司提供的格式條款的,保險公司向投保人提供的投保單應當附格式條款及條款查詢方式,保險公司應當通過適當方式向投保人說明保險合同的內容,并重點提示格式條款中與投保人有重大利害關系的條款。
第十四條 保險公司在保單承保后,應當為投保人、被保險人、受益人提供電話、互聯(lián)網(wǎng)等方式的保單查詢服務,建立可以有效使用的保單查詢通道。
保單查詢內容包括但不限于:產(chǎn)品名稱,產(chǎn)品條款,保單號,投保人、被保險人及受益人信息,保險銷售人員、保險服務人員信息,保險費,交費方式,保險金額,保險期間,保險責任,責任免除,等待期,保單生效日,銷售渠道,查詢服務電話等。
第十五條 對購買一年期以上的人身保險產(chǎn)品且有轉保需求的客戶,經(jīng)雙方協(xié)商一致,保險公司同意進行轉保的,保險公司應當向投保人披露相關轉保信息,充分提示客戶了解轉保的潛在風險,禁止發(fā)生誘導轉保等不利于客戶利益的行為。披露信息包括但不限于以下內容:
(一)確認客戶知悉對現(xiàn)有產(chǎn)品轉保需承擔因退?;虮问Фa(chǎn)生的相關利益損失;
(二)確認客戶知悉因轉保后年齡、健康狀況等變化可能導致新產(chǎn)品保障范圍的調整;
(三)確認客戶知悉因轉保后的年齡、健康狀況、職業(yè)等變化導致相關費用的調整;
(四)確認客戶對轉保后產(chǎn)品的保險責任、責任免除、保單利益等產(chǎn)品信息充分知情;
(五)確認客戶知悉轉保后新產(chǎn)品中的時間期限或需重新計算,例如醫(yī)療保險、重大疾病保險產(chǎn)品的等待期、自殺或不可抗辯條款的起算時間等。
第十六條 保險公司決定停止銷售保險產(chǎn)品的,應當自決定停止之日起10個工作日內,披露停止銷售產(chǎn)品的名稱、停止銷售的時間、停止銷售的原因,以及后續(xù)服務措施等相關信息。
第十七條 保險公司應當通過公司官方網(wǎng)站、官方APP、官方公眾服務號、客戶服務電話等方便客戶查詢的平臺向客戶提供理賠流程、理賠時效、理賠文件要求等相關信息。理賠披露內容包括但不限于:
(一)理賠服務的咨詢電話等信息;
(二)理賠報案、申請辦理渠道,辦理理賠業(yè)務所需材料清單以及服務時效承諾;
(三)理賠進度、處理依據(jù)、處理結果以及理賠金額計算方法等信息。
保險公司應當在產(chǎn)品或服務合約中,提供投訴電話或其他投訴渠道信息。
第十八條 保險公司應當對60周歲以上人員以及殘障人士等特殊人群,提供符合該人群特點的披露方式,積極提供便捷投保通道等客戶服務,確保消費者充分知悉其所購買保險產(chǎn)品的內容和主要特點。
第十九條 保險公司應當在公司官方網(wǎng)站披露本辦法第十一條、第十六條規(guī)定的產(chǎn)品信息。產(chǎn)品信息發(fā)生變更的,保險公司應當自變更之日起10個工作日內更新。上述變更包括產(chǎn)品上市銷售、產(chǎn)品變更或修訂,以及銀保監(jiān)會規(guī)定的其他情形。
第四章 信息披露管理
第二十條 保險公司應當加強產(chǎn)品信息披露管理,建立產(chǎn)品信息披露內部管理辦法,完善內部管理機制,加強公司網(wǎng)站披露頁面建設,強化產(chǎn)品銷售過程與售后信息披露監(jiān)督管理。
第二十一條 保險產(chǎn)品信息披露材料應當由保險公司總公司統(tǒng)一負責管理。保險公司總公司可以授權省級分公司設計或修改保險產(chǎn)品信息披露材料,但應當報經(jīng)總公司批準。除保險公司省級分公司以外,保險公司的其他各級分支機構不得設計和修改保險產(chǎn)品信息披露材料。
第二十二條 保險公司不得授權或委托保險銷售人員、保險中介機構及其從業(yè)人員自行修改保險產(chǎn)品信息披露材料。保險銷售人員、保險中介機構及其從業(yè)人員不得自行修改代理銷售的保險產(chǎn)品信息披露材料。
保險公司保險銷售人員、保險中介機構及其從業(yè)人員使用的產(chǎn)品信息披露材料應當與保險公司產(chǎn)品信息披露材料保持一致。保險中介機構及其從業(yè)人員所使用產(chǎn)品宣傳材料中的產(chǎn)品信息應當與保險公司產(chǎn)品信息披露材料內容保持一致。
第二十三條 保險公司應當加強數(shù)據(jù)和信息的安全管理,防范假冒網(wǎng)站、假冒APP等的違法活動,并檢查網(wǎng)頁上外部鏈接的可靠性。
第二十四條 保險公司及其保險銷售人員、保險中介機構及其從業(yè)人員不得違規(guī)收集、使用、加工、泄露客戶信息。保險公司應當加強客戶信息保護管理,建立客戶信息保護機制。
第五章 監(jiān)督管理
第二十五條 保險公司應當對產(chǎn)品信息披露的真實性、準確性、完整性、及時性承擔主體責任。
保險公司應當指定公司高級管理人員負責管理產(chǎn)品信息披露事務。保險公司負責產(chǎn)品信息披露的高級管理人員、承辦產(chǎn)品信息披露的部門負責人員對產(chǎn)品信息披露承擔管理責任。保險公司保險銷售人員、保險中介機構及其從業(yè)人員對產(chǎn)品信息披露材料的使用承擔責任。
第二十六條 銀保監(jiān)會及其派出機構依法履行消費者權益保護監(jiān)管職責,通過非現(xiàn)場監(jiān)管、現(xiàn)場檢查、舉報調查等手段和采取監(jiān)管談話、責令限期整改、下發(fā)風險提示函等監(jiān)管措施,督促保險公司、保險中介機構落實產(chǎn)品信息披露的各項要求,嚴厲打擊侵害消費者權益行為,營造公平有序的市場環(huán)境。
第二十七條 保險公司、保險中介機構有下列行為之一的,由銀保監(jiān)會及其派出機構依據(jù)《中華人民共和國保險法》等法律、行政法規(guī)予以處罰:
(一)未按照本辦法規(guī)定披露產(chǎn)品信息且限期未改正;
(二)編制或提供虛假信息;
(三)拒絕或妨礙依法監(jiān)督檢查;
(四)銀保監(jiān)會規(guī)定的其他情形。
第二十八條 保險公司、保險中介機構未按照本辦法規(guī)定設計、修改、使用產(chǎn)品信息披露材料的,由銀保監(jiān)會及其派出機構責令限期改正;逾期不改正的,對保險機構處以一萬元以上十萬元以下的罰款,對其直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予警告,并處一萬元以上十萬元以下的罰款。
第六章 附 則
第二十九條 本辦法適用于個人人身保險產(chǎn)品信息披露要求。團體人身保險產(chǎn)品信息披露不適用本辦法,另行規(guī)定。
第三十條 本辦法由銀保監(jiān)會負責解釋。
第三十一條 本辦法自2023年6月30日起施行。《人身保險新型產(chǎn)品信息披露管理辦法》(中國保險監(jiān)督管理委員會令2009年第3號)、《關于執(zhí)行〈人身保險新型產(chǎn)品信息披露管理辦法〉有關事項的通知》(保監(jiān)發(fā)〔2009〕104號)和《關于〈人身保險新型產(chǎn)品信息披露管理辦法〉有關條文解釋的通知》(保監(jiān)壽險〔2009〕1161號)同時廢止。
國家金融監(jiān)督管理總局辦公廳關于大力發(fā)展商業(yè)保險年金有關事項的通知
國家金融監(jiān)督管理總局辦公廳關于加強銀行業(yè)保險業(yè)移動互聯(lián)網(wǎng)應用程序管理的通知
國務院關于加強監(jiān)管防范風險推動保險業(yè)高質量發(fā)展的若干意見
保險公司縣域機構統(tǒng)計制度
金融機構涉刑案件管理辦法
國家金融監(jiān)督管理總局關于健全人身保險產(chǎn)品定價機制的通知
金融機構合規(guī)管理辦法(征求意見稿)
國家金融監(jiān)督管理總局關于加強和改進互聯(lián)網(wǎng)財產(chǎn)保險業(yè)務監(jiān)管有關事項的通知
保險資產(chǎn)風險分類辦法(征求意見稿)
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