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保險(xiǎn)基礎(chǔ)知識(shí)(一)
[作者:    時(shí)間:2006-10-16 13:18:22]

1.保險(xiǎn)的定義
    保險(xiǎn)是按照合同規(guī)定,建立風(fēng)險(xiǎn)基金,進(jìn)行補(bǔ)償或給付的一種經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償制度。
    1). 保險(xiǎn)與賭博
    保險(xiǎn)與賭博,同屬于因發(fā)生偶然事件所引起的經(jīng)濟(jì)行為,似乎都是有獲得超過(guò)支出的收入的可能。然而,它們之間存在著本質(zhì)的區(qū)別。保險(xiǎn)以互助共濟(jì)、保障社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活安定為目的,賭博則以損人利己圖謀暴利為目的。保險(xiǎn)的結(jié)果是變風(fēng)險(xiǎn)為安全,是風(fēng)險(xiǎn)的轉(zhuǎn)移和減少,利國(guó)利民,促進(jìn)社會(huì)生產(chǎn)和生活的穩(wěn)定,賭博的結(jié)果是變安全風(fēng)險(xiǎn),損人損己,是風(fēng)險(xiǎn)的制造與增加,擾亂社會(huì)秩序。保險(xiǎn)合同有法律保障,其損失賠償不得超過(guò)實(shí)際損失;賭博屬不法行為,賭博除可贏回賭金外,還可能獲得更多利益。
    2). 保險(xiǎn)與慈善
    保險(xiǎn)和慈善事業(yè)都是對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的一種救助行為,其目標(biāo)皆是促使社會(huì)經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)穩(wěn)定。其區(qū)別是:保險(xiǎn)是自助和他助相結(jié)合的行為,以有償?shù)碾p務(wù)合同為依據(jù)規(guī)定各自的權(quán)利與義務(wù);慈善事業(yè)是單方的他助行為,無(wú)償領(lǐng)受他人贈(zèng)與,無(wú)合同依據(jù)。投保人交納保險(xiǎn)費(fèi)形成的共同準(zhǔn)備財(cái)產(chǎn)--保險(xiǎn)基金,以科學(xué)合理的計(jì)算為基礎(chǔ),為所有被保險(xiǎn)人提供充分的保險(xiǎn)保障;慈善事業(yè)大都無(wú)準(zhǔn)備財(cái)產(chǎn),即便有,其形成也無(wú)科學(xué)計(jì)算基礎(chǔ),完全依靠助人的經(jīng)濟(jì)能力,故經(jīng)濟(jì)困難者不一定都能得到救濟(jì),更難以獲得充分的經(jīng)濟(jì)保障
2. 保險(xiǎn)基金的概念
    保險(xiǎn)基金有廣義和狹義之分,廣義上的保險(xiǎn)基金是指整個(gè)社會(huì)的后備基金體系。
    從狹義上來(lái)講,保險(xiǎn)基金是指由保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)集中起來(lái)的后備基金。,由保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)根據(jù)大數(shù)法則,經(jīng)過(guò)科學(xué)的測(cè)算,訂出各種不同的保險(xiǎn)費(fèi)率。
3. 保險(xiǎn)基金的形式
    保險(xiǎn)基金有不同的存在形式。一般講,保險(xiǎn)基金有這樣幾種形式:
    1.賠款和已付賠款。
    2.未決賠金。
    3.未到期責(zé)任準(zhǔn)備金。
    4.人身保險(xiǎn)責(zé)任準(zhǔn)備金。
    5.總準(zhǔn)備金。
3a. 保險(xiǎn)的分類
   保險(xiǎn)的一般分類:
    1)按照保險(xiǎn)的對(duì)象分類,可分為財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)和人身保險(xiǎn)兩大類。
    2)按照保險(xiǎn)實(shí)施方式分類,可分為強(qiáng)制保險(xiǎn)和自愿保險(xiǎn)兩大類。
    3)按照保險(xiǎn)保障的范圍分類,可分為財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、責(zé)任保險(xiǎn)、信用保證保險(xiǎn)和人身保險(xiǎn)四大類。
    4)按危險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁分類,可分為原保險(xiǎn)、再保險(xiǎn)和共同保險(xiǎn)三大類。
    5)按經(jīng)營(yíng)方式的社會(huì)屬性分類,可分為商業(yè)性保險(xiǎn)和政策性保險(xiǎn)。
 
 
 
3b. 何謂再保險(xiǎn)
   再保隊(duì)含義是“保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)”,即保險(xiǎn)人將其所承保的風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任的一部分或全部向其他一個(gè)或多個(gè)保險(xiǎn)人再一次進(jìn)行保險(xiǎn),亦稱分保。
3c. 再保險(xiǎn)種類
   按原保險(xiǎn)人與再保險(xiǎn)人之間對(duì)保險(xiǎn)責(zé)任的分配方式來(lái)劃分,再保險(xiǎn)可分為比例再保險(xiǎn)和非比例再保險(xiǎn)兩大類。
3d. 再保險(xiǎn)的方法
   再保險(xiǎn)的方法有三種即臨時(shí)分保、固定分保和預(yù)約分保。
    1)臨時(shí)分保,是以個(gè)別保險(xiǎn)單或危險(xiǎn)單位為基礎(chǔ),進(jìn)行逐筆分保的方法。
    2)固定分保,是原保險(xiǎn)人同再保險(xiǎn)人訂立固定合同,以某種類的保險(xiǎn)全部業(yè)務(wù)為基礎(chǔ),訂約雙方對(duì)合同范圍內(nèi)的業(yè)務(wù)均有權(quán)利和義務(wù);一方必須分出,他方必須接受,沒(méi)有自由選擇的余地。
    3)預(yù)約分保,是保險(xiǎn)人把臨時(shí)分保的業(yè)務(wù)同再保險(xiǎn)簽訂一個(gè)預(yù)約合同,按合同規(guī)定的業(yè)務(wù)種類和范圍,分出人可以分給再保險(xiǎn)人,也可以不分給他,有選擇的權(quán)利;但分出人一經(jīng)辦理分保,將業(yè)務(wù)放入合同,分保接受人有義務(wù)接受,而不能拒絕,具有強(qiáng)制性。
4. 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的概念
    廣義的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)又稱為“損害保險(xiǎn)”,是以保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)及其有關(guān)利益和責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。既承保財(cái)產(chǎn)本身的直接損失,又承保財(cái)產(chǎn)損失引起的其他風(fēng)險(xiǎn)和間接損失。
    狹義財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)(以財(cái)產(chǎn)為保險(xiǎn)標(biāo)的各種保險(xiǎn),如火災(zāi)保險(xiǎn)、海上保險(xiǎn)、貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)、運(yùn)輸工具保險(xiǎn)等),農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)(種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)等各種保險(xiǎn)),責(zé)任保險(xiǎn)(民事?lián)p害賠償?shù)母鞣N保險(xiǎn)),保證保險(xiǎn)(違約擔(dān)保的各種保險(xiǎn))和信用保險(xiǎn)(擔(dān)保對(duì)方履行責(zé)任的各種保險(xiǎn))。
5. 人身保險(xiǎn)的概念
    人身保險(xiǎn)是集合多數(shù)人共同酬金而在其人的生命或身體因不幸事件或疾病、衰老等原因?qū)е滤劳、傷、殘、喪失工作能力或年老退休給予約定的保險(xiǎn)金或年金的一種保險(xiǎn)。
    人身保險(xiǎn)合同的概念:法律基礎(chǔ),合同自由原則,業(yè)務(wù)招攬人員并無(wú)承諾或變更合同的權(quán)力。人身保險(xiǎn)合同的大多數(shù)是長(zhǎng)期性合同,保護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)利。
6. 構(gòu)成保險(xiǎn)的要素
    構(gòu)成保險(xiǎn)要素以下幾方面:
    1. 可保風(fēng)險(xiǎn)。
    2. 多數(shù)經(jīng)濟(jì)單位的集合。
    3. 保險(xiǎn)基金。
    4. 保險(xiǎn)合同。
    5. 保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。
    6. 數(shù)理根據(jù)。
    保險(xiǎn)產(chǎn)生和發(fā)展有三個(gè)必要條件:三種形式的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償制度都具有補(bǔ)償職能,保險(xiǎn)是全體。其次,賠償和給付是保險(xiǎn)兩種表現(xiàn)形式,兩大類別,財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)是對(duì)財(cái)產(chǎn)及相關(guān)利益的經(jīng)濟(jì)損失進(jìn)行補(bǔ)償,而人身保險(xiǎn)則是對(duì)人的生、老、病、死、殘以及失業(yè)等給付保險(xiǎn)金。
    保險(xiǎn)派生出一種特殊職能-融通資金的職能,保險(xiǎn)人把從收取保險(xiǎn)基金是由分散的保險(xiǎn)費(fèi)集中起來(lái)形成的,保險(xiǎn)融資,由保險(xiǎn)公司將保險(xiǎn)基金的閑置部分直接進(jìn)行投資,也可由保險(xiǎn)公司將這筆基金存入銀行,然后由銀行間接投入社會(huì)再生產(chǎn)過(guò)程,直接投資更有利于保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展,保險(xiǎn)業(yè)的兩次的轉(zhuǎn)變。
 
 
    保險(xiǎn)合同的概念
    保險(xiǎn)合同,亦稱保險(xiǎn)契約,是經(jīng)濟(jì)合同的一種。它是保險(xiǎn)人與投保人雙方,經(jīng)過(guò)要約和承諾程序,在自愿的基礎(chǔ)上訂立的一種在法律上具有約束力的協(xié)議,同合的經(jīng)濟(jì)內(nèi)容有兩種不同的性質(zhì)。一種是經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,即被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)事故發(fā)生,引起保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失時(shí),保險(xiǎn)人根據(jù)損失程度給予補(bǔ)償,這是損失性質(zhì)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償;另一種是經(jīng)濟(jì)給付,即只要合同訂明的特定事件出現(xiàn)后(包括一定期限的屆滿),保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人或受益人履行給付義務(wù)。
8. 保險(xiǎn)合同的法律性質(zhì)
    1. 保險(xiǎn)從事合同是有償合同。
    2. 保險(xiǎn)合同是最大誠(chéng)信合同。
    3. 保險(xiǎn)合同是要式合同。
    4. 保險(xiǎn)合同是雙務(wù)合同。
9. 保險(xiǎn)合同的基本內(nèi)容
    1、當(dāng)事人的姓名和住所
    明確當(dāng)事人(主要投保人)的姓名和住所,如團(tuán)體投保,需在保險(xiǎn)合同中一一列明,經(jīng)保險(xiǎn)公司核定承保后簽發(fā)保險(xiǎn)單。保險(xiǎn)合同中除載明投保人外,若另有被保險(xiǎn)人或受益人,則還需加以填注,默示三者的不同。在貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)合同中,有特殊規(guī)定。有指示式和無(wú)記名式兩種。在指示式中,除記載投保人的姓名外,還有“或其指定人”字樣,則可由投保人背書(shū)而轉(zhuǎn)讓第三人,在無(wú)記名式中,無(wú)須記明投保人的姓名,而隨標(biāo)的物移同時(shí)轉(zhuǎn)讓給第三人。
    2、保險(xiǎn)標(biāo)的:物質(zhì)形式。
    3、保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)
    保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)也叫“可保風(fēng)險(xiǎn)”,是保險(xiǎn)人對(duì)保人承擔(dān)損害賠償責(zé)任或保險(xiǎn)金給付的風(fēng)險(xiǎn)因素。
    4、保險(xiǎn)金額
    保險(xiǎn)價(jià)值是投保標(biāo)的貨幣價(jià)值,亦稱為“保險(xiǎn)金額”。
    保險(xiǎn)金額是保險(xiǎn)人對(duì)投保標(biāo)的承保金額或訂入保險(xiǎn)同中的險(xiǎn)保價(jià)值,它是保險(xiǎn)人計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的依據(jù)和承擔(dān)補(bǔ)償或給付責(zé)任的最大限額。
    5、保險(xiǎn)費(fèi)和保險(xiǎn)費(fèi)率
    保險(xiǎn)費(fèi)是保險(xiǎn)人向投保人收取的費(fèi)用,以作為其承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的代價(jià)或分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的酬金。
    保險(xiǎn)費(fèi)率是指單位保險(xiǎn)金額中保險(xiǎn)人應(yīng)收取的費(fèi)用。通常,保險(xiǎn)費(fèi)率用百分率(%)或千分率(‰)來(lái)表示。保險(xiǎn)費(fèi)率的確定依據(jù)是保險(xiǎn)標(biāo)的的風(fēng)險(xiǎn)程度、損失概率、責(zé)任范圍、保險(xiǎn)期限和經(jīng)營(yíng)費(fèi)用等因素。
    6、保險(xiǎn)期限
    所謂保險(xiǎn)期即是指保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始的確終止有的效期限。按照保險(xiǎn)合同性質(zhì)的不同,保險(xiǎn)期限的確定方式也不相同。強(qiáng)制保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限是依合同的簽訂而開(kāi)始;自愿保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限則是按合同規(guī)定的日期開(kāi)始。就自愿保險(xiǎn)的保愿的保險(xiǎn)期限來(lái)講,依據(jù)保險(xiǎn)標(biāo)的狀態(tài)的不同,又分為定期保險(xiǎn)和航程保險(xiǎn),定期是就相對(duì)靜止為保險(xiǎn)期限,具體包括有日期和時(shí)點(diǎn)兩個(gè)內(nèi)容。
10. 保險(xiǎn)合同的主體
    保險(xiǎn)合同的主體是指具有權(quán)利能力和行為能力的保險(xiǎn)關(guān)系雙方,作為合同中規(guī)定的權(quán)利義務(wù)的承擔(dān)者。按照與簽訂保險(xiǎn)合同關(guān)系的遠(yuǎn)近,保險(xiǎn)合同的主體分為當(dāng)事人,關(guān)系人和輔助人。
    (一)保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人
    1. 保險(xiǎn)人。
    2. 投保人。
    (二)保險(xiǎn)合同的關(guān)系人
    1. 被保險(xiǎn)人。
    2. 受益人。
    (三)保險(xiǎn)合同的輔助人
    1. 保險(xiǎn)代理。
11. 保險(xiǎn)合同的客體
    (一)保險(xiǎn)標(biāo)的
    保險(xiǎn)標(biāo)的是指保險(xiǎn)關(guān)系雙方當(dāng)事人權(quán)利和義務(wù)所指的對(duì)象,它是確定保險(xiǎn)關(guān)系和保險(xiǎn)責(zé)任的依據(jù)。
    (二)可保利益是保險(xiǎn)合同的客體
    可保利益即指投人或被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的所具有的實(shí)際或法律上所認(rèn)可的經(jīng)濟(jì)利益。這種經(jīng)濟(jì)利益可分為財(cái)產(chǎn)和人身兩類。
12. 保險(xiǎn)公司的書(shū)面形式
    一、投保單
    投保單亦稱“要保申請(qǐng)書(shū)”或“要保書(shū)”。它是投保人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)訂立保險(xiǎn)合同的書(shū)面要約。
    二、暫保單
    暫保單,也稱“臨時(shí)保險(xiǎn)單”,即正式保險(xiǎn)單發(fā)出前的臨時(shí)合同。
    三、保險(xiǎn)單
    保險(xiǎn)單,簡(jiǎn)稱保單,它是保險(xiǎn)合同最正式的書(shū)面形式。
    四、保險(xiǎn)憑證
    保險(xiǎn)憑證也稱“小保單”。
    五、批單
    批單,即更改保險(xiǎn)合同的批改書(shū)。

 
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