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銀保監(jiān)規(guī)〔2022〕15號(hào)

各銀保監(jiān)局，各財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司，銀保信公司、上海保交所、保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會(huì)：

為進(jìn)一步建立財(cái)險(xiǎn)業(yè)應(yīng)對(duì)災(zāi)害事故處置工作機(jī)制，提升財(cái)險(xiǎn)業(yè)災(zāi)害事故處置能力，銀保監(jiān)會(huì)制定了《財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)災(zāi)害事故分級(jí)處置辦法》，現(xiàn)予印發(fā)，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)

2022年10月28日

（此件發(fā)至銀保監(jiān)分局）

財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)災(zāi)害事故分級(jí)處置辦法

第一章  總  則

第一條  為進(jìn)一步提升財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)災(zāi)害事故處置能力，切實(shí)發(fā)揮保險(xiǎn)防災(zāi)減損和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償功能。根據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)關(guān)于印發(fā)銀行業(yè)保險(xiǎn)業(yè)突發(fā)事件信息報(bào)告辦法的通知》（銀保監(jiān)發(fā)〔2019〕29號(hào)）以及行業(yè)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案等法律及規(guī)范性文件，制定本辦法。

第二條  本辦法所稱財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)災(zāi)害事故，是指與財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司（以下簡(jiǎn)稱財(cái)險(xiǎn)公司）承保風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難以及中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱銀保監(jiān)會(huì)）認(rèn)為應(yīng)當(dāng)按照本辦法處置的其他事件。

第三條  銀保監(jiān)會(huì)及其派出機(jī)構(gòu)、財(cái)險(xiǎn)公司、中國(guó)銀行保險(xiǎn)信息技術(shù)管理有限公司（以下簡(jiǎn)稱銀保信公司）、上海保險(xiǎn)交易所股份有限公司（以下簡(jiǎn)稱上海保交所）、中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)（以下簡(jiǎn)稱保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會(huì)）應(yīng)當(dāng)按照本辦法開展財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)災(zāi)害事故處置工作。

第四條  財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)災(zāi)害事故處置應(yīng)當(dāng)遵循以下工作原則：

（一）堅(jiān)持統(tǒng)籌指揮協(xié)調(diào)。銀保監(jiān)會(huì)及其派出機(jī)構(gòu)在各自職責(zé)范圍內(nèi)統(tǒng)籌指導(dǎo)保險(xiǎn)業(yè)集中資源開展災(zāi)害事故處置，切實(shí)提升災(zāi)害事故處置能力。

（二）堅(jiān)持以人民為中心。堅(jiān)持“特事特辦、急事急辦”原則處置災(zāi)害事故，積極配合地方黨委政府及法定授權(quán)部門救災(zāi)救援，多措并舉暢通保險(xiǎn)服務(wù)渠道，做到應(yīng)賠盡賠快賠，維護(hù)人民群眾切身利益。

（三）堅(jiān)持服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一。銀保監(jiān)會(huì)及其派出機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)保險(xiǎn)業(yè)結(jié)合災(zāi)害事故特點(diǎn)，優(yōu)化工作流程、統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、快速高效理賠，防范理賠欺詐，有效發(fā)揮保險(xiǎn)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和社會(huì)治理功能。

（四）堅(jiān)持屬地處置管理。災(zāi)害事故具體處置工作堅(jiān)持屬地管理責(zé)任，根據(jù)事故等級(jí)分別由屬地銀保監(jiān)局或銀保監(jiān)分局統(tǒng)籌開展事故處置應(yīng)對(duì)、損失摸排、保險(xiǎn)理賠以及信息報(bào)送等工作。

（五）堅(jiān)持分級(jí)響應(yīng)聯(lián)動(dòng)。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)災(zāi)害事故處置實(shí)行分級(jí)管理，由銀保監(jiān)會(huì)及其派出機(jī)構(gòu)根據(jù)事故等級(jí)啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別的組織領(lǐng)導(dǎo)和應(yīng)對(duì)處置措施。

第二章  組織領(lǐng)導(dǎo)

第五條  銀保監(jiān)會(huì)成立財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)災(zāi)害事故處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組，主要職責(zé)包括：認(rèn)真落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院以及銀保監(jiān)會(huì)黨委關(guān)于災(zāi)害事故處置重要決策部署；統(tǒng)籌指導(dǎo)派出機(jī)構(gòu)、財(cái)險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會(huì)、銀保信公司、上海保交所等開展災(zāi)害事故處置工作；建立健全財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)災(zāi)害事故分級(jí)處置機(jī)制；研究財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)災(zāi)害事故處置重大事項(xiàng)；指導(dǎo)派出機(jī)構(gòu)加強(qiáng)與地方黨委政府以及應(yīng)急管理、氣象、地震等部門的溝通協(xié)調(diào)配合。

第六條  各銀保監(jiān)局、銀保監(jiān)分局應(yīng)當(dāng)落實(shí)屬地管理責(zé)任，明確處置職責(zé)分工，成立相應(yīng)的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)災(zāi)害事故處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌做好轄內(nèi)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)災(zāi)害事故處置工作。

第三章  財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)災(zāi)害事故等級(jí)劃分及處置措施

第七條  財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)災(zāi)害事故按照事件性質(zhì)、損失程度和影響范圍等因素，分為特別重大、重大、較大3個(gè)等級(jí)，分別啟動(dòng)Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)響應(yīng)，銀保監(jiān)會(huì)及其派出機(jī)構(gòu)可視災(zāi)害事故演變調(diào)整響應(yīng)級(jí)別。

（一）特別重大財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)災(zāi)害事故。1.啟動(dòng)國(guó)家層面災(zāi)害事故處置；2.因發(fā)生洪水、臺(tái)風(fēng)、地震、泥石流等自然災(zāi)害或者火災(zāi)、爆炸、交通運(yùn)輸事故等事故災(zāi)難，造成或可能造成財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)損失賠付10億元以上或人身傷亡賠付2000萬(wàn)元以上或被保險(xiǎn)人死亡30人以上或?qū)ω?cái)險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)產(chǎn)生特別重大影響；3.銀保監(jiān)會(huì)視災(zāi)害事故損失情況、社會(huì)影響力等認(rèn)定的其他事件。

（二）重大財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)災(zāi)害事故。1.因發(fā)生洪水、臺(tái)風(fēng)、地震、泥石流等自然災(zāi)害或者火災(zāi)、爆炸、交通運(yùn)輸事故等事故災(zāi)難，造成或可能造成財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)損失賠付5000萬(wàn)元以上、10億元以下或人身傷亡賠付1000萬(wàn)元以上、2000萬(wàn)元以下或被保險(xiǎn)人死亡10人以上、30人以下或?qū)ω?cái)險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)產(chǎn)生重大影響；2.各銀保監(jiān)局視災(zāi)害事故損失情況、社會(huì)影響力以及地方黨委政府處置要求等認(rèn)定的其他事件。

（三）較大財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)災(zāi)害事故。1.因發(fā)生洪水、臺(tái)風(fēng)、地震、泥石流等自然災(zāi)害或者火災(zāi)、爆炸、交通運(yùn)輸事故等事故災(zāi)難，造成或可能造成財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)損失賠付1000萬(wàn)元以上、5000萬(wàn)元以下或人身傷亡賠付500萬(wàn)元以上、1000萬(wàn)元以下或被保險(xiǎn)人死亡5人以上、10人以下或?qū)ω?cái)險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)產(chǎn)生較大影響；2.各銀保監(jiān)分局視災(zāi)害事故損失情況、社會(huì)影響力以及地方黨委政府處置要求等認(rèn)定的其他事件。

第八條  針對(duì)上述不同級(jí)別災(zāi)害事故，分別由銀保監(jiān)會(huì)及其派出機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌啟動(dòng)響應(yīng)，開展應(yīng)對(duì)處置，并在處置工作結(jié)束或事態(tài)得到有效控制后適時(shí)終止響應(yīng)。發(fā)生特別重大財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)災(zāi)害事故時(shí)，銀保監(jiān)會(huì)統(tǒng)籌實(shí)施Ⅰ級(jí)響應(yīng)；發(fā)生重大財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)災(zāi)害事故時(shí)，屬地銀保監(jiān)局統(tǒng)籌實(shí)施Ⅱ級(jí)響應(yīng)；發(fā)生較大財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)災(zāi)害事故時(shí)，銀保監(jiān)分局在上級(jí)銀保監(jiān)局指導(dǎo)下統(tǒng)籌實(shí)施Ⅲ級(jí)響應(yīng)。

第九條  在Ⅰ級(jí)響應(yīng)中，銀保監(jiān)會(huì)統(tǒng)籌采取以下處置措施：

（一）強(qiáng)化統(tǒng)籌指導(dǎo)。統(tǒng)籌指導(dǎo)屬地銀保監(jiān)局、財(cái)險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會(huì)、銀保信公司、上海保交所等啟動(dòng)預(yù)案，做好災(zāi)害事故處置工作。視情況召開專題會(huì)議研究應(yīng)對(duì)方案，必要時(shí)牽頭會(huì)內(nèi)相關(guān)部門組建工作組，赴現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)處置。研究制定財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)災(zāi)害事故處置相關(guān)支持政策。

（二）加強(qiáng)上下聯(lián)動(dòng)。建立災(zāi)害事故處置日?qǐng)?bào)告制度，聯(lián)動(dòng)相關(guān)銀保監(jiān)局、財(cái)險(xiǎn)公司等加強(qiáng)值班值守，相關(guān)人員24小時(shí)保持通訊暢通，跟進(jìn)處置災(zāi)害事故。

（三）落實(shí)報(bào)告制度。按有關(guān)工作要求，向國(guó)務(wù)院及有關(guān)部門及時(shí)報(bào)告。發(fā)生重大及較大財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)災(zāi)害事故時(shí)，銀保監(jiān)會(huì)可視災(zāi)害事故損失情況及社會(huì)影響力上報(bào)處置工作情況。

第十條  在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)響應(yīng)中，相關(guān)銀保監(jiān)局及分局應(yīng)當(dāng)落實(shí)屬地管理責(zé)任，采取以下處置措施：

（一）立即啟動(dòng)響應(yīng)。相應(yīng)級(jí)別災(zāi)害事故發(fā)生后，統(tǒng)籌轄內(nèi)監(jiān)管機(jī)構(gòu)、財(cái)險(xiǎn)公司、當(dāng)?shù)乇ｋU(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)等立即按程序啟動(dòng)預(yù)案。主動(dòng)對(duì)接地方黨委政府及法定授權(quán)部門，及時(shí)了解情況，配合開展工作。

（二）積極應(yīng)對(duì)處置。加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，明確職責(zé)分工，必要時(shí)下發(fā)文件明確災(zāi)害事故處置工作要求。督促財(cái)險(xiǎn)公司成立災(zāi)害事故處置工作小組，統(tǒng)籌調(diào)配理賠資源，體現(xiàn)保險(xiǎn)服務(wù)的快捷性、有效性、人文性。鼓勵(lì)財(cái)險(xiǎn)公司結(jié)合實(shí)際為搶險(xiǎn)救援提供人力、物資等方面的支持。

（三）迅速開展摸排。指導(dǎo)財(cái)險(xiǎn)公司快速高效開展承保情況摸排，保證自身安全前提下迅速到達(dá)災(zāi)區(qū)事故現(xiàn)場(chǎng)，有序開展查勘定損。加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)分析研判，并視情況采取進(jìn)一步處置措施。

（四）優(yōu)化理賠服務(wù)。督促財(cái)險(xiǎn)公司開通理賠綠色通道，減免理賠材料、簡(jiǎn)化理賠流程，積極運(yùn)用衛(wèi)星遙感、無(wú)人機(jī)航拍、遠(yuǎn)程查勘等科技手段，不斷提升理賠質(zhì)效。指導(dǎo)財(cái)險(xiǎn)公司對(duì)可能出現(xiàn)的大額賠付做好資金準(zhǔn)備，結(jié)合實(shí)際采取預(yù)付賠款等措施，切實(shí)做到應(yīng)賠盡賠快賠。

（五）落實(shí)報(bào)告制度。按照《中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)關(guān)于印發(fā)銀行業(yè)保險(xiǎn)業(yè)突發(fā)事件信息報(bào)告辦法的通知》中相關(guān)規(guī)定，向上級(jí)監(jiān)管機(jī)構(gòu)報(bào)送處置工作情況，并及時(shí)報(bào)送新情況、新進(jìn)展。同時(shí)，加強(qiáng)處置工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，及時(shí)上報(bào)。

第十一條  財(cái)險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)切實(shí)承擔(dān)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)災(zāi)害事故處置主體責(zé)任，服從銀保監(jiān)會(huì)及其派出機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一指揮，采取有力處置舉措積極應(yīng)對(duì)，及時(shí)報(bào)送損失情況和工作動(dòng)態(tài)。

財(cái)險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)建立健全災(zāi)害事故處置機(jī)制，明確組織框架，細(xì)化事前防范預(yù)警、事中應(yīng)對(duì)處置、事后服務(wù)保障等各項(xiàng)要求，加強(qiáng)值班值守和隊(duì)伍建設(shè)，確保應(yīng)對(duì)高效有力。財(cái)險(xiǎn)總公司應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)下級(jí)機(jī)構(gòu)的統(tǒng)籌指導(dǎo)，視情況派出工作組進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)支援。

第四章  預(yù)防及宣傳

第十二條  銀保監(jiān)會(huì)及其派出機(jī)構(gòu)、財(cái)險(xiǎn)公司要密切關(guān)注各級(jí)政府部門發(fā)布的預(yù)警信息，加強(qiáng)與應(yīng)急管理、氣象、地震等部門的信息互通、協(xié)作配合，推動(dòng)災(zāi)害事故信息共享、協(xié)同處置。財(cái)險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化災(zāi)害事故事前分析預(yù)判，加大災(zāi)害事故風(fēng)險(xiǎn)規(guī)律研究，統(tǒng)籌做好應(yīng)對(duì)處置資源儲(chǔ)備。

第十三條  財(cái)險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)提示，及時(shí)向投保單位和被保險(xiǎn)人發(fā)布防災(zāi)提醒，必要時(shí)對(duì)重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)標(biāo)的開展災(zāi)前風(fēng)險(xiǎn)隱患排查，最大限度減少損失。應(yīng)當(dāng)適時(shí)開展災(zāi)害事故處置應(yīng)對(duì)演練，加強(qiáng)對(duì)防災(zāi)減災(zāi)知識(shí)和技能的教育培訓(xùn)，提升防災(zāi)減災(zāi)能力。

第十四條  銀保監(jiān)會(huì)及其派出機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與各級(jí)黨委政府新聞宣傳部門的溝通協(xié)作，視情況組織新聞發(fā)布會(huì)，或通過(guò)官方網(wǎng)站及相關(guān)媒體宣傳保險(xiǎn)理賠進(jìn)展情況及功能作用，展現(xiàn)保險(xiǎn)業(yè)良好形象。財(cái)險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)根據(jù)銀保監(jiān)會(huì)新聞宣傳工作要求，穩(wěn)妥審慎做好信息發(fā)布和宣傳工作，明確宣傳信息披露責(zé)任人，把握宣傳尺度，不得對(duì)災(zāi)害事故處置造成不良影響。

第五章  支持及保障

第十五條  銀保信公司、上海保交所應(yīng)當(dāng)為銀保監(jiān)會(huì)及其派出機(jī)構(gòu)在全國(guó)范圍開展保單信息排查提供支持，必要時(shí)簡(jiǎn)化查詢流程，全面、及時(shí)做好災(zāi)害事故保險(xiǎn)損失排查工作。

第十六條  保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會(huì)應(yīng)當(dāng)在災(zāi)害事故處置中發(fā)揮自律協(xié)調(diào)作用，制定行業(yè)災(zāi)害事故處置規(guī)范，整合行業(yè)力量、協(xié)調(diào)內(nèi)外部資源，推動(dòng)防災(zāi)減損、搶險(xiǎn)救援、理賠服務(wù)等工作有序開展。

第十七條  銀保監(jiān)會(huì)及其派出機(jī)構(gòu)、各財(cái)險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會(huì)、銀保信公司、上海保交所等應(yīng)當(dāng)建立財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)災(zāi)害事故處置聯(lián)絡(luò)工作機(jī)制，明確各級(jí)責(zé)任人員及聯(lián)系方式，重要崗位設(shè)置AB角，確保緊急狀態(tài)下不空崗。相關(guān)崗位人員如有調(diào)整，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告。

第十八條  當(dāng)遭遇極端災(zāi)害事故導(dǎo)致財(cái)險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)停止?fàn)I業(yè)，財(cái)險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)使用電子化、線上化等方式開展保險(xiǎn)服務(wù)，確保服務(wù)不中斷，并在保障安全前提下積極推進(jìn)分支機(jī)構(gòu)盡快恢復(fù)營(yíng)業(yè)。

第六章  附  則

第十九條  未設(shè)銀保監(jiān)分局的直轄市、計(jì)劃單列市，由所在地銀保監(jiān)局啟動(dòng)并實(shí)施Ⅲ級(jí)響應(yīng)。

第二十條  本辦法有關(guān)數(shù)量的表述中，“以上”含本數(shù)，“以下”不含本數(shù)。

第二十一條  本辦法自發(fā)布之日起實(shí)施，此前關(guān)于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)災(zāi)害事故處置的要求與本辦法不一致的，以本辦法為準(zhǔn)。

第二十二條  本辦法由銀保監(jiān)會(huì)負(fù)責(zé)解釋。

第二十三條  各銀保監(jiān)局、銀保監(jiān)分局、各財(cái)險(xiǎn)公司可根據(jù)本辦法要求，結(jié)合實(shí)際情況，制定實(shí)施細(xì)則。