第一章 總 則 第一條 為促進(jìn)南通市非車險(xiǎn)市場(chǎng)健康發(fā)展,規(guī)范經(jīng)營(yíng)行為,貫徹省政府下發(fā)的關(guān)于政府保險(xiǎn)招投標(biāo)文件要求及省行業(yè)協(xié)會(huì)牽頭簽訂的2009版《江蘇省非車險(xiǎn)行業(yè)自律公約》規(guī)定,保護(hù)保險(xiǎn)當(dāng)事人的合法權(quán)益,建立、完善自我約束和相互監(jiān)督機(jī)制,經(jīng)南通市各財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司和中介機(jī)構(gòu)共同協(xié)商,達(dá)成共識(shí),簽訂《南通市非車險(xiǎn)行業(yè)自律公約》(以下簡(jiǎn)稱“公約”),以資共同遵守。 第二條 各簽約公司應(yīng)嚴(yán)格遵守和執(zhí)行《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》、《中華人民共和國(guó)反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》等國(guó)家法律、法規(guī)和中國(guó)保監(jiān)會(huì)的有關(guān)政策規(guī)定,同時(shí)督促各轄屬分支機(jī)構(gòu)遵守本公約,依法合規(guī)經(jīng)營(yíng),自覺接受江蘇保監(jiān)局的監(jiān)督管理和省、市協(xié)會(huì)的自律檢查。 第三條 本公約作為行業(yè)成員共同簽署的自律文件,對(duì)南通市所有經(jīng)營(yíng)非車險(xiǎn)業(yè)務(wù)的財(cái)險(xiǎn)公司、中介機(jī)構(gòu)都有約束效力,各簽約公司都必須遵守本公約的每一項(xiàng)約定。 為使公約能得到有效的執(zhí)行,本公約建立保證金制度,每家公司10萬元,并于公約效力產(chǎn)生之日起十個(gè)工作日內(nèi),將資金打入?yún)f(xié)會(huì)賬戶,由協(xié)會(huì)統(tǒng)一管理。 任何違反本公約的有關(guān)規(guī)定,均屬違約。違約行為一經(jīng)查實(shí),違約公司自愿按本公約“違約責(zé)任”在保證金中支付違約金并接受相應(yīng)處理。 本公約實(shí)施后,在南通新設(shè)立的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和中介機(jī)構(gòu)應(yīng)經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)督部門批準(zhǔn)開業(yè)之日起自動(dòng)加入本公約,遵守公約的每一項(xiàng)約定,在經(jīng)營(yíng)非車險(xiǎn)業(yè)務(wù)時(shí)必須執(zhí)行本公約。 第四條 本公約適用的范圍是指企業(yè)注冊(cè)所在地在南通轄區(qū)范圍內(nèi)的非車險(xiǎn)業(yè)務(wù)。 第二章 自律約定 第五條 各簽約公司嚴(yán)格執(zhí)行經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)管部門批準(zhǔn)或備案同意的條款、費(fèi)率、費(fèi)率規(guī)章以及中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)制定的純風(fēng)險(xiǎn)損失率表。 各簽約公司在非車險(xiǎn)業(yè)務(wù)承保(包括直銷、代理、中介、招投標(biāo)、共保、分保等各種展業(yè)、承保方式)中不得在保險(xiǎn)合同之外向被保險(xiǎn)人及中介人提供下列違背行業(yè)自律約定的附加優(yōu)惠條件,變相擴(kuò)大保險(xiǎn)責(zé)任或降低費(fèi)率: (一)不得以調(diào)整保額等為由進(jìn)行非正常退費(fèi),變相降低費(fèi)率; (二)嚴(yán)禁各簽約公司贈(zèng)送主險(xiǎn)險(xiǎn)種、應(yīng)收費(fèi)的擴(kuò)展條款、取消或者減少免賠額(率)等。 (三)不得對(duì)保險(xiǎn)合同載明的分期交付保險(xiǎn)費(fèi),在實(shí)際操作中免除一期或多期應(yīng)收保險(xiǎn)費(fèi); (四)不得以非正常賠款形式進(jìn)行退費(fèi)或以賠款沖抵保費(fèi),變相降低費(fèi)率; (五)保險(xiǎn)公司只能向中介人支付手續(xù)費(fèi)或傭金,不得另外支付任何費(fèi)用為條件招攬業(yè)務(wù); (六)由江蘇保監(jiān)局、行業(yè)自律檢查小組認(rèn)定的其他違約行為。 第六條 本公約所定義的最低費(fèi)率,是指在保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)合同及文本式保險(xiǎn)協(xié)議中體現(xiàn)并計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)所使用的費(fèi)率。費(fèi)率應(yīng)符合各總公司向監(jiān)管部門報(bào)批報(bào)備費(fèi)率、中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)頒布的純風(fēng)險(xiǎn)損失率及“南通市企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)行業(yè)市場(chǎng)基準(zhǔn)費(fèi)率參照表”(見附件1),并不得低于上述三種費(fèi)率中的高者。 若保險(xiǎn)期限內(nèi)由于實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)程度降低并經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后需降低費(fèi)率的,批改后的費(fèi)率不得低于本公約規(guī)定的最低費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)。批退資金必須全額以轉(zhuǎn)賬形式直接轉(zhuǎn)投保人同名賬戶。 續(xù)保業(yè)務(wù)期滿續(xù)保時(shí)同樣必須執(zhí)行本公約規(guī)定的最低費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)。(非首次投保的財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)務(wù),含從其它公司轉(zhuǎn)保的業(yè)務(wù),均屬續(xù)保業(yè)務(wù)) 第七條 承保除大型商業(yè)保險(xiǎn)以外的企財(cái)險(xiǎn)業(yè)務(wù),各產(chǎn)險(xiǎn)公司的承保費(fèi)率不及低于本公約規(guī)定的最低費(fèi)率(最低費(fèi)率指調(diào)整系數(shù)后的費(fèi)率)。除本公約規(guī)定可以使用的“南通市企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)行業(yè)市場(chǎng)基準(zhǔn)費(fèi)率調(diào)整系數(shù)”(見附件2)以外,其他調(diào)整系數(shù)一律不得使用。 標(biāo)的年保費(fèi)的計(jì)算:標(biāo)的年保費(fèi)=保單上載明保險(xiǎn)標(biāo)的對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金額x基準(zhǔn)費(fèi)率x保額調(diào)整系數(shù)x建筑等級(jí)調(diào)整系數(shù)x免賠額調(diào)整系數(shù)x免賠率調(diào)整系數(shù)。 第八條 承保大型商業(yè)保險(xiǎn),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行向監(jiān)管部門報(bào)批報(bào)備的條款、費(fèi)率、費(fèi)率規(guī)章以及中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)制定的純風(fēng)險(xiǎn)損失率表,嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)大型商業(yè)保險(xiǎn)及各類投標(biāo)業(yè)務(wù)管理的通知》(保監(jiān)發(fā)【2007】43號(hào))、《關(guān)于建立全省大型商業(yè)保險(xiǎn)及各類投標(biāo)業(yè)務(wù)事前報(bào)告與事后核查制度的通知》(蘇保監(jiān)【2007】102號(hào))及省政府辦公廳下發(fā)的《轉(zhuǎn)發(fā)省金融辦等部門關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范政府采購(gòu)中保險(xiǎn)招投標(biāo)行為意見的通知》等文件的有關(guān)規(guī)定。各公司向保險(xiǎn)監(jiān)管部門報(bào)備的相關(guān)材料,同時(shí)報(bào)送市行業(yè)協(xié)會(huì)備案。各公司向保險(xiǎn)監(jiān)管部門報(bào)批報(bào)備的企財(cái)險(xiǎn)和建筑安裝工程險(xiǎn)費(fèi)率、條款于公約簽約后五天內(nèi)報(bào)送行業(yè)協(xié)會(huì)。 本公約要求報(bào)備的大型商業(yè)保險(xiǎn),是指保險(xiǎn)標(biāo)的金額超過5億元人民幣或總保費(fèi)超過40萬元人民幣的非車險(xiǎn)(該非車險(xiǎn)為財(cái)產(chǎn)一切險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)基本險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)綜合險(xiǎn))。 第九條 投保企財(cái)險(xiǎn)的工業(yè)企業(yè)的占用性質(zhì)在“工業(yè)險(xiǎn)級(jí)別表”中列明的按“工業(yè)險(xiǎn)級(jí)別表”確定,未列明的按照“工業(yè)險(xiǎn)級(jí)別劃分原則” (見附件3)。對(duì)于工業(yè)級(jí)別難以界定的,則按從高不從低原則予以界定。 第十條 承保建筑工程險(xiǎn)(建工一切險(xiǎn)、安工一切險(xiǎn))、財(cái)產(chǎn)利損險(xiǎn)、機(jī)損險(xiǎn)和機(jī)損利損險(xiǎn)業(yè)務(wù),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行向監(jiān)管部門報(bào)批報(bào)備的條款、費(fèi)率、費(fèi)率規(guī)章以及中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)制定的純風(fēng)險(xiǎn)損失率表。 第十一條 各簽約公司及其分支機(jī)構(gòu)發(fā)生的非車險(xiǎn)手續(xù)費(fèi)或傭金,必須以銀行轉(zhuǎn)賬方式支付給有合法代理資格并已簽訂在合同期限內(nèi)的代理協(xié)議的中介機(jī)構(gòu)。企財(cái)險(xiǎn)(財(cái)產(chǎn)基本險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)綜合險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)一切險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)利損險(xiǎn)、機(jī)損險(xiǎn)、機(jī)損利損險(xiǎn))、建筑安裝工程險(xiǎn)(建工一切險(xiǎn)、安工一切險(xiǎn))、船舶險(xiǎn)以及各類招標(biāo)業(yè)務(wù)、行業(yè)性業(yè)務(wù)支付的代理手續(xù)費(fèi)、經(jīng)紀(jì)費(fèi)或傭金,各家公司統(tǒng)一均不得超過省保協(xié)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。 第十二條 各簽約公司應(yīng)加強(qiáng)對(duì)批單退費(fèi)的管理,嚴(yán)禁以批單退費(fèi)形式套取資金進(jìn)行各種違規(guī)支出。保費(fèi)批退資金必須全額以轉(zhuǎn)賬方式直接轉(zhuǎn)至投保人同名(以保險(xiǎn)發(fā)票投保人名稱為準(zhǔn))賬戶。 第十三條 各簽約公司應(yīng)將本公約內(nèi)容上報(bào)上級(jí)公司并做好相關(guān)協(xié)調(diào)工作。今后凡在本市發(fā)生的非車險(xiǎn)業(yè)務(wù)(含大型商業(yè)保險(xiǎn))應(yīng)按照屬地優(yōu)先原則,首先由本市公司承保,對(duì)于南通以外的保險(xiǎn)公司在我市發(fā)生的違約行為,將視為市內(nèi)公司溝通協(xié)調(diào)不當(dāng),將按照公約對(duì)相關(guān)公司進(jìn)行處理。 第十四條 各簽約公司應(yīng)加強(qiáng)對(duì)應(yīng)收保費(fèi)管理,嚴(yán)禁虛掛應(yīng)收保費(fèi)等行為,并逐步實(shí)現(xiàn)非車險(xiǎn)見費(fèi)出單。 第十五條 自本公約簽署之日起,各簽約公司的非車險(xiǎn)批單也應(yīng)嚴(yán)格遵守本公約的各項(xiàng)規(guī)定,通過將保險(xiǎn)期限展期來規(guī)避公約約束等行為視為違約。 第十六條 各中介機(jī)構(gòu)如因索取手續(xù)費(fèi),用低于本市行業(yè)自律公約所規(guī)定的費(fèi)率將南通市非車險(xiǎn)業(yè)務(wù)介紹到南通以外的保險(xiǎn)公司承保的,將進(jìn)行相應(yīng)處罰。 第三章 違約處理 第十七條 各簽約公司發(fā)生下列違約行為,按如下處罰原則進(jìn)行處理: (一)違反公約第五條內(nèi)任何一項(xiàng),一次性扣除違約金4萬元,以此類推。 (二)違反公約第六條的,一次性扣除違約金8萬元。 (三)違反公約第七條的,一次性扣除違約金6萬元。 (四)違反公約第八條的,一次性扣除違約金4萬元。 (五)違反公約第九條的,一次性扣除違約金4萬元 (六)違反公約第十條的,一次性扣除違約金4萬元 (七)違反公約第十一條的,一次性扣除違約金6萬元。 (八)違反公約第十二條的,一次性扣除違約金8萬元。 (九)違反公約第十三條的,一次性扣除違約金6萬元。 (十)違反公約第十四條的,一次性扣除違約金8萬元。 (十一)違反公約第十五條的,一次性扣除違約金6萬元。 第十八條 各中介機(jī)構(gòu),違反本公約第二章第十六條規(guī)定,按如下處罰原則進(jìn)行處理,并上報(bào)江蘇保監(jiān)局。
保險(xiǎn)金額 |
違 約 處 理(元) |
X≤5000萬元 |
處理違約中介公司10000元 |
5000萬元<X≤1億 |
處理違約中介公司20000元 |
1億<X≤10億 |
處理違約中介公司30000元 |
X>10億 |
處理違約中介公司40000元 |
第十九條 簽約公司應(yīng)自覺接受自律檢查。對(duì)不配合檢查的單位責(zé)令限期整改并處以20000元違約金,具體違約事項(xiàng): (一)不能現(xiàn)場(chǎng)提供承保清單或承保登記簿的; (二)不能現(xiàn)場(chǎng)提供抽查保單卷宗的; (三)不能現(xiàn)場(chǎng)提供保費(fèi)發(fā)票留存聯(lián)的; (四)不能現(xiàn)場(chǎng)提供非車財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)的; (五)不能現(xiàn)場(chǎng)提供財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)有關(guān)內(nèi)容的; (六)不能現(xiàn)場(chǎng)提供手續(xù)費(fèi)明細(xì)帳的; (七)不能現(xiàn)場(chǎng)提供手續(xù)費(fèi)支付憑證的; (八)不能現(xiàn)場(chǎng)提供中介合同文本的。 第四章 組織執(zhí)行 第二十條 為履行本“公約”的各項(xiàng)約定,確保公約的執(zhí)行力。由產(chǎn)險(xiǎn)專業(yè)委員會(huì)負(fù)責(zé)監(jiān)督,產(chǎn)險(xiǎn)專業(yè)委員會(huì)下設(shè)“非車險(xiǎn)自律檢查小組”,組長(zhǎng)由產(chǎn)險(xiǎn)專業(yè)委員會(huì)派任。自律檢查小組對(duì)各公司執(zhí)行公約情況進(jìn)行具體檢查,核實(shí)違規(guī)情況,并通過產(chǎn)險(xiǎn)專業(yè)委員會(huì)三分之二以上成員舉手表決同意,形成處罰意見,方為有效。 第二十一條 建立自律檢查制度,采取明查暗訪、定期或不定期的檢查方式。檢查對(duì)象為在南通經(jīng)營(yíng)非車險(xiǎn)業(yè)務(wù)的各財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司及保險(xiǎn)中介,檢查時(shí)采用隨機(jī)抽取、普查和舉報(bào)單項(xiàng)檢查及引入第三方參與檢查相結(jié)合的方式確定。自律檢查結(jié)果由自律檢查小組對(duì)違約公司的情況書面反饋至違約公司,違約公司在五個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行申訴,并將書面資料報(bào)協(xié)會(huì),違約處罰金由協(xié)會(huì)秘書處直接從違約公司保證金中扣除。 對(duì)于在業(yè)務(wù)承保方面違約的公司,在被確認(rèn)違約后的10個(gè)工作日內(nèi),應(yīng)對(duì)有關(guān)違約的保單、招標(biāo)書(包括已做違約處理的和檢查中未發(fā)現(xiàn)的類似違約保單)進(jìn)行整改,并將整改材料報(bào)送行業(yè)協(xié)會(huì)。 第二十四條 自律檢查活動(dòng)的日常費(fèi)用開支從違約金中支付,各種費(fèi)用開支與違約金的收支由行業(yè)協(xié)會(huì)統(tǒng)一管理。 第五章 附 則 第二十五條 本“公約”經(jīng)各財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司和中介機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人簽約后,于2009年11月 日起正式生效(以保單簽單日期為準(zhǔn))。 第二十六條 如本公約相關(guān)內(nèi)容與法律法規(guī)相沖突,以法律法規(guī)規(guī)定為準(zhǔn)。 |